Petőfi Népe, 2000. július (55. évfolyam, 152-177. szám)
2000-07-14 / 163. szám
4. oldal - Petőfi Népe BEMUTATJUK A MEGYE ORVOSAIT REUMATOLÓGUSOK I. 2000. Július 14., péntek A mozgásszervi betegségek, mint például a reuma, a porckopás vagy az ízületi gyulladás, gyakran kínzó fájdalommal járnak. A gerinc, a végtagok, a csípő és az izmok fájdalma időnként oly erős lehet, hogy a beteg napokig lábra sem bír állni. Akik ilyen esetekben segítenek: a reumatológusok. Sorozatunk mai és következő részében a megye reumatológusai közül mutatunk be néhányat. Ma kecskeméti szakembereket ismerhetnek meg. alapján aztán adott időpontban a doktornő vizsgálatra fogadja a beutaltakat. Szoros együttműködésben dolgozik más szakorvosokkal, hisz számos olyan reumás kórkép létezik, amely határeset lehet. így például olykor a szemészettel, az ortopédiával, az ideggyógyászattal vagy éppen a belgyógyászattal kell felvenni a kapcsolatot az eredményes gyógyítás érdekében. Ha a kiegészítő vizsgálatok leletei is megérkeznek - ez csupán néhány napba telik -, megszületik a diagnózis, s a főorvosnő megfelelő terápiát javasol. A reumás panaszokkal küszködő betegek számára a gyógyszeres kezelés mellett gyógytornát, gyógymasszázst, úszást stb. szoktak előírni. Ezen kezelések természetesen a rendelő- intézetben folynak, szintén előjegyzés alapján, a támogatottaknak ingyenesen. Következetes komplex kezeléssel jelentős javulás érhető el a beteg állapotában. De lehető- , ség nyílik arra is, hogy a rászoruló beutalós betegek - a szakorvos által megállapított kórképekre - gyógyfürdőkbe fürdőjegyeket kapjanak. A reumatológiai szakrendelés mellett egy centrum is működik, ahol hétfő délelőttönként és csütörtökönként fogadják a csontritkulásos betegeket. ________________________ ■ r ól, hogy milyen terápia (gyógyszeres, injekciós vagy fizioterápia) javallott. Dr. Jászay Péter nagy jelentőségűnek tartja a betegek felvilágosítását és a terápiás tanácsadást. Munkatársaival több, otthon alkalmazható gyógytornaprogramot dolgozott ki a betegek számára. A Repülőkórház jól felszerelt fizioterápiás részleggel rendelkezik, így a betegek kezelésére számos fizioterápiás lehetőség helyben adott. Néhány szolgáltatást pedig a kecskeméti fedett uszodában vehetnek igénybe a betegek. A szakrendelőben végzett fizioterápia térítésmentes, ám az uszodai és egyéb gyógyfür- dős (pl. Harkány, Hajdúszoboszló) kezelésekért a kormány Dr. Jászay főorvos kedvenc július elsejével életbe lépett szakterülete a reumatológia égé- rendelete alapján fizetniük kell sze. A mozgásszervi betegségek a betegeknek, épp annyira érdeklik, mint a A dr. Jászay Péter vezette reu- szakmai kihívást jelentő olyan matológiai szakrendelést hétfőhatárterületi betegségek, mint tői péntekig reggel 8-tól déli 12- az alagút-szindrómák vagy a ig kereshetik fel a háziorvosi be- vállsérülések. Évtizedek óta dől- utalóval érkező betegek. Az óri- gozik reumatológusként, s meg- ási betegforgalom miatt - tavaly győződése, hogy az orvos-beteg 7300 beteget láttak el a két szakkapcsolatban a legfontosabb té- rendelésen, és 16.300 fiziote- nyező a bizalom. Olyan légkört rápiás kezelést végeztek - bekell teremteni a szakrendelőben vezették az előjegyzéses rend- - vallja -, hogy a beteg a legtel- szert. A Repülőkórház mellett a jesebb őszinteséggel tárhassa főorvos úr Kunszentmiklóson is fel problémáit a segíteni akaró dolgozik: ő vezeti az ottani reu- orvosnak. A jó anamnézis (te- ma-szakrendelést, ahol kedden hát a beteg részletes kikérdezé- és pénteken találkozhatnak vele se panaszairól, korábbi sérülé- a betegek. Szívesen vállalt fel- seiről, életmódjáról stb.) fél di- adata a kunszentmiklósi strand- agnózis. Rendkívül sok múlik fürdő vizének klinikai vizsgála- a reumatológiában a fizikális ta. Mint a munkacsoport veze- vizsgálaton is. A modern képal- tője a fürdő vizének gyógyvíz- kotó eljárások ugyan megköny- zé minősítésén dolgozik, nyítik a szakember dolgát, de a reumatológiában változatlanul a legfontosabb diagnosztikai „eszköz” az orvos keze és szeme. A fizikális vizsgálat és a beteg állapotának alapján dönt arA sorozatot szerkeszti: Ábrahám Eszter Munkatárs: Pálházi Ilona DR. JÁSZAY PÉTER 1951-ben született Kisvárdán, 1977-ben végzett a DOTE-n. 1983-ban általános orvostanból szakvizsgázott. 