Békési Élet, 1970 (5. évfolyam)

1970 / 2. szám - Dr. Szentpétery József: Az orthopaed megelőzés biológiai jelentősége a Békés megyei szűrővizsgálatok alapján

csípőficam korai felismerése, kezelésének korai bevezetése tehát a későbbi szövődmény megelőzése szempontjából is lényeges. A számos még ismert mozgásszervi biológiai törvény közül azokról tettünk említést, melyek az orthopaed szűrővizsgálatok biológiai magyarázatát, annak jelentőségét alátámasztják, annak alapját képezik. Hazánkban az orthopaed szűrővizsgálatok történetét ha vázlatosan is szemléljük, akkor három korosztály orthopaed vizsgálati történeti áttekintését nyújthatjuk: iskoláskor, csecsemőkor, óvodáskor. Az ifjúság egészségügyi védelméről 1416-ban (Lőcse) 1541-ben (Brassó) már intézkedések történtek. A XVI—XVIII. században a kollégiumi tanulók egészségügyi gondozásáról találhatók adatok. Mintegy két évszázad telik el, hogy az iskolai hygéne terén jelentősebb intézkedés történne. 1926—27-ben a tornaórák keretén belül első rendszeres szakorvosi vizsgálatot végeztek. Horváth Mihály az 1930-as népszámlálási adatok alapján az orthopaed szűrővizsgálatok jelentőségét és szükségességét hangsúlyozta. Pap Károly az iskoláskori orthopaed szűrővizsgálatokat a csecsemőkre is kiterjesztette 1939-ben, felismerve a korai kezelés jelentőségét. A személyes csecsemőkori csípőficam rendszeres szűrővizsgálat hazánkban nevéhez fűződik, örvendetesen számos követője akadt kezdeményezésének. Nóvák Tolna megyében, Csato Borsodban, Barta Vas megyében. Zsebők, Reichardt, Hargitay, Kardos, Berényi, Erdélyi neveit említenénk, mivel teljességre nem törekedhetünk. Óvodáskorra a Debreceni Orvostudományi Egyetem Orthopaed Klinikájának munkaközössége az orthopaed szűrővizsgálatokat kiterjesztette. A szűrővizsgálatokat az E. T. T. anyagi támogatásával, az Egészségügyi Minisztérium hozzájárulásával Békés megyében végezték. A munkaközösség tagjai (Szentpétery, Imre, Papp, Makiári) a Népegészségügyben ez eredményeket ismertették. A mozgásszervi biológiai szemlélet, orthopaed szűrővizsgálat rövid történeti áttekintése után a gyakorlatból levont megállapítások lényege az, melynek ismerete alapját képezheti egy olyan megye orthopaed ellátási szervezettségének, ahol az orv®studománynak ez az ága most van kialakulóban. A szervezés és gyakorlat szempontjából fontossági sorrendben ismertetnénk egyes növekedési fázisok jelentőségét, kiemelve az orthopaed ellátás jellegzetes problémáit. Csecsemőkorban a veleszületett mozgásszervi elváltozások korai felismerése orthopaed szempontból döntő. A fejlődési rendellenesség a felismerés szempontjából két csoportra osztható. Születés pillanatában könnyen felismerhető a dongaláb, sarokláb, a valódi veleszületett csípőficam, melynél a fej méhen belül elhagyja a vápát, izomeredetű ferdenyak, gerinc homlokirányú ferdülése (csigolyafejlődési rendellenesség miatt), számfeletti ujjak, hasított kéz, láb stb. Születés pillanatában nehezebben felismerhető, kezdetben szegényesebb klinikai tünetet mutató vápa fejlődési rendellenesség korai felismerése sok gondot okoz. A vápa fejletlensége a fejlődés folyamán cs'pőficamhoz vezet a korai felismerés és kezelés hiánya következtében. Az orthopaed szakorvos, gyermekgyógyász, szülész szakorvos, gyermekgondozónő, védőnő feladata, hogy a gyanú és valószínűségi jelek alapján, lehetőség szerint három hónapon belül, szükség esetén a legfontosabb kórisme le229