Békés Megyei Hírlap, 2003. szeptember (58. évfolyam, 203-228. szám)
2003-09-25 / 224. szám
6. OLDAL - 2003. SZEPTEMBER 25., CSÜTÖRTÖK G Y Ó G Y í T Á S „Nálunk is megtalálható a világ csúcstechnikája” A laboratóriumi diagnosztika története az alkalmazott tudományok életútja A betegségeknek testnedvekből laboratóriumi módszerekkel történő megállapítása és beazonosítása az orvoslás történetében ismételten felbukkanó régi elképzelés. A vizeletvizsgáló edénnyel, mint az orvoslás mesterségbeli címerével ábrázolt középkori orvosok bizonytalan kezdeti próbálkozásaitól több kudarccal, mint eredménnyel kikövezett lassan és eredménytelenül emelkedő út vezetett a XX. század közepe táján bekövetkezett hirtelen fellendülésig. A laboratóriumi diagnosztika története az alkalmazott tudományok tipikus életútja. Ezen az életúton szükség van a támogató alaptudományok által nyújtott ismeretekre, melyek a felhalmozott gyakorlati ismeretek alkalmazásával együtt adják a kiteljesedés lehetőségét. Az utolsó fél évszázadban a felgyülemlett ismeretanyag egy többlépcsős robbanásszerű fejlődést, forradalmi átalakulást idézett elő. A laboratóriumi diagnosztika hirtelen az orvostudomány egyik legdinamikusabban fejlődő ágává vált, a fejlődés szédítő ütemét jól jellemzi a vizsgálatok ötévenkénti megduplázódása. Az orvosi laboratórium feladatáról, a Pándy Kálmán megyei kórház központi laboratóriumának történetéről és mindennapjairól kérdeztük dr. Fodor Lajos professzort, a laboratórium vezetőjét.- Feladatunk, hogy betegek és mások vizsgálati anyagaiból az orvosok részére klinikailag hasznos, vagy az egészségi állapot megítélésére alkalmas információt szolgáltassunk, segítve a gyógyító orvost a diagnózis felállításában, a betegségek nyomon követésében, a terápia hatékonyságának megítélésében, a betegségek megelőzésében, a szűrésben és az egészség megőrzésében. Önálló, mai nevükön klinikai laboratóriumi osztályok (központi laboratóriumok), intézetek szervezésére hazánkban csak a XX. század második felében került sor. A kórházakban az ötvenes évekig a laboratórium a kórbonctani osztály keretében működött, a patológus főorvos vezetésével. Békés megye sorsának irányítói korán felismerték a kórboncolások és a laboratóriumi munka nagy jelentőségét a gyógyításban, és 1907-ben kórbonctani osztályt hoztak létre, a vidéki kórházak közül — Kolozsvár és Pozsony után harmadikként — Gyulán. Az 1950-es évekig a laboratóriumi diagnosztikán belül három szakmai terület (klinikai kémia, hematológia, mikrobiológia) alakult ki, amely kórházunkban is megfigyelhető volt. A kórház vezetése egy központi laboratórium kialakítása mellett döntött és főorvosnak dr. Pintér Miklóst hívták meg a Szegedi Orvostudományi Egyetemről 1956-ban. Pintér főorvos 38 éven át irányította a laboratóriumot. Tőle vettem át az osztály vezetését 1994-ben.- Hol működik jelenleg a megyei kórház laboratóriuma?- A központi laboratórium 1975-től a rendelőintézet II. emeletén működött, amelynek egy része ez év februárjában költözött át a központi orvosi ellátóépületbe (diagnosztikus tömb). A költözést követően a járóbetegek ellátása továbbra is a rendelőintézetben maradt, ahol munkanapokon 7 és 15 óra között fogadják a betegeket. A laboratóriumi munka folyamatos, munkaidőn túl ügyeleti szolgálatot tartunk a kórház osztályai részére.