Észak-Magyarország, 1993. július (49. évfolyam, 151-177. szám)
1993-07-14 / 162. szám
1993. Július 14., Szerda Medicina ÉSZAK-Magyarország 9 Megújul a Szent Ferenc Kórház „Bombával” a rák ellen Washington (MTI) - Laboratóriumi állatkísérleteket végző amerikai kutatók azt állítják: sikerült kifejleszteniük egy „intelligens gyógyászati bombát”, amely felkutatja a rákot a szervezetben, s csak azután helyezi működésbe a magával vitt, rákos sejteket elpusztító vegyületet. Pamela Trail, a princetoni Bristol-Myers Squibb Gyógyszerészeti Kutatóközpont munkatársa újságíróknak előadta, hogy az „intelligens bomba” valójában egy olyan antitest, amelynek természetes tulajdonsága, hogy felkutatja és megtámadja az emberi testben kifejlődött ráksejteket. Mint elmondta, ehhez az antitesthez vegyi úton hozzákapcsoltak egy doxorubicin elnevezésű rák- gyógyszert. Az antitest és a gyógyszer együtt kombinált hatást, egyfajta immunkonjugációt fejt ki, aminek a kutatók a BR96-DOX nevet adták. Trail magyarázata szerint, miután a BR96-DOX-ot befecskendezik, az addig kering a vérrel, amíg rátalál és ráakaszkodik az emberi ráksejtek felületén leggyakrabban található antigénre. A BR96-DOX természetes úton kerül be a ráksejtbe, ahol aztán működésbe lép az „intelligens bomba”: útjára bocsátja a doxorubicin gyógyszert, amely gyakorlatilag megöli a sejtet. Az eddigi eredmények azt mutatják, hogy a gyógyszer 70, illetve 90 százalékban képes meggyógyítani a kísérleti egereket és patkányokat, amelyeket a kutatók emberi tüdő-, vastagbél- vagy mellrákkal fertőztek meg, majd egy hónapon át hagyták, hogy az állatok szervezetében kialakuljanak a betegség áttételei. Trail beszámolt arról, hogy bár a BR96-DOX néhány egészséges sejtet is megtámad, a kísérleti állatok a nagyobb gyógyszeradagokat is könnyen elviselték. „Ráadásul az egészséges sejtekben okozott károk teljességgel helyrehozhatónak bizonyultak” - tette hozzá. Laboratóriumuk várhatóan fél év múlva kér majd engedélyt az illetékes hatóságoktól a BR96-DOX- szal végzendő humánkísérletek beindítására. Kékestetőn gyógyulnak Kékestető (MTI) - Újból teljes fogadóképességével működhet hazánk egyetlen magaslati klimatikus gyógyhelye: átadták a kékestetői Mátrai Állami Gyógyintézet kormányzati segítséggel felújított kórházi hotelszárnyát. Kosa Erzsébet, az intézmény főigazgatója a megnyitó után elmondta: az 1986-ban életveszélyessé nyilvánított, bauxit-beton- ból emelt épületet csupán az mentette meg a végső pusztulástól, hogy hiányzott a bontásához szükséges 10 millió forint. Az újbóli statikai számítások és sorozatos terhelési próbák azonban bebizonyították, hogy teljes rekonstrukcióval megmenthető a szárny, ahol a régebbi, 1932-ből származó épületrésszel együtt évente csaknem 5000 légzőszervi és pajzsmirigy-beteget gyógyítottak. Az átadásig ez a szám a felére csökkent, miközben az egyre szennyezettebb levegő és más •környezeti tényezők hatására egyre nagyobb jelentősége van a légzőszervi megbetegedések elleni küzdelemnek- (A hazai lakosság egy százaléka szenved ilyen bántalmakban.) Ezt felismerve az egykori Egészségügyi Minisztérium 1989-ben 80 millió forintot biztosított a rekonstrukcióra. A Népjóléti Minisztérium egy évvel ezelőtti 8 milliós támogatásának eredményeként a legmodernebb berendezések kerültek a szanatóriumba, ahol egyidóben 100 felnőttet és 30 gyereket gyógyítanak. Az oldalt összeállította: Lévay Györgyi Miskolc (ÉM) - Nevet - Honvédkórház, Tüdókórház, Szakkórház - többször is