Észak-Magyarország, 1988. április (44. évfolyam, 78-102. szám)
1988-04-26 / 98. szám
1988. április 26., kedd ÉSZAK-MAGYARORSZAG 5 A két táborra szakadt szülészet ,,A szülészeti osztályon május 4-én, hétfőn, a kora reggeli órákban jártunk. Már akkor tele volt a váró, kismamák ültek izgatottan a padokon. Azóta bizonyára a legtöbbjük már túl van a nagy eseményen.” Ezzel a három mondattal fejeződik be lapunk egyik, egész oldalas riportja. Az írás majdnem pontosan egy évvel ezelőtt, 1987. május 23-án jelent meg, s az emlékezetes coli-fertőzés okait kutatta, következményeit boncolgatta. Kollégáink — Monos Márta és Szatmári Lajos — bíztak benne, hogy a miskolci Semmelweis Kórház szülészete a fertőtlenítés, a festés után kiheverte a megrázkódtatást (az agyhártyagyulladásba két, itt született csecsemő belehalt) s az osztály élete hétköznapi mederbe tér vissza. így nyugdíjba menni? Hazánk népessége fogy — minden új élet boldogság a szülőknek, öröm a társadalomnak. Nyilván ezért zárták riportjukat a szerzők az optimizmust sugárzó életképpel. Akkor nem szerezhettek tudomást arról, hogy a városi kórház szülészetén főorvos és orvos, orvos és szakdolgozó között ellentétek feszülnek, hogy a gyógyítás szentélyében ellenségeskedés kapott lábra és suttogások, kicsinyes pletykák, bejelentések, névtelen levelek jelzik: a szülész-nőgyógyász orvosok és részben a szakdolgozók itt két táborra szakadtak, s egymást éberen figyelő csoportokra különültek el. Az egészségügy kulisszái mögé ma még ritkán kap betekintést az újságíró. Többnyire akkor hívnak bennünket, ha ünnepi jelmezbe öltözik a kórház, azaz bevezettek egy sikeres gyógyítási eljárást, új műszert állítottak a betegek szolgálatába, avagy hármas, négyes, esetleg ötös ikrek látnak napvilágot. Ha baj van, mint például a coli-fertőzés esetében, nővér, orvos és igazgató egy emberként alkot szinte bevehetetlen várat, s azonos vehemenciával védi a mundér becsületét — ahogyan ők mondják — a „szaglászó, szenzációra éhes” újságírókkal szemben. A kórházi vezetők, az igazgatók, a főorvosok, az orvosok és a nővérek viszonyáról csak pozitív alapállásból tájékozódhatunk. Újságíró legyen a talpán, aki bírálni próbálja a gyógyítás, véleményünk szerint ma már fölöslegesen homályba burkolt berkeit. Az elmúlt négy-öt hétben fellebbenhe- tett előttem a jótékony félhomályt biztosító fátyol. Dr. Pócsy Győző, a miskolci kórház szülészetének osztályvezető főorvosa személyesen járt el annak érdekében, hogy ismét cikk jelenjen meg osztályáról. íme: o — Az elmúlt másfél esztendőben — mondta első beszélgetésünkkor dr. Pócsy Győző — becsületemet megkérdőjelezték, emberileg megaláztak. Három és fél évtizedes feddhetetlen szakmai múlt, tizenhét esztendei eredményes orvosvezetői munka után le akarnak söpörni az asztalról. Ellenségeim, s az őket támogató erők nyugdíjba akarnak helyezni. Én pedig úgy érzem, mind szakmailag, mind vezetői tulajdonságaimat tekintve, még mindenképpen alkalmas vagyok a további munkára. Nem nyugszom bele a kórház igazgatójának döntésébe, abba, hogy nem hosszabbította meg orvosvezetői státusomat. Ha szükségesnek találom, elmegyek a legmagasabb fórumokig. Tisztázom magam, helyreállítom a becsületem! — Megértem önt főorvos úr. Nem ön az egyetlen ember, aki úgy érzi, sérelmet szenvedett, s igazságának kiharcolására a legfelsőbb állami és pártszerveket igyekszik mozgósítani. De mennyiben tartozik az ön ügye a nyilvánosságra? — Én jól ismert szülész-nőgyógyász szakorvos, osztályvezető vagyok Miskolcon. Sok ismerősöm, barátom van a városban. Orvosi pályafutásom során több. mint tízezer szülést vezettem le, műté- teimmel anyák, gyermekek életét mentettem