Délmagyarország, 2009. december (99. évfolyam, 281-305. szám)

2009-12-29 / 303. szám

2009. DECEMBER 23., SZERDA 11 Gyógy-ír PROF. DR. DEZSI CSABA ANDRAS Nincsenek tiltott ételek, csak tiltott mennyiségek! Az alapelv változatlan: a szénhidrátok aránya minimum 50-55% legyen a napi étkezésben. Nem kell tehát a szénhidrátfogyasztást kerülni, csak megfelelő minőségűt válasszanak. A modern konyhatechnikában alkalmazott kímélő főzés. párolás vagy egyidejű fehérje- és zsírfogyasztás - ugyanolyan mennyiségű szénhidrátfogyasztás mellett - kevésbé emeli a vércukrot. SZILVESZTER: EZ A NAP MAS, MINT A TÖBBI Evés-ivás, múlatás cukorbetegként A cukorbetegség (diabétesz) kezelési módjától függetlenül nagyon fontos tényező a stabil életmód. A kezelésben a tablettaszedéssel vagy az inzulinadással egyenértékű a megfelelő diéta betartása és a rendszeresség. Közeledik a szilveszter, ilyenkor mindenki valami mást szeretne tenni - esetleg enni mint a szürke hétköznapokban. Mit tehet egy cukorbeteg, hogy jól is érezze magát és az egészségét se veszélyeztesse? DIABETOLÓGIA DR. STRÉNYER FERENC Ügyeljenek a napirendre! Érezzék jól magukat, de ezt próbálják meg úgy elérni, hogy a lehető legkevesebbet változtassanak életvitelükön! Az ünnep idején a magyar ember gyakran más életstílust vesz fel, felborítja napirendjét, olyanokat enged meg magának, amit egyébként nem. Igyekezzenek minőségileg és mennyiségileg a korábbihoz hasonlóan táplálkozni. A napirendjükön, az étkezési, a gyógyszerbevételi, az inzulinbeadási időpontokon ne sokat változtassanak. Ez a „tablettás" és a napi kétszeri inzulinnal kezeitekre szigorúbban vonatkozik. MÓDOSÍTHATÓ INZULINADAG A kettőnél többszöri inzulinkezelésben részesülők némileg szerencsésebb helyzetben vannak. Ők a vércukor folyamatos ellenőrzése mellett módosítani tudják a beadott inzulint a bevitt szénhidrátmennyiség és mozgásuk függvényében. Sőt, a pluszétkezések előtt adott néhány egység gyors hatású („nappali") inzulin adásával meg tudják akadályozni a vércukor-emelkedést. Ha éjszakába nyúló, több mozgással (pl. tánc) és több étkezéssel járó programot terveznek, az inzulinkezelésben részesülők mindenképpen, de azok a tablettával kezelt betegek is, akiknek van vércukormérőjük, az ünnep idején mérjenek gyakrabban. NINCSENEK TILTOTT ÉTELEK, CSAK TILTOTT MENNYISÉGEK! Tanulmányozzák az olyan ételek szénhidrát- és kalóriatartalmát, amelyeket nem mindennap fogyasztanak. Nincsenek tiltott ételek, csak tiltott mennyiségek! Az alapelv változatlan: a szénhidrátok aránya minimum 50-55% legyen a napi étkezésben. Nem kell tehát a szénhidrátfogyasztást kerülni, csak megfelelő minőségűt válasszanak. A modern konyhatechnikában alkalmazott kímélő főzés, párolás vagy egyidejű fehérje- és zsírfogyasztás - ugyanolyan mennyiségű szénhidrátfogyasztás mellett - kevésbé emeli a vércukrot. A teljes kiőrlésű lisztből készült barna kenyér, péksütemény részben magas rosttartalma, részben szintén kisebb vércukornövelő hatása miatt ajánlható. Ml A BOCSÁNATOSABB BŰN? A húsok és felvágottak közül a zsírszegényebbeket (baromfi, hal) részesítsék előnyben. Ez nehéz kérés, de ha egy mód van rá, ne fokozzák a kalóriabevitelt. Ha ezt végképp nem tudják betartani, inkább a hús- vagy sajtevéssel ^BIvVV T, 1J&.W: 1HV* i r ' i i a i „bűnözzenek" és ne a szénhidrátbevitellel. A fogyókúra egynapos szüneteltetése „bocsánatosabb bűn" lehet a szénhidrát-anyagcsere felborulásához képest. Tekintettel a kivételes alkalmakra, egy szelet akár normál sütemény még elmegy, de ennél többet semmiképp sem ajánlanék. MIVEL OLTSÁK A SZOMJUKAT? Számtalan kiváló ásványvíz van forgalomban, leginkább ez javasolt. Az édes ízhez ragaszkodók nyugodtan ihatják a „0 kalóriás" (tehát energia- és cukormentes), mesterséges édesítőszerrel készült szénsavas („light") üdítőket. Kerülni kell a gyors vércukor-emelkedést okozó „normál" üdítőitalok fogyasztását. Vegyék figyelembe, hogy a natúr gyümölcslevek szénhidráttartalma igen jelentős, de a „diétás" rostos üdítők is körülbelül 5% szénhidrátot tartalmaznak. Az alkoholfogyasztást illetően fokozottabb elővigyázatosság szükséges a cukorbetegnek, mint az egészségeseknek. 