Hídlap, 2008 (6. évfolyam, 20-21, 3–30. szám)
2008-01-19 / 21 (2). szám
•• A depresszió gyógyítható Richter Gedeon Életünk során többször előfordul, hogy elszomorodunk, vagy letörtekké válunk. Hangulatváltásainkat néha életeseményeink következményének tartjuk, máskor minden különösebb kiváltó ok nélkül válunk szomorúvá. A lelki fájdalmak részei a mindennapi életnek, és nem tartjuk betegségnek időnkénti megjelenésüket. Azonban ha a rossz hangulat tartósan fennáll, és befolyásolja a mindennapi életfunkciókat, felmerül a depresszió lehetősége, amit komolyan kell venni, és orvosi segítséget kell kérni fellépése esetén. A hangulat megváltozása mellett az érdeklődés és az aktivitás csökkenése a depresszió olyan alaptünetei, amelyek jelentősen befolyásolják a betegek munkaképességét és életminőségét. A depressziós tünetegyüttes a szubjektív szenvedés mellett hatással van a beteg családi életének minőségére, valamint munkahelyi teljesítményére is. A depresszió a leggyakrabban előforduló pszichiátriai zavar, a felnőtt lakosság 8-17%-a él át legalább egy epizódot élete során. A depressziós epizód megismétlődhet, egyes esetekben krónikus lefolyást mutat. A depresszió legjellemezőbb tünetei: levert hangulat a nap nagy részében, az érdeklődés és az örömérzés elvesztése, étvágycsökkenés, alvászavar, meglassult gondolkodás, lelassult cselekvés és beszéd, koncentrációs zavarok, energiavesztés és fáradtság, bűntudat érzése, akár öngyilkossági gondolatok is. Amennyiben ezen tünetek közül legalább négy jelen van legalább két héten keresztül, valószínűsíthető a depresszió diagnózisa. A depresszió kialakulásáért az agy biológiai folyamataiban bekövetkező változás a felelős. A szerotonin nevű ingerületátvivő anyagnak kulcsszerepe van ezekben a folyamatokban, de az újabb kutatások a noradrenalin és a dopamin szerepével is foglalkoznak. A depresszió kezelésére szánt gyógyszerek kutatása alig fél évszázada kezdődött. A legelső vegyületek óta számos korszerű, hatékony készítmény áll a pszichiáterek rendelkezésére. A leghatékonyabb és legbiztonságosabb gyógyszerek, az úgynevezett szelektív-szerotonin-visszavételgátlók. Ezekkel a gyógyszerekkel nagyszámú klinikai tapasztalat áll rendelkezésünkre, kevés mellékhatásuk van és adagolásuk egyszerű. A depresszió kezelésére alkalmazott gyógyszerek, az úgynevezett antidepresszívumok a depresszió valamennyi tünetét enyhítik. Fontos tudni, hogy csak egykét hét rendszeres gyógyszerszedés után jelentkezik a hangulatjavító hatás. Bizonyos esetekben 4-6 hétnek is el kell telnie ahhoz, hogy az antidepresszívum teljes egészében kifejtse jótékony hatását. Ezért semmiképpen sem szabad a kezelőorvos utasításaitól eltérni, sem a gyógyszer adagját, sem a terápia hosszát illetően, mert visszaesés következhet be. Minél előbb felismerik és kezelik a depressziót, annál jobbak az esélyek a gyógyulásra. Gyakran a gyógyszeres és a pszichoterápiás módszerek együttes alkalmazása hozza a legjobb eredményt. A depresz- szió teljes gyógyulását a munka-, az alkotó- és az örömképesség maradéktalan helyreállása jelenti. A depresszióhoz gyakran társulhat egyéb pszichiátriai zavar: szorongás, szociális fóbia, alkoholfüggőség, pánikbetegség. Vannak olyan antidepresszívumok, amelyek nemcsak a depressziót, hanem ezeket a kórképeket is hatásosan gyógyítják. Neurológiai megbetegedés, például agyvérzés (stroke) esetén is kialakulhat depresszió. Az úgynevezett post-stroke depresszió kezelése javítja a betegek napi élettevékenységét, és pozitív hatással van a rehabilitációra. Számos belgyógyászati betegséghez is társulhat depresszió, amely rontja az alapbetegséget. A legújabb vizsgálatok eredményei alapján cukor- betegség, magas vérnyomás, szívinfarktus esetén a depresszió kezelésének a betegség kimenetelében igen fontos szerepe van. A depresz- szió napjainkban sajnos még mindig aluldiagnosztizált betegség. Sokan szenvednek otthon, a zárt ajtók mögött, pedig van megoldás. A depresszió ma már megfelelő terápiával jól gyógyítható, a gyógyulás után újra tudunk örülni és teljes életet élni.