Életünk, 1998 (3. évfolyam, 1-33. szám)
1998-05-20 / 10. szám
Az allergia az erzekeny egyen szervezetenek specifikus reakcioja egy bizonyos anyaggal — allergennel — antigennel valo ismetelt talalkozasa, amikor specifikus ellenanyagok vannak jelen. A betegek szama ndvekszik Az allergias megbetegedesek szamanak novekedeset tobb tenyezo befolyasolja: az droklddes, a fokozatosan egyre romlo kornyezet (a szennyezo gazok, a benzen, a toluen, a tuzeloanyagok emisszioi, a rez, az olom, a kadmium, a gazzal korulndtt lakotelepek), a pszichikai tenyezok (fokepp a stressz), a terhesseg alatti dohanyzas, a terhes nok gyogyszerfogyasztasa, ha az anya nem szoptatja elegendo ideig a kisbabat, az elelmiszerfogyasztasi szokasaink megvaltozasa (konzervalo anyagok, ujfajta etelek, elelmiszerfestekek) es vegul a gyakori es ismetlodd gyulladasos leguti megbetegedesek (fokepp az ovodaskoru gyermekek eseteben). Az ordklddesi tenyezo elsosorban az asztma es a szenanatha eseteben nyilvanul meg. Az olyan allergias reakciokat, amelyek a veleszuletett diszpozicio alapjan jonnek letre atopikus, a tobbi megbetegedest pedig nem atopikus allergianak nevezzuk. Szervezeten ki'viil es beliil Az allergenek olyan specifikus erzekenyfto anyagok, amelyek kepesek kivaltani az ellenanyagok kepzodeset. Ezek fokepp a feherjek, de a poliszacharidok is, sot talan meg a lipidek is. Eredetuk szerint az allergenek lehetnek: exogenek, endogenek es invaziosak. Az exogenek a kdrnyezetbdl kerulnek be a szervezetbe es lehetnek elsodlegesek (kozvetlenul valtjak ki a reakciokat), es masodlagosak (akkor allergizalnak, amikor az emesztes kovetkezteben megvaltoznak vagy oxidalodnak stb.). Az endogen allergiak a szervezetben keletkeznek (vagy mint a szervezet sajat feherjeinek komplexumai az idegen anyaggal, vagy a szervezet feherjeinek betegseg altali megvaltozasaval). A szervezetbe behatolo allergenek parazitakat juttatnak be, amelyek ott megtapadnak, peldaul a belparazitak. Az osszeteteluk szerint az allergenek lehetnek: 1. vegyi (a tojas, a tej, a hal feherje, gyogyszerek, antibiotikumok, a fu es a gabona viragpora, a lakasban levo por bizonyos anyagai, toll, az allatok szore, mergezo anyagok); 2. fizikalis (mechanikus, meleg, feny); 3. mikrobialis (akkor valtjak ki a szervezet reakciojat, amikor az elhalt mikrobak a szervezet nedveiben feloldodnak). Annak alapjan, hogyan keriilnek az allergenek a szervezetbe, feloszthatjuk: a/ belelegezhetokre (a hazi por, a fu, a novenyek es a gabona viragpora, az eterikus olajak, vegyi anyagok); b/ a taplalekkal bejutokra (minden, ami az emesztoszervekbe kerul); cl erintkezes altali; d/ a gyomor es a belrendszeren kivuli (pl. rovarok csfpese altal, vagy nemely anyag, amely injekciok beszurasakor kerul a szervezetbe). Egyeb hatasok Az allergia, a fertozes, az idegrendszer es a pszichikai tenyezok kblcsdnos hatasa alapjan keletkeznek a kronikusan ismetlodd allergias reakciok. Azoknal az egyeneknel, akik fogekonyak az allergias reakciokra, az emlftett mechanizmusok kblcsdndsen „elosegftik“ egymast. Peldaul az allergia megkonnyi'ti a fertozest es fordftva. Az idegrendszer az allergias folyamatokat mersekelheti, de erosi'theti is azokat. Az allergias reakcio lefolyasa javulhat, ha a paciens erzelmi allapota egyensulyba kerul, de rosszabbodhat, ha stresszeket el at. Az endokrin szervek mukodese, elsosorban a nemi szerveke, befolyasolhatja az allergias megbetegedes folyamatat. A menstruacio elott az allergias reakciok tunetei sulyosabbak, rosszabbodnak, de a terhesseg ideje alatt javulnak. A hormonalis kilengesek csillapftasaval enyhithetjuk az allergia tiineteit. Az allergiak atopikusra es nem atopikusra valo felosztasa fokepp a jovdre vonatkozo kilatasok ertekelese szempontjabol jelentos. Az atopikus alapon keletkezett allergias megbetegedeseknek rosszabbak a kilatasai. Ebbe a csoportba soroljuk az asztmat, a szenanathat, az atopikus ekcemat es a migrent. A nem atopikus allergiak koze tartozik a mikrobak altal ki valtott, a gyogyszerek okozta, es a fizikalis alapu allergiak. A gyerekeknel gyakoribb az allergia, mint a felnottek koreben. Kiskorban tulsulyban vannak az elelmiszerek okozta allergiak es a fertozes altal keletkezettek. Az allergiaknak korulbeliil a fele a tizedik eletev betoltese elott keletkezik, illetve ebben a korszakban nyilvanulnak meg. A pubertas evei alatt az allergias allapotok nagyreszt javulnak, fokepp a fiuknal. A gyogyi'tas modjai Az allergias megbetegedesek gyogyftasa soran a megelozesre, az antihisztaminikumok szedesere es a klimatikus kezelesekre osszpontositjuk figyelmunket. A megelozeskor arra kell ugyelni, hogy az allergias feltetelekkel rendelkezo egyen lehetoleg kerulje szervezete allergizalasat, akkor is, ha nincsenek klinikai tunetei. A gyogyi'tas folyaman elsosorban azon legyunk, hogy a kornyezetunkbol lehetoseg szerint tavolftsuk el az allergeneket, vagy ajanlatos kornyezetet valtoztatni. Meg kell akadalyozni az ismetlodd fertozes lehetosegeit, es fel kell szamolni a fertozes gocait. A deszenzibilizacio soran fokozatosan emelt adagokban juttatunk allergent a paciens szervezetebe. Igy valtjuk ki, hogy a szervezet ellenanyagokat termeljen, amelyek semlegesftik az allergent, meg mielott a megcelzott szovethez keriilnek. Az antihisztaminikumokat a tovabbi akut allergias reakciok visszafojtasara, illetve a betegseg lefolyasanak enyhitesere alkalmazzuk. Megakadalyozzak a hisztamin (ez az anyag, amely az allergias reakciot kozvetfti) behatolasat a szovetek sejtjeibe. A klimatikus kezeles (a hegyekben, a gydgyfiirddkben, a tengerparton) javasolt valamennyi allergia eseteben. A hegyekben eltdltott ido elsosorban a nem komplikalt leguti asztma, az allergias natha es a viragpor kivaltotta reakciok kezelesere alkalmas. A gyogyfurdokben a termal es az asvanyviz termeszetes gyogyhatasat hasznalhatjuk ki. A tengerparti gyogyudules tavasszal es nyaron valamennyi allergias betegnek javallott. Az asztmaban szenvedoket ketto—negy honappal a rohamok sikeres gyogyitasa utan kell a tengerhez kiildeni. Azok a paciensek, akiknek nedves ekcemajuk van ne furodjenek a tengerben. Nehany jo tanacs az allergiakban szenvedoknek: — a viragpor leginkabb reggel es szeles idoben szalldogal a levegoben, ekkor ajanlatos otthon tartozkodni es ha nem szukseges, ne nyissunk ablakot, — a lakasbol el kell tavolitani a nyilo szobanovenyeket, a vagott viragot, a tapetakat, — ugyelni kell a szalmabdl keszult targyakra es a textiljatekokra, — ne setaljanak a viragos retek es gabonatablak kozeleben, — minden este mossanak hajat, hogy a viragpor ne maradjon a hajszalakon, — ne utazzanak nyitott ablaku gepkocsival, — keruljek a megterhelo munkat. LUBICA PETERAJOVA Nem is gondolnank, mily veszelyes lehet a haziallatok dedelgetese...
