Dunántúli Napló, 1989. május (146. évfolyam, 119-146. szám)
1989-05-10 / 127. szám
1989. május 10., szerda DllPáa*} Egészségünkért Baranyai kórkép körkép A magas vérnyomás Az Országos Egészségvédelmi Tanács első átfogó akciója elmúlt év októberében indult. Célja, hogy egy éven helül minden felnőtt lakos tájékozódjon vérnyomásáról, és szükség esetén orvosi gondozásba kerüljön. Az indulás első tapasztalatainak felhasználásával most új lendületet szeretnénk adni Baranyai pályázatok szociális célokért * it színes fényképezésről kedni óbban, hogy a központi támogatás figyelembe veszi: milyen gyorsan romlik az emberek, különösen az alacsony nyugdíjból élők helyzete. A közelmúltban - amikor ezt az összeget Baranya megkapta - nyilvánvalóvá vált, hogy nem elég az igények teljesítésére. Az elmúlt évi keretet, a már említett 44 500 000 forintot ugyanis 50 400 000-re egészítették ki. Becslések szerint legalább a duplájára lenne szükség. Így most az az ellentmondásos helyzet alakult ki, hogy van egy rendelet, amelyet nem tudnak maradéktalanul betartani, hiszen nincs hozzá elég pénz. Hiányában pedig a tanácsok valószínűleg nem fognak mást csinálni, mint azt, hogy a differenciálás, a rászorultság megítélése érdekében ha nem is vizsgálják, de kikérdezik az idős embereket hozzátartozóik anyagi helyzetéről. Török Éva kokra. A jelenlegi térítési díj Így is magas, 250 forint naponta. Nagynyárádon idősek klubját szeretnének kialakítani, a hidasi és a mecsekná- dasdi tanács pedig közösen adta be pályázatát a bentlakásos napközi otthonra, átmeneti szállásra. Sásd a minden társközségbe gyors eljutás érdekében „mobil gondozószolgálatot akar, s ehhez kért gépkocsivásárlásra pénzt. így meg tudnák oldani a házi gondozottak utaztatását is. A pályázatokról májusban döntenek. vább bővül a szervezett gondoskodásban részesülők üdülési lehetősége. Valamennyi baranyai szociális otthon, gondozási központ és idősék klubja megkapta azt a címjegyzéket, amely a baranyai csere- üdültetésre ajánlkozó, más megyei intézetek címét, lehetőségeit tartalmazza. További lehetőséget jelent az az önköltséges üdültetés, amelyre szeptemberben Röjtök- muzsajon nyílik lehetőség, az ottani SZOT Gyermeküdülőben. Az utazásért és múzeumi belépőkért nem, viszont az ott töltendő rvégynapi szállásért és ellátásért 1100 forintot kell fizetni. a programnak. Hogy ,,megéri”-e ma vérnyomás-problémáinkkal törődni, annak érveit egy hónapja ugyanezen az oldalon Tényi professzor mondta el. A nemzetközi és országos adatok mellett - úgy hiszem — lényeges, hogy szűkebb pátriánk helyzetét is megismerjük. Az Orvosegyetem Társadalomorvostani ' Intézete koordinálásával Pécs város és Baranya megye 1982-ben csatlakozott az Egészségügyi Világ- szervezet programjához, melynek célja, hogy nemzetközi standardok alapján korrekt képet nyerjünk a keringésrendszeri megbetegedések elterjedtségéről, kiváltó tényezői gyakoriságáról, és arról, az, idő folyamán a változás kedvező vagy kedvezőtlen irónyú-e. Ezek az adatok nemcsak a szükséges intézkedéseket jelzik, hanem egyben kontrollként is szolgálnak: amit teszünk, mennyire hatékony. Tudjuk, a magas vérnyomás a család betegsége, az örökletes hajlam azonban önmagában még nem jelent betegséget. A kialakulást életmódunk olyan elemei idézik elő. •mint a túlzott sófogyosztás, elhízás, az élettani alkalmazkodóképességet meghaladó stressz (distressz). További jelentős kérdés, hogy a kialakult magas vérnyomás betegséghez csatlakoznak-e olyan tényezők, melyek a komplikációk (agyvérzés, szivinfarktus) kialakulását segítik elő. Ilyenek pl. „A gyógyítás művészete számos kór okozta szenvedést csökkenteni képes — mégis értékesebb az a művészet, amely a betegséget megelőzni tudja.’* Max von Pettenkofer Előző közleményeinkben már hangsúlyoztuk, hogy a rosszindulatú daganatos megbetegedések száma emelkedik és o lakosság halálának jelentős részét okozza. Nehéz elfogadni és beletörődni, különösen akkor, ha tudjuk: egyrészt mind több és több fiatal kerül kezelésre, másrészt jelentős részük megelö zhetö lett volna. Korábban a nők genitalis rókia közül a méhnyakrák volt a leggyakoribb. Ma már ez nem helytálló, de a fiatalok közötti előfordulása és lényegében nem csökkenő száma miatt jelentősége még ma is fontos. Az ismétlődő hüvelygyulladások, a korán kezdett és sokszor változó partnerrel történő nemi élet, művi vagy spontán abortuszok, nem kellő tisztálkodás hajlamosít a méhnyokrák kialakulására és családokon belül halmozódás is megfigyelhető. Mindez elö- vetíti a csökkentésének lehetőségeit. Megfelelően kialakított egészséges életmód, sexu- alhigienes szokások már bizonyos megelőzést jelenthetnek. A méhnyakrák kifejlődése az esetek nagyobb részében hosz- szú idő alatt történik és a megelőző állapot — az ún. kóros hám — igen egyszerű módon nagyítóval (kolkoszkóp) és o sejtvizsgálattal (cytológia) megállapítható és maradék nélkül gyógyítható. Jól jegyezzük meg, mint általában a rosszindulatú daganatoknak, o méhnyakróknak sincs korai tünete, oml oz illetőt figyelmeztetné, vizsgálatát szorgalmazná. Ezért jó, ha minden 20 év feletti nő legalább 2 évenként a kóros vérzsírszint, dohányzás stb. A vizsgálat sajnos nem fest kedvező képet megyénk lakossága egészségi állapotáról. A reprezentatív szűrés adatai szerint 1982-ben a felnőtt lakosság kb. 20 százaléka (minden ötödik vizsgált személy!) vérnyomása volt magasabb, mint a normál szint. (160/95 Hgmm-től kezdődően beszélünk hipertóniáról.) öt év alatt ez az arány tovább növekedett. A legnagyobb mérvű emelkedést a középkorú férfiak körében tapasztaltuk, ahol minden harmadik esetben emelkedett tenziót találtunk! 1987-ben, csakúgy, mint 1982-ben a lakosság fele súly- felesleggel rendelkezett, bár úgy tűnik, hogy a luxuskalóriák fogyasztása némiképpen csökkent, mert ma alacsonyabb a szélsőségesen elhízottak aránya, mint öt évvel ezelőtt volt. Emellett viszont a kedvezőtlen vérzsír összetevők aránya tovább növekedett, minden harmadik esetben a nem kívánatos szint felett volt, jelezve, hogy táplálkozásunk még távolabb került az egészséges normáktól. Ennek hátterében minden bizonnyal az élelmiszer-árstruktúra ésszerűtlen alakítása áll. A férfiak körében valamelyest csökkenő számú dohányossal szemben áll o nők körében növekvő tendencia, mely a fiatalabb korosztályokban már azonos nagyságrendű a férfiakéval. megvizsgáltatja magát nőgyógyásszal. Akinek mór valamilyen fokú ‘kóros hám miatt annak eltávolítása, vagy kezelése megtörtént, feltétlen 3-6 hónaponkénti vizsgálata indokolt. Szólnunk kejl o már kialakult megbetegedés kezeléséről. A kombinált sugárkezelés és ha arra alkalmas, o műtét teljes gyógyulást biztosíthat. Természetesen, mint minden más betegségben minél korábban kezdjük a kezelést, annál nagyobb a valószínűsége a teljes gyógyulásnak. Ma már egyértelműen bizonyított, hogy a rendszeres szűrővizsgálatra járók között a méhnyokrák túlnyomó többségében oz egészen korai, biztosan gyógyítható állapotban kerül felismerésre, míg a soha, vagy igen ritkán vizsgáltak között az elhanyagolt esetek száma a 30 40 évvel ezelőttivel megegyező. A méhtestrák az idősebbek, a menopausá'ban lévők között ifordul elő, de nem ritka a még menstruálok között sem. Számuk évről évre emelkedik. Megelőzésükre, korai felismerésükre a hajlamosító tényezők ismeretében egyre eredményesebb módszereink vannak. A kóros kövérség, magas vérnyomás, cukorbetegseg A magas vérnyomás betegség sajátossága, hogy teljes gyógyulás nem érhető el, de a beteg és orvoso közti jó kapcsolatnak teljes tünetmentesség és a szövődmények késleltetése, illetve elkerülése lehet az eredménye. Ezért is különösen elszomorító, hogy adataink szerint az ismert és gondozott betegek közül csak minden másodiknak volt rendben szűréskor a vérnyomása. E mögött zömében a megfelelő gyakoriságú kontroll hiánya és a rendszertelen gyógyszerszedés áll! A jelzések már több mint figyelmeztetőek. Mert