Petőfi Népe, 2007. január (62. évfolyam, 1-26. szám)
2007-01-04 / 3. szám
PETŐFI NÉPE - 2007. JANUAR 4., CSÜTÖRTÖK EGESZSEG 13 Kevesebbet kaptak, de kigazdálkodták kórház Ahol jól működik a rendszer, ott csak játék^^^a számokkal az ágyszámcsökkentés A körülmények messze nem voltak ideálisak, mégis jó évet tudott zárni a kecskeméti megyei kórház. Svébis Mihály főigazgató az eredményekből próbál erőt meríteni az idei évre. Takács Valentina- Igazán nem mondhatjuk, hogy könnyű évet zárt a megyei kórház. Ennek ellenére több beruházást sikerült befejezniük.- Valóban, hiszen - hogy csak a nagyobbakat említsem- tavaly végre felépült az új bőrgondozó, megtörtént az onkoradiológiai központ emeletráépítése, lett PET/CT-nk, klimatizáltuk és javarészt felújítottuk a fekvőbeteg osztályokat. A fejlesztések egy részét pedig saját forrásból valósítottuk meg. Ez mind komoly érték, aminek az előnyeit a betegek és az itt dolgozók egyaránt érezhetik.- Mi nehezítette 2006-ban a kórház működését?- Egyértelműen a teljesítmény volumen-korlátozás (tvk), ami azt jelenti, hogy a tavalyi teljesítményünknek csak a 95 százalékát finanszírozta a társadalombiztosító a második félévben. Még nem volt példa Magyarországon arra, hogy egy költségvetési intézmény finanszírozásába év közbe belenyúltak volna. így Adatok a megyei kórházról Ágyak száma: 1432 Dolgozók száma: 1930 Éves járóbeteg-forgalom: 2 millió Éves fekvőbeteg-forgalom: 65 ezer Havi működési költség: 1 milliárd forint FORRÁS: MEGYEI KÓRHÁZ ■ Minimum 1050 ágyra volna szükségük, egyelőre 900 a biztos. nem lehet tervezni. Szerencsére, a tvk nem fogott ki rajtunk, a háromnegyed éves adatok szerint szakmailag, pénzügyileg sikerült megőrizni a stabilitásunkat. Kigazdálkodtuk azt, amivel kevesebbet kaptunk, a stabilizációs intézker déseink eredményesek voltak. Tény, hogy csökkentenünk kellett a létszámot, de ez - néhány kolléga kivételével - döntően a nyugdíj mellett dolgozókat érintette.- Veszélyezteti-e a működést a létszámleépítés?- Egyelőre semmiképpen, de ha további megszorításokra lesz szükség, akkor a kórház egész strukturális rendszeréhez hozzá kell nyúlnunk.- Tudtak valamennyi pénzt tartalékolni?- Azért ez most túl nehéz lenne. De mi így is örülünk, hiszen talpon maradtunk, pénzügyileg teljesen stabilak vagyunk, ez reményeink szerint, nem ment a beteg- ellátás színvonalának rovására, amit talán ma Magyarországon nem sok kórház mondhat el magáról.- A kecskeméti megyei kórház ugyan súlyponti lett, de a mostani 1122 aktív ágy helyett csak 900 ágyat garantál a minisztérium - hacsak nem sikerül még a regionális egészségügyi tanácsban kiharcolni valamennyit. Melyik osztályokat érinti ez legérzékenyebben?- A belgyógyászati osztályt, hiszen onnan ötven ágyat vesznek el, ráadásul van egy tüdő-belgyógyászati osztályunk is, ahol további 32 ágygyal lesz kevesebb. Ez nagy érvágás. Sőt, a pszichiátriát is keményen megfogták, ott is 50 ágyat csökkentének. A sebészeten és a szülészeten 20-20 ággyal marad kevesebb.- Egyre többet hallani az ágykihasználtsági mutatóról. Jelent ez egyáltalán valamit?- Nem sokat. Ahol jól mű- / ködik a rend- ■ V szer, ott ez csak játék a számokkal. Ha akarom, akkor száz százalék lesz az ágykihasználtság, mert addig nem engedem haza a beteget. Az én osztályomon, a sebészeten például van olyan, hogy 60- j 70 százalék a ki- J használtság, ugyanis az ápolási napok száma ott nem 8 nap- mint sok kórházban - hanem csak 3,5. Tehát ápolási napok száma az, amelyik többek között mutatja egy osztály vagy kórház működőképességét, erejét, nem pedig az ágykihasználtság. Arról nem beszélve, hogy egy ekkora kórházban kell szabad ágynak lennie. Egy nagy baleset vagy járvány betegeit hova fektetnénk?