Békés Megyei Hírlap. 2007. szeptember (62. évfolyam, 204-228. szám)
2007-09-27 / 226. szám
2007. SZEPTEMBER 27, CSÜTÖRTÖK - BÉKÉS MEGYEI HÍRLAP ORVOSTUDOMÁNY 7 Egy kis történelem a cukorbajról, amit diabétesznek is neveznek Népbetegség a cukorbaj megelőzhető A kór alattomos, szövődményt, betegséget okozhat Pályázati pénzből alakítják át a rehabilitációs tömböt A cukorbajról az első feljegyzés az i. e. 1500 körüli időből származó egyiptomi papirusztekercsen olvasható, és már ismerték a kórt az ősi Kína és India orvosai is. Cukorbeteg ember először 1922-ben kapott, akkor még állatok hasnyálmirigyéből kivont inzulint. A már haldokló 14 ■ Cukorbeteg ember először 1922-ben kapott, akkor még állatok hasnyálmirigyéből kivont inzulint. éves fiatalember néhány nap múlva elhagyhatta a kórházat, az amerikai kutatók pedig a következő évben Nobel-díjat kaptak felfedezésükért. Még ugyanabban az évben Magyarországon is megjelent az inzulin, s alkalmazása fokozatosan elterjedt. Az egyre növekvő igényt először kristályos, majd sertés-hasnyálmirigyből kivont inzulinnal elégítették ki, de ennek tisztítása, előállítása már egyre kevésbé felelt meg a követelményeknek. Az 1980-as évek óta mesterségesen (gén- technológiával) előállított inzulinnal kezelik a betegeket. A hagyományos „gyors hatású” inzulin beadása után fél órát kell várni az étkezéssel, a bőr alá adott inzulin felszívódása ugyanis késik, mert a beadás helyén az inzulinmolekulák hatosával, hexamerré kapcsolódnak össze. Az oldal a Békéscsabai Réthy Pál Kórház- Rendelőintézet támogatásával készült. INTERNET: www.rethy.hu E-MAIL: titkar@korhaz.rethy.hu Az osztályon mindig rengeteg a munka orvosnak, nővérnek egyaránt. A kedves szó éppúgy a gyógyítás fontos része, mint a gondos orvosi kezelés. A cukorbetegség olyan, szinte járványszerűen terjedő népbetegség, mely ősidők óta ismert, napjainkban egyre nagyobb tömegeket érint, s a tudományos előrejelzések szerint 2030-ra akár 370 millió ember szenvedhet tőle világszerte. Az alattomos kór kezelése egyre inkább hatékony, köszönhetően a korszerű gyógyszereknek, s az inzulinnak. A békéscsabai Réthy Pál kórház osztályvezető főorvosával, az itt működő inzulinpumpa-cent- rum vezetőjével, dr. Gyimesi Andrással a betegség jellemzőiről, kezelési lehetőségeiről beszélgettünk. — A diabétesz nem egységes kórkép, több csoportra osztjuk. Az 1-es típusú diabétesz örökletes kór, s az inzulinhiány bizonyos lappangási idő után, általában fiatal korban, hirtelen jelentkezik. A súlyos leromlással járó állapotban azonnali inzulinkezelésben kell részesíteni a beteget, aki ezt követően élete végéig rászorul a gyógyszerezésre - kezdte Gyimesi főorvos a cukorbaj bemutatását, majd így folytatta. — Az előzőnél jóval több embert, a cukorbetegek 95 százalékát a 2-es típusú diabétesz érinti. Ma már erre az ösz- szetett betegségformára hajlamosító több száz gént ismerünk, de kialakulásában és terjedésében számos környezeti tényezőnek van szerepe. Ez esetben az inzulin csökkenése fokozatos, illetve a szervezet nem reagál megfelelően az inzulinra. A betegség hosszú időn át lappanghat, mivel feltűnő tünetekkel, fádalommal nem jár, Dr. Gyimesi Andrásnak a ré- | gión túl is jól r cseng a neve. nehezen felismerhető, ám veszélye, hogy számos, komoly szövődményt okozhat. Az előző kettő mellett beszélhetünk még terhességi diabéteszről is, mely a gyermeket váró anyák cukor- anyagcsere zavara, s szűréssel a terhesség 24-28. hetében kimutatható. (Ez utóbbival egy későbbi összeállításunkban részletesebben foglalkozunk.)- Melyek azok a tényezők, amelyek a cukorbetegség kialakulásáért felelősek? — Első helyen kell említeni a genetikát, az örökletességet. A hajlamosító tényezők között szerepel például a túlsúly, a magas koleszterin- és trigliceridszint, a mozgásszegény életmód, a helytelen táplálkozás, a zsírok túl- A diabétesz nem szüntethető meg, de gyógyszerezéssel, inzulinadagolással és természetesen helyes életmóddal jól szinten tartható, s a szövődmények kialakulása késleltethető, kiküszöbölhető. Van olyan betegünk, aki több mint 50 éve használ inzulint, s kozott bevitele, a dohányzás, magas vérnyomás. Összességében talán úgy fogalmazhatnánk: a civilizációs ártalmak.- Miben rejlik a cukorbaj fő veszélye?- Egyértelműen az általa okozott szövődményekben. A diabétesz kisérő szövődményei okozzák egyebek mellett a szem betegségeit, a vakságot, a különféle idegbántalmakat, az alsó végtagot érintő betegségeket, fekélyeket, melyek ampu- tációhoz is vezethetnek. Főként a kettes típusú cukorbetegségre jellemző, hogy felgyorsul az érelmeszesedés, a nagyérszö- vődmények között a korai agyi katasztrófák, szívinfarktus a legfenyegetőbb. rához képest igen jó egészségi állapotban van Acéla betegség minél korábbi felismerése, s az, hogy a cukorszintet a normálist megközelítő értéken tartsuk. Ehhez ma már rendkívül jó gyógyszerek és segédeszközök állnak rendelkezésünkre. Riasztó dolgok, de elkerülhetők, normál szinten tarthatók A belgyógyászati tömb mellett hamarosan megszépülhet a különálló épületben működő rehabilitációs részleg is. Ennek előzménye, hogy 2007 márciusában az Egészségügyi Minisztérium pályázatot írt ki egyebek mellett a fekvőbeteg-ellátó egészségügyi szolgáltatóknál megvalósuló intézményi átalakítások költségeinek támogatására. A pályázatban az új stroke-, illetve krónikus belgyógyászati osztály, valamint a rehabilitációs osztály tárgyi fel■ A pályázat sikeres lett, s a kért maximális összeget, a 49,6 millió forintot megkapta a kórház. tételeinek megteremtésére kért anyagi támogatást a Réthy Pál kórház. A pályázat sikeres lett, s a kért maximális összeget, 49,6 millió forintot kapta meg a kórház. A pályázati pénzből a rehabilitációs épület első emeletén, illetve bejáratánál végeznek építészeti munkákat. Ezenkívül a pályázati forrásból mintegy 18 millió forintot tárgyi eszközök beszerzésére fordít a kórház, ezzel is növelve az osztályok szakmai színvonalának növekedését. A tervek szerint 2007. október 31-éig az eszközbeszerzések megtörténnek, az építési munkák a jövő év elejére valósulhatnak meg. Lelki segítség a buszbaleset elszenvedőinek A Réthy Pál Kórház-Rendelőintézet vezetése látva és átérezve a bélmegyeri buszbaleset elszenvedőinek helyzetét, a közeljövőben szeretne segítséget nyújtani az átélt veszteségek feldolgozásában. Hamarosan csoportos foglalkozásokat indítunk, melyekbe várjuk a gyászoló hozzátartozókat is. Az ingyenes foglalkozásokat intézetünk klinikai szakpszichológusa - Néveriné Czakó Magdolna — fogja vezetni, jelentkezni is nála lehet az esti órákban a (30) 354-6996-os telefonszámon. Korszakalkotó találmány: az inzulinadagoló pumpa használata önkezelés A békéscsabai centrum országosan elismert, a társadalombiztosítási javaslatot itt is megtehetik Az inzulin szervezetbe való bejuttatásának legkorszerűbb módja az inzulinadagoló pumpa. Az igen drága, de a betegek hétköznapjait jelentősen egyszerűbbé tévő kis szerkezetet már hazánkban is használják. A békéscsabai Réthy Pál kórház egyike azoknak az intézményeknek, melyek kiválaszthatják a pumpa leendő tulajdonosait. Dr. Gyimesi András, a békéscsabai inzulinpumpa-centrum vezetője kérdésünkre elmondta: hazánkban 2000 óta használják a készüléket, elsősorban az 1-es típusú diabéteszben szenvedő betegek. Az ügyes kis szerkezet előre beprogramozható, a testen hordozható, s alkalmas arra, hogy folyamatosan, a kellő mértékben, dózisban adagolja az inzulint. Ezáltal szükségtelenné válik a napi többszöri szúrás, az injekciózás. — Hány ember rendelkezik jelenleg inzulinpumpával?- Az országban mintegy ezer diabéteszesnél van pumpa, ezek közel fele gyermek. A megyében jelenleg hetvenen használják a készüléket. — Miként juthat valaki ehhez a segédeszközhöz? —A pumpa nem alkalmazható bármelyik cukorbetegnél, szigorú feltételrendszer alapján vizsA kicsiny inzulinadagoló készülék használatát megtanítják a betegeknek. gáljuk az indokoltságot, s természetesen szükséges a beteg együttműködése is. A társadalombiztosítás egyedi méltányosság alapján támogatja a kezelést, s minden kérelmet külön bírál el. A betegek felkészítése, a készülék beállítása, használatának oktatása is nálunk történik. — Hány helyen működik környékünkön inzulinpumpa- centrum? — Kelet-Magyarországon a debreceni után, négy évvel ezelőtt, Békéscsabán nyílt meg a második centrum, azóta persze több is létesült. A szakemberek közül többen is Békéscsabán tanultak. A tudományt is segítik A békéscsabai inzulinpumpa-centrum egy új vércukor- méréses módszer, a folyamatos szöveti glukózmérés egyik hazai központjaként részt vesz minőségellenőrző programokban és nemzetközi diabéteszadat-gyűjtés- ben is. Rendszeresen szerveznek továbbképzéseket dia- betológusok, belgyógyászok, háziorvosok számára, de támogatják a cukorbetegek egyesületének munkáját is páciensoktató programokkal.
