Észak-Magyarország, 1994. május (50. évfolyam, 102-126. szám)
1994-05-18 / 116. szám
ELETMOD Az EszaK'Magyarország SZERDAI MELLÉKLETE 1994. Május 18. Medicina Albérletben a szájsebészet Egy orvos dolgozik, kettő figyel. A folyosón meg órókicj varnak a betegek. Fotó: Farkas Maya Régi-új rákellenes szer Budapest (MTI) - A Novantrone elnevezésű rákellenes készítmény első hazai tapasztalatairól számoi- tak be a szakemberek Budapesten a gyógyszert előállító Lederle cég által szervezett szimpóziumon. A készítményt már több mint egy évtizede ismerik külföldön, Magyarországon csak másfél éve van forgalomban. A gyógyszert eddig itthon csaknem 80 emlőrákos betegnél próbálták ki, miután évről ewe emelkedik az emlőrákosok száma. Bebizonyosodott, hogy jóval kevesebb mellékhatással jár, mint a rákbetegek kezelésénél alkalmazott egyéb citosz- tatikum. Nem csodaszerről van szó. Ez a készítmény nem hatásában jobb a többinél, hanem mellékhatásában kedvezőbb az eddig ismert gyógyszereknél. A készítményt ugyanakkor nem minden betegnél lehet alkalmazni. Egészséges okinavaiak Tokió (MTI) - Japán lakosai közül az okinavaiak egészségi állapota a legkedvezőbb, amit a tokiói egészségügyi és jóléti minisztérium szakemberei azzal magyaráznak, hogy a szigetlakok fehérjedűs táplálékot, ugyanakkor kevés sót fogyasztanak. A műit évi japán elhalálozási statisztikák azt mutatják, hogy az ország 47 kormányzósága közül Okinava számos tekintetben a legjobb helyzetben volt, a 100 ezer emberre jutó rákos, szívszélhűdéses elhalálozások, általában a szívbetegségek aránya alacsonyabb volt, mint másutt. - Sok disznóhúst, tejterméket, tengeri növényt fogyasztanak az okinavaiak, nem esznek viszont erősen fűszerezett savanyúságot, étrendjük sótartalma alacsony. Japán legdélibb szigetén emellett az emberek még télen is dolgozhatnak a szabadban - sorolták föl a szakértők,' mi a titka az okinavaiak egészségének. ______ Á polónők lesznek Fotó: Laczó József Miskolc (ÉM) - Öt osztályban, 160 tanuló fejezi be tanulmányait a miskolci Egészségügyi Szakiskolában. Hamarosan ők serénykednek majd a betegágyak mellett. Tőlük varunk e6y-egyjó szót, mosolyt akkor, amikor a legkiszolgáltatottabbak vagyunk, amikor szenvedünk a fájdalomtól és a félelemtől. Ballagáskor, útravalóul kívánhatunk e többet ennél: lányok, legyetek nagyon jó betegápolók, derűs, boldog emberek! Beteg gyerekek háza Doboz-Szanazug (MTI) - Daganatos gyermekek számára épít pihenőházat az „Engedjétek hozzám jönni a kisgyermekeket” Daganatos Gyermekekért Alapítvány Szana- zugban, a Fekete- és a Fehér-Körös összefolyásánál lévő üdülőfaluban. A 160 négyzetméter alapterületű épület egyszerre öt beteg gyermek befogadására lesz alkalmas. Az oldalt szerkeszti: Lévay Györgyi Miskolc (ÉM) - A négy magyar orvostudományi egyetem klinikája mellett a fővárosi János Kórházban, továbbá Szombathelyen és Miskolcon működik sztomato-onkológiai központ, vagyis szájsebészeti osztály. Tehát mindössze hét helyet kereshet fel a magyar lakosság, ha baleset során sérül a feje-nyaka-szája, avagy daganat, gyulladás támadja meg ezeket a részeket, ha fogágybe- tegsége van, vagy egyéb szájbetegségben szenved. A felsorolásból is kitetszik, milyen sok baj fenyegeti testünknek ezt a táját. A miskolci szájsebészeti és fogászati osztályhoz integrálták onkológiailag Heves megyét is. Évente 6 ezer beteg fordul az itteni szakorvosokhoz fogászati, 5 ezer beteg protetikai problémákkal, az ambulanciát pedig évente 8 ezer ember keresi föl. Mostanában kitűnő rejtvény-feladvány lehetne valamely egészségügyi vetélkedőn a következő: ki tudja megmondani, hol van a szájsebészet? A válaszadó, aki azt mondaná, hogy a Semmelweis