1986-ban tette le reuma- és fizioterápiás szakvizsgáját, majd 1993-ban akupunktúrás szakképesítést szerzett. 1983 óta dolgozik a Kecskeméti Repülőkórházban. 1986 óta a reuma- és fizioterápiás osztály főorvosa. Katonaorvos, rendfokozata orvos-alezredes. Nős, három gyermeke és egy unokája van. DR. MAGYAR KLÁRA 1948-ban született Kengyelen. 1974-ben szerzett diplomát a DOTE-n. 1982- ben reumatológiából és fizioterápiából szakvizsgázott. 1974- 77-ig Nyíregyházán, majd Ajkán dolgozott. 1978 óta a kecskeméti megyei kórház rendelő- intézetének munkatársa. Férjezett, két gyermeke van. Magyar főorvosnő már több mint húsz esztendeje dolgozik a megyei kórház rendelőintézetében. Ő vezeti a reumatológiai szakrendelést, s a csontritkulásos betegeket is kezeli az ambulancián. Nagy százalékban degenerat kopásos elváltozásokkal, val mint gyulladásos ízületi fájda makkal küszködő betegek k rülnek ide. A rendelőintézetben házio vosi beutalóval fogadják a jái betegeket. Az ide érkezőket naponta kb. 45-50 reumás bete jelentkezik a rendelésen - a ka tonozóban előjegyzésbe veszii ám a szakrendelés túlterhel sége miatt az ő türelmükre szükség van. Az előjegyz* A reumatológia specialistája A kecskeméti megyei kórház reumatológiai osztálya az elmúlt időszakban szakmailag jelentősen előrelépett. Mára rutineljárássá váltak az ízületi ultrahangos vizsgálatok. Hazánkban a második reumatológiai osztályként minden szükséges feltételt megteremtettek az izotópos szinovektómia nevű eljárás bevezetésére. Ennek lényege, hogy általa az arra alkalmas beteg mentesül a burjánzó ízületi belhártya eltávolító műtététől. Az osztályon heteken belül elvégzik az első ilyen jellegű kezelést. A kórház igazgatósága hozzájárult ahhoz, hogy egy csontanyagcsere-vizsgáló laboratóriumot is felállítsanak. Ezáltal valamennyi csontbetegség labordiagnosztikája elérhetővé válik Kecskeméten. Ezt kiegészítendő egy teljestest-csontsűrűség- mérő műszert is kap az osztály, ami közvetlenül képes megmérni a csigolyák, a combnyak és bármely csont ásványianyag-tartal- ambulancián mát. A csontvizsgáló laboratóri- szakorvosi be- um mellett kap az osztály egy im- utalóval fogad- munológiai laborautomatát is. ják a betegeket, A reumatológián jelenleg 54, háziorvosi be- a mozgásszervi rehabilitáción 32 utalóval csak kiágy van. A két osztályon együttvé- vételes esetben, ve 56 kolléga dolgozik, a rendelő- Folyamatos intézetben pedig 28. E nagy szer- konzíliumot tarvezet három fő részre osztva mű- tanak más osz- ködik. A rendelőintézetben a járó- tályok és a bel- beteg-ellátást és a fizioterápiát dr. gyógyászati am- Magyar Klára, a mozgásszervi re- bulancia számá- habilitációt dr. Csík Erzsébet, a re- ra is. umatológián folyó munkát pedig Gál főorvos dr. Bertalan Mária főorvos vezeti úr számára a dr. Gál János osztályvezető főor- legnagyobb kihívást az osztály az irányba halad. Ehhez rugal- vos irányítása alatt. Az állandó or- felkészítése jelenti a következő másságra, állandó tanulásra, szer- voslétszám tíz fő. Bács-Kiskun- időszak változásaira, a jelenlegi vezett képzésre és önképzésre ban jelenleg a kecskeméti az betegkör hagyományos, „szana- van szükség. Ám kollégái mun- egyetlen működő rehabilitációs tóriumi jellegű” ellátása mellett, káját, alkalmazkodóképességét osztály. A többi kórház finanszí- Az átalakulás új területek felvál- látva a főorvos úr bízik a siker- rozási problémák miatt ódzkodik lalásával jár együtt. A nyugat- ben. Ő maga legszívesebben az az ilyenfajta tevékenységtől. A európai gyakorlatban a reumato- úgynevezett nagy gyulladásos kecskeméti osztályhoz területileg lógia alapvetően a nagy gyulladá- kórképekkel, autoimmun beteg- Észak-Bács-Kiskun tartozik, mint- sós kórképek kezelését jelenti, ségekkel foglalkozik, egy 280 ezer ember. Az osztályos az osztály is egyre inkább ebbe ___________________________I D R. GÁL JÁNOS 1953-ban született Szegeden. 