Délmagyarország, 2008. február (98. évfolyam, 27-51. szám)
2008-02-22 / 45. szám
Péntek, 2008. február 22. Egészségügy - PR-összeállítás 115 Önnek jár a jobb ellátás Egy éve vezették be a vizitdíjat és a napidíjat az egészségügyi ellátások igénybevételénél. Egy év után már látszanak az intézkedés eredményei. Ezek közül a legfontosabb, hogy nőtt az orvosok bevétele. A vizitdíj az orvosoknál marad, amelynek eredményeképpen a háziorvosok bevétele átlagosan havi 180 ezer forinttal emelkedett. A vizitdíj adja a háziorvosok teljes bevételének a negyedét (a többit az OEP fizeti a járulékokból). A vizitdíjból tudják a háziorvosok felújítani és kényelmesebbé tenni a rendelőt, kifizetni az újabb műszereket és javítani az ellátás minőségét. A napidíjakból a kórházaknak havi több millió forint bevételük származott, amit fejlesztésre, napi működésre, az orvosok és a nővérek jövedelmének javítására fordítottak. A felmérések szerint csökkent a hálapénz Egyre kevesebben érzik úgy, hogy a vizitdíj mellett hálapénzt is kellene adniuk. Bár a vizitdíj önmagában nem szünteti meg teljesen a hálapénzfizetést, de jelentős lépés annak visszaszorításában. Kevesebb lett a felesleges orvos-beteg találkozó A vizitdíj arra ösztönöz, hogy ésszerűbben vegyük igénybe az egészségügyi rendszert. Ennek eredményeképpen csökkent az indokolatlan orvos-beteg találkozások száma, több figyelmet és gyorsabb ellátást kaptak a valóban rászorulók. Sok kicsi sokra megy Fizetni senki sem szeret, de tudjuk, az életben semmi nincs ingyen. Amikor vonatjegyet, busz1000 800 600 600 200 0 623 ezer Ft 819 ezer Ft / ------ ylM •Hkf OEPQ^ JUTTATÁS Vizitdíj előtt Vizitdíj után Átlagos háziorvosi rendelő havi bevétele 2007-ben Forrás: OEP Tudta ön? A gyógyszer-gazdaságossági törvényből adódó árversenynek köszönhetően 2007 tavaszától mintegy 3000 készítmény ára csökkent átlagosan 16 százalékkal, megszűnt a gyógyszerkassza hiánya, 207 új patika és 623 gyógyszerárusító hely nyílt Magyarországon. és napidíj, akkor ez a biztonság kerülne veszélybe, hiszen a háziorvosok elvesztenék bevételük negyedét. A kormány a kieső összeget nem tudja miből pótolni, mivel a befizetett járulékok nem fedezik az egészségügy teljes költségét. Önnek jár a jobb ellátás, orvosának pedig a vizitdíj A vizitdíj és a napidíj célja, hogy a háziorvosok és az egészségügyi intézmények több bevételhez jussanak, hogy ezzel a pénzzel is javítani tudják az ellátás minőségét. Az új pénztárak átvállalhatják a vizitdíjat és a napidíjat Az egészségbiztosítási reform következtében 2009. febuár l-jétől a létrejövő pénztárak átvállalhatják az emberektől a vizitdíjat és a napidíjat, ha az érintettek részt vesznek az egészségük megóvását szolgáló szűrővizsgálatokon. Rászorulók támogatása A rászorulók a havi megszokott juttatásaik megemelésével évente legalább 12 vizitre elegendő támogatást kapnak. Ez nem kevés, hiszen évente átlagosan 6-7 alkalommal megyünk orvoshoz. A vizitdíjfizetésnek van felső határa is: ha a biztosított az alapellátásért, illetve a járóbeteg-szakellátásért már 20-20 alkalommal fizetett vizitdíjat, a 20 alkalom feletti vizitdijak összegét az illetékes jegyzőtől visszaigényelheti. A huszadik kórházban töltött nap után már napidíjat sem kell fizetni. jegyet vagy bölcsődei étkezési hozzájárulást fizetünk, akkor nem a