Kórházban, nagyot tévedne, mert még régen nincs ott. Aki azt mondaná, hogy a Szent Ferenc Kórházban, az is tévedne, mert 1993 novemberétől ismét (!) a megyei kórházban van. Az osztály orvosai, asszisztensei, műtősei június 30-ig ugyan még a Szent Ferenc Kórháztól kapják a fizetésüket, de a gyógyszert, a műszert már november óta a megyei kórház finanszírozza. • Ez a kettősség sok szempontból kényelmetlen ugyan, de nem ez a fő gondunk - mondja dr. Bohátka László osztályvezető főorvos. - A baj az, hogy nincs osztályunk. A Szent Ferenc Kórházban 25 ágyunk volt, de 30 beteget is el tudtunk helyezni, most viszont két, egyenként négyágyas kórtermet kaptunk albérletbe a megyei kórház fül-orr-gégészeti osztályán. Öt gépszék egységen dolgoztunk azelőtt, ide mindössze kettőt tudtunk áthozni. Ez azt jelenti, hogy a rendelőintézet első emeletén négy orvos osztozik az egyetlen széken. A betegek nem lettek kevesebben, ugyanannyian jönnek hozzánk, mint azelőtt, ám mi lóbáljuk a lábunkat, a beteg meg vár és vár, hogy végre megüresedjék az egyetlen gépszék. Műtétre is sokan várnak. Az idén eddig már 140 műtétet végeztünk el a hatalmas, háromnégy osztály kiszolgálására is alkalmas műtőnkben. Mert amilyen szűkösen vagyunk a rendelőintézeti ambuláns rendelőnkben, olyan tágasan a műtőben. Ez nem panasz, így alakult. Azt a fura gyakorlatot Dr. Hronszky István A lakosság átlagos életkorának emelkedésével a jóindulatú prosztata túltengés - közismert nevén prosztata hipertrofia lett az idősödő férfiak leggyakrabban előforduló megbetegedése. Az irodalmi adatok szerint a férfiak 50 %-át szükséges a jóindulatú prosztata túltengés miatt kezelésben részesíteni. A jóindulatú prosztata túltengést általában a vizelési panaszok, nehezített vizelés kapcsán végzett vizsgálat során ismeijük fel. A további szakszerű kivizsgálás azért fontos, mert a panaszokat és tüneteket más megbetegedés is utánozhatja, továbbá a vizsgálatok során tudjuk felmérni a betegség stádiumát és a beteg állapotát. Ezen tényezők figyelembevételével határozzuk meg a gyógykezelés menetét. A kezelés lehet gyógyszeres, vagy műtéti, ill. egyéb alternatív megoldásokat vehet igénybe. Bár számos új kezelési módszer bevezetésének és változásának vagyunk jelenleg voltunk kénytelenek bevezetni, hogy a frissen operáltakat azonnal hazaküldjük, mert kell az ágy az új, operációra váró betegnek. Operációt igénylő betegeink egyharmada daganatos, akik citosztatikumokat is igényelnek. Ezeket a gyógyszereket csak kórházi ágyon fekvő betegeknek adhatjuk. Nem elég ez a nyolc ágy, kínlódás a munkánk, nem tudjuk rendesen ellátni a dolgunkat. □ Miért kellett eljönniük a Szent Ferenc Kórházból? • Egyrészt, mert ott rekonstrukció van, építkezés. Másrészt pedig mai- öt éve szó van airól, hogy másüvé költöztetik az osztályt, mert ott nem illik bele a képbe. Ebben van is igazság, a mi profilunk nem igazán illik a tüdőgyógyászat, reumatológia mellé. A fájdalom az, hogy ez alatt az öt év alatt nekünk meg kellett élnünk az ideiglenesség összes kínját. Minket azért nem fejlesztettek eny- nyi éven át, merthogy úgy is csak ideiglenesen vagyunk ott. □ Ezek miatt az állapotok miatt kellett már lemondaniuk operációkról, betegekről? • Az Észak-Magyarország olvasói tudnak az edelényi fiúcska, Farkas Jocó súlyos sérüléséről. A fiú arckoponyájának protetikai rekonstrukcióját most majd a szegedi klinikán végzik el. Egy egész műtétsorozat- ról van szó. Ha nem ilyenek a körülmények, mi is meg tudtuk volna csinálni. Nem a szakértelem hiánya miatt kell utaztatni a borsodi, hevetanúi, mégis a hagyományos műtéti megoldás látszik a legsikeresebbnek. A prosztata rák a legsúlyosabb következménnyel járó