változtatott, ugyanígy gazdát is a 65, illetve 40 éves épületekből álló Szent Ferenc Kórház, de a már-már roskadozó szárnyakat és a közműveket még soha sem újították föl. Tizenkét ágyas kórtermekkel, WC a folyosó végén ábrákkal, a hordágya- kon betegeket vivő mentők előtt öles lépcsőkkel, a kórházi dolgozók kedvét szegő munkakörülményekkel köszöntött rá a teljesítmény-finanszírozási rendszer. • Mi idejekorán elémentünk a problémáknak. Akkor még nem a teljesítmény-finanszírozás miatt, hanem azon profán ok miatt, hogy ránk szakad az épület. A megyei önkormányzat morzsányit tudott csak ránk áldozni, pedig a roskadozó kórház mellett a Csanyikban is meg kellett szervezni az egykori oktatási épületekben a pszichoterápiát, aztán a pulmonológiai osztályt... Sok harc után végül címzett (állami) támogatást kaptunk: 285 millió forintot. Ez a pénz elég is lett volna az 1991-es árszinten. A csű- rés-csavarásnak azonban az lett a vége, hogy csak most, május 15- én kezdődhetett meg a munka. Minden építkező tisztában van vele, hogy a '91-es pénz az inflálódás miatt most körülbelül a felét éri. Hiányunk van - mondja dr. Várhelyi Krisztina, a kórház gazdasági igazgatója. A Metró Kft. már levonult a területről, elkészült a műszakiak új épületével, amelyet szerkezetkész állapotban hagyott hátra. A Certép Kft. már állítja azokat az oszlopokat, amelyek a fő-, vagyis az utcafronti épület harmadik emeletét tartják majd. □ Lehetséges, hogy a pénz elfogy- tával le kell állni a rekonstrukcióval? • A kórház saját karbantartó részlege befejezi a műszaki épületet és azon túl is segít. Univerzális szakemberek dolgoznak itt, akik ráadásul felelősséget éreznek a kórház iránt. Mi körülbelül 15 millió forintot tudunk lefaragni a hiányzó összegből - halljuk a műszaki osztály vezetőjét, Fidrus Istvánt, majd Várhelyi Krisztina így folytatja: - Ötven-hatvan millió forint a hiány. Azért csak eny- nyi, mert reális szerződéseket tudtunk kötni. A Certép előtt nem titkoljuk a gondjainkat. Talán ennek is köszönhető, hogy segítenek nekünk. Ingyen végeztek el munkákat. Ezt régebben társadalmi munkának neveztük. Szerintem ez a hiány kezelhető. A minisztérium tudja, hogy nem a mi hibánkból késett az építkezés, Múlt heti írásunkat a Nemzeti Egészségvédelmi Intézet ismeret- terjesztő anyaga alapján folytatjuk. írtuk, hogy nem minden kullancs fertőzött encephalitis vírussal. A kullancs által terjesztett betegség azonban sokkal veszélyesebb annál, hogy szerencsejátéknak fogjuk fel. Éveken át akadhatnak ránk olyanok, amelyek nem terjesztenek vírust, egyszer aztán mégis megtörténik. A Lyme-borreliosis fertőzés Magyarország egész területén bekövetkezhet. Védekezhetünk azonban ellene, ha a kullancsot idejekorán eltávolítjuk. Ha valaki megkapta a Lyme-borreliosist, azt hatásosan kezelni lehet, ha rögtön orvoshoz fordul. Ezt a betegséget baktériumok okozzák. A fertőzést arról ismerhetjük fel, hogy a csípés helyén köralakú, vörös folt képződik, amely körkörösen növekszik. Néha láz, fejfájás, torokfájás kíséri és a nyirokcsomók megduzzadhatnak. Ha ezeket a tüneteket észleljük, azonnal menjünk orMost ilyen a kórházudvar. így vélhetően ismét segít. Ezt várjuk a megyei önkormányzattól is. Elvégre értéket hozunk létre, amelynek a haszonélvezője a megye lakossága lesz. A rekonstrukciónak nincs alternatívája. □ Milyen lesz a felújított kórház? • A kórtermek általában 4 ágyasak lesznek, de lesz több, 2-3 ágyas apartman is. Ideális helyet kap a járóbeteg ellátás, a laboratórium, a