Délmagyarország, 2008. szeptember (98. évfolyam, 204-229. szám)
2008-09-12 / 214. szám
1i* | Egészségügy - Pr-összeállítás Péntek, 2008. szeptemberi. Biztonság és partnerség az egészségügyben Lezárult a Biztonság és Partnerség: feladatok az egészségügyben 2010-ig címet viselő programtervezet társadalmi vitájának alapszakasza. A koncepcióhoz érkezett javaslatok nagy része a megkezdett folyamatokat támogatja - mondta el Székely Tamás egészségügyi miniszter azon a háttérbeszélgetésen, melyen lapunk is részt vett. A program egyetértésre, együttműködésre épít A Biztonság és Partnerség: feladatok az egészségügyben 2010-ig programtervezetet a kormány 2008. július 9-i ülésén tárgyalta meg és fogadta el. Ezután kezdődött meg a szakmai és társadalmi vitája. Több mint 100(!) szervezet kapta meg az anyagot. Székely Tamás szerint a szervezetek komolyan, felelősen vizsgálták meg az anyagot, ezt bizonyítja, hogy 600 oldal terjedelemben 130 javaslat érkezett be. „A támogató szakmai vélemények között egyebek mellett szerepel a szűrővizsgálatokon való részvétel és a prevenció megerősítése, a nemzeti programok újratervezése és az egészségnevelés. Több szervezet javaslatára a koncepció többek között kiegészül a gyógyszerellátás kérdéseivel és néhány, fogászati ellátással kapcsolatos témakörrel." A javaslatok alapján kibővített tervezetről a kormány a jövő héten tárgyalhat, majd a döntést követően októberben az Országgyűlés elé kerülhetnek a törvénymódosító javaslatok. A miniszter segítségével betekintettünk a tervezetbe, amely, mint a tárca irányítója kifejtette, épít az elődök által megkezdett munkára, és széles társadalmi alapokon kívánja az egészségügy jövőjét megalapozni. Olyan program kell, amely nem változik attól függően, melyik párt (pártok) alakítanak) kormányt, és amely szolgálSZÉKELY TAMÁS: OLYAN PROGRAM KELL, AMELY NEM VÁLTOZIK ATTÓL FÜGGŐEN, MELYIK PÁRT (PÁRTOK) ALAKÍT(ANAK) KORMÁNYT oldani, illetve a megoldásukhoz szükséges alapokat igyekeznek megteremteni. Mindezek mellett a programtervezet sem és beszélgetésünkben a miniszter sem használta a reform szót. „Annak ellenére, hogy mindenki másként ítélheti meg, mit is jelent a reform, azt gondolom, bár nem használjuk magát a szót, a programtervezet egy sor reformintézkedést tartalmaz. A rendszerváltás óta először készült egy olyan komplex program, amely nemcsak azt mondja, mi nem jó, hanem próbálja azt is megmutatni, mi hogyan • • Közeli jövő: az orvos jól fizetett, nagy szaktudású, 7 7a beteg nem érzi kiszolgáltatottnak magát, az egészségügyi intézmények megfelelő anyagi hátteret kapnak az államtól, pályázatokon keresztül is, minden kötelezett fizeti a tb-járulékokat, kevesebb gyógyszert szedünk be, és egészségesebb nemzet vagyunk. ja az egészségüket megőrizni kívánók, a gyógyulni akarók, az orvosok, a gyógyításra elhivatott intézmények érdekeit is. „A tárca a valódi partnerség jegyében továbbra is kész a szakmai együttműködésben valódi véleménycserére" - mondta Székely Tamás arra a kérdésre válaszolva, hogy a gyakorlatban dolgozó orvosok, egészségügyi alkalmazottak és szakmai szervezeteik javaslataira számítanak-e a továbbiakban is. Komplex program hosszú távra Az egészségügy területén a miniszter sok feladatot lát, ezeket meg kívánják lehetne jobb. Ezzel együtt elmozdulhattunk attól az elképzeléstől, hogy mikor egészségügyről beszélünk, akkor ezen az egészségügyi ellátórendszert értjük. Maga az egészségügy ennél nagyobb terület. Eddig volt