Békés Megyei Hírlap, 2000. január (55. évfolyam, 1-25. szám)
2000-01-20 / 16. szám
ÉGÉS Z S É G 2000. Január 20., csütörtök — 9. oldal Télies mozgás, egészség, (fm) Van annál csodálatosabb érzés, mint az apróságok önfeledt viháncolása, hóban, jégen, szánkóval és egy négylábú jó barát társaságában? d-fotó: such tamás Töltött alma párolva Ezúttal finomságokat ajánlunk cukorbetegeknek és fogyókúrázóknak Hozzávalók: 80 dkg alma (4 nagy), 10 dkg kivi, 15 dkg mandarin, 10 dkg banán, citromlé, 1 dl tejszín, folyékony édesítőszer. Az almákat meghámozzuk, félbevágjuk, magházukat kivájjuk és kevés édesítő- szeres-citromleves vízben egyszer felforraljuk, majd lecsorgatjuk. A kihűlt almákat púposán megtöltjük az apró darabokra vágott gyümölccsel. Tálra tesszük és édesített tejszínhabbal díszítjük. Energiatartalom: 189 kcal. Szénhidrát: 27 g. Joghurtpuding Hozzávalók: 2 dl joghurt, 1,5 dl tejszín, 15 dkg mandarin, 8 dkg kivi, édesítőszer, citromlé, 6 lap zselatin. A zselatint hideg vízbe áztatjuk, a mandarint gerezdekre szedjük, a kivi közepéből négy szeletet vágunk, a maradékot apróra kockázzuk. Négy pudingformát kibélelünk: az aljára kiviszeletet, az oldalára mandaringerezdeket teszünk. A.joghurtot összekeverjük az édesítőszerrel, kis citromlével. A zselatint tónyomkodjuk, kevés forró vízben feloldjuk. A tejszínt kemény habbá verjük és a zselatinnal, meg's maradék gyümölccsel együtt a joghurtba keverjük. A masszát szétosztjuk a formákba, három órára a mélyhűtőbe, majd ezt követően két órára normál hűtőbe tesszük. Tálaláskor forró vízbe mártjuk, és tányérra borítjuk. Energiatartalom: 629 kcal. Szénhidrát: 48 g. Mu ntAto’ S®? 2000-htn mhw»i mriia! A Westet 901- nil« is lehetséges. Egyre kevesebbért eg*re «Hiet kmíiuniL Sarolton «tar« Minden díjcsomagban csökkentettük 3 havidíjat. Hnonla tsbfc UÁ2 Miár 3000 forintos megtakarítással CSOpOrtOS kedvezményt kínálunk*, é* most»*« új. másodperc alapú számlázás**, a ketyeg. Érdemes lesi mihamarabb bmmm cgjrgi mattat nettogy tecsűssion ráta MAGYARORSZÁG PIACVEZETŐ MOBILSZOLGÁLTATÓJA A KAPCSOLAT ton irtandó az- e©r szirnlárr lévő ddfizetésekra. amelynek mértéke imhto haladhatja; meg; l*ott fargsünt dijak összegét. I megszakítja * hívást, a beszélgetés díjmentes; & 3 mpHíiét hosszabb, die 3® röwiidébfr hívásait, 3® mp-et számlázunk. A. harmincadik mp utáni a- díjszámítás másodperc alapút TmdüMto: Sekdefiek Is mÄrmed* 12» (csak a WWW TO® háfózatábot hfvbafd - díjmentesen), Mikor forduljunk gyermeknőgyógyászhoz? A gyermek nem kicsi felnőtt — tanítják a gyermekgyógyászati könyvek. Ez a korosztály a teste és a lelke nyelvén értő orvost kíván. Jó ha tudják a lányos mamák, Szarvason működik Békés megye egyetlen gyermek-nőgyógyászati szakrendelése. Beutaló nem kell. Erről beszélgettünk dr. Kozma György szülész-nőgyógyász, gyermeknőgyógyász szakorvossal. Szarvas- A felnőttekkel foglalkozó nőorvosok munkájához képest mitől más az Öné?- Minden gyermekgyógyászati tankönyv úgy kezdődik: a gyermek nem kicsi felnőtt. A leány- gyermekek speciális ellátást kívánnak. Az orvosnak ismerni kell a gyermekek normális fejlődésének menetét, azt, hogy a gyógyszerek ebben a korban miként szívódnak fel, tudni kell a gyógyszeradagokat. A kislányokat csak végbélen keresztül lehet vizsgálni. Bizonyos idő eltelte után lehet szert tenni arra a szaktudásra és tapasztalatra, ami segít, hogy végbélen keresztül is ugyanúgy, sőt, jobban tudjunk tájékozódni a kismedence szervei között, mint a felnőttekkel foglalkozó kolléga a hüvelyi vizsgálatkor. Mindemellett meg kell tanulni a gyermekek nyelvén. Csak így tudjuk a bizalmukat elnyerni és megtartani. — A rendelés közel egy esztendeje működik Szarvason. Mennyire fedezték fel ezt a lehetőséget a lányos anyukák?