Délmagyarország, 1995. március (85. évfolyam, 51-76. szám)
1995-03-11 / 60. szám
1995. MÁRCIUS 11., SZOMBAT Testszobrászok Mint a szobrász az agyagot, a sebész a szöveteket gyúrva-alakítva változtathat meg arcot, végtagot, alkatot. Mottó: Ami változik, megpihen. (Hérakleitosz) •Amiről sokan nem tudnak Emlőpótlás kényszerből A daganat miatt eltávolított emlő plasztikai sebészeti pótlásának lehetőségeiről négynapos szimpózium kezdődött szerdán Budapesten. A Semmelweis Orvostudományi Egyetem és a Magyar Plasztikai Sebészeti Társaság rendezvénye alkalmából az emlőműtétek hazai helyzetéről Budapesten sajtótájékoztatón számoltak be a szakemberek. - Az Országos Onkológiai Intézet adatai szerint hazánkban a nók vezetó haláloka az emlőrák Magyarországon évente 4000-4500 új mellrákos esetet regisztrálnak - mondta Gulyás Gusztáv plasztikai sebész, a kongresszus egyik szervezője. A betegek egy részénél már kései, nem operálható stádiumban fedezik fel a tumort, 40-60 százalékuknál radikális, az egész mell eltávolításával járó műtét szükséges, mintegy 25 százalékuknál viszont úgynevezett emlőmegtartó beavatkozással is megszüntethető a daganat. Az operált betegek egyötödénél plasztikai sebészeti úton - saját szövetből vagy szilikon-implantátummal - pótolható len ne az emlő. Mégis - elsősorban azért, mert a betegek nem tudják, hogy erre lehetőség van - hazánkban évente mindössze 100-150 ilyen beavatkozást végeznek a sebészek. Gulyás Gusztáv szerint ezért alapvetően fontos a betegek felvilágosítása, hiszen például csak a budapesti Péterfy Sándor utcai Kórházban évente 250 asszonyon tudnának ily módon segíteni. Ezenkívül egyébként a fővárosban a Szent István és a Honvéd Kórházban, valamint Pécsett, Szegeden, Debrecenben és Kaposvárott is végeznek errilóheíyreállító műtéteket! Gulyás doktor azonban úgy vélekedik: ideálisabb lenne, ha az onkológiai műitekhez hasonlóan ezen operációk elvégzésére is az összes szükséges eszközzel és berendezéssel felszerelt országos centrumok alakulnának. A daganatot is el lehet távolítani A plasztikai sebészet: gondolkodásmód és műtéti technika, a szövetekkel való építkezés tudománya. Ha a sebészeti ágakat körökkel ábrázolnánk, akkor a plasztikai sebészetet rajzolhatnánk középre úgy, hogy az a legkülönbözőbb sebészi szakmákkal érintkezik. A plasztikai sebészetnek a betegköre se határozható meg oly pontosan, mint például a nőgyógyászainak, az urológiának, vagy a tüdőgyógyászatnak. A plasztikai sebészet gondolatrendszere a szövetekkel való építkezésre alapul, technikájának lényege a szövetkímélés, melynek végeredménye az „optimális heg". Lényeg az életmentés Tehát az orvostudomány különböző ágaiban a plasztikai sebészetre mint gondol kodásmódra, mint technikára szükség van. Ám a sebészet egyes ágaiban más-más szempont dominál. Ha valakit például gyomorrák miatt kell operálni, s tán még a gyomrát is el kell távolítani, akkor a hosszadalmas műtét során a börheg milyensége huszadrangú szempont. Az életmentés a lényeg, nem a külső megjelenés. A plasztikai sebészi szemlélet megléte esetén a sebész bármit tesz, mindig igyekszik olyan metszésvezetést alkalmazni. mely feltétele az említett ..optimális heg" létrejöttének A plasztikai sebészet nem a bőr sebészete, hanem helyreállító sebészet, szövetkomplexummal dolgozik. A látvány, vagy a funkció miatt állít helyre szövettömegeket. Belszervekkel általában nem foglalkozik. A bőrátültetés is egy fontos ága a plasztikai sebészetnek Az anyajegyek, s más, nagy felületű lángoló vörös vagy barna, elszíneződött bőrfelületek „megszüntetése" is lehetséges. A bőrbetegségek sebészi gyógykezelése esetén a diagnózis a lényeg, a