gyógyszertár, kialakítunk egy új tornatermet a reumatológián. Betegnek, orvosnak, nővérnek, műszakinak egyaránt jobb lesz. Egy olyan kórház kialakításába kezdtünk, ahol minden együtt lesz a hatékony gyógyításhoz. □ Ön írt egy cikket a múlt télen a Szent Ferenc Kórház páratlanul értékes parkjáról. Most pedig ki kell vágni jónéhány fát. • Fájdalom, 260 fát kellett kivágni a 931-ből. Egyrészt az építkezés miatt, másrészt pedig amiatt, mert a zsúfoltság miatt megbetegedtek. Ez a 3,7 hektáros park voshoz még akkor is, ha korábban kullancsencephalitis ellen beoltottak bennünket. Ha elmulasztjuk az antibiotikumos kezelést, évek múlva az agyvelógyulladás- hoz hasonló, késői következmények, vagy reumás panaszok és ízületi elváltozások léphetnek fel. A két, kullancs által teijesztett betegség közötti legfontosabb különbség: az encephalitis nem gyógyítható, a Lyme-borreliosis viszont igen. Az előző ellen véd az oltás, ezzel szemben nincs megelőző védőoltás. Az oltóanyag elölt vírusokat tartalmaz, amelyek többé nem tudnak szaporodni. Ha ezek az inaktív vírusok az oltással a szervezetbe kerülnek, az immunrendszer ellenanyagokat kezd termelni. Az oltóanyag igen nagy tisztaságú készítmény, a beszúrás helyén mégis enyhe bőrpír, duzzadás és kisebb fájdalom lép fel. Ez teljesen normális jelenség. Annak érdekében, hogy az FSME-IMMUN Inject oltóanyag biztosan és tartósan hasson, az immunrendszert három részoltással serkentik az ellenanyagok a kórház szerves része, ezt mindenképpen megóvjuk. Kertfejlesztési tervünk van. A régi fákat pótoljuk és újabb, értékes fajtákat is telepítünk. Ézúttal már szakszerűen. Dr. Kása Miklós orvosigazgatót arról kérdeztük, mennyire zavarja a munkát az építkezés. - Mivel nincs fregoli épületünk, az osztályoknak költözniük kellett. Ez sok kellemetlenséggel jár, de majdnem mindenki megértéssel veszi tudomásul. Az utcai front egy év múlva kész lesz, két év múlva pedig birtokba vehetjük az egész, felújított kórházat. □A stabil épületek, a korszerű infrastruktúra mellett minek örülhetnek még 1995-ben? • A szájsebészet helyére költözhet végre a Semmelweis Kórház területén lévő tüdőgondozónk, meg tudjuk szervezni a megyében elsőként a légzószervi intenzív ellátást, jó körülmények közé kerül és bővíthető lesz a járóbeteg ellátás. képzésére. Utána három évenként szükséges emlékeztető oltásokat kapni. Az első részoltást a legjobb már korán, még a hideg évszakban megkapni, a második részoltás ezt 14 nappal, három hónappal követi. Ez már elég jó védelmet nyújt, különösen gyerekeknél. A harmadik a másodikat 9-12 hónappal követi. Az oltóanyagok a patikákban receptre kaphatók, az oltást orvos adja be. Ha valaki még nem volt beoltva kullancsencephalitis ellen és kullancsot talál a bőrébe fúródva, akkor is van védelem. Receptre felírható — tavaly óta — a FSME-Bu- lin injekció. Ez a készítmény speciális ellenanyagot tartalmaz. Ha a kullancscsípést követő legrövidebb időn belül — de legfeljebb 96 órán belül - ezt az ellenanyagot beadják, a betegség nem alakul ki. Ez a készítmény egyébként megelőzésre is alkalmazható. A védőoltásban még nem részesült egyénnek beadva egy hónapos védettséget biztosít a kullancs okozta agyvelögyulladás ellen. «RA mai maRiaiiiMHMi un »p ■ m m m m ■■«»«iíbrrs vor mß u m mmmm sajHpnipisii s* m t ~ *' ■ t- 1 Ilyen lesz a kórház főépületének homlokzata. Fotók: Farkas Maya eyészsögUGYES 8AJ0S rinjgsink ÁLLAMI HÉPEOÉSZSréOcn ÉS IlUTIOflVűflfiOLOiUI A kullancs előtt mindenki egyenlő 2. rész Kórház Diósgyőr szélén VII. Szunyogh László F. kolléga átmenetileg sebészetünkön tevékenykedett. Meghökkentő kedvességgel vigasztalta a műtétre várókat: „Ne féljen, kedves, a fájdalmon kívül semmit nem fog érezni!” Sok beteg - izgalmában? félelmében ? - nem észlelte a gonoszka tréfát, hálásan visszamo- solygott a törődésért. Én haragudtam és egy anekdotának tűnő, de megtörtént esetre emlékeztem. Történt egy este; a Jereván bárban tébláboló F.