- Sikerült-e előbbre jutni annak érdekében, hogy befogadja az egészségbiztosító a PET/CT-t?- Több alkalommal írtunk levelet az egészségügyi- és a pénzügyminiszternek. Legutóbb a megyei közgyűlés elnöke Svébis főigaz- elnöke is írt a két miniszter- gató az élete nek és a miniszterelnök úrjavarészét a nak. Egy évre ezer vizsgálat kórházban tölti. finanszírozását kértük. A közelmúltban kaptam választ, amiben az szerepelt, hogy megpróbálják megoldani. Nagyon reméljük, hiszen Magyarországon ez az egyetlen önkormányzati tulajdonban lévő készülék. Jelenleg néhány vizsgálatot végzünk a \ saját költségünkön. A jövőben ezek száma a kórház pénzügyi helyzetétől függ, hiszen egyetlen vizsgálat 250 ezer forint. Ha nem lesz keret a költségekre, akkor sajnos, csak a fizetős betegeken tudjuk elvégezni a vizsgálatot.- Megszületett a döntés: az ügyeleti idő teljes munkaidőnek számít. Ez mit jelent majd anyagilag?- Nem tudnám megmondani, hiszen egy ilyen döntés önmagában kevés. Talán a pénzügyi fedezetet is hozzá kellene tenni, mert ezt a kórházak már biztosan nem tudják kigazdálkodni.- Hogy állnak a Repülőkórház fekvőbeteg-ellátásának átvételével?- A tárgyalások megrekedtek. Sem mi, sem pedig a megyei közgyűlés elnöke nem kapott hivatalos dokumentumot arról, hogy átadják nekünk a Repülőkórházat. Ők egyelőre ott tartanak, hogy próbálnak majd aktív ágyakra pályázni.- Az ágyszámcsökkentés tükrében, vagy ettől függeüenül tudtak-e tervezni 2007-re?- Amíg nem tudjuk pontosan, hogy mennyi lesz az ágyszámunk, addig nincs miről gondolkodnunk. Ami biztos: a tvk megmarad, sőt az ágyszámok csökkentésének arányában csökkentett volumenkorlát lesz. Csakhogy nem tudjuk, hogy ez mennyi. Ez nagyon nehéz, hiszen nekünk eleve minimum 1050 ágyra volna szükségünk. És akkor még nem beszéltünk arról, hogy mi az egész megye egészségügyéért vagyunk felelősek. Egyelőre nem tudom, hogy hogyan tudjuk majd fogadni azt a rengeteg beteget, akit majd a progresszív beteg- ellátás keretében ide küldenek. Tavaly is előfordult, hogy havi 800 olyan beteget láttunk el, akik után egy fillér finanszírozást sem kaptunk. Ráadásul félő, hogy pillanatokon belül hosszú várólisták alakulnak ki. Ettől függetlenül természetesen elkezdtük az új esztendőt, dolgozunk. A sok gond közepette szerencsésnek mondhatjuk magunkat, hiszen egészségügyi és gazdasági vonalon egyaránt olyan szakembergárdánk van, amelyik az adott helyzetből mindig képes a legtöbbet kihozni. Közelkép dr. SVÉBIS MIHÁLY 1980-ban szerzett diplomát a budapesti SOTE-n, azóta dolgozik a megyei kórházban. Általános sebészetből, majd plasztikai sebészetből szakvizsgázott 1997-től a kórház orvos-igazgatója volt, 2006 nyarától pedig főigazgató. 2000 óta vezeti az általános sebészeti osztályt Számos szakmai társaság tagja, Kecskemét díszpolgára. Nős, négy gyermeke van. Munkája egyben a hobbija is, az élete nagy részét a kórházban tölti. Kényelmesebb feltételek orvosnak és betegnek bővülés 2006 a kecskeméti Meditres Egészségház számára egy régi terv megvalósulását hozta: nyár elején befejeződött az egészségház épületének kibővítése. Az átalakításról, a betegellátást érintő változásokról pongrácz József gyermekor- vost, az egészségház ügyvezetőjét kérdeztük arról, belakták-e már a régi-új épületet.