Békés Megyei Hírlap, 1995. december (50. évfolyam, 282-305. szám)
1995-12-23-26 / 301. szám
1995. december 23-26., szombat-kedd Vendégek voltunk a jövő század gyógyászatában Ars Medica Lézerklinika, Budapest 1917-ben hozta nyilvánosságra Albert Einstein egyetlen orvosi vonatkozású felfedezését: a később lézernek elnevezett jelenség fizikai alapelvét. Az eredeti helyesírással írt szó LASER, valójában rövidítés (Light Amplification by the Stimulated Emission of Radiation, a sugárzás gerjesztett kibocsátásának fényerősítése). Az első lézerkészüléket 1960-ban szerkesztették. Az ötlet annyira új volt, hogy a tudományos folyóiratok nem is akarták közölni a feltaláló cikkét. Azóta az ipar, a tudomány és a hadviselés ezer területén alkalmazzák, az orvostudomány sem maradt ki a sorból, kivált a sebészet használja nagy sikerrel, előnyei hatalmasak: pontos, fájdalmatlan, fertőzésmentes. A szemészetben a legelterjedtebb, de a bél, a gerincvelő, a bőr, a tüdő és a gége daganatait is műtik lézerrel, szövetek „forrasztására” is használható. Szinte első alkalmazása volt az anyajegyek eltávolítása, széndioxid-lézerrel tetoválást is ki lehet szedni. Sajátos kombináció a vadonatúj lézer és az ősi akupunktúra együttes alkalmazása: tű helyett lézert használnak, ezzel kiküszöbölik a májgyulladás és az AIDS vírusával történő fertőződés veszélyét. (Részletek Az orvoslás története című Nancy Duin és dr. Jenny Sutcliffe által írt könyvből). Pesti belvárosi kép, nagyvárosi hangulat kellős közepébe csöppentünk; nyüzsgő tömeg, tömény benzingőz, a fekete mázzal bevont házak egymás- utánisága igazán nem mutatkozik építészeti remeknek (pedig mint később megtudtuk, Hild József hírneves építész tervezte a Petőfi Sándor utca 3. számú házat). A bejárati ajtó előtt az éjszakai vandalizmus nyomai, összetört kirakatüvegek, szemét. Nehezen hihető, hogy itt egészségügyi intézményt találunk. Felkapaszkodunk a tipikus pesti bérház körfolyosóin, felirat vezet, világosan irányt mutat, merre találjuk az Ars Medica Lézerklinikát. Mintha teljesen más világba lépnénk, ahogyan az ajtó kitárul előttünk. Légkondicionált, tisztaság, fehér falak, modem, tágas váró, a számítógépes recepciónál udvariasan tárgyaló hölgy irányít, A falakon Vasarely-nyomatok, nonfiguratív képek, az eredeti épületben korábban elrejtett oszlopfőket a felújító építész kibontotta, a modem környezet részévé tette. Richard Clay- dermann halk, nyugtató muzsikája szól, bárhová nyitunk be. Az ügyvezető igazgató, a 40 éves sebész, dr. Dömötör Gábor kedves mosollyal fogad. Magyarázzuk jöttünk célját, szélesre nyit minden ajtót, mindenhová bemehetünk (a műtőkbe természetesen külön öltözékben), bármit fotózhatunk, kérdezhetünk, itt nincs titok és misztika. Ez a gyógyító hely már a második évezred jegyében épült. Három műtő van ezen a szinten, három két-két ágyas kórterem, vizsgálóhelyiség, a nőgyógyászati részleg két emelettel feljebb van. — Három és fél éve határoztam el, hogy egészségügyi vállalkozásba kezdek —mutatkozik be a fiatal sebész —■, korábban én is kórházban dolgoztam. Volt egy nagy lakásom, amelyet előbb természetgyógyásznak adtam ki, de egy sebészeti vizsgálót is kialakítottam benne. Egy ismerősöm adta az ötletet, próbálkozzam a lézerrel, először kisebb sebészeti műtéteket végeztem A visszérműtéteknél berajzolják a beavatkozásra váró területet vele. Nagyon drágák ezek a műszerek, hatalmas kölcsönökkel tudtam beruházni, kialakítani ezt a „kórházat” és az emeleti nőgyógyászatot. — Hogyan juthatnak el ide a betegek? — Igen sokan hallottak rólunk és csak úgy egyszerűen telefonálnak. A segítőtársaim elmondják, milyen műtéteket végezhetünk, náluk a lista és az ellenlista (amit nem végzünk) és időpontot egyeztetnek. A beteg számára is tervezhető a műtét ideje és a bejelentést követően várakozás nélkül sorra kerül. Részletes tájékoztatót írásban is kapnak a beavatkozás előkészítéséről, menetéről, a gyógyulás folyamatáról. A kisebb ambuláns műtéteket percek alatt elvégezzük, a nagyobbaknál konzultáns időpontban egyezünk meg, elvégeztetjük a szükséges labor- és egyéb vizsgálatokat. Természetesen a műtétet követően is figyelemmel kísérjük a beteget, ha szükséges, a családorvos kollégával egyeztetjük a lábadozás időszakára vonatkozó teendőket. Szívesen meg is mutatjuk a kollégáknak ezeket a műtéteket, ha kíváncsiak rá. — Hányán dolgoznak itt, végzik a vizsgálatokat