Békés Megyei Hírlap, 2006. június (61. évfolyam, 127-151. szám)
2006-06-02 / 128. szám
12 GYÓGYÍTÁS BÉKÉS MEGYEI HÍRLAP - 2006. JUNIUS 2., PENTEK Új módszereket alkalmaznak belgyógyászat Az osztály cukor-, vese- és vérbetegeket gyógyít Felső álló sor (balról jobbra): Kása Zoltán, Tóth István, Gál László, Szabó Ferenc, Nyilas Sándor. Középső álló sor (balról jobbra): Csomós Istvánná, Siposné Japport Edit, Bálintné Nádas Ágnes, Kiss Gézáné, Kiss Gabriella, Kis Ildikó, Papp Zoltánná, Forrásné Farkas Tünde, Juhász Lászlóné, Tóthné Mihály Katalin, Györkei Katalin, Szenczl Edit Kor Orsolya, Debreczeni Hajnalka, Bíróné Schultz Erzsébet Schriffert Mártonná, Glózlk Ildikó, Spitzerné Bondár Brigitta, Maties Irina, Papp Józsefné, Bátorfi Gabriella, Páter Lászlóné, Luda Éva. Ülő sor (balról jobbra): dr. Molnár Szabolcs, dr. Varga Richárd, dr. Barta Zoltán, dr. Zeleznik Erika, dr. Gazdag Andrea, dr. Pocsay Gábor, dr. Iványi János, dr. Dudás Mihály, dr. Jakucs János, dr. Barabás Zsolt dr. Szüle Olga. A hematológiánál a véralvadást is vizsgálják és megakadályozzák Olyan speciális kivizsgálásban lehet részük nálunk, melyet az országban csak néhány helyen végeznek, és a fokozott véralvadási hajlam felderítésére irányul. Ennek eredményeként például idáig több mint 100, korábban több spontán vetélésen átesett kismamánál alkalmaztunk sikeres véralvadásgátló kezelést. A trombózison átesett betegek esetében a kivizsgálás segítséget nyújt a fokozott trombózishajlammal járó öröklött genetikai tényezők felderítésére, az élethosszig tartó — véralvadásgátló kezelésre. Speciális véradás, szakambulancia A vérellátóval való jó együttműködés eredményeképpen a betegek ellátásához szükséges speciális vérkészítmények (besugárzott, szűrt) és ezek beadásának technikai feltételei (vérmelegítő készülék) biztosítottak. A több mint 1500 ágyas megyei kórházban 14 ágyon adjuk be a kórházban évente felhasznált vér több mint egyharmadát. Munkánk jelentős részét teszi ki a heti 4 napon át működő hematológiai szakambulancia betegeinek ellátása. Az oldal a Békés Megyei Képviselő-testület Pándy Kálmán Kórházának támogatásával készült. Internet: www.pandy.hu E-mail: hospital@pandy.hu A Pándy Kálmán megyei kórház I. sz. belgyógyászati osztályán az elmúlt évek során három profil alakult ki: a diabétesz-endokrinológia, a vesebetegségek és a magas vérnyomás, valamint a he- matológia szakterülete. Legrégebben cukorbetegekkel foglalkozunk. Dr. Dudás Mihály főorvos és dr. Varga Richárd adjunktus több évtizedes tapasztalattal és nagy szaktudással irányítják a részleget. NapjainkAz esetek mintegy felében meglévő anyajegy talaján alakul ki a megbetegedés. Sokszor azonban újonnan keletkezik, így nem csak az anyajegyeink változását fontos figyelnünk, de a felnőttkorban keletkezett barna foltjainkat is feltétlenül mutassuk meg szakembernek. Ha anyajegyünk növekszik, alakját, színét változtatja, szabálytalanná válik, ne késlekedjünk bőrgyógyászhoz fordulni. Nagyon fontos a fényvédelemre felhívni a figyelmet. Megfelelő ruházat (inkább sóban a diabetológia nagy változáson megy keresztül (talán az inzulin felfedezése óta a legnagyobb): egyre újabb, kiváló inzulinfajtákat használunk és osztályunk az új módszerek bevezetésében igyekszik élen