- Azon vagyunk. Egy családi otthon felújítása is nagy munka; egy intézményben, ahol 39 orvos dolgozik komoly praxissal, még inkább. Szükség volt a bővítés■ Az egészségmegőrző szűréseket a maguk teljességében végezhetik. re, hogy kényelmesebb feltételeket teremthessünk betegeinknek és az orvosoknak, asszisztenseknek. Ugyanakkor fontos szempont volt, hogy megőrizzük a családias hangulatot. Úgy gondolom, mindezt sikerült elérnünk. Egyébként a kezdetek kezdetén, 1992-ben pontosan akkorára terveztük az egészségházat, amekkora 2006-ban lett. Pongrácz doktor elmondta: a bővítéssel az eddigi háziorvosi és szakorvosi rendelések kiegészülhettek olyan rendelésekkel, melyek közel állnak az orvosláshoz, komoly felkészültséget igényelnek, ugyanakkor a természetgyógyászat szelíd módszereivel gyógyítanak. Ilyen például a cigarettáról való leszoktatás, mely kiváló eredményeket ér el. Idetartoznak a képzett gyógytornászok által vezetett mozgásterápiás tréningek, a manuálterápia, a masszázs és az egészségterápiás tanácsadás. A recepció mellett pedig optikai szaküzlet nyílt. ■ R. J. A betegségek megelőzése befektetés a gazdaságba prevenció Az egészségügyi struktúra spontán átalakulását jelzi a magánpraxisok számának növekedése. E szolgáltatási paletta szélesedését sokak szerint elősegíti majd az egészségügyi reform. Gyors változásokra persze, nem lehet számítani, hiszen a magán-egészségügyi intézmények igénybevétele többe kerül. Hogy népszerűségük mégis nő, annak oka az, hogy a kisebb jövedelműek is bíznak pénzük megtérülésében, hiszen a magáncégeknél rendszerint magasabb színvoA páciensek szükségletei és lehetőségei olykor messze esnek egymástól. nalú ellátást kapnak. A reform hívei szerint az állami egészségügy jelenleg nem betegséget megelőző, hanem betegséget kezelő szemlélettel és ösztönzéssel dolgozik. A kecskeméti Meditreat prevenciós központ munkatársai is arról számoltak be, hogy a páciensek szükségletei és lehetőségei olykor messze esnek egymástól, kravár Krisztina, a Meditreat vezetője szerint az a baj, hogy a cégeknek teher a foglalkozás-egészségügyi ellátás körébe nem tartozó rendszeres vizsgálatok költsége. Az arra fordított pénzt az adóhatóság személyi juttatásként kezeli. Ha a reform ennek fordítottjára ösztönöz, akkor remélhető, hogy egészségesebb lesz a magyar egészségügy. - Minden esetre, vállalkozásunk készül a változásokra. Eddig is sok anyagi áldozatot hoztunk a korszerű rendelőért, hogy elérjük célunkat: mértékadóvá fejlődni a megyei szolgáltatásokban - mondta a vezető. ■ M. J. Olcsó lehet a terápia, ha csökkenti a kockázatot medicina Kecskeméten a Bio- Spa Egészség- és Wellness- központ egyike azoknak a magán gyógyintézményeknek, ahol a vendégek választhatnak: a tudományos mediciával, vagy a természetből közvetlenül nyert hatóanyagokkal próbálkoznak, esetleg mindkettővel. A cég vezetője, tamasi József doktor negyedszázada praktizál a természetes gyógymódokkal. lasztanak előbb olyan terápiákat, amelyek biztosan nem ártanak, de segíthetik a gyógyulást. Sokan jönnek rá: a különböző terápiák olcsónak tekinthetők akkor, ha azok csökkentik a betegség kialakulásának rizikóját. Eddig senki nem vette figyelembe a magánorvoslás érdekeit.- Az egészségügyi reform hogyan érinti önöket?- Biztosat még nem tudhatunk, de a privát szolgáltatókra nézve hasznos lehet a reform.- Mennyire népszerűek ezek a módszerek?- Az emberek szívesen vá- MUyen hátrányban vannak?- Csak egy problémát említek. Ha egy magáncég beszerez egy drága készüléket, annak minden költségét állja. A kórházi orvos ugyanolyan készülékkel fél áron, rezsi nélkül végzi a szolgáltatást. Cégünk annak érdekében dolgozik, hogy ezeket a szolgáltatásokat magasabb színvonalon végezze, mint az állami intézmények. Már háromdimenziós ultrahang- vizsgálatot is végzünk és idén szakorvosok bevonására készülünk. ■ Miklay Jenő