plasztika itt szemlélet és módszer. Az égésnek mint traumatológiai betegségnek már a primer gyógykezelése is a plasztikai A plasztika gyógyít is i Szépülni otthon is szabad... A plasztikai sebészetet a köztudatban az esztétikai sebészettel, a bőrátültetéssel azonosítják, csak a szebb külső egyik elérési módjának tekintik. Holott számtalan betegségbőt eredőformai hiba, hiányosság, fejlődési rendellenesség, csonkolással és torzulással járó műtét helyrehozatala is a plasztikai sebészetre tartózik. A plasztikai sebészet gyógyító funkciójáról információkat dr. Kapitány Klárától, a Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Egyetem adjunktusától kértünk. sebészet fegyvertárát igényli: bőrátültetéseket kell alkalmazni, majd a hegeket megfelelő módon kicserélni. Rekonstrukció A plasztikai sebészet gyógyító funkciója dominál rekonstrukció esetén. A funkciók elválasztása persze nagyon nehéz. Ha például egy nőnek daganat vagy egyéb ok miatt eltávolították az egyik mellét, ám plasztikai sebészeti technika alkalmazásával, szövetekkel és szövetpótló anyagokkal építkezve á látványt (nem a funkciót) helyreállítják, a másik oldalhoz hasonlóvá teszik, akkor nyugodtan mondhatjuk, hogy ez esztétikai, de gyógyító és rekonstrukciós sebészeti müvelet is. Ugyanígy, ha valakinek arcidegbénulás miatt lóg az ajka, s nem tud levest enni. ezért sebészhez fordul, aki fixálja a szájzugot és a beteg problémáját így megoldja, akkor az orvos plasztikai, rekonstrukciós és esztétikai sebészetet is végzett. Ha összenőtt ujjakat választ szét a plasztikai sebész, akkor nem csupán a kéz funkcióját állítja helyre, hanem a látványát is esztétikusabbá teszi. Tehát a plasztikai sebészet a funkció, a jóság és a szépség szem előtt tartásával a sebészet minden ágába „belekóstol" és „belesegít"Idegátültetés mikroszkóp alatt Ahogy tért hódit a mikroszkópos sebészet, úgy bővülnek a plasztikai sebészet lehetőségei. Egyre komolyabb elvárásoknak tud megfelelni. Például mikroszkópos idegátültetéssel lehet megbénult arcot helyrehozni. Arccsontok átvágásával torz arcformát korrigálni. Az eredetileg csak esztétikai cél elérése miatt használt zsírleszívás is alkalmazható gyógyító céllal, mondjuk egy roncsolt kéz tórátültetést is igénylő helyreállítása esetén. A plasztikát mint szemléletet és mint technikát birtokló orvosból lehet plasztikai sebész. Például a nyúlajak vagy farkastorok miatt szenvedő kis beteget is annak kell operálni, aki ért hozzá, az lehet plasztikai szaksebész vagy más szakmabeli sebész. Ma már plasztikai sebészetből is lehet szakvizsgát tenni. A plasztikai, a helyreállító és az esztétikai sebészet szorosan összetartozik. Ú. I. — A legtöbbször nem a hiúSág, nem is „úri passzió" hívja elő az emberekben, főként a nőkben a vágyat, hogy műtétekkel szabaduljanak meg az őket zavaró kiseob-nagyobh hibáktól Áz á' teny, hogy valaki plasztikai műtétre szánja rá magat, nem hiúság kérdése. Egyszerűen arról van szó, hogy a legkissebb vélt vagy valós testi elterés idegesíti az illetőt, okot ad a szorongásra, zavarja az emberi kapcsolatait — szögezi le a kezdet kezdetén dr. Bajusz Huba, a Forrás Szállóban működő szegedi magánklinika plasztikai sebésze, aki az úgynevezett helyreállító operációk - mint például az emlődaganal miatt eltávolított mell újraépítésé, pótlása — mellett esztétikai jellegű plasztikai műtéteket is végez szép " •"PHSBWF/ - Art esztétikai muletek között á leggyakoribb a zsírleszívás - veszi számba a Szegeden is elérhető plasztikai operációk sorát Bajusz doktor-, amiről hangsúlyozni kell, hogy nem helyettesíti a fogyókúrát. A zsírleszívás valójában testformálás, amikor a hasról, a csípőről, comb-belsőből, a