1978-ban végzett a SZOTE-n, azóta a megyei kórházban dolgozik. 1983-ban belgyógyászatból, 1888-ban kardiológiából, 1993- ban reumatológiából és fizioterápiából, majd 1996-ban mozgásszervi rehabilitációból szakvizsgázott. 1996-tól osztályvezető főorvos. A Magyar Reumatológusok Egyesületének vezetőségi tagja. A Reumatológiai és Fizioterápiás Szakmai Kollégium póttagja. Elvált, két gyermeke van. HA FÁJ MINDEN CSONTUNK... A reumatológiai kezelés része a fizioterápia. A különböző kiegészítő gyógymódok jelentősen javíthatják a beteg állapotát.__________________________fotó: pn-archív F ontos a rehabilitáció DR. CSÍK ERZSÉBET 1944-ben született Dunaszerda- helyen. 1969-ben szerzett diplomát a SZOTE-n. 1977- ben egészségügyi szervezésből, 1985-ben reumatológiából és fizioterápiából, 1996-ban mozgásszervi rehabilitációból szakvizsgázott. 1982-ben került a reumatológiai osztályra, azóta itt dolgozik. 1999 óta főorvos. Elvált, egy lánya van. A mozgásszervi rehabilitációs osztályra olyan mozgáskorlátozott emberek kerülnek, akik erős fájdalmaik miatt sokszor már nem tudják ellátni magukat. Itt kezelik az agyvérzés, agyi infarktus után féloldali funkciózavarral, bénulással küszködőket, továbbá az érbeteg amputált és idegsebészeti, ortopédiai, illetve traumatológiai műtétet követően rehabilitációra szoruló betegeket is. Az osztály nem tudja fölvállalni a baleseti agysérültek, a négy végtagjukra vagy két alsó végtagjukra teljesen bénult betegek kezelését. Ezen betegek ellátását országosan szervezik, az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézetben. Ott a betegek speciális ellátásban részesülnek. Az osztályon 32 mozgásszervi rehabilitációs ágy van. A beteg érkezésekor felmérik állapotát, és rehabilitációs tervet készítenek: a beteggel megbeszélik s kitűzik a számára elérhető, reális célt. A rehabilitáció team-munka. Aktív közreműködője a beteg, az orvos, a gyógytornász, a nővér, a masszőr és a fizikoterápiás aszszisztens. Igen fontos, hogy a beteg elfogadja a mindenkori állapotát, s hogy megértse: a maradék képességeit kell fejleszteni. Ezért nem tudják az osztályon felvállalni az elfekvő betegeket, azokat, akik rehabilitációra nem alkalmasak, akiknél nem várható, hogy segédeszközzel vagy anélkül mozgásképessé válnak. A sikeres gyógyuláshoz nagy szükség van a betegek bizalmára és a munkatársak segítségére. A főorvosnő hangsúlyozza: kölcsönös együttműködés nélkül, önmagában senki sem érhet el sikert ezen a területen. Köszönet illet minden kollégát az odaadó munkáért, a betegek iránt tanúsított türelemért, segítő szándékért! Természetesen a legnagyobb örömet az jelenti, ha gyógyul a beteg. Minden rászoruló esete egy-egy kihívás. Csík főorvosnő számára az itt töltött közel húsz esztendő során a legemlékezetesebb sikereket az adta, ha olyan betegeket indított el a gyógyulás útján, akiken máshol nem tudtak segíteni. Csík főorvosnő életútja során úgy tapasztalta: az adminisztratív munkakörben nem talál örömöt. Ám a reumatológia és a mozgásszervi rehabilitáció mindenért kárpótolta. Úgy véli, az osztályon folyó munkában nagy segítségükre szolgálna egy válltornáztató készülék, s ő maga mindent megtesz, hogy betegeik számára színes televízióhoz jussanak. Szakemberként érzékenyebb a mozgáskorlátozott emberek mindennapi gondjait illetően, mint az átlagemberek. Éppen ezért azon fáradozik, hogy Kecskeméten is élvezhessék a mozgáskorlátozottak az esélyegyenlőségi törvény biztosította jogaikat. Gyulladásos betegségek Bertalan főorvosnő hosszú évek óta a mindenkori