Petőfi Népe, 2000. április (55. évfolyam, 77-100. szám)

2000-04-28 / 99. szám

4. oldal - Petőfi Népe BEMUTATJUK A MEGYE ORVOSAIT - UROLÓGUSOK II 2000. ÁPRILIS 28., PÉNTEK A kiválasztás fő szerve a vese. Ha megbetegszik, szervezetünk egyensúlya felborul. A vese betegsége­it, például a fájdalmas vesekőproblémákat az uroló­gusok gyógyítják. Ők segítenek azoknak a férfiak­nak is, akiknek prosztatagondjuk van, s azoknak a nőknek, akik vizelettartási zavarokkal küszködnek. Ma kecskeméti és kiskunhalasi szakembereket is­merhetnek meg. Technikai okok miatt a kalocsai és a félegyházi szakembereket később mutatjuk be. Kedvence a kősebészet Dr. Pásztor Imre urológus ad­junktus fő érdeklődési területe az endourológia, különös tekintettel a felső húgyúti endoszkópos be­avatkozásokra. Az endoszkópos kősebészet meghonosításában a megyei kórház urológiai osztálya úttörő szerepet játszott az elmúlt évtizedekben. Mára az endo­szkópos eljárás a mindennapok gyógyító eljárásává vált több kór­házban is, ám a megyei kórház szakmai rangját e tekintetben is változatlanul megőrizte. Az en­doszkópos technika az urológiát is forradalmasította: a kis metszé- ses eljárás ugyanis kiváltotta a nagy feltárással járó műtéteket. Az endoszkópos műtét után - melynek során kis metszésen át vezetik fel az endoszkópos esz­közt a vesébe és így zúzzák szét, illetve távolítják el a fájdalmat okozó veseköveket - kevesebb a vérzés, gyorsabb a gyógyulás. Ugyanezt az eljárást a húgyveze­téken keresztül is alkalmazhat­ják: mindig az adott eset, a beteg állapota, a kövek száma, nagysá­ga dönti el, hogy melyik megol­dás a leginkább célravezető. A vesekő az egyik leggyakrab­ban előforduló urológiai beteg­DR. PÁSZTOR IMRE 1955-ben szüle­tett Békésen. 1981-ben vég­zett a szegedi SZOTE-n, azóta dolgozik a me­gyei kórházban. 1985-ben szakvizsgázