Békés Megyei Hírlap, 2007. április (62. évfolyam, 77-100. szám)
2007-04-06 / 81. szám
FOTÓ: KOVÁCS 20 07. ÁPRILIS 6., PÉNTEK - BÉKÉS MEGYEI HÍRLAP GYÓGYÍTÁS A tájékoztatás bizalom jele a vezetés és a dolgozók között Egyezség a támogatásért aláírtak A gyakorlat bizonyítja, mi ésszerű, az lesz a próbakő A főigazgató gondjai sohasem csökkennek a gyógyításban Halmos Miklósné ápolási igazgató ugyancsak a betegek érdekeit képviseli a változó helyzetben, de dolgozói lelkivilágát, szakmai képzettségét, felelősségtudatát és magánéleti gondjait egyaránt jól ismeri. Gondosan ügyel arra a lehetőségek szerint, hogy az ápolói létszám alakulása ne változzon a betegek rovására.- júniustól bevezetjük a létszámstopot az ellátásban is — tájékoztat Halmosné. — A változások lehetősége már régóta a köztudatban él, ma már legalább körvonalazódott mindaz, ami változásokat jelent, bizonyosabbak lehetünk. Hozzám 1300 ember sorsának, munkájának alakulása tartozik. Amennyiben át kell csoportosítani a munkaerőt más területekre, igyekszünk rokonszakmákban gondolkodni. A gyermekpszichiátriára például gyermekápolókat irányítani. Próbáljuk a kis dolgokat is értékelni, voltunk már nehezebb helyzetben is. Halmosné Magdika 1995 óta ápolási igazgató, ismeri az embereit. Az oldal a Békés Megyei Képviselő- testület Pándy Kálmán Kórházának támogatásával készült. Internet: www.pandy.hu E-mail: hospital@pandy.hu Az általános sebészeten is nagy felelősséggel, ám jókedvűen dolgoznak a szakképzett nővérek, középen Raskovicsné Csernus Mariann osztályvezető főnővér. Beszélgetésünk idején készültek a másnapi szerződés-aláírásra az egészségügy és a megyei egészségbiztosítási pénztár vezetői. Megállapodás március 30-án, a feltételek életbelépése április 1- jétől, de még nem kerültek dr. Kovács József főigazgató kezébe sem a minisztériumi elképzelések, elvárások leiratai. Annyit tudtak, hogy a Békés Megyei . Képviselő-testület Pándy Kálmán Kórháza Gyulán a kiemelt és támogatott kórházak közé tartozik. Nagy választási lehetősége nem volt az egészségügyi intézményeknek ahhoz, hogy támogassák őket. Mindenképpen egyezségre kell jutniuk a minisztériummal, a boldogulás próbaköve a gyakorlat lesz. - A megyei kórház a kiemeltsé- gek sorában olyan ellátási feladatokat kap - tájékoztat a főigazgató -, amelyek csak nálunk léteznek és a másik három intézmény (Békéscsaba, Orosháza és a tüdőkórház) nem tudja elvégezni, az mindenképpen a miénk. Az első pillanattól kezdve azonnal szerepelt 230 ágy megszüntetése, azaz 1045 ágyról 815-re kellett az aktív ágyakat csökkenteni. A krónikus ágyak száma nálunk 458 lesz. Megjelent a törvény, meg kell állapodnunk az egészség- biztosítási pénztárral, de a fenntartókat, munkáltatókat (a megyei képviselő-testületet) teljesen kihagyták a tárgyalásokból, az egyeztetésből, nem is kérdezték a véleményüket, nincs aláírási joguk sem. Az érdekeink azonosak a fenntartó önkormányzattal, bármire pályázni csak általuk, rajtuk keresztül lehet. Tehát velünk közölte a miniszter a megtartható ágyszámot és az ellátási területet, amely megnőtt legalább 30- 40 ezer ember kiszolgálásával. Ez persze még folyamatban van. Az ellátási kötelezettség egyébként nem az intézmény feladatköre, hanem az önkormányzaté. Ha az emberek más kórházhoz szeretnének tartozni, azt az önkormányzatoknak, a fenntartóknak kell egymás között egyeztetni. Igyekeztünk felkészülni az aláírásra, záradékokat készítettünk az általunk ismert gondokról, a rendellenességekről és a visszásságokról. A változások, átszervezések egyelőre a fekvőbeteg-ellátásról szólnak, a járóbeteg-ellátásról nem tudunk más elképzeléseket. Nem tudjuk erre mikor és hogyan kerül sor. Április 1-jétől életbe lép a szerződés, ha nem írjuk alá, jönnek a szankciók, retorziók, egyebek. „Az intézményünk 161 éves, eddig még mindig sikerült a felszínen maradnunk a gazdálkodásban. Most azt halljuk, jobb lesz az egészségügy, hát majd meglátjuk. A feladatkörök bővülnek, az anyagi és egyéb lehetőségek szűkülnek. A megyei önkormányzat 100 fős létszámcsökkentést írt elő számunkra. Tessék majd megkérdezni a betegeket, jobb lett- e az ellátás? A gyógyszerkérdésről ugyancsak, valójában majdnem összeérnek az árak, a magasabb árúak több támogatást kapnak, az olcsóbbak ■ Az egészségügyi dolgozóknak azért van javaslata, amelyet némi tapasztalat után érdemes lesz figyelembe venni. kevesebbet, de a kórház teljes árat fizet. A dolgozókkal többet kell foglalkoznunk, a felvilágosításuk fontos kérdés, nem lehet létbizonytalanságot