meg. A híresztelések nemcsak a megyében, a városban váltak közismertté, hanem — szakmai körökben, társadalmi szervezetekben — már az egész országban beszélnek rólam. A lap, az újság nyilvánossága még segíthet nekem, hogy visszavonjanak egy alaposan elhibázott döntést, és visszanyerjem emberi, orvosi presztízsemet. — Konkrétan miről van szó? — Az elmúlt másfél évben néhány' orvos az osztályomról, s a mögöttük álló rokonok, ismerősök, barátok szabályszerű hadjáratot indítottak ellenem. Az igazságot arcul csapva, a tényeket elferdítve, s nyilvánvalói hazugságokat állítva, beadványok, névtelen levelek készültek ellenem. Az osztályon a pártbizottság, a szakszervezet, a felettes szakmai szervek tartottak vizsgálatot. Egyetlen egy sem tudott engem elmarasztalni. A kórház korábbi és jelenlegi vezetői azonban nem álltak mellém, sőt a vádaskodóknak adtaid igazat döntésükkel, amellyel nem hosszabbítják meg orvosvezetöi kinevezésemet, s ez év nyarától nyugdíjba küldenek. A meghurcoltatások után nem kaptam elégtételt. így akarnak engem nyugdíjba elküldeni? Sértett, meghason- lott emberként éljem le a még hátralévő éveimet? Tudásomat, gyakorlatomat, a rendelkezések szerint még három évig kamatoztathatnám. Fizikai erőm teljében vagyok. Miért engedhető meg, hogy ilyen munkásság után egyszerűen passzra vágjanak? 0 A Semmelweis Kórház szülészetén 150 ágyon látják el a kismamákat, nőgyógyászati betegséggel beutaltakat. A főorvos húsz szülész-nőgyógyász orvost irányít, a betegek ápolásában 120 szakdolgozó működik közre. Nincs sem orvos- sem nővérhiány. Ha valaki veszi a kalapját, netán fegyelmivel kényszerül távozni az osztályról, azonnal több jelentkező kéri a felvételét. Topscher András másodföorvos: — Az osztályvezető főorvos egy régi orvosi generáció egyik képviselője. Szigorúan kézben tartja osztályát, igényes, megköveteli a rendet. 'Mindenről tudni akar. Meghonosította a gyakorlatot, amely szerint mindennap reggel és este fel keil őt hívni telefonon, s referálni kell neki. Olyan, viszonylag fiatal emberek áskálódnak ellene, akik szakmai tudásban, operatőri készségben meg sem közelítik öt. — Megmondom én magának az igazságot — vesz nagy lélegzetet Bereznay Fe- rencné osztályvezető főnővér. — A fiatal orvosok valóban szembekerüllek a főorvos úrral. Miért? A pénz, a pénz, és harmadszor is a pénz vezeti őket. Nem akartak a kórház igazgatója által megszabott rend szerint átjárni a rendelőintézetbe, ellátni a terhesgondozást. A négy hónapos cserélődés miatt ritkábban jutottak be a szülőszobába, nem láthatták el betegeiket, akik őket megfogadták. Innen indult el az egész kalamajka. 0 Az inkriminált levél másolatát a főorvos rendelkezésünkre bocsátotta. Néhány sort idézünk belőle: „Az osztály szakmai élete minden szervezettséget'nélkülöz. Az úgynevezett orvosi megbeszélések órákig tartanak. Ezeken a fiatalabb orvosokat személyesen sértegetik, és emellett mindenről — méhészetről, szőlészetről, disznóhizlalásról — szó van, csak a szakmai dolgokról nem. Ezalatt a napi ellátásra váró betegek étien, szomjan, görcsölve, vérezve várakoznak. A betegekkel szemben antihumánus magatartást tanúsít, a szakmai fejlődéssel nem tart lépést, s ez az orvosi kar munkájára is rányomja bélyegét. Ennek következtében az orvosi kar kettészakadt, az operáló orvosokra, valamint azokra, akik a rendelőintézetben, az anya- és csecsemő- védelemben teljesítenek csak szolgálatot. A szakmai fejlődésben a kontraszelekció érvényesül. Durva, erőszakos magatartásával sérti a munkahelyi légkört, felrúgja az egymás mellett élés szabályait, hátráltatja a betegek gyógyulását. A kiszolgáltatottság olyan magas foka jött létre, hogy