mindez a romlás egy olyan megyében történt, ahol az elmúlt években Magyarországon talán a legtöbbet tettek az egészség- védelemért. Ennek alátámasztásául elég, ha csak a megyében és Pécsett folyamatosan végzett szűrővizsgálatokat, a helyi élelmiszeripor eredményeit, az Egészségvédelmi Tanács létrejöttét, a megyei Egészségvédelmi Központ megalapítását vagy az ..Egészséges Városok” mozgóiméhoz való csatlakozást említem. Mindez csak ahhoz volt elegendő, hogy az országos átlaghoz képest legyen kedvezőbb a kép, de a körülöttünk folyó társadalmi, gazdasági változások negatív hatását kivédeni nem voltak képesek. Ez azonban nem megkérdőjelezi, hanem fokozottan aláhúzza a magas vérnyomás elleni küzdelem jelentőségét, hisz itt előrelépni nagyobb anyagi ráfordítások nélkül is tudunk. Mert a betegség kézben tartható, de ennek előfeltétele, hogy tudjuk ki a veszélyeztetett, és a betegek működjenek együtt gondozó orvosukkal. Nemzetközi példák sokasága bizonyítja, hogy megéri! Dr. Szilárd István gyakran észlelhető a mehtest- rá kosok között, ugyanígy a gyakori vérzési rendellenesség, a szülés-, terhességképtelenség (sterilitás), hormonális elváltozások a főbb hajlamosító tényezők. Ha valakinél ezek közül több szerepel, úgy 45— 50 életévük után 1—2 évenként a méhből különböző módszerekkel nyerhető sejtvizsgálat indokolt és ha szükséges, teljes gyógyulást biztosító beavatkozás lehetsé- . ges. Tanácsunk, hogy bármely korban jelentkező rendetlen vérzéskor, de különösen m e - nopausában vérzés esetén azonnal forduljanak orvoshoz. A szeméremtest, a hüvely- és a petefészekrákok száma — szerencsére — az előzőknél ritkább. Megelőzésükre, korai felismerésükre szintén a rendszeres szakorvosi vizsgálat biztosit lehetőséget. Tapasztalatok szerint a fogamzásgátló tabletták szedése csökkenti a petefészekdaganatok előfordulását. Minden, a szeméremtesten előforduló elváltozással, hüvelyből történő vérzéssel, a hasban a legkisebb kellemetlen érzéssel, puffadással azonnal forduljanak szakorvoshoz. Prof. dr. Ke[ler Gábor Mit ér a rendelet elég pénz nélkül? Áprilistól nem kell vizsgálni a segélyt kérők hozzátartozóinak anyagi helyzetét A nyugellátásban részesülő 98 100 baranyai 41 százaléka 4000 forint alatti összeget kap havonta. Ez azt jelenti, hogy ők elvileg mindannyian kérhetik az eseti szociális segélyt, amely alkalmi mentőkötél orra, hogy a valamilyen ok miatt - betegség, nagyobb kiadás stb. - kritikus helyzetbe került embereket kisegítse a bajból. Áprilistól lényegesen egyszerűsödött a segélyezési eljárás. Az életbe lépett rendelet szerint ugyanis nem kell vizsgálni a hozzátartozók anyagi körülményeit. Ez a vizsgálódás volt a legnagyobb visszatartó erő sok idős embernél. Érthető módon nem szívesen tették ki ennek a gyermekeiket, inkább nem is kértek segélyt. Biztos sokon voltak olyanok is, akiknek nincsenek gyerekeik, közvetlen rokonaik, akiktől támogatást várhatnának, de szégyellték a szegénységüket és inkább nem jelentkeztek. Ennek ellenére egyre emelkedett ' oz elmúlt években az igénylők száma, Ha színes nyersanyagra fényképezünk, a pontos megvilágítás döntő jelentőségű. Mór egyetlen fokozatnyi eltérés komoly minőségi hibát jelent a kész felvétel színeiben, két-hórom értéknyi tévedés esetén pedig használhatatlan a felvétel. Ám a pontos beállítás sem garancia a színhelyes képre! A színes nyersanyagoknak ugyanis van még egy sajátossága: a színhőmérséklet iránti érzékenység. Tudvalevő, hogy a színskála különféle hullámhosszúságú színekből tevődik össze, a narancstól az ibolyáig. Van egy speciális mérőszám, a szín- hőmérséklet Kelvinben megadott értéke, amely a hagyovagyis a szorító élethelyzet mind több és több idős embert kényszerített korábbi elvei, elhatározásai feladására. Tavaly már 24 000 esetben fizettek ki ilyen támogatást a megyében, összesen 44 500 000 forint összegben. Idén, az év eleji gyógyszerrendelet után ugrásszerűen megemelkedett o kérelmezők száma, s a segélyezés