teremteni ekkora felelősség mellett. Számunkra mindnyájuk ki- sebb-nagyobb problémája megoldandó kérdés. Szorosabb lesz az ellenőrzés, ki jogosult a tb- ellátásra és ki nem, hiszen rengeteg ember nem térít semmit az egészségbiztosítónak. Remélem, ösztönöz majd mindenkit az egészségbiztosítási díj befizetésére, ha problémákat okoz a gyógyítás, vagy a teljes árat ki kell fizetni az ellátásért. A sürgősségi ellátást mindenképpen biztosítani kell bárkinek, a változások következménye nem lehet az, hogy a beteg sokkal rosszabbul járjon vagy ne jusson időben orvoshoz! A vizitdíj hatására nem mondhatom egyértelműen, hogy csökkent a betegszám az utóbbi másfél hónapban, aki beteg, azt gyógyítani kell. Kiszámoltuk, hogy intézményünkben naponta ötezer ember fordul meg, ide értendő a beteg, a gyógyító, a dolgozó, a látogató, az ügyintéző. A reform bontakozik, csak legalább már az unokáinknak legyen jobb és ésszerűbb ez a demokrácia. Tudjuk, hogy reformra szükség volt és van, nem is irigyeljük akinek ki kell gondolni a lépéseket. Csak legalább a következő nemzedéknek jobb legyen a helyzete!” Karcsúsítás, veszteségek a kiemelt Intézményben A változások következtében lesznek vesztesek. Sorolom, kiemelt kórház vagy'unk, de a belgy’ógyászati ágyszám 100 lehet, a gyerekgyóg}’ászaton 40 százalékos a csökkenés. A megye összbetegei számára 20 reumatológiai ágy áll rendelkezésre. A szemészeti fekvőbeteg-ellátás Békéscsabán megszűnik, Gyulán 20-ra csökkent 30 helyett. Jelenleg is 320<in várnak lencsebeültetésre, s ezen sem lehet vitatkozni, hogy szükséges beavatkozás vagy sem. A protézisbeültetéseknél elképzelhetetlen, hogy indokolatlanul tenne ilyet egy orvos, határ pedig itt is van. Gégészeti nagyműtéteket is kell végeznünk, amelyeket Szeged nem tud fogadni, mert náluk is az egész me- g)'ében 30 ágy marad erre a feladatkörre. A betegek továbbküldésével is problémák lesznek, például eddig Szegedre küldtük az indokolt beteg- ségű gyermekeket, ezután irány Szolnok vagy Budapest. Az intenzív sürgősségi ellátás erősítése lényeges, ha egy kismamának szülni kell, az vitathatatlanul teljesüL Nehézségek adódhatnak a kiemelt megyei betegellátásban reformtörvények A talpon maradás, a finanszírozási és egyéb szakmai szabályozások miatt nagy produkció lehet Komoly munka vár a döntés-előkészítő osztály munkatársaira is, hogy működőképes maradjon a kórház, a háttérben áll vezetőjük, Tornyi Adél. Tornyi Adél, a kórház döntéselőkészítő csoportjának vezetője hosszú évek óta. Bizonyos, ha a finanszírozás változásairól és a kórház anyagi helyzetéről, támogatásáról, lehetséges fejlesztéseiről szeretnénk ismeretekhez jutni, hozzá lehet kérdéssel fordulni. — A jövendő ágyszámról már decemberben hallottunk - tájékoztat Tornyi Adél, - persze azóta változásokról, átcsoportosításokról is bőven kaptunk információt. Kiemelt kórház lettünk, meghatározták az aktív és krónikus ágyszámot, valamint a katasztrófahelyzetben 3-6 órán belül biztosítandó ágyszámot. A régióban egyedül mi nem kaptunk a felosztható ágyakból egyet sem. Ha a szakterületeknél figyelembe vették volna a régió morbiditási (a megbetegedések aránya az összlakossághoz viszonyítva) és mortalitási (valamely betegségben bekövetkezett halálozások arányszáma az összlakosság számhoz viszonyítva) adatait, a sürgős esetek arányát, az átlagos ápolási időket, az ágykihasználtságot, az újszülött intenzív osztály hatékonyságát, a súlyponti kórház nemcsak elnevezés lenne, hanem működőképes és törvényszerű intézmény. A betegellátásban kialakulnak várólisták. Veszteseink is vannak, például a gyermekgyógyászat területén, 31 ággyal lesz kevesebb. Az intenzív újszülöttgyógyítás megyei területi ellátási kötelezettség, de nem elég az ágy (8 volt). Az általános gyermekellátásra 39 ágy jut. Az ideggyógyászatot (sztroke) 20 ággyal csökkentették. A keringési betegségben elhalálo- zottak aránya a második legrosszabb a megyék között, tízezer lakos közül 210,4 az agyérbetegségben meghaltak száma. Az onkológia változatlanul 60 ágyas, pedig kijelölt onkológiai és sugárterápiás centrum vagyunk. Folyamatosan túllépjük a határainkat, hiszen a daganatos betegeket kezelnünk kell. Kevés az intenzív ágy, a szívbetegeket gyógyító lehetőség szűkös. A belgyógyászati ágy a legkevesebb a megyék között. Agyszámok alakulása a kórházi reformfolyamat során Aktív Krónikus Összesen 2006. máic. 31. 1045 458 1503 2006. ápr. 1-jétől 815 458 1273 Változás-230-230-22%-16% A főigazgató helyzete soha nem könnyű, az első számú felelősség az övé.