önmagunkat nem képviselhetjük, megkérdezésünk, beleszólásunk nélkül döntenek, mások rendelkeznek velünk.” Dr. Pócsy Győző: — Ezek nyilvánvaló hazugságok, rágalmak. Miért nem részesültek büntetésben azok, akik ezt merészelik rólam különböző fórumokon terjeszteni? o A levél eredetijét nem sikerült megszereznem, amelyből (a helyesírási hibák és a magyartalanságok kijavítása után) idéztem, írógéppel írták alá. Az osztály két orvosa, a 33 éves Pócsi Tamás (névrokon) és a 39 éves Török Pál a következők közzétételére hatalmazott fel: — Az osztályon életbe léptetett rend szerint a kórházzal integrált rendelőintézetben egy évben négy hónapot dolgoztunk. Ez a fajta rotáció különösen hátMinden új élet boldogság a szülőknek, öröm a társadalomnak. (Archiv fotó, a felvétel nem a Semmelweis Kórházban készült.) rányosan érintett bennünket, mert így a rendelőintézeti munka idején nem operálhattunk, nem szerezhettünk kellő szakmai rutint. Egy szülész-nőgyógyásznak életeleme az állandó gyakorlás. Ha ebből kirekesztik, fokozatosan ügyetlenné, majd bizonytalanná válik. A nálunk meghonosított gyakorlat szerint a rendelőintézetből nem jöhettünk át ellátni betegeinket. Nem operálhattunk, mert gyakorlatlanok voltunk, de hogyan válhattunk volna gyakorlottá, amikor nem juthattunk operációhoz. Levelünket (nem azt, amelyikből idéztünk!) a változtatás, a rendelőintézeti rotáció ésszerűbb megoldása érdekében juttattuk el az illetékes szervekhez. Kijelentjük, mi nem indítottunk személyes támadást a főorvos úr ellen. A baj az, hogy ő mégis annak minősítette. Az osztályon feszült, nyugtalan légkör alakult ki. Mindennap, minden órában retorzióra, ellenlépésre számíthattunk. Nem az osztály tisztaságával, vagy a higiénés körülményekkel van bajunk. A munkahelyi légkör nem megfelelő, olyannyira, hogy az már a gyógyítást, a kismamákat veszélyezteti. Mi azonban úgy véltük, ez a probléma nem tartozik a nyilvánosságra, a megoldást a szakmai vezetéstől várjuk. Annyit azonban feltétlenül el kell mondanunk, hogy az osztályon kialakult légkör miatt 1976-tól összesen huszonhárom orvos döntött úgy, hogy más helyen keres magának munkát. 0 — 1988. január elsejétől az intézményvezető dönt az orvosvezetői beosztás meghosszabbításáról, idézi a vonatkozó rendeletet dr. Rakaczki László, a Semmelweis Kórház nemrégiben kinevezett igazgató főorvosa. — Pócsy Győző 62 éves. Én szintén hatvanon felül vagyok. Ellentétben vele, egyre több kétséggel birkózom. Egy ilyen korú ember vajon rendelkezik-e még kellő önismerettel, kellő önkritikával? Vajon képes-e még felmérni tudását, s vajon nem áltatja-e önmagát azzal, hogy tévedhetetlen? őszintén elmondom, én az igazgatói kinevezést kollégáim rábeszélésére fogadtam el. Az úgynevezett Pócsy-ügyet „megörököltem” elődömtől, és tiszteletben tartom az ő döntését. A fiatal orvosok által írt levélnek, a vizsgálatoknak egyébként semmi közük a meghosszabbításhoz. A kórház vezetői — egyetértésben a kórházi szakszervezeti bizottsággal, a pártszervezettel, a korábbi, s azóta is megmutatkozó vezetői problémák miatt határoztak. De miért tartja ő azt személye elleni támadásnak, amikor megköszönjük orvosvezetői munkáját? Miért van szükség erre a megalázó tortúrára? Mostanában több főorvos vonult nyugdíjba kórházunkból. Lehet, hogy nehezen, de belátták: az orvosvezetői posztokon is szükséges a váltás, a fiatalabb, dinamikus embereknek kell átvenni a kormánykereket. A nyugdíjba vonult főorvosok egyébként nincsenek tétlenségre kárhoztatva. A rendelőintézetekben szakorvosi állást vállalhatnak, dolgozhatnak a szűrőállomásokon, s magánpraxisukat sem kell feladniuk. — A főorvos a becsületét félti, presztízséért harcol... — A rendelet szerint nem kell indokolni, miért nem hosszabbítunk meg állásában egy főorvost. De ha szükség van rá, elmondhatom indítékainkat. A mi kórházunk szülészetén 1987-ben 66,8 százalékos volt az ágykihasználás. Más kórházakban — a megyeiben, a vasgyáriban, de még Szikszón is — ez az arányszám 83—84 százalék. A mi szülészetünknek sajnos, nincs jó híre a városban. Ez szakmai és vezetési problémák következménye. Az osztályon rossz a hangulat, ami a betegellátást hátrányosan érinti. A kórház szülészfőorvosi állására a pályázatot az Egészségügyi Közlönyben 1988 januárjában meghirdettük. Nem vonjuk vissza a pályázatot. Dr. Pócsy Győző: 1988 márciusában 84 százalékra emelkedett az ágykihasználási százalék, amely ideális. © A szülészeten a városi főorvos részvételével a közelmúltban szavazást tartottak. A tizennégy orvos közül hárman Pócsy főorvos vezetői meghosszabbítása, tizenegyen pedig az ellen szavaztak. Dr. Juhász Barnabás, Miskolc Város Tanácsának egészségügyi osztályvezetője, a városi főorvos: — Pócsy Győző szakmai hozzáértését nem vontuk kétségbe, és állításával ellentétben, nyugdíjazását sem rendelte el senki. Orvosvezetői megbízatásának lejárta után dolgozhat rendelőintézetben. Tapasztalatait. ismereteit kamatoztathatja az onkológiai szűrőállomáson. Anyagilag sem szenved hátrányt, hiszen magánrendelőjét is fenntarthatja. A szavazás ismét megmutatta, mennyire megosztott a Semmelweis Kórház szülészetének orvosi kara. Ilyen megosztottság nem engedhető meg. Soha nem kérdőjelezték meg Pócsy Győző szakmai ismereteit, sem azt, amit mint szülész-nőgyógyász operatőr csinál. További orvosvezetői alkalmasságát vonták kétségbe. Véleményem szerint a múlt, az elmúlt évtizedek érdemei semmiképpen sem használhatók fel arra, hogy valaki — mint egy jutalmat — kikövetelje magának a vezetői beosztás fenntartását. — Az orvosok szavaztatása mindenesetre szokatlan lépés volt. — Mindenki igényli, hogy a magyar társadalom demokratikusabbá, nyíltabbá váljon. Ez az óhaj minden párttaggyűlé- sen, valamennyi fórumon elhangzik. Amikor a gyakorlatban igyekszünk alkalmazni a demokrácia elveit, s az érdekek ütköznek, a „vesztesek" már egyáltalán nem igénylik a demokratikus eljárásokat. A főorvosi kinevezések korábban egy életre szóltak. A korszellem azt diktálja, hogy az orvosvezetők kiválasztásában, a vezetői megbízatások meghosszabbításában növeljük a demokratikus elemek arányát. A szavazás egy ilyen kísérlet volt, s fehé- ren-feketén megmutatta: az osztályon nem olyan hangulat uralkodik, amilyennek ott lennie kell. Nem szabad elfelejteni: a szülészorvos két ember életéért küzd. Komplikáció esetén egészséges gyermeket kell világra segítenie, és meg kell mentenie a veszélybe került anyát. Ha az orvos idejét, idegzetét a torzsalkodás foglalja el, az növeli a tévedés lehetőségét. * Riportomhoz hetekig gyűjtöttem az anyagot. Sokan óvtak ettől a munkától, mondván, darázsfészekbe nyúlok, s nemcsak kényelmetlen csípések érhetnek, hanem veszélyes szúrások is. Sokan nem voltak hajlandók nevüket adni véleményük mellé, így őket nem idéztem, bár ezt a bújócskát nem tartom etikusnak, „óvatosan és nagyon figyelmesen készítse cl írását, minden szót rágjon meg” — figyelmeztetett néhány titokzatoskodó, magát jószándékúnak tartó riportalany. Túl azon, hogy valamennyi cikkemet igyekszem figyelmesen megírni, elgondolkoztatott ez az óvatoskodás. Mindannyian sürgetjük ugyanis a demokratikusabb társadalmi viszonyok létrehozását. Ez pedig a vélemények ütköztetése nélkül nem megy. Nehezen érünk el sikert, ha csak akkor mondunk véleményt, amikor kényelmetlenség abból nem származik. Udvardy József