- A legjobb reklám az, ha a páciensek, kicsik és nagyok egymásnak adják át a reményeink szerint kedvező tapasztalatokat. A gyermekrendelést a felnőttekétől teljesen elkülönítve, iskolaidő utánra tettük. A rendelés kezdetekor összehívtam a Szarvason és a város vonzáskörzetében dolgozó védőnőket, asszisztensnőket, hogy megismerjem a véleményüket. Valamennyien kedvezően nyilatkoztak. Megbeszéltük, mire kell odafigyelni, miben számítunk a segítségükre. Kapcsolatunk van a környező gyermekorvosokkal is, hiszen sokszor ők találkoznak elsőként egy- egy problémával. A vonzáskörzetben gyógyító gyermekorvosok közül a kondorosi kollégával a legjobb az együttműködés. Fontos tehát a türelem, a kivárás, csakúgy, mint a szorgalom és az alázat. A kioktató stílus kerülendő. Meg kell találni azt a hangot, amelyből a gyermek és a serdülő megérzi, hogy abban a pillanatban az ő problémája a legfontosabb.- A lányos anyukák milyen jelekre figyeljenek oda? Mikor kell gyermeknőgyógyászhoz fordulni? — A leggyakoribbak a gyulladásos, folyásos panaszok. Ezt idegen test is okozhatja. Előfordul, hogy a kicsik játék közben egymásnak vagy a másiknak gombot, egyéb tárgyat feldugnak, a nagyobbaknál pedig már maszturbáció miatt kell bizonyos eszközökre odafigyelni. A folyásokat azért kell komolyan venni, mert az állandó váladékozás és gyulladás képes olyan gócot kialakítani, ami a kisajkak összenövését okozza. Ez vizelet-elfolyási nehézséget okoz, amely a húgyúti rendszer gyulladásához vezet. A kisajkak összenövését egyszerű beavatkozással meg lehet szüntetni. Tudni kell, a hormonális nyugalmi szakban, tízéves korig minden folyás kóros. Az egyedüli élettani váladékozás a menstruáció megjelenését megelőző folyás, ám ennek a megítélése is szakember dolga. A folyások után a leggyakoribbak a vérzészavarok. Magyar- országon átlagosan tizenkét és fél éves korban jelentkezik az első menstruáció. Előfordul, hogy valaki rendszertelenül vérzik, hol két hét, hol kimarad egy, vagy több hónap is. Ezekre a dolgokra nagyon oda kell figyelni. Az állandó vérzés vérszegénységhez vezet. A vérszegénységre amúgy is hajlamos serdülő fáradékony lesz, az iskolában nem tud teljesíteni. A tenyér- illetve talpizzadás, a hajhullás tipikus vérszegénységre utaló jelek. Ha a vérzészavarokat rosszul kezelik, annak később káros kihatásai lehetnek. Sok helyen a vérzészavarra már ilyenkor fogamzás- gátlót írnak fel terápiás céllal, ami később meddőségi problémát okozhat. Megtörténhet az is, hogy egy-, négyéves kislányoknál jelentkezik a vérzés. Újszülött korban emlőduzzanat, váladékozás vagy vérzés is előfordulhat. Ez az anyai hormon hatásainak tudható be, nem kóros. Annál aggasztóbb, ha mondjuk négyéves korban jelenik meg a vérzés. Ezt okozhatja csúnya gyulladás, idegen test és sajnos, rosszindulatú daganat is. A korai vérzés lehet a beindult pubertás jele is, amit ugyancsak ki kell vizsgálni. Sokan fordulnak hozzánk emlőpanasszal. Az emlő fejlődése a bimbók kiemelkedésével indul. Magyarországon ez tíz-tizenegy éves korban kezdődik. Sokan nem tudják, hogy ez fájdalommal jár és aszimmetrikus. A szakemberek szerint húszéves korig a mellben rosszindulatú elváltozás gyakorlatilag nem fordul elő. Természetesen jóindulatú mellelváltozások is vannak. Vannak olyanok is, akik a fejlődésben jelentősen elmaradnak. Először is meg kell ismerni a genetikai adottságukat. Fejletlenebb, alacsonyabb szülőktől nyilván nem várhatjuk, hogy a gyermekük magas termetű legyen.- Szomorú, de nagyon is élő probléma a szexuális zaklatás.- A legtöbb esetet elkendőzik. Szégyennek tartják, főleg azért, mert a nemi erőszakok egyötödét ismert személy, sokszor családtag követi el. A legveszélyeztetettebb a tizenegy-tizennégy éves korosztály. A család felvilágosító szerepe óriási. Beszélni kell róla, hogy mit jelent a furcsa érintés, hogy ezeket a dolgokat nem szabad titokban tartani. Mondják el bátran a sérelmüket, a felnőttek hisznek nekik. S ha az egyik netalán nem hisz, el kell mondani a másiknak is. A szexuális visz- szaélésről számos jel árulkodik. A jól alvó gyermek nyugtalan lesz, álmában beszélni kezd. A jó kedélyű gyermek zárkózott lesz, a barátaival konfliktusa támad. Ezeket az apró jeleket a szülőknek kell észrevenni. Az orvos csak annyit tehet, hogy megvizsgálja a gyermeket, megállapítja, hogy van-e sérülés, volt-e szexuális aktus. A szexuális úton terjedő betegséget kiderítendő, váladékokat tud venni, a terhesség megelőzésére sürgősségi fogamzásgátlót adni és el tudja látni a sérülést. Továbbá pszichológust ajánl, aki a gyermeket gondozásba veszi és próbál segítem, hogy a borzalmat kiheverje.- Sokat hallani a hormonális problémákról.- Ide tartozik a kövérség, amit korunk legnagyobb problémájának tartanak. Ha már kialakult, nem sokat tehetünk ellene. A gyermeknőgyógyász szempontjából ez azért fontos, mert a kövéreknek gyakorlatilag állandóan folyása van, s cukorbetegségre is hajlamosak, amely a gombás hüvelygyulladásoknak az okozója. A zsírban a hormonok átalakulása teljesen megváltozik, a kövéreknél gyakori a rendszertelen menstruáció, a férfias típusú szőrösödés. A kövérség nőgyógyászati vonatkozásai közé tartozik a krónikus peteérési zavar, ami meddőségbe torkollhat. A helyes táplálkozási szokások kialakításában, a testmozgás megszerettetésében a család felelőssége óriási. A testnevelő tagozatos iskolák, a tánc, a sport sokat segíthet.- A serdülők nagy bánata a pattanásos bőr. Ezen tud-e segíteni a gyermeknőgyógyász?- Az aknés pattanásos bőrelváltozások sokszor okoznak lelki traumát a fiataloknak. Általában a bőrgyógyászt és a kozmetikust szokták megkeresni a problémával. Itt a gyermeknőgyógyásznak is megvan a maga feladata. Serdülőkorban ez hormonális elváltozás és a nőkben normális körülmények között is termelődő férfihormonok okozzák. Az anyukák sokszor idegenkednek tőle, hogy a kislányuk akár terápiás célra is, fogamzásgátlót szedjen. Erre a gyártók is rájöttek, s ma már léteznek olyan gyógyszerek, amelyeknek ugyan van fogamzásgátló hatásuk, ám nem törzskönyvezettek.- A gyermek-nőgyógyászati szakrendelést az egész megyéből felkereshetik. Kell-e beutaló?- Beutaló nélkül jöhetnek, csak a biztosítókártyát kell bemutatni. Legjobb, ha a gyermekkel a hozzátartozó telefonon jelentkezik be. A betegnek így kevesebbet kell várakozni, továbbá a panaszok előzetes ismerete alapján mi is előkészülhetünk az ultrahangos vizsgálatra, hormonális vérvételre, kenetek vételére, röntgenvizsgálatra. A rendelésen való részvétel a családoknak anyagi terhet nem jelent, jár az útiköltségpapír, indokolt esetben a mentő és minden egyéb szolgáltatás. ________ _______ CSATH RÓZA Felvételünkön dr. Kozma György szakorvos és asszisztense, Gulyás Lászlóné FOTÓI LEHOCZKY PÉTER A rendelés helye: Egészségügyi Gyógyító Megelőző Intézet, Gyermeknőgyógyászai Szarvas, Vasút út 46-48. Rendelés minden hétfőn 14 órától. Bejelentkezés munkanapokon, telefonon 8-12 óráig. Telefonszám: 66/311-690 17-es mellék. Dr. Kozma György szülésznőgyógyász, gyermek-nőgyógyász szakorvos
