Békés Megyei Hírlap, 2007. február (67. évfolyam, 1-26. szám)
2007-01-25 / 21. szám
2007. JANUÁR 25., CSÜTÖRTÖK - BÉKÉS MEGYEI HÍRLAP 11 ORVOSTUDOMÁNY Gyakori az agyérkatasztrófa középpontban Stroke-részleg alakul a békéscsabai belgyógyászaton A Réthy Pál kórház neurológusa (a neurológia ideggyógyászat, az idegrendszer ép és kóros szerkezetével, az organikus idegbetegséggel foglalkozó tudományág), dr. Torma Éva agyi felvételt elemez. Hamarosan megalakul a tizenöt ágyas stroke-részleg, ahol kezelik az agyérbetegeket. Márciusra készül el a Philips cég kiváló képalkotó rendszere A sikeres közbeszerzési eljárást követően, a kórház vezetése a közelmúltban írta alá a Philips céggel azt a szerződést, mely a digitális képalkotó, képarchiváló rendszer kiépítését rögzíti. Békéscsaba önkormányzata még az elmúlt évben pályázaton nyert 156 millió forintot a diagnosztikát segítő, korszerű képarchiváló rendszer létrehozására. A szerződéskötést követően a cég ez év márciusára ígéri a rendszer telepítését, mely komoly előrelépést jelent majd a Réthy Pál kórház életében, s egyben közelebb visz a jövőt jelentő telemedicinális (távgyógyászati) munkához. ■ Valamelyik részleg nyertese lehet a reformnak Az egészségügy reformjáról szóló törvény szerint az OEP (Országos Egészségbiztosítási Pénztár) által már befogadott sürgősségi osztályok működését biztosítani kell. Ezért az új békéscsabai osztályon nem kell leépítéstől tartani. Nőhet a krónikuságyak száma, így például az ajánlás lehetővé teszi krónikus belgyógyászati osztály létrehozását, ahol a betegek hosszabb utókezelése. is lehetséges. Ez ilyen formában részben pótolhatja, helyettesítheti a belgyógyászati ágyak csökkenését. A belgyógyászati ágyak terhére új szakterületként 15 ágyas stroke-részleget alakítanak, mely szakmai előrelépést jelent. ■ AZ OLDAL A BÉKÉSCSABAI RÉTHY PÁL KÓRHÁZ - RENDELŐINTÉZET TÁMOGATÁSÁVAL KÉSZÜLT. INTERNET: WWW. RETHY.HU E-MAIL: TITKAR@KORHAZ. RETHY.HU Sikeres lett a pályázat és a belgyógyászati osztályon 15 ágyas stroke- részleget alakítanak ki hamarosan a Réthy Pál kórházban. Hatékonyság es színvonalnó- vekedés várható, hiszen így a hozzáértő szakszemélyzet egységesen, a tapasztalatokat ösz- szegezve tudja majd kezelni az agyi történés után a betegeket. A leggyakoribb betegségcsoportról, a központi idegrendszer keringési zavarairól és ezek kezeléséről dr. Torma Éva neurológus főorvost kérdeztük. — Az agyérkatasztrófák nagy többsége lágyulás, amikor nincs megfelelő mennyiségben vér, amely biztosítaná az agyszövet ellátását. A ritkábban előforduló agyvérzés más mechanizmus következménye, a véredényekből vér jut az agy szövetébe. A hirtelen jelentkező kórképek mellett az idült keringési zavarok és azok következményei is kezelést igényelnek. Az agyi infarktus oka lehet az agyat tápláló erek szűkülete, elzáródása. A vérzéses kórképek kialakulhatnak spontán (például magas vérnyomás, érfejlődési rendellenesség okozhatja és társulhat mérgezésekhez), de lehetnek baleseti eredetűek is — tájékoztat dr. Torma Éva. — A központi idegrendszer a leginkább oxigénigényes szervünk, a szerve■ Az agyi károsodás kiterjedése többnyire nem egyenletes. zet oxigénfelhasználásának 20 százalékát az agy veszi igénybe. Az agyi károsodás kiterjedése többnyire nem egyenletes. Vannak kifejezetten oxigénhiányra érzékeny területek, mint a nagyagykéreg, illetve néhány képlet az agy belsejében, és a kisagy bizonyos sejtjei. A heveny, az egész idegrendszerre kiterjedő, súlyos oxigénhiányt az öntudatvesztés és a görcsös, epilepsziás megnyilvánulások jellemezhetik. — Melyek a stroke jellegzetességei?- Rendkívül sokféle tünetegyüttes létezik, ez attól függ, hogy az agy mely részét érinti a katasztrófa. A féloldali végtagbénulásokat, érzéscsökkenés vagy -kiesés, esetleg a pupillák, a szemmozgások és a beszéd, valamint a mozgás összerendezésének zavara kísérheti. Gyakori a panaszok között a fejfájás, bizonytalanságérzés, hányinger, az emlékezésműködés zavara. Lehet fáradtság, álmatlanság, ingerlékenység, türelmetlenség. Ritkábban előfordulhatnak pszichés betegségre utaló tünetek, például hallucinációk. Az írás, olvasás, számolás zavara speciális területhez kötött, hasonlóan a zene—vagy a tárgyak felismerésének zavarához.