1 pohár nem édes bor fogyasztása, esetleg fröccsnek hígítva, étkezéshez kötve nem ellenjavallt. Szilveszter éjfélkor pedig nyugodtan koccinthatnak egy pohárka száraz pezsgővel. A sörök mindegyike (az alkoholmentes is!) igén erőteljesen emeli a vércukorértéket, emellett kalóriatartalma sem elhanyagolható. Tömény vagy édes alkoholos italt cukorbeteg ne fogyasszon! 1-2 csésze kávé vagy tea, ha más betegség nincs, nyugodtan megiható, ezt energiamentes édesítőszerekkel édesítsék. (Szerzőnk belgyógyász, kardiológus főorvos.) A fokozott fizikai aktivitás csökkenti a vércukorszintet, KÉPÜNK ILLUSZTRÁCIÓ Mozogják le a felesleget! A fizikai aktivitás jól csökkenti a vércukorértéket, emellett „ledolgozhatok" az esetlegesen feleslegesen bevitt kalóriák is. Igyekezzenek biztosítani a megszokott mozgásmennyiségüket. Egy kellemes séta a szabadban a családdal vagy a barátokkal akár ünnepi program is lehet. A jóllakottságérzés eléréséhez bátran ehetnek alacsony szénhidrát- és energiatartalmú, sok növényi rostot tartalmazó zöldségféleségeket. Ilyen „korlátozás nélkül fogyasztható" pl. a brokkoli, a fejes saláta, az uborka, a karalábé, a karfiol, a káposzta, a hagyma, a paradicsom, a retek, a zöldpaprika és a cékla. Milyen jellegű alkoholos italok léteznek? ÉLETMÓD KOLLÁR VIKTÓRIA A szilveszter és az alkoholfogyasztás szinte mindenki számára összekapcsolódik. Mindenki tisztában van az alkoholos italok látható hatásával az enyhe spiccességtől a komoly részegségig -, de vajon tudjuk-e, hogy ilyenkor mi zajlik a szervezetben? Nézzük, hogy milyen jellegű alkoholos italok léteznek, alkoholtartalmuk szerint csoportosítva őket: - Sörök: 3-4% alkoholtartalmúak, általában valamilyen gabonából készülnek, szénsavtartalmuk meghatározza ízüket (a szénsavat nem tartalmazó sör íze rossz). - Borok: 10-18% alkoholtartalmúak, szőlőből vagy valamilyen egyéb gyümölcsből készülnek (a pezsgő nem más, mint kétszer erjesztett, magas szénsavtartalmú bor). - Likőrök: 18-40% alkoholtartalmúak, jellemzőjük a magas cukortartalom. - Pálinkafélék (tömény italok): 38% feletti alkoholtartalmúak. Tudni kell azt, hogy a százalékos jelölés azt jelenti, hogy az adott italban deciliterenként annyi gramm alkohol van, ahány százalékos az illető ital. Tehát 1 dl 12%-os alkoholtartalmú italban 12 gramm alkohol van. KIS ADAGBAN ORVOSSÁG. Napi 1 dl vörösbor elfogyasztása még talán egészségesnek is tekinthető, hiszen növeli a vérben levő, védő hatású antioxidánsok szintjét, de hangsúlyozom, hogy ez csak ilyen, kis mennyiségű fogyasztás esetén igaz. Napi egy pohár (2-3 dl!) sör elfogyasztása szintén nem okoz bajt. Az ennél nagyobb mértékű alkoholfogyasztás viszont mindenképpen károsítja a szervezetet! Érdemes megemlíteni, hogy a vörösborban található polifenolok egyeseknél migrénes fejfájást váltanak ki, még kis mennyiségű fogyasztás esetén is. Az alkohol látható hatásai: 2-3 dl bor hatására gyorsabbá válik a reagálás, ugyanakkor gyakran téveszt az illető. 1 liter bor vagy 1,5 dl tömény ital (pl. pálinka) hatása összerendezetlen mozgásban, az izomerő csökkenésében, elmosódó beszédben nyilvánul meg. (Szerzőnk dietetikus.) o ro M \ s LD LJ NO) HIRTELEN MEGVALTOZHAT-E VALAKI GYÖKERESEN? Új év, új fogadalmak Hamarosan beköszönt az új esztendő, a 2010-es év. Bár kétségtelen, ismét szembesülünk azzal, hogy megint egy évvel idősebbek lettünk, az igazsághoz azért az is hozzátartozik, hogy minden évvel újabb és újabb tapasztalatokat gyűjthetünk, eredményeket tudunk felmutatni, okulhatunk hibáinkból vagy tervezhetjük eddig elmaradt dolgok megvalósítását. Január elseje tipikusan az a nap, amelyet legtöbben a „nagy megváltozás" dátumául szeretnénk magunk elé tűzni. ÉLETMÓD DR. RADICS JUDIT 99 Gyakoribb vércukor-ellenőrzés ajánlott. Igaz-e, hogy ilyenkor lehet új, más, a korábbiaktól eltérő életet kezdeni? Hirtelen megváltozhat-e valaki gyökeresen? Lehet-e azt mondani bárkinek is, hogy ettől kezdve teljesen más lesz, mint korábban volt? Nos, egy-egy „jeles" dátum születésnap, a hónap első napja vagy egyszerűen a „jövő hétfő" - sokunknak fogódzót jelent, mankóul szolgál valaminek az elkezdéséhez. Az új esztendő különösen hatásos a „tiszta lap" érzetének felkeltéséhez. Rögtön hozzá is szeretném tenni - mielőtt a buktatóit részleteznénk -, hogy ennek a kicsit 99 Pezsgőbontás 1 után jöhet az újévi nagy £ megváltozás. ^^ * 99 A pezsgő a borok töménységének felel meg. babonás-mágikus szemléletmódnak roppant pozitív effektusa is lehet, így jelentőségét hiba volna alábecsülni. NEM BÚJHATUNK KI A BŐRÜNKBŐL Mindazonáltal fontos, hogy maradjunk a realitás talaján. Egyikünk sem bújhat ki a bőréből: mindnyájunknak vannak bizonyos alapvető, meghatározó személyiségvonásai, egyfajta vérmérséklete, temperamentuma, gondolkodásmódja, munkatempója, képességei, készségei ezek pedig alapvető jelentőségűek a mindennapokban. Megváltozni egyszerűen nem lehet. Vannak szerencsés emberek, akik jó önismeretük révén vagy időt, energiát nem kímélve, komoly pszichoterápiás, önismereti terápián átesve - a legtöbb helyzetben kézben tudják tartani az életüket. De az ő esetükben sincs szó megváltozásról, legfeljebb a dolgok más megvüágításba való helyezésének képességéről beszélhetünk - ami viszont igen nagy szó. TŰZZÜNK MAGUNK ELÉ REÁLIS CÉLOKAT! Ilyen módon lehetséges a külső tényezőket és a belső tulajdonságokat, képességeket öszszehangolni, köztük harmóniát teremteni - ez az egyensúly pedig a sikeresség alapja. Tehát nem a megváltozáson van a hangsúly, hanem a látásmód és a viszonyulás korrekcióján. Ez viszont hosszú folyamat eredménye, semmiképpen nem köthető egyetlen dátumhoz, fordulóponthoz. Kudarcélménnyel fenyegethet, ha valaki egyik napról a másikra szeretné megvalósítani. De hogy egy egyszerű példánál maradjunk: itt van a fogyókúra. Lehetséges, hogy valaki úgy dönt, egyik napról a másikra elkezd koplalni, amitől tényleg fogyni fog, de ha tartós testsúlycsökkentésre vágyik, nem a koplalás, hanem a szemléletváltás, az új étrend felépítése - és további, éveken át való betartása - a megoldás. Tűzzünk magunk elé reális célokat! A reális célok kitűzése minden időben optimista, pozitív beállítódásra utal - a jövőben / megvalósítandó célokat tartja szem előtt. STRESSZ- ÉS FE\ SZÜLTSÉGMENTES ÁLLAPOTBAN Az új esztendő beköszöntével miket is lehetne ilyen reális célként értékelni? A befejezetlen dolgok lehetőség szerinti lezárása általában mindig hasznos, ilyenkor már nyugodt szívvel lehet belekezdeni egy újabb feladatba. A lényeg: szabaduljunk meg a stresszt fenntartó tényezőktől, hiszen az állandó szorongás önmagában is növeli a feszültségszintet. Stressz- és feszültségmentes állapotban az alkotókedv is jobban ki tud teljesedni. A téli depresszióra hajlók számára örvendetes lehet a nappalok hoszszabbodása. Igaz, hogy ez most még csupán néhány percet jelent, de márciusra határozottan érzékelhetővé válik. A téli depressziósok számára viszont határozottan javasolható, hogy kérjenek orvosi segítséget, hiszen tüneteik gátat szabhatnak mindennapi tevékenységüknek, egész életüknek, ami szubjektíve is igen kínzó lehet. A lényeg az, ha valaki komolyan új dologba szeretne belevágni, arra rá kell készülnie. Legtöbben már eldöntöttük, 2010-ben mit fogunk másként csinálni. (Szerzőnk pszichiáter, maga tartástréner főorvos.)