- Hány vizsgálatot végeznek naponta? — Naponta 700—800 különböző testfolyadék (vér, vizelet stb.) feldolgozása történik. Ebből a járóbeteg szakrendelésünkön mintegy 350 betegtől veszünk mintát, a többi a fekvőbeteg osztályokról, illetve más járóbeteg szakrendelésekről kerül hozzánk. Természetesen egy mintából több paramétert határozunk meg, a beküldő orvos kérésének megfelelően. Összesen több mint 300 féle vizsgálatot végzünk. Érdekes néhány adatot összevetni a laboratórium 95 éves történetéből. Amíg 1908- ban a laboratóriumban 101 köpet, 80 vizelet, 9 genny, 5 vér, 2 széklet, 2 kútvíz és 1 gyomomedv képezte vizsgálat tárgyát, addig 1995-ben összesen 1 millió 40 ezer, 2002-ben pedig 2 millió 300 ezer vizsgálatot végeztünk. A vizsgálatok számszerű növekedésével kapcsolatban mindenképpen meg szeretném jegyezni, hogy a szakorvos és háziorvos kollégák vizsgálatokkal kapcsolatos minőségi és mennyiségi elvárásainak igyekszünk megfelelni. Az előbbi folyamatos szakképzéssel, önképzéssel, az utóbbi pedig a technikai színvonal, automatizáció, informatikai háttér fejlesztésével érhető el. Jól példázza ezt az a kezdeményezés, amelyet néhány megyei település önkormányzatával és háziorvosával együttműködve értünk el a betegellátás laboratóriumi hátterének biztosítása érdekében. Eszerint négy távolabbi településről - Füzesgyarmat, Sarkad, Szeghalom, Vésztő - naponta begyújtjuk a vizsgálati anyagokat, csökkentve ezzel a beteg kényelmetlenségeit, illetve utazási költségeit. Ez naponta 120-150 minta feldolgozását jelenti. Engedjék meg, hogy az említett települések polgármestereinek és orvos munkatársainknak ezúton is köszönetünket fejezzük ki a példaértékű együttműködésért. Nyitottak vagyunk más városok, községek ilyen irányú igényeinek kielégítésére.- A technológia fejlődése napjainkban határtalan. Milyen műszerezettséggel működik az ön által vezetett laboratórium?- Itt ismét egy 95 évvel ezelőtti adatot szeretnék említeni. 1908- ban a laboratóriumvezető jelentésében a diagnosztika robbanásszerű fejlődéseként említette az akkor csúcstechnológiának számító gázláng bevezetését és használatát. Napjainkban, a mindenkori kórházvezetésnek köszönhetően, már nálunk is megtalálható a világ laboratóriumi csúcstechnikájának széles palettája. Japán, német, angol, amerikai vüágcégek kiváló termékei, technikai eszközei és automatái teszik lehetővé a több mint kétmillió vizsgálat elvégzését. A laboratóriumi tevékenységet korszerű informatikai rendszer támogatAsszisztensek munka közben, a vizsgálati anyagokat korszerű gépekkel elemzik. berek együttműködésével lehetséges. A laboratóriumi munka interdiszciplináris jellege megmutatkozik a szakember-összetételben is. Laboratóriumunkban biológus, gyógyszerész, orvos, vegyész, szakasszisztens és asszisztens végzettségű kollégák összehangolt Nemzetközi laborkongresszus 2002-ben Gyulán A laboratóriumi diagnosztikának évtizedes hagyományai vannak Gyulán. A Magyar Laboratóriumi Diagnosztikai Társaság 51. Nagygyűlését is ebben a festői, történelmi légkörű városban rendeztük meg 2002-ben prof. dr. Fodor Lajos (képünkön) elnökletével. A város méltó helyszint nyújtott szakmánk legrangosabb és legnagyobb szabású tudományos rendezvényének, mely ezernél is több szakmabelit vonzott ide. Nagy munka lehetett megszervezni, és zökkenőmentesen levezényelni egy ekkora nagygyűlést, ehhez a szervezők áldozatos munkája kellett. Ennek a munkának eredményét élvezhettük mindenütt: a helybeliek szinte a lehetetlent is megoldani képes szolgálatkészségétől, az előadótermek fegyelmezett szervezettségéig. A nagygyűlés adott helyet a laboratóriumi berendezéseket és vegyszereket előállító és forgalmazó cégek 2002. évi kiállításainak is. Összesen 39 cég mutatta be termékeit, köztük a világ valamennyi piacvezető gyártója. A társaság legnagyobb kitüntetését - a Jendrassik-érmet - prof. dr. Oren Zinder professzor (Haifai, Izrael), illetve prof. dr. Horváth Mihály főorvos (Balatonfüred) kapta. A gyulaiak számára ismerősen csengő Pándy Kálmán emlékéremben három laboratóriumvezető részesült. Jobst Kázmér akadémikus Pándy Kálmánról tartott emlékelőadásából megtudhattuk, hogy a 100 évvel ezelőtt Gyulán ténykedő kiváló orvos munkáját olyan szakmai tartalom, sokrétűség (elme-kórtani, pszichiátriai, pszichológiai, klinikai kémiai, szociológiai, bakteriológiai, alkohológiai) és humánum jellemezte, melyek alapján méltán állítható szakmai és emberi példaképként a mai és jövendő nemzedék számára is. Prof. dr. Fodor Lajos így nyilatkozott köszöntésében: „Mi, akik a száz évvel ezelőtt itt gyógyító, kórházunk névadója, Pándy Kálmán örökében dolgozunk, a feladatot meg- tisztelésnek véve örömmel és várakozással tekintünk ezen nagy esemény elé...” Jó volt laborosnak lenni 2002 nyarán Gyulán! PROF. DR. KOVÁCS L. GÁBOR, A MAGYAR LABORATÓRIUMI DIAGNOSZTIKAI TÁRSASÁG ELNÖKE ja. Munkahelyünk, a világ bármely országában jó színvonalú kórházi laboratóriumnak felel meg. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a laboratóriumi csúcstechnika működtetése, az eredmények értelmezése csak képzett szakemmunkája biztosítja a betegellátás színvonalas labordiagnosztikai hátterét. Örvendetes, hogy néhány éve a debreceni és a pécsi egyetemen orvosdiagnosztikai laboratóriumi analitikus szakirányú főiskolai szintű képzést indítottak. Jelenleg is több munkatársunk vesz részt ezen a képzésen. — A diagnosztika sem fejlődhet kutatás nélkül Távol az egyetemi centrumoktól van-e önöknek lehetőségük a kutatásban való részételre?- A megyei kórház központi laboratóriumában a rutinfeladatok elvégzésén túl — évtizedek óta — tudományos tevékenység is folyik. A kórház mindenkori vezetése támogatta az ilyen irányú tevékenységet. Jelenleg 3 tudományos fokozattal rendelkező munkatárs dolgozik a laboratóriumban. Közülük ketten a szegedi tudományegyetem professzorai, két kolléga pedig hamarosan megvédi doktori értekezését. Több hazai és külföldi egyetemmel kutatási együttműködés keretében tudományos előadásokat tartunk, és publikációkat jelentetünk meg. A tudományos munka színvonalát és elismertségét jelzik a hosszabb külföldi meghívások, ösztöndíjak és a nemzetközi kongresszusokon tartott előadásaink. Négy munkatársunk dolgozott meghívás alapján—fél-egy éven át — nívós holland, belga, finn, kanadai, japán egyetemi intézetekben. Európa csaknem minden országában, továbbá az Egyesült Államokban, Kanadában, Japánban, Kínában, Dél-Kore- ában, Tajvanon, Hongkongban, Izraelben, Ausztráliában hangzottak el előadások munkatársainktól. Részt veszünk a hazai tudományos és szakmai életben. Hosszú ideje választás alapján a laboratórium képviselteti magát a Magyar Laboratóriumi Diagnosztikai Társaság vezetőségében és elnökségében, valamint a Magyar Tudományos Akadémia klinikai kémiai munka- bizottság titkára is közülünk kerül ki. Nagy örömünkre szolgált, hogy a laboratóriumi szakma legnagyobb seregszemléjét, a két évenként (korábban évente) rendezett nagygyűlést, már két alkalommal (1975,2002) megszervezhettük. Az elmúlt évben - a résztvevők számát tekintetve — minden idők legnagyobb kongresszusát szerveztük. Az 51. nagygyűlésen, Gyulán huszonegy országból több mint ezer szakmabeli gyűlt össze. További szakmai-tudományos elismerés számunkra, hogy munkatársaink magas szakmai kitüntetések- kel — Jendrassik-érem, Zemplén Gé- za-díj, Pándy emlékérem - büszkélkedhetnek, amelyek egy-egy szakterület legmagasabb kitüntetései.- Professzor úr, köszönöm a beszélgetést. Eredményeikhez gratulálva, további szakmai sikereket kívánok!- Végül szeretném megemlíteni, hogy tevékenységünk sikere sok ember összehangolt munkájának eredménye. Elsősorban említem munkatársaimat, akik lelkiismeretes, betegcentrikus és szakmailag igényes munkája biztosíték laboratóriumunk pozitív megítélésére. Köszönet illeti a mindenkori kórházigazgatást, a megyei önkormányzatot, ahonnan a laboratóriumfejlesztési elképzeléseinket messzemenően támogatták. HACK GABRIELLA Reagensek készítés, amellyek olyan vegyi anyagok, amellyek más anyaggal keverve jellemző vegyi hatást mutatnak. Az oldal a Békés Megyei Képviselő-testület Pándy Kálmán Kórházának támogatásával készült. Internet: www.pandy.hu; E-mail: hospital@pandy.hu Vérvétel a rendelőintézet II. emeletén, a nővérek szakszerűsége közismert.