szolgáltatás teljes árát, hanem annak csak kisebb-nagyobb részét fizetjük ki. Mindezt megszoktuk, természetesnek tartjuk. És persze az adófizetés mellett sem mondja senki azt, hogy ne kelljen fizetni a vonatvagy buszjegyért. Az egészségügyben sincs ez másképp. Ezért az európai országok kétharmadához hasonlóan a vizitdíjjal és a napidíjjal egy jelképes nagyságú önrészt Magyarországon is fizetni kell az egészségügyi szolgáltatások igénybevételénél. A háziorvosok, szakrendelők és a kórházak biztonsága A vizitdíj és a kórházi napidíj olyan bevétel, amit nem a kormánytól kapnak az orvosok, hanem mi adjuk, betegek. Ezeka 300 forintok jelentik a háziorvosi rendelők függetlenségének, működőképességének biztosítékát. Ha nem lenne vizitdíj VIZITDÍJ EURÓPÁBAN. Az európai országok kétharmadában van a magyarországi vizitdíjhoz hasonló önrészfizetés az egészségügyben. Legutóbb, 2008. január l-jétől Csehországban a konzervatív kormány vezette be a vizitdíjat és a napidíjat is. A cseh vizitdíj szabályai szigorúbbak a magyarországinál: - sokkal szűkebb a mentességi kör, - a napidíj mértéke kétszer akkora, mint a vizitdijé (60, ill. 30 korona), - 90 korona úgynevezett ügyeleti díj van, - a betegszállításért is kell díjat fizetni, - receptdíj is van, tehát a vizitdíjon túlmenően minden egyes felírt receptért külön kell fizetni. Orvosok mondják Balogh Sándor, az Országos Alapellátási Intézet főigazgatója: „Vizitdíjra szükség van. Ha megszűnik, átlagosan 25 százalékkal csökken a háziorvosi rendelők bevétele. Ezt nem pótolja a központi költségvetés." Dr. Papp László, a BajcsyZsilinszky Kórház főigazgatója: „Vizitdíjból és napidíjból éves szinten 160-180 millió forintos bevételhez jut a kórház, amit legnagyobb részben az évek óta tervezett kórházi ágycserére fordítunk." Dr. Buda Éva háziorvos: „A betegektől kapott 300 forintokból többek között olyan készüléket vásároltam, amely enyhíti az ízületi fájdalmakat. Ezúton is szeretném megköszönni a betegeimnek, hogy hozzájárultak a rendelő fejlesztéséhez!" Hét kérdés az új, több pénztáras egészségügyről Miért van szükség az egészségbiztosítás reformjára? Mert a jelenlegi egészségügyi rendszer még mindig őrzi a szocializmus örökségét: nem nyújt jó minőséget mindenkinek, igazságtalan és meghatározó eleme a hálapénz. A világon szinte mindenhol megreformálják az egészségügyet, még ott is, ahol a felsorolt problémák nem is jellemzőek. Egyszerűen azért, mert nem tudják az országok a régi Mi a reform lényege? Az egészségbiztosítási reform lényege két elemből áll: egyrészt választási szabadságot biztosítunk az embereknek, másrészt a társadalombiztosíÉs miért lesz ez jó nekünk? Ma hiába vagyunk elégedetlenek, nem választhatunk mást, csak az állami biztosítót. Mert nincs más. A rendszerváltás előtt, amikor telefont akartunk, csak az állami Matávhoz fordulhattunk, ha autót, akkor az állami Merkúrhoz. Ki vitatná, hogy ma, amikor több szolgáltató közül választhatunk, jobb a telefon- és az autóellátás? Ezek a cégek pontosan tudják, hogy ha nem dolgoznak jól, az emberek elfordulnak tőlük. Mert választhatnak másikat. Az egészségügy olyan terület formájában finanszírozni az egyre drágább egészségügyet. Ez ránk is jellemző. Ha nem akarjuk azt, hogy a szolgáltatás színvonala romoljon, akkor hatékonyabb működéssel kell a létező