fekvőés járóbeteg-reform, és nem is sorolom tovább. Ám ezekhez nem illeszkedett például a humánerőforrás-fejlesztés tervezése. Ahhoz pedig, hogy Magyarországon egyenletes legyen a hozzáférés valamihez egy szakmában, tudnunk kell, hány szakorvosunk van most, hányan mennek nyugdíjba, mennyire lesz szükség 2010-ben és azután. A reform csakis szélesen tervezett alapokra épülhet. A Biztonság és Partnerség valamennyi hatása évek múltán fog csak érződni, amikor majd az ezen program alapján képzett szakemberek, orvosok, ápolók elfoglalhatják helyüket az intézményekben." Megtalált nyolcszázezer ember és pénz a jobb szolgáltatásra Székely Tamás szerint az egészségügyi ellátás mindenkinek jár. Azonban a társadalombiztosításban nem feltétlenül vállal mindenki azonos terhet a kapott szolgáltatáshoz képest. „Vannak, akik egyszerűen nem képesek járulékot fizetni, helyettük az államnak kell átvállalnia a járulékokat. Van a munkaképes korosztály, akiknek járulékot kell fizetniük. Kivétel nélkül, nincs trükk, nincs kibújás. Járulékot kell fizetni! Aki nem fizet járulékot, és ez kiderül utólag, megkapja a sürgősségi ellátást, mert akkor, amikor valaki vérzik, nem lehet vizsgálni, hogy azért nem fizette be a tb-j áruiékokat, mert nincs pénze, vagy csak egyszerűen tehetné, de nem fizet. De utólag ezt kivizsgálják, és akár behajtási szankció is lehet a következmény. Végül van a harmadik csoport, akik a korábbi járulékaik megfizetése fejében jogosultak életük végéig az ellátásra, ők a nyugdíjasok. Ezt a társadalom elfogadta. A jogviszony-ellenőrzés előtt, azaz 2007. április l-jén volt kb. 9 millió ember, aki ebbe a három kategóriába tartozott, és bizony 1 millió ember volt, akit nem tartott nyilván a rendszer. Az ellenőrzés eredményeként most kb. 9 millió 800 ezer emberről tudjuk, hogy hova tartozik." A miniszter szerint a járulékoknál „megtalált" nyolcszázezer ember befizetése az a többletbevétel, amelyből az egészségügyet jobban lehet finanszírozni. „Egyre kevesebb a munkaképes korú, egyre több a nyugdíjas, egyre drágább ellátási formák, technológiák vannak. Azt gondolom, az elődök által elkezdett egészségügyi reform is ezt az irányt jelölte ki. Talán ha a népszavazás kérdése így szólt volna: akarjátok-e ti, emberek, akik benne vagytok az APEH adatbázisában, hogy ti fizessétek az összes bliccelő helyett a járulékot, vagy ök is fizessenek legalább vizitdíjat, lehet, sokan másként döntöttek volna." Az egészségnevelés kulcskérdés A Biztonság és Partnerség programtervezet nagy hangsúlyt fektet az egészségnevelésre. Erről a területről egy háziorvos, Demetrovics Szilárd kérdését is tolmácsolhattuk Székely Tamásnak. A sokszor ügyeletet is ellátó doktor szerint sokan nincsenek tisztában azzal, egy kis hőemelkedéssel nem kell mindjárt az ügyeletre szaladni. „Én is ügyeltem, és alá tudom támasztani Demetrovics doktor gondolatait. Sokan egyszerűen azért járnak az ügyeletre, mert hét közben hiába fájt mondjuk egy hétfőn szerzett sérülésük, nem voltak hajlandóak elmenni orvoshoz. Aztán péntek este megijednek, jön a hétvége. Mások rájöttek, az ügyeleten nincs sorban állás. Ezért sem volt rossz az, ha valaki indokolatlanul ment ügyeletre, ezer forintot kellett fizetnie a vizitdíj eltörlése előtt. A statisztikán látszott is, jóval csökkent az ügyeleti orvosok leterheltsége, most viszont megint megnőtt. Am nyilván fontos az egészségnevelés. Azt tervezzük, hogy a 2009/2010-es tanévtől az elsősegélynyújtás és az egészségnevelés