intézésével foglalkozók már akkor úgy látták, hogy nem lesz elég pénz. Az áprilisi rendeletet minden bizonnyal a könnyítés, a bürokratikus, a megalázó eljárás megszüntetése céljából hozták. Az ennél is fontosabb cél viszont az lehetne, hogy valóban mindenki megkaphassa alkalmanként azt az anyagi segítséget, amelyre szüksége van. Sajnos úgy tűnik, hogy ez egyelőre csak óhaj. Az év elején ugyanis, amikor még nem érkezett meg Baranyába a Szociális és Egészségügyi Minisztérium által adott pótkeret, még lehetett reményhogy a jelentős részben magánerős összefogással most épülő idősek házának működtetési költségeire pénzt kapjon. A harkányi szociális otthonban egy liftre lenne szükség ahhoz, hogy megoldják az idős emberek mozgásszervi rehabilitációját. A meglévő 33 mellett újabb 10 település kért pénz családi főzőhely litesité- sére. A mecsekjánosi gondozóház szeretné elkerülni, hogy a gondozási díj és a tényleges költség közötti 20-25 százalékos különbséget - amit most a megyei ‘tanács fizet - át kelljen hóritania a leendő laÜdültetés Idén is kérik, s a több éves hagyományoknak megfelelően, remélhetőleg meg is kapják a Mecseki Szénbányáktól az al- sóbételepi üdülőt elő- és utószezonban o megye szociális otthonainak lakói, napközijeinek tagjai és a házi gondozásban részesülők. Korábban is közülük jelentkeztek azok, akik két turnusban — május és szeptember hónapban — a Balaton mellett tölthettek 10 — 10 napot. Egy-egy csoportban kilencvenen voltak. A balatoni és a már szintén hagyományos budapesti a Mozgáskorlátozottak Marcibá- nyi téri Intézetével kötött —, akik Harkányban nyaralnak — csereüdüttetés mellett idén tományos izzólámpák esetében 2000-3200 fok, a természetes fényben pedig a napsütés erősségétől és még sok más tényezőtől függően 4500-7500 Kelvin között van. A fotó- nyersanyag csak akkor ad szín-helyes képet, ha érzékenysége megfelel a megvilágítás színhőmérsékletének. Mivel az úgynevezett napfényfilmek 5500, a műfényfilmek pedig 3200 K-ra vannak érzékenyit- ve, könnyen belátható, hogy minden fényforráshoz nem alkalmas egyetlen film. Tovább bonyolítja a helyzetet, hogy o felhős ég, vagy a víztükör visszaveri az ultraibolya és a kék sugarakat, s emiatt lesz o véltnél jóval nagyobb a fény színhőmérséklete, Így szórt fényben fotózva sokszor kellemetlenül kék az egész felvétel. Szinszűrökkel korrigálni lehet az objektivbe eső fény színhőmérsékletét, de ehhez kellő tagú szűrősorozatra van szükség, s persze egy megbízható színhőmérséklet-mérőre, mert a fényerőértékkel szemben a színhőmérsékletet nemigen lehet pontosan meg- saccolni! Aki szűrőt tesz gépére, arról se feledkezzék meg, hogy a diapozitívhez alkalmazott szinszűrés a végeredményt is meghatározza. Negatív film esetén a nagyítógép fényének megfelelő színezésével kisebb szineltéré- sek még javíthatók. Schöffer Jenő A nők nemi szervi rosszindulatú daganatainak megelőzése, korai felismerése MHB 2^0-90700 CXD90 Részben gyermek- és ifjúságvédelmi, részben felnőttvédelmi célok elérését segítő céllal hirdet 126 millió forintos pályázatot a Szociális és Egészségügyi Minisztérium. Baranyából kilenc olyan pályázatot küldtek, amelyek az idősek helyzetének javítását célozzák. Ezek megvalósításához húszmillió forintra lenne szükség. Pályázott a megyei kórház geriátriai és rehabilitációs osztálya rehabilitációs részleg és átmeneti otthon létesítéséért. A bólyi és a mágocsi nagyközségi közös tanács azért, Gondozási központok versenye A szakmai munka javítását célzó vetélkedőt szervezett a gondozási központok dolgozóinak a megyei tanács egészségügyi osztálya. A versenyt területenként rendezik. Az elsőknek Komló, illetve Boly adott helyet, kilenc gondozási központ dolgozóinak részvételével. A komlói versenyen Kis- árki Lászlóné, Ignácz Jánosné, Rindl "Lászlóné komlói, a bó- lyin pedig Schober Józsefné, Ta nkovics Jánosné, Lukácsné Novak Erzsébet, az abaligeti gondozási központ dolgozói bizonyultak a legjobbnak.