és a műtéteket? — Húszán, közülünk öten orvosok, nyolcán nővérek, hét — erre a feladatra kiképzett — titkárnőnk van. Egy átlagosan jó sebész tudásával ezekkel a műszerekkel specializálódva valóban nagyszerű dolgokat lehet elvégezni. Nyugaton is annyira szakosodtak már az orvosok, hogy egy-egy ember például csak epét vagy gyomrot, vagy vesét műt, ezért azon a területen abszolút biztos a tudása és a keze, no meg a korszerű műszerek tökéletes kezelőjévé válik. Ennyi csupán a „titok”. A betegekkel igyekszünk a megfelelő hangnemet megtalálni, hogy a kezdeti szorongást oldjuk. Láthatták, hogy kellemes, nyugodt, szinte vidám itt a hangulat. — Milyen kisebb beavatkozásokat, műtéteket végeznek itt Önöknél? — Ambuláns rendelőnkben továbbra is végezzük a különböző szemölcsök (vírusszemölcsöket is)*, festékes anyajegyek, tetoválások eltávolítását. A benőtt köröm körömház-plasztikai műtétjét, aranyér-, visszér-, köldöksérv-, lágyéksérv-, kalapácsujj-, elálló fül, különböző plasztikai műtétek, fityma- szűkület-műtét, egészségügyi küret és egyebek is részei a munkánknak. Az új részlegben másfél éve vezettük be az úgynevezett egynapos sebészetet, ahol ezeket a műtéteket végezzük. Lényege, hogy a beteg reggel bejön a klinikára, elvégezzük a megbeszélt beavatkozást és pár órás megfigyelés után saját lábán távozik haza. Dr. Dömötör Gábor rendszeresen megszólal a Kossuth rádió Napközben című műsorában is — A lézertechnika alkalmazása a gyógyászatban nem újkeletű, de nálunk még nem túlságosan elterjedt, nyilvánvalóan a műszerek ára miatt. Mi az előnye és van-e hátránya ezeknek a beavatkozásoknak? — A lézer a kisereket összeforrasztja. A műtét közben vértelenségben dolgozik az operatőr. A vértelen területen lát, tehát a beteg és a nem beteg szövetek határát világosan felismeri. Csak azt távolítja el és olyan mélységben, ahogyan kell. Rendkívül vékony kereszt- metszetben ad át hatalmas energiát a lézer, a sejtben a víz gőzzé válik, mintegy felrobban a sejt és a szilárd alkotórészeit viszi magával. A fénysugár 0,3 milliméteres és végtelenül finom operációs mikroszkópunk is van szükség esetére. Speciálisan a lézer előnye ez a műtéti technika. Csak azt távolítom el, amit akarok és annyi a vér, amennyit az érzéstelenítő injekció előidéz. A lézernél a környezeti károsodási zóna töredéke a korábbi műtéti technikák alkalmazásához képest, kevesebb sebkörnyéki ödéma keletkezik, lecsökken, megszűnik a műtét utáni fájdalom. Gyorsabb a sebgyógyulás. Káros hatása legfeljebb a helytelen alkalmazásból adódhat. Egyébként nincs, az előírásokat be kell tartani. Ez nem sugárzás, ez fény. Nonkontakt eszköz, nem érek a beteghez, fertőzést nem vihetek át és nem kapok. —Mindez igen biztatóan hangzik, de vajon kik számára elérhető ez a fajta gyógyítás? — A betegforgalom eleinte volt hatalmas, később az emberek anyagi helyzetének romlásával arányosan Dr. Bakó Erika nőgyógyász szívesen beszélt volna többet is a munkájáról csökkent. Igazán nem a gazdagok gyógyítási lehetősége ez, az árakat is szívesen elmondom. (Valóban nem százezrekről van szó, de összegeket nem írunk le—aszerk.). Októberben reméltük, hogy az ígéretek alapján szerződést köthetünk az egészségbiztosítóval. Mindent előkészítettünk, a szerződéstervezeteket, egyebeket, de a kötés meghiúsult. Nem miattunk. Reméljük tavaszra megoldódnak a kérdéses dolgok. Megkerestük a nőgyógyászati részlegen dr. Bakó Erika nőgyógyászt is. Bemutatta vizsgálóját, elmondta milyen vizsgálatot hogyan végeznek. Számunkra meglepő elsősorban az volt, hogy a nőgyógyászok általában férfiak, az ő személyét pedig láthatóan nagyon szívesen fogadják a betegek, bizalommal vannak iránta. — Minden vizsgálat alkalmával ugyanúgy elvégezzük a rákszűrést, az emlővizsgálatot, mint ahogyan minden nőgyógyászati vizsgálaton ez az előírás — tájékoztat a fiatal doktornő. — Részletekbe menően nincs mód elemezni a többi vizsgálatokat. Azt hiszem, hogy vannak olyan területek a szakmánkban, amellyel szívesebben fordulnak a nők női orvoshoz, ilyen például a változó kor problematikája. A doktornőt még szeretnénk megkeresni, gondolom kölcsönösen van egymás számára mondanivalónk. Vendégek lehettünk a jövő század gyógyító intézményében. Már csak azt a jövőt kell megérni... Bede Zsóka FOTÓK: KOVÁCS ERZSÉBET Afülkagyló rendkívül rosszul hozzáférhető mélyéből távolítottak el egy szemölcsöt, a beteg velünk együtt távozott