-et asztalunkhoz, szabad székhez invitáltam. Kissé idegesen visszautasított és nagy- hangosan mesélte, hogy épp most hagyta el a kórházat, balesetéből eredendően nem. tud ülni. Ha leül, fáj neki. Nagyon fáj! Történt ugyanis, hogy F. doktor a fárasztó műtétek után, dolga végeztével a mütő WC-jébe telepedett. Kényelmesen rágyújtott, majd a csikket a kagylóba vetette. Bumm!! Robbanás, lángcsóva, F. alsó fertályán meg-és le- perzselődve, fejjel az ajtónak röppent. Elfeledkezett róla, hogy az asszisztens- nők az altatásból megmaradt étert a WC-kagylóba öntik ki. S még egy héttel később is, a bárban „csak a fájdalmat érezte.” Sebészet és fájdalom - még a mai napon is összetartoznak. Fáj a gyulladás, a műtéti metszés az érzéstelenítés megszűntével lüktetni kezd. Fokozza ezt, hogy beköszönt a fájdalom ikertestvére: a szorongás is. A beteg fél. Meghalok ? Nyomorék leszek? Megcsúnyulok? Fo- gok-e még esztergálni, hegedülni, diszkoszt vetni? Az orvos az évek során fásul. Gyakran mondja: ennek a sebnek már nem szabad fájnia! Ön már meggyógyult! Miért tetszik ilyen érzékeny lenni?Kínai könyv írja, az ért igazán az akupunktúrához, aki az összes szúrást kipróbálta magán. Ez persze, túlzás. Mégis igazán azóta értem meg és kezelem jól a fájdalomtól szenvedő embert, mióta a testi-lelki fájdalom néhányát magam is megtapasztaltam. A hatvanas években helyi érzéstelenítésben operáltuk a strumát, epekövet, gyomrot. A betegek némelyike mélyen aludt a kapott kábítótól, de sokan hánykolódtak, jajgattak. Ahogy idősebb társaimtól ellestem, ilyenkor alaposan megfeddtem őket. Hogy képzelik: hasuk feszítésével akadályozni az összevarrás kényes műveletét! Egy régi szombaton a bőséges ügyeleti vacsora (juhtúrós sztrapacska) után hasam fájni kezdett, hánytam. A gyomorrontásnak vélt görcsökről Pó- salaky adjunktus úr, bel-ügyeletes pillanatok alatt kiderítette: vakbélgyulladás. Becsületesen fokozódó fájdalmat éreztem. Pár óra múlva a műtőasztalon feküdtem. Eddig megvoltunk: a fájdalom és én. Ám mikor, a gyulladás miatt letapadt vakbelet kezdték előhúzkodni, úgy éreztem a hóhért tüzes késsel szurkálják. Nem bírtam. Elaltattak. Azután csak altatásban operáltam vakbelet. Negyvenedik éves születésnapomon vesegörccsel leptem meg magam. Másfél napos vajúdás után rizsszemnyi vesekövet szültem, Aztán túléltem az infarktus tekintélyt parancsoló mellkasi szorításait, karba-állba sugárzó döféseit. Némi segítséggel, de mindig legyűrtem az újra és újra támadó fájdalmat. Am most egyik galádabb válfaja támad- Miközben e soroka t gépeltem, észrevétlenül gerincembe lopakodott a lumbágó. Abbahagyom. Tessenek együttérezni velem1 Tífusz és vérhas Belgrad (MTI) - Szarajevóból tífusz és vérhas megbetegedéseket jelentettek. A horvát rádió közölte, hogy a szerb ostromgyúrúben levő boszniai fővárosban eddig öten kaptak tífuszt és 750-en vérhast. A nemzetközi szervezetek már több mint egy hete figyelmeztettek arra, hogy Szarajevóban fogytán van az ivóvíz és az emberek a szennyezett kutakat és forrásokat kezdik használni.