osztályvezető helyettese, s emellett természetesen az osztályos munkában is kiveszi a részét. Feladatai közé tartozik a napi gyógyítás, a kórtermekben fekvő betegek felügyelete és a betegfelvétel. A doktornő és kollégái aktívan részt vállalnak a pályakezdő orvosok szakmai képzésében is: a betegvizsgálat, a mindennapos feladatok, a szakmai fogások elsajátításában ő maga is átadja tapasztalait az ifjabb generációnak. A mozgásszervi megbetegedések közül a gyulladásos megbetegedések jelentik a szakemberek számára az izgalmasabb, erőt próbáló feladatokat. Közülük némelyik mindmáig gyógyíthatatlan, ám gyógyszeres kezeléssel fékezhetők. Ezek a megbetegedések bármely életkorban felléphetnek, de legjellemzőbbek 30-50 éves életkor között. Jelentős részük ún. autoimmun megbetegedés. Az osztály tervei között szerepel, hogy szakembergárdát képeznek ezen nehezen kezelhető betegségek gyógyítására, igyekeznek immunológiai szakvizsgával rendelkező kollégákat bevonni a napi munkába. A degeneratív megbetegedések az életkorral előrehaladva DR. BERTALAN MÁRIA 1948-ban Pán- don született. 1974-ben végzett a SZOTE-n. 1983-ban reumatológiából szakvizsgázott, 1996-ban pedig rehabilitációs szakvizsgát tett. 1977-81-ig a kecskeméti SZTK reumatológiai szakrendelésén dolgozott. 1981 óta a megyei kórház reumatológiai osztályán dolgozik. Férjezett, két gyermeke van. egyre jellemzőbbek. A csontok, ízületek természetes kopása mellett egyéb tényezők is közrejátszhatnak kialakulásukban: baleseti sérülés, rossz tengelyállás, veleszületett csípőficam stb. Az osztályon sok a gerincbeteg, köztük olyanok, akik igen súlyos porckorongbetegségben szenvednek. A főorvosnő munkája tehát igen sokrétű. Szerencsés embernek vallja magát: szereti, amit csinál, számára mindig a beteg az első. Az osztályon fekvő elesett, idős embereket lelkileg is támogatja. Fájdalmas gerincbetegségek A fiatal, mindig mosolygós és rendkívül energikus doktornő nagyon szereti a szakmáját. Kedvenc szakterülete a gerincbetegségek gyógyítása. A deréktáji, illetve a derékból az alsó végtagokba kisugárzó fájdalmaktól betegek-ezrei szenvednek. A vezető tünet mindig a fájdalom, amely időszakosan az alsó végtagok zsibbadásával, érzészavarral, az izomerő csökkenésével és ritkán átmeneti vizelet- és széklettartási zavarral társulhat. Ezekből a tünetekből az alapos fizikális vizsgálattal pontosan meg lehet állapítani a gerincbetegség helyét. A tünetek hátterében általában porckorong-rendelleneség, illetve különféle ún. alagút-szindrómák állnak. (Az alagút szindróma akkor fordul elő, amikor a gerincből kiinduló, a végtagokat ellátó idegszál nyomás alá kerül izomhasa- dékok között, illetve csontos alagutak átlépése közben.) A gerincbetegségek gyógyításának sokféle formája ismert, dr. Csendes Judit a legcélravezetőbbnek a lokális injekciós technikát tartja. Ezt alkalmazza legtöbbször. Az ideggyökök, illetve idegkilépési pontok helyi injekciózásával látványos és gyors eredmények érhetők el. A betegek rövid időn belül DR. CSENDES JUDIT 1967-ben született Kecskeméten. 1993-ban végzett a SZOTE-n. 1994- ben a Kecskeméti Repülőkórházban, 1995-98 között a kecskeméti megyei kórház reumatológiai osztályán dolgozott. 1998-ban szakvizsgázott reumatológiából. 1998 óta ismét a Kecskeméti Repülőkórházban dolgozik. Jövőre szakvizsgázik fizioterápiából. tünetmentessé válnak: megszabadulnak a kínzó fájdalomtól. A Repülőkórház I. számú reumatológiai ambulanciáján természetesen mindenféle reumatológiai betegséget kezelnek, gyógyítanak. A leggyakrabban előforduló kórismék a gerincbetegségek mellett az ízületi kopások, a lágyrész reumatizmu- sok, izomfájdalmak és a gyulladásos ízületi megbetegedések. A szakrendelőt - melyet a doktornő ízlésesen, otthonosan rendezett be - előjegyzés alapján, háziorvosi beutalóval kereshetik fel a betegek minden munkanapon reggel 8-tól 14 óráig. ízületi fájdalmak A bizalom a legfontosabb