járni. Ilyen metódus például a 24 órán át tartó, folyamatos vércukorszint-monitorizálás, a , testre erősített félautomata inzulinpumpa, ilyen a belélegezhető inzulinnal folytatott vizsgálat. El lehet érni, hogy folyamatosan közel normális legyen a vércukorszint és kevesebb- szer alakuljon ki szívinfarktus, tét!), kalap, napszemüveg használata mellett 10-16 óra között tanáJ csos fényvédett helyen tartózkodni. A fényvédők használata na már nélkülözhetetlen! Ma nár jó minőségű, sajnos nem )lcsó fényvédőket lehet kapni, nelyek mind az UVB és UVA sugarakat kiszűrik. 2004. október óta derma- oonkológiai szakrendelés működik kórházunkban, a rendeagyi történés, láblevágás, veseelégtelenség, vakság. Endokrinológiában az osztály érdekesebb tevékenysége a pajzsmirigyrákok műtét utáni jódizotóp-kezelése. Dr. Pocsay Gábor főorvos vezetésével hat megye és a két szomszéd egyetem betegeit kezeli az I. sz. bel: gyógyászati osztály (Békés, Csongrád, Bács-Kiskun, Hajdú- Bihar, Szabolcs-Szatmár megyék, valamint Szeged és Debrecen küldi hozzánk betegeit). Ezekben a megyékben nincs kiépítve (még az egyetemeken sem!) olyan kezelési lehetőség, lőintézet IV. emelet 428. rendelőjében szerdánként. Feladatuk a rosszindulatú bőrdaganatok, elsősorban a melanoma malig- num diagnosztizálása, kivizsgálása, immun terápiája, gondozása. A műtéti ellátást részben kórházunk plasztikai sebésze, dr. Fierpasz Ferenc adjunktus, részben pedig a Szegedi Tudományegyetem Bőrgyógyászati Klinika sebészeti teamje végzi. Kemoterápiás kezelésre a betegeket kórházunk onkológiai központjába irányítjuk. A megelőzés keretében júnimint Gyulán. Eredményeink igen jók, a hatéves túlélés betegeink 95,6 százalékánál tapasztalható. Sajnos az elmúlt időszakban egy váratlan megtorpanás következett be. A kórház pénzügyi helyzete miatt nem sikerült a szükséges 30 millió forintot előteremteni, így az izotópos kezelési mód átmenetileg leállt. A megye betegeit is 200 km távolságra, Budapestre kell küldeni, hónapokig kell várniuk a besorolásra. Nagyon fontosnak tartjuk, hogy a radiojód-terápia újra működhessen. ■ Dr. Pocsay Gábor us 10-én, szombaton 8-14 óra között ingyenes anyajegy-, melanomaszűrést, tanácsadást végzünk a BMKT Pándy Kálmán kórház és rendelőintézet IV. emelet 428-as rendelőjében. Az ingyenes szűrésre beutaló nélkül jelentkezhetnek anyajegyeikkel, daganatra gyanús bőrelváltozásaikkal. A bőrrákokról és megelőzéséről tájékoztatást dr. Ócsai Henriette bőrgyógyász, klinikai onkológus főorvos nyújt, aki a vizsgálatokat is végzi. ■ Dr. Ócsai Henriette főorvos Amit a bőrrákról, a melanomáról és a fényvédelemről illik tudni Az ózonréteg vékonyodásával, az UV-sugárzás erősödésével egyre kifejezettebbé válik bőrre kifejtett maradandó károsító hatása. Világszerte nő a rosszindulatú bőrdaganatok száma. A basalioma (carcinoma basocellulare, a bőr alapsejtjeiből kiinduló rosszindulatú daganat) a leggyakoribb rákféleség. Szerencsére az életet nem veszélyezteti, áttétet igen ritkán ad, azonban kiújulási hajlama, időnként agresszív lokális viselkedése - ami főként arcon nem elhanyagolható tényező - az életminőséget ronthatja. A tartós UV-expozíción kívül, az onkológiai kezelések (irradi- áció, kemoterápia), tartós immunszupresszió (pl. szervtranszplantáció, daganatos megbetegedés), arzénes víz, világos bőrtípus, genetikai háttér is a rizikótényezők köré tartozik. Kezelésében a sebészi kezelésen kívül, többek között sugárterápiás, krioterápiás megoldásokat is választhatunk. ■ A laphámrák elsősorban az UV-sugárzás káros hatásának eredménye, de hegekben is gyakran kialakul. A spinalioma (carcinoma spinocellulare, a bőr laphámrákja) rákmegelőző állapot. Nyirok- utakon áttétet is képezhet A laphámrák elsősorban az UV-sugárzás káros hatásának eredménye, de hegekben is gyakran kialakul, az immun- szupprimáltak nagyobb rizikónak vannak kitéve. A melanoma a bőr festéket termelő sejtjeiből, a melano- cytákból kiinduló daganat. Előfordulási gyakorisága rohamosan nő. Általánosságban mondható, hogy évtizedenként megduplázódik a melano- mások száma. 100 000 lakosra nézve évente 12-17 új esettel számolhatunk. A rizikótényezők között a genetikai adottságok, világos szem és bőr mellett az UV- sugárzás, gyermekkori napégések, sokszámú anyajegy megléte is fontos szerepet játszik. Időben felfedezve gyógyítható daganatról van szó. Műtéti ellátásra, kiegészítő immun- és kemoterápiára, ritkábban sugárterápiára is szükség lehet. Ismét ingyenes szűrés lesz Gyulán! A műveseállomáson jelenleg több mint 80 idült veseelégtelen betegen végzünk vesepótló kezelést. Osztályunk keretében évek óta működik nefrológiai szakellátás dr. Molnár Szabolcs adjunktus és dr. Barta Zoltán vezetésével. A munkának nagy lendületet adott az EuroCare Zrt. által 2002. december 2-án letelepített 21 kezelőhelyes korszerű műveseállomás. Ezzel megvalósult a nefrológiai ellátás hármas egysége: szakgondozó, nefrológiai fekvőbeteg-ellátó részleg és a műveseállomás. 2003-ban elkezdődött a CAPD (krónikus hasi dialízis) program, amely igazi sikertörténetté vált, mivel azóta több, mint 20 beteget kezelünk ezzel a módszerrel. Még 2003-ban megszerveztük a heveny intenzív ellátást igénylő esetek mobil művesekezelését az intenzív osztályon. Osztályunk nefrológiai részlege biztosítja a dializáltak és az egyéb vesebajban szenvedők számára a fekvőbeteg-hátteret. Itt évente mintegy 300 különböző súlyosságú beteget látunk el. A nefrológiai gondozóban több mint félezer pácienst gondozunk rendszeresen. 2002 decembere óta 11 beteget juttattunk el vese-transz- plantációra. A hematológiai fekvőbetegrészleg, mely dr. Jakucs János főorvos vezetésével több mint 10 éve decentrumként is működik a megyében, jelenleg egyedüliként rendelkezik a különböző vérképzőszervi betegségekben szenvedők ellátásához szükséges speciális feltételekkel és fogadja a megye másik két kórházából is a problémás eseteket. A csontvelő-elégtelenségben szenvedő lázas betegek elkülönítésére két zsilippel ellátott félsteril kórterem áll rendelkezésre a hat éve épült izolációs részben. A rosszindulatú vérképzőszervi daganatok egyre nagyobb része - köszönhetően az általunk is 2003 óta alkalmazott célzott, úgynevezett immunterápiás kezeléseknek — ma már véglegesen is meggyógyítható. Az elmúlt években több betegnél végeztünk olyan nagy adagú, kemoterápiát igénylő eredményes előkészítő kezeléseket, amely után sikeres csontvelő-, illetve őssejtátültetésre nyílt lehetőség. A műveseállomás nagy kezelőjében betegek életét mentik
