Életünk, 1996 (1. évfolyam, 1-22. szám)
1996-12-22 / 22. szám
u 7 u j i: u J -j jj n J=SfDiallQj] 4. Sokkal konnyehb abbahagyni a drog hasznalatdt, mint allandoan ellendllni a kisertesnek, amely a drog elvezetere csabit ujra es ujra. Hogyan ismerem fel, hogy kabi'toszert hasznal? Ez a leggyakoribb kerdes. Ezert probaltak meg rd kisebbnagyobb sikerrel valaszt adni szakembereink a mediak utjan. Mindenekelott le kell szbgezni: nem jo a kerdesfelteves. A kabitoszer tag fogalom, sok anyag sorolhato ide a csokoladetol a legkemenyebb kabitoszerig. Tetelezziik fel, hogy e kerdes alatt nem drtiink sem alkoholt, sem nikotint, bar ezek elvezete is sulyos kovetkezmenyekkel jar. Mas a helyzet azonban az illegdlis kabitoszerek eseteben. Sok kabitoszeres hozzatartozoja nem kiildnbozteti meg az illegdlis drogokat, es egy csoportba sorolja a marihuanat, az LSD-t vagy a heroint, amelyek nalunk a legismertebbek. Ha felelosseggel akarjuk megvalaszolni a kerdest, az ilyen leszukites utan is nehez lesz a valasz. Mig az emlitett drogok kozul az egyik utan no az etvagy, addig a masik utan csokken, es igy tovabb. Ami viszont fontosabb, meg mindig az olyan anyagok skalajarol van szo, amelybe kulonbozo drogok tartoznak, hiszen az egyik eseteben eros a fuggoseg, mig a masiknal a fuggoseg kisebb mertekben es hosszabb ido alatt alakul ki. Mivel a nikotinon es az alkoholon kivul a legtobb problemat nalunk a kemenydrog-fuggoseg okozza, a kerdest igy fogalmazhatnank meg: Hogyan ismerem fel, hogy heroint hasznal? A valasz: ugy, hogy a vizeletben kimutatjuk a drogot. Nem tunik valoszinunek, hogy pl. a ligetfalui lakotelepen a szulok gyakrabban vizsgaltatnak ki gyermekeik vizeletet megelozes celjabol. Ennek kivitelezese akadalyokba utkozne, nem is mukodik ez igy sehol a vilagon. Ezen kivul van meg egy gond: a drog kimutatasa a vizeletben meg nem jelent ketsegbevonhatatlan bizonyitekot, mint ahogy a negativ vizsgalati eredmeny sem jelenti azt, hogy az illeto nem fogyaszt drogot. Ellenkezoleg: a drogfuggoseg ebben az esetben is fennallhat. Es a negativ vizeletvizsgalatot koveto napon mar fogyaszthat kabi'toszert. A kerdes azert is erdekes, mert a nyilvanossag bizalmatlan, visszafogott a hazai szakemberekkel szemben. Erzekelteteskent megemlitheto, hogy egy Svajcban kesziilt, serdulo gyermekek sziilei koreben vegzett kozvelemenykutatas igazolta: a szulok 38 szdzaleka allando rettegesben el, nem lesz-e gyermekuk a drogok rabja. A multban tilos volt a figyelmezteto hirek terjesztdse. Itt most nem ilyen hirekrol van szo. A helyzet nagyon komoly es sziikseges, hogy errol a kozvelemeny is tudomdst szerezzen. A vizeletvizsgalaton kivul letezik mas bizonyitasi mdd is, amely azonban nem mindig eredmenyes. A magatartdsban rejld megnyilvanulasokrol van szd. Aki hosszabb idon keresztul kemeny drogot hasznal, nalunk foleg heroint, annak megvaltozik az eletmodja. Ezert a narkosra jellegzetes eletstilus figyelmeztetes kell hogy legyen kornyezete szamara. A narkos eletstilust a napkozbeni hosszantarto alvas vagy legalabbis aluszekonysag jellemzi, amely sokszor a keso del utani orakig nyulik. Az atvirrasztott ejszakak utani munkakeptelenseg kovetkezmenye sokszor a munkahely elvesztese, az iskolalatogatas megszuntetese, amit az allando penzhiany, a kdlcsdnozgetes, a tartalekok felelese kiser. Jelentosen megvaltozhat az etvagy, de megjelennek a tuszurasok nyomai is a felkaron. Szandekosan nem ismertetjuk a szemelyisegvaltozas nehany tovabbi reszletet, mert a viselkedeszavarok mas oknal fogva is letrejohetnek es nem feltetlenul szukseges, hogy a szemelyisegvaltozasok a heroinf uggoknel bealljanak. Mas tunetek sem teljesen megbizhatoak, a bizonyossag csak a bizonytalansagban van. Nem eppen a hozzatartozokra, ismerdsokre gondolunk, akikben talan felmerul a gyanu, hogy valaki kabitoszerelvezo a kornyezetben. Sokkal inkabb ervenyes a bizonytalansagi tenyezo az absztinensekre, akik nem tudhatjak, mely oraban s mely napon kezdik el ujra, hiszen ok nem „gyogyult betegek1', hanem csak „gydgykezelt“ betegek. Onok, akik fuggdsegben szenvednek, sem biztos, hogy leszamitva a drog hasznalata utani pillanatokat, meg tudjak allapitani valakirdl, narkdzott-e az elmult napokban. Meg a legnagyobb szakemberek benyomdsai is megteveszthetok, s ezert benyomasokra a drogfuggokkel komolyan foglalkozni ohajto orvos nem epithet. A narkos jellegzetes tevedese, hogy „tiszta“ (nem narkos) emberrel talalkozott, pillanatok alatt kiderul, hogy mdgis kdbitdszerelvezo, sot van nala drog, amelyen meg lehet osztozni. Sok ilyen tevedds persze csak megjatszas: Ugy tudtam, 6 mar nem csinalja, ezert leultunk, s egyszer csak megkmalt. Nem bfrtam ki, ujra kezdtem. Meg szemleltetobb az olyan partnerkapcsolatok esete, amikor a lany vagy a flu megker, ne mondjam el partnerenek, hogy o nem birta ki, mert nem akarja, hogy a masik ujra narkozzon. Sokszor feltehetnenk a kerdest, drogfogyaszto-e valaki, de erre kerddssel valaszolhatnanak: mi drtelme tudakolozni, drogozik-e az illets, ha ezt kitartoan tagadja ds ezzel kapcsolatban nem hajlando nyilatkozni? Nagyon nehez helyzetben van a sziild, aki szamara felnott gyermeke gyermek marad, minden eros erzelmi kotddessel. A szuld' a bizonytalansag erzesdtol kivan megszabadulni es minden tole telhetot megtenne annak erdekeben, hogy segitsen gyermekenek megszabadulni a drogtol. Ha viszont maga a kabitdszerdl vezo nem hajlandd lemondani a narkorol, minden probalkozas hiabavalo. Kivetelt csak a gyermekek es a fiatalkoruak kepeznek. Folosleges tulbuzgoan bizonyitgatni masok fuggoseget, a fuggoseg megallapitasa viszont mint teny megallapitas fontos lehet. Olyan esetekkel is talalkoztunk, hogy valaki beallitott a kozpontba, azt allitotta, hogy drogfuggd, es nem volt az. De milyen nezetek es mitoszok keringenek meg veluk kapcsolatban? Kulonbozo okai lehettek ra, elofordul, hogy a fiuk igy akarjak kikerulni a katonasagot. Praxisom alatt megismertem egy fiut, aki celja elerese erdekeben heroint kezdett adagolni, majd jelentkezett, segitsuk ki a katyubol, mert szeretne abbahagyni. A mai napig nem szabadult meg a fuggdsegtol. „A szipdzok, narkosok dpolatlanok, piszkosak es a tarsadalorn perifdridjdn dlnek. Azonnal felismerhetdek.“ Nos kerem: NEM! Az ennyire egyertelmu nezet teljesen helytelen. Igen, vannak kdztuk apolatlanok is, de elnek koztunk drogtol nem fuggo apolatlanok is. Az elhanyagoltsag viszonylag keson jelentkezo tunet, ha egyaltalan jelentkezik. Klienseim tulnyomo resze rendesen, sokszor elegansan oltdzkddott, masok nem feltunoen, de apoltan jelentek meg. Viselkedesuk sok esetben kifogastalan es az alkoholistaktol vagy az illo anyagokat szipozoktol elteroen semmilyen buz nem arulkodik fuggo helyzetukrol. Megismerkedtem szulovel, feleseggel, aki ilyen nezeteket vallott es nem vette eszre sajat otthonaban a narkost, megcsak gyanus sem volt neki. A vizsgalodast megneheziti a narkos rendkivul kovetkezetes hazudozasa, amely a drogfogyasztas soran torvenyszeruen kialakul. Persze azok onvedelmi mechanizmusa is mukodesbe lep, akik erzelmileg erosen kotodnek a drogbeteghez. Az ilyen emberek sokaig nem hajlanddak eszrevenni azt, amit a szomszedok es ismerdsok mar regen tudnak. Hiszen a drogos felesege, anyja, apja, sokszor csak „barati“ nevtelen telefonbol tudja meg szeretterol, hogy az kabitozik. Sokan csak a fuggoseg kialakulasa utan egy evvel, sot kesobb jonnek ra a betegsegre, mikozben nem vadolhatjuk oket figyelmetlenseggel sem. (folytatjuk) Dr. Lubomi'r Okruhlica rovata