tompor taVáltozatok arcra, mellre, orra jékáról a eltávolítjuk a zsírsejteket, aminek köszönhetően tartós eredmény érhető el. Az eredeti állapotot legfeljebb egy nagy hízás hozhatja vissza. A kötényszerű, lógó has Operációja, - ami végezhető két lépcsőben zsírleszívással történik. A leszívást követően a felesleges bőrt megfeszítjük a hason. — Gondolom a nők esetében a leggyakoribb a mellplasztika. - Hetente egy mellműtétet végzek. A nőket a legjobban gyz úgynevezett lógó rite'lí zavarja, ami két ok miatt következhet be: hirtelen hízás-fogyás, vagy szülés, illetve szoptatás után. Ha a hölgy a melle méretén nem akar változtatni, akkor nem ültetünk be szilikon-protézist. Ezt abban az esetben alkalmazzuk, amikor a páciens kifejezett óhaja a mellnagyobbítás. A méretcsökkentés sem ritka, hiszen számos nőt zavar a nagy mell a sportolásban vagy a hétköznapi eletben. - Mennyibe kerülnek ezek a „szépitészeti" meliműtétek? - Ha nem ültetünk be idegen anyagot, szilikont, akkor 50-70 ezer forint az ar. Amennyiben szilikont építünk be, akkor attól függően, hogy milyen típusú ide gen anyagot választ a páciens. 30 ezertől 200 ezer forintig terjed az árskála. - Sokai hallani a szilikonok rákkeltő hatásáról - Az elmúlt évek amerikai botrányait követően széles körű felmérések igazolták, hogy a szilokonnak semmiféle immunológiai és rákkeltő hatása nincs. - Ránctalanítást végeznek? - Érdekes módon, a ránc talanítás lényegesen ritkább itt Szegeden, mint Budapesten. A ránctalanító műtét összhatásában változtatja meg az arcot, s nem a páciens tizenöt évvel fiatalabb arcát varázsolja vissza. A várható eredményt a tükör előtt szoktam megmutatni, azt, hogy a páciens mire számíthat a műtét után. Az operáció hatása általában tíz évig tart, ekkorra újra meglazulhat a bőr, és esetleg ismét műtét szükségeltetik. — Az orr korrekciójának kérése milyen gyakori? - Az orr a legmarkánsabban határozza meg az arcot, s ezért az orron történő módosítás lényegi változást eredményez. Éppen ezért igen részletes megbeszélés „ előzi meg az orrmútétet is, amikor az apró részletekig kiterjedően fényképen megrajzolom. hol. milyen eltérést hozhatunk létre. \ leggyakoribb változtatás a horgas vagy a kampós orr kisebbítése. A páciens kérésének megfelelően szélsőséges változás is létrehozható K. K. Hollywoodban, az amerikai film fővárosában mindennapos, hogy a tökéletesség eléréséhez a plasztikai sebészek aktív segítségét kérik. Sok sztárjelölt ugy vélt - s talán Hollywoodban ez is az igazság -', bogy a világhírnévhez, a kiugráshoz lehetőséget kí náló főszerephez nem elég a tehetség A többé-kevésbé megreparált külső legalább olyan fontos, mint az istenadta tehetség, vagy a drámatörténeti tanulmányok A tökéletes kiilsöböz viszont ma r már nélkülözhetetlen a plasztikai sebész. Egy kissé duzzadtabb, érzékibb ajak, finom vonalú orr, feszes keblek naaszalvékony derék, mind-mind elérhető kis művi beavatkozással. Mindez persze pénz kérdésé. hiszen dollárezreket is elkérnek egy-eg) testalakito műtétért S akinek van pén ze, az meg az elbűvölő külsőt is megvásárolhatja, lett légyen színész, politikusfeleség, vagy egyszerit milliomos Brigitte Nilsen dús keblei, Mariéi Hemingway szilikonos domborulatai, vagy akár Nancy Reagen ránclalanitolt arca mind pénzen "vett megújulás K. K. H a észrevételük, véleményük van a Hölgyválu bármelyik cikkével kapcsolatban, vagy szerűen csak szeretnék nekünk megírni örömüket, bánatukat, levelüket a következő címre küldjék: „Hölgyválasz" Délmagyarország Kft. 6740 Szeged, Stefánia 10. (A közlésre érdemes levelekből minden hónap utolsó szombatján adunk válogatást). Rovatszerkesztő: Kalocsai Katalin