időskori prosztata megbetegedés, mert a férfiak rosszindulatú daganatos halálozási statisztikájában Magyarországon a 4. helyet foglalja el. A szomorú tény ellenére reményt kelt az a tendencia, hogy a felismerésre keriiló esetek számának növekedése ellenére a halálozási arány szerencsére nem nő, ami a kezelés eredményességének javulását tükrözi. A prosztata rák általában szűrő- vizsgálat, vagy tünetek jelentkezése miatt végzett szakorvosi vizsgálat során kerül felismerésre. Az egyszerű végbélen keresztül végzett tapintás alapján felmerült gyanút laboratóriumi vizsgálatok, speciális ultrahangvizsgálat és a prosztatából vett minta szövettani vizsgálata igazolja, vagy záija ki megnyugtatóan. Tünetei kezdetben idült prosztata- gyulladás, később a prosztata-túlsi betegeket az ország másik végébe. □ Igaz, hogy egyre több a szájüregi rákos daganat? • Sajnos igaz. Ezeknek a betegségeknek mi lennénk a gazdája a régióban. Osztályunk a fogászatok bázisa, 250 fogorvos utalja, utalná hozzánk a betegeket. Daganattal, gyulladással. És a baleseti sérülések is mindennaposak. □ Régen önök látták el a fogászati ügyeletet is Miskolcon. 9 Az ügyeletünkön évente 10-12 ezer ember fordult meg. Jelenleg a Diósgyőri Kórház rendelőintézetében van ügyelet naponta 19 és 22 óra között. Megkérdeztem Széni Etelkát., a megyei önkormányzat egészségügyi és szociális osztályának vezetőjét, milyen jövőt szánnak, illetve szánnak- e jövőt a régió szájsebészetének. Az osztályvezető csodálkozott kérdésemen, mondván, nem kérdéses - és ezt minden illetékes tudja -, hogy a szájsebészetre szükség van. Megfelelő szakmai vélemények beszerzése után a júniusi közgyűlés elé keiül többek között a szájsebészet elhelyezésének kérdése is. Altkor dől el, hogy önálló osztályként, avagy másik osztályhoz integrálva dolgoznak-e a továbbiakban a szájsebészek. Az viszont szinte biztos, hogy a megyei kórházban kap e fontos es ritka szakma méltó elhelyezést. tengés tüneteit utánozzák, esetleg általános tühetek jelentkezése miatt megy a beteg orvoshoz. Felismerése és a jóindulatú prosztata-túl- tengéstől történő elkülönítése fontos, mert merőben más a gyógykezelése. A prosztata rák megállapítása a beteg számára jelenleg már nem jelent végzetes kóijóslatot, mert korai stádiumban radikális prosztata és kismedencei nyirokcsomó kiirtással véglegesen gyógyítható. Az előrehaladott esetek is hormonkezeléssel és daganatellenes gyógyszerek adásával evekig, többnyire évtizedig egyensúlyban tarthatók, kezelhetők. Mivel a prosztata rák kezdeti stádiumában teljes gyógyulás érhető el, az a célunk, hogy a kórképet minél előbb felismerjük. Ehhez egyrészt a szűrővizsgálatok általánossá tétele, másrészt tünetek jelentkezése esetén a beteg mielőbbi szakvizsgálata szükséges. (Szerzőnk a megyei kórház urológiai osztályának főorvosa.) s a-/ ÁM3KOUL —<r o ^/T 'Y X n V ( ■V L 1 v _____ c r 1 Az ANTSZ egészségvédelmi rovata A dülmirigy leggyakoribb megbetegedései 2. Kórház Diósgyőr szélén XXVIII. Szunyogh László Választani kell! Barátaim sokszor megkérdezték: „Hogy' lehet valaki sebész? Vér, vágás, csonkolás, halál! Kriminális! Hogy szoktál ehhez hozzá?” Nos, hozzászoknom nem kellett. Undorodva fejeztem le élettani gyakorlatokon a kísérleti békákat, nem vágtam le soha csirkét vagy egyéb állatot. A sebészeti vágások szép\ cél, az élet, a gyógyulás érdekében történnek. így könnyű. Ha választani kell, ki meri megtiltani az üsz- kösödő láb miatt végzett életmentő csonkolást, vagy elvenni az áttétes rákos beteg pár százalékos esélyét? Alkoholista fiatalember hasi görcsökkel került osztályunkra. A tünetek, a vizsgálati eredmények műtétet igénylő hasi katasztrófára utaltak. Nem leltünk műtendő elváltozást, panaszait a feszülő máj okozta, A beavatkozás volt az utolsó csepp élete poharában, delíriumba esett es az intenzív kezelés sem tudott rajta segíteni. Rosszul választottunk. Ifjú férfi deszka- kemény hassal, görcsökkel jelentkezett. Alapos vizsgálat révén kiderült, az akkumulátorgyárban szerzett ólommérgezése okozta az azonnali műtétet igénylő betegségre utaló tüneteket. Jól választottunk. A sebészetben nem a vér látványának elviselése, nem az operáció a legnehezebb, hanem a megelőző döntés: a választás. ’56 decemberében választásra kényszerültem. Unokabátyám hívott: hagyjuk el az országot. O kiment, Svédországban telepedett le, utóbbi években többször meglátogattam. Volt alkalmam néhány svéd kórházat meglátogatni, végignézni. A Diósgyőri Kórház sebészete a honi állapotokhoz viszonyítva tágas, a betegek számára kényelmes, jól felszerelt, modern; európai színvonalú. A kórház az új teljesítményarányos megmérettetések alapján az országos élmezőnyhöz tartozik. Am a három éve épült örebrói kórház láttán elfogott a sárga irigység. Ötcsillagos szállodáinkhoz hasonlíthatnám. A széles folyosókon motoros szállítókocsik suhannak, automata ajtók tárulnak.ki, belső kertek, parkok üdítik a levegőt és a betegeket, akik presszóban kávézhatnak, csodálhatják a falak értékes festményeit, a míves szobrokat és egy-két ágyas fürdőszobás, tévés szobáikban az egész nap folyamán fogadhatnak látc tatót. Portás nincs, csak információs fülke. Mindenütt tisztaság, fény, növények, gazdagság. Minden orvosnak külön fürdős, tévés, számítógépes szobája van. Panaszkodnak, hogy kicsi és kényelmetlen. Minden nővérnek jár az egyszobás szolgálati lakás. De. A kórházban tartózkodás a pénztárnál kezdődik és végződik. A gyógyítás kezd számítógépesen embertelenedül A svéd nyár hűvös, esős, a tél sötét, rideg. A sebészeti felkészültség, kézügyesség nem jobb a m iénknél. És itthon magyarokat, többnyire diósgyőrieket operálhatok. Hiszem: jól választottam ’56-ban, Néhány napos látogatásra meghívást kaptunk a világhírű stockholmi Karolinska Intézetbe. Rákkutató és -gyógyító kórház. V. F. igazgatóhelyettes kalauzolt. Nálunk a. beteg több állomást (szűrőállomás, onkológia, röntgen, ultrahang-labor, CT stb.) érintve esik át a kivizsgáláson, majd. a terápián. Náluk egy délelőtt elvégeznek minden vizsgálatot. Ezután a kezelőorvos intim beszélgetés után terápiás taktikát választ. Matematikusok számítógéppel meghatározzák a sugárterápia mikéntjét, ügyes asszisztensnők elvégzik azt, specialista orvos beállítja a gyógyszeres kezelést. A műtéteket kórházakra szabják. Kisebb helyeken az egyszerűbb, nagyobb intézetekben a bonyolult operációkat finanszírozza a biztosító. Sokszoros pénzért magánklinikára is lehet menni. Svédországban a fizetés annyi koronában, mint nálunk forintban, az árak nem arányosan nagyobbak. Például egy liter benzin körülbelül 80 forint. Az egészségügyiek, az orvosok a legjobban kereső réteghez tartoznak. Néhány havi fizetésből Volvót vásárolhatnak. A hírneves Karolinska Intézet nyilván nagyobb béreket fizethet és a vezetők jövedelme kiugróan magas. Mégis, a magyar V. F. úr az intézet megtekintése után így szólt: Amerika elviszi a legjobb orvosainkat. Mi fizetésért dolgozunk. ( Az amerikaiak pénzért...” Választanunk kell! Remélem, úgy választunk, hogy pár év múlva mi magyar orvosok is elmondhatjuk: „Mi fizetésért dolgozunk. ” Hívj, ha fáj! Miskolc (ÉM) - A Szent Ferenc Kórház csa- nyiki Pszichoterápiás Osztályának szolgáltatása a telefonos lelkisegély. Hétfőtől péntekig hívható 11 es 19 óra között a 333-000-ás számon. Elsősorban fiatalok, fiatal felnőttek hívásait variak. A telefonálás ingyenes. i. ■