új tantárgy lesz. Jelenleg folynak a szakmai tárgyalások, hogy heti hány órában, milyen formában tervezzük a tárgy oktatását a következő tanévtől. Ha egészségnevelésről beszélünk, akkor én azért arra is gondolok, hogy - és ez bizonyos fokig összefügg a társadalmi presztízzsel is - vannak olyan emberek, akik úgy képzelik, az orvos olyan, mint a szatócs. Elmennek a szatócsboltba és megrendelik a gyógyszert, amelyet az orvos felír. Ezért akár fizetnek is, de arra már nem kíváncsiak, milyen hatása lehet a gyógyszernek, hogy esetleg szűrővizsgálatokra járjanak, mert • HA 2009/2010-es 7 7 tanévtől az elsősegélynyújtás és az egészségnevelés is új tantárgy lehet. változhatott az egészségügyi állapotuk. Esetleg kevesebb gyógyszert vagy más, hatékonyabbat is szedhetnének." Az orvosok presztízse, visszacsábítás a pályára A miniszter kifejtette, az egészségnevelésnek fontos szerepe van, akárcsak a megelőző és szürőprogramoknak. Ahhoz, hogy tíz év múlva egy egészségesebb, kevesebb gyógyszert fogyasztó Magyarországról beszélhessünk, szükség van arra is, hogy növeljék az orvosi szakma presztízsét. Sokan elhagyták a pályát, hogy biztosítsák megélhetőségüket, nagyon sokan orvoslátogatóként dolgoznak, őket az új program a nagyobb megbecsüléssel szeretné visszacsábítani a pályára, hogy ezáltal is javuljon az egészségügyi ellátás. Természetesen a humánerőforrás fejlesztése egy hosszabb folyamatot jelent, de az ez évi és jövő évi uniós pályázatok a kérdés hatékony megoldását teszik lehetővé. Fejlesztik a jarobetegszakrendelői hálózatot Két, az ország járóbeteg-ellátása szempontjából kiemelt jelentőségű uniós pályázat zárult a napokban. Az egyik, 25 milliárd forintos kiírásnak köszönhetően 16 nyertes önkormányzat alakíthat ki új járóbeteg-szakellátó központokat, míg a másik, több mint 6 milliárd forintos pályázatnak köszönhetően 7 kórház bővítheti profilját járóbeteg-szakellátással. A SZŰRŐPROGRAMOKNAK FONTOS SZEREPÜK VAN Fotó: MisKoIczi Róbert Az egészségügy 2006-2010 közötti időszakának egyik legnagyobb kihívása az esélyegyenlőség megteremtése a gyógyításban, aminek egyik fontos eleme a járóbeteg-szakrendelői hálózat fejlesztése. A kistérségi járóbeteg-szakellátás, valamint a kórházi járóbeteg-ellátás modernizációjáról szóló pályázat nyerteseit augusztus 12-én hirdették ki. A pályázatok hozzájárulnak ahhoz, hogy minden régióban elérhető közelségbe kerüljön a betegekhez a magas színvonalú egészségügyi ellátás. A fejlesztéseknek köszönhetően a vidéki aprófalvas településen bárkinek hasonló esélyei lesznek a gyógyulásra, mint a nagyvárosokban. A kistérségi járóbeteg-szakellátásról szóló pályázat 16 nyertes önkormányzata lehetőséget kap arra, hogy a pályázati kiírás értelmében új kistérségi járóbeteg-szakellátó központot építsen, legfeljebb 1500 négyzetméter alapterületen. Ez a pályázat elsősorban 25 olyan hátrányos helyzetű térséget célzott meg, amelyek járóbeteg-szakellátás szempontjából ellátatlannak tekinthetők, így jelentősen csökken azon települések száma, ahol a járóbeteg-szakellátás elérésének lehetősége messzebb van, mint 15 kilométer. | Elnyert európai uniós t pályázati pénzek Önkormányzat Támogatás (millió Ft) Sarkad 937 Tokaj 889 | Jánoshalma 859 1 Mezőcsát 907 1 Kiskunmajsa 997 Szécsény 957 j Velence 763 Ibrány 968 | Pannonhalma 807 | Csurgó 913 i Cigánd 901 ! Gönc 898 Rétság 912 Sellye 835 [ Tab 912 1 Ercsi 968 j FORRÁS: EliM DM-0RAFIKA Az oldal az Egészségügyi Minisztérium támogatásával készült.