- Milyen esélye van az agyi katasztrófában szenvedő betegeknek a gyógyulásra? — A megelőzésnek köszönhetően a korszerűbb vizsgálatok, kezelések hatására a halálozási arány csökken, és arra törekszünk, hogy minél kevesebb legyen a pácienseknél a maradványtünet. A gyógyulás eredményessége nagyban függ attól, hogy a stroke bekövetkezte után a beteg milyen gyorsan kapja meg a megfelelő kezelést. Fontos a környezet gyors észlelése, a háziorvosok, a mentők, a sürgősségi szakemberek összehangolt csapatmunkája. Ugyancsak nagy eredmény, hogy kórházunk intenzív osztályán - immár az OEP finanszírozásával - végezhetjük majd a vérrögök oldásának kezelését, amely egyes stroke-betegek számára kiemelkedő fontosságú és hatékonyságú eljárás. ■ A vizitdíjat dobjuk automatába, a nyugtát őrizzük a visszatérítéshez Február 15-étől a betegeknek a szakorvosi, illetve a fekvőbeteg-ellátásban is egységesen 300 forintos díjat kell fizetni. A békéscsabai Réthy Pál kórházban automatával kívánják segíteni a fizetési procedúrát. A tervek szerint a műtéti tömb (Gyulai út felőli bejárat) földszintjén, az aulában helyezik majd el a vizitdíj-automa- tákat, melyek a befizetett ősz- szegről névre szóló számlát adnak, s ezzel kell felkeresni a szakorvost, ahol az értékes rendelési perceket már nem rabolja a fizetés körüli adminisztráció. Az automaták használata tehát megkönnyíti, gyorsítja a díjfizetést. A kezdeti időszakban bizonyára lesznek nehézségek, a kórház vezetése ebben kéri a betegek megértését, türelmét. Fontos tudni, hogy a 21. alkalomtól fizetett vizitdíj ösz- szege a helyi önkormányzattól visszaigényelhető, ezért a nyugtákat össze kell gyűjteni, meg kell őrizni, ez szolgál ugyanis igazolásként a visz- szatérítésnél. Kórházi ágydíjat ezzel szemben egy adott évben a 20. nap után egyáltalán nem kell fizetni. A tervek szerint az ágydíjat távozáskor kell kifizetni. Szintén újdonság, hogy ez évben a kórházi kezelésekről a betegek elszámolási nyilatkozatot kapnak kézhez, melyet aláírásukkal igazolnak. ■ Kékfény-lámpa a bor árából az újszülöttek kezeléséhez Újabb korszerű eszközzel gazdagodhatott a közelmúltban a békéscsabai kórház gyermekosztálya. A jótékony- sági akció ezúttal a helyi kolbászfesztiválhoz kapcsolódik, ott árverezték ugyanis a minőségi borokat és kolbászokat jótékonysági célra. Az összegyűlt több mint 700 ezer forintot a Réthy Pál Alapítvány kapta meg, s abból egy kékfény-lámpát vásároltak, mely az újszülöttek kiegészítő kezelésére szolgál. ■ Sokféle lehet az agyi sérülés, a „szélütés'' A stroke angol szó: ütést, hű- „szél érte” kifejezéseket. Az dést, gutaütést jelent. A köz- agyérkatasztrófa orvosi (latin) nyelv az agyvérzés megnevező- elne\’ezése ictus: ütés, hirtelen sére használja a szélütés, a jelentkező tünet. A járásképességet biztosítja a csípőprotézis beültetése ortopédia Végre a műtéti cserét, a megváltó műtétet is finanszírozza az Országos Egészségbiztosítási Pénztár Hosszú évek után végre befogadta a támogatott eljárások közé a békéscsabai kórházban is a szövődményes csípőprotézisműtéteket az Országos Egészségbiztosítási Pénztár — tudtuk meg dr. Tóth Jánostól, az ortopédiai osztály vezető főorvosától. A szakember elmondta: a csípő- protézis beültetése igazi siker- története az ortopédiának, hiszen évente emberek százainak, ezreinek adja vissza a járóképességet, s nem utolsósorban megszünteti a heves fájdalmakat.- A csípőprotézis-műtéteket az 1970-es évek második felétől kezdték el hazánkban is végezni. Békéscsabán 1995-től, az új műtéti épülettömb átadását követően nyílt mód mind technikailag, mind a személyi feltételeket illetően az új műtéti eljárás bevezetésére — magyarázta dr. Tóth János. — Milyen betegségek következményeként kerülhet sor protézisbeültetésre?- Leginkább a degeneratív elváltozást okozó ízületi, csípő- ízületi porckopások esetén, ami jellemzően az idősek betegsége. Emellett viszont fiataloknál is szükség lehet rá, például időben fel nem ismert csípőficam szövődményeként. — Mennyire gyakori ez a műtét az önök osztályán?- Az egyik leggyakoribb, s ha finanszírozási lehetőségeink engednék, többre is igény lenne. A protézisek beültetése után rendkívüli módon javul a betegek életminősége, újra járni, dolgozni tudnak, s erős fájdalmaik is rövid időn belül megszűnnek. — Miért lehet szükség a cserére?- A legegyszerűbben úgy érthető, hogy a műtét során az élő csontszövetbe élettelen anyagból készült „alkatrészt” ülteA csípőprotézis megváltja az embereket a fájdalomtól, sokakat munkaképessé tehetnek dr.Tóth János és osztályának munkatársai a műtéttel. tünk be. Ez az idő múlásával kilazulhat, szövődmények, fertőzések léphetnek fel. Tíz év után az esetek egy részénél szükség lehet a cserére, bár a tudomány fejlődésével javult a gyártás- technológia, és persze nagyon sok múlik a műtétet végző szakemberek felkészültségén, rutinján, odafigyelésén. Az OEP eddig nem teljes mértékben finanszírozta kórházunkban a protézisek cseréjét. Márpedig a hozzánk forduló betegeket nem háríthattuk el, így éveken át „ráfizetéses” volt a kórház számára ez a beavatkozás - mondta el dr. Tóth János főorvos a csípőprotézis-műtétek jelentőségét hangsúlyozva. ■ t