pazarlást megszüntetni. Mindezeken kis változtatgatásokkal már nem lehet segíteni, a rendszer alapvető működési módját kell megváltoztatni. tás működtetését új, egymással versenyző szereplőkre bízzuk. Ezek az új szereplők a létrejövő pénztárak, közöttük az emberek szabadon választhatnak. maradt, ahol ilyen választási lehetőségünk nincs. Most ezt a j/álasztási lehetőséget teremtjük meg: a létrejövő pénztárak új szemléletet hoznak, a köztük lévő szabályozott verseny pedig folyamatosan javuló minőséget eredményez. .Nyilvánvaló: mindenki olyan pénztárat választ majd, amelytől több és jobb szolgáltatást kap. Azért, hogy őket válasszuk, a pénztárak kikényszerítik a velük szerződött kórházaktól a betegeknek nyújtott jó minőségű ellátást. Mennyire fog érvényesülni a szolidaritás a több pénztáras rendszerben? EGÉSZSÉGÜGYI I^OOft REFORM A lehető legnagyobb mértékben, ráadásul ha valami nem szolidáris, akkor az a mai hálapénzes egészségügy. Mi valódi szolidaritásra épülő rendszert hozunk létre, ahol világos mindenki számára, hogy saját vagy az állam által teljesített befizetések alapján hol milyen ellátásra, milyen feltételekkel jogosult. Az új rendszerre való áttérés nem jár járulékemeléssel, a jövőben is mindenki szükségletei alapján kap ellátást, miközben jövedelemarányos járulékot fizet. Mit fognak ezek a pénztárak kínálni? Olyan kórházakba küldik a betegeket, ahol a gyógyítás színvonala jobb. Ügyfélközpontot működtetnek, hogy a beteg gyorsan megkapja a megfelelő ellátást, felesleges vizsgálatok és sorban állás nélkül. Előbb-utóbb azt is garantálni fogják, hogy a velük szerződött szolgáltatóknál a kezelés után nem kell hálapénzt fizetni. Az is lehet, hogy valamelyik pénztár vállalja majd: visszafizeti a vizitdíjakat annak, aki rendszeresen részt vesz a szűrővizsgálatokon. És mi a garancia arra, hogy a pénztárak nem válogatnak az emberek között, és nem üldözik el azt, akinek túl drága a kezelése? Az emberek válogathatnak a pénztárak között, de a pénztárak nem válogathatnak a hozzájuk forduló emberek között. Törvény mondja ki, hogy kötelező lesz mindenkivel szerződniük. A több pénztáras rendszerben nem lesz „senki földje", mindenki tartozik valahova. Aki nem választ magának pénztárat, azt a területileg illetékes És mi van akkor, ha a pénztár Az Egészségbiztosítási Felügyelet szigorúan ellenőrzi, hogy mindenki megkapja-e a szükséges ellátást. A pénztárak fejkvótát kapnak az egyes biztosítottak után. A jól meghatározott fejkvóták miatt a pénztáraknak nem is áll érdekükben a betegek pénztár köteles biztosítani. Egy pénztárnak sem lesz érdeke senkitől megszabadulni, de ha ezt mégis megteszi, akkor egy részt súlyos büntetésre számithat, másrészt az illető személy egy másik hasonló pénztárhoz kerül át. A rendszerből nem lehet kikerülni. Fenntartjuk a kötelező biztosítás elvét, így senki nem marad ellátás nélkül. az ellátásokon akar spórolni? közötti válogatás vagy az ellátáson való spórolás. Az idős, beteg emberek után ugyanis sokkal több pénzt kapnak, mint az egészséges fiatalok után, hiszen többe kerül az ellátásuk. Ezzel a rendszer megerősíti a nemzeti kockázatközösséget. A BAJCSY-ZSILINSZKY KÓRHÁZBAN A VIZITDÍJ- ÉS NAPIDÍJBEVÉTELEKBŐL A KÓRHÁZ VALAMENNYI RÉGI ÁGYÁT KORSZERŰRE CSERÉLTÉK Az oldal az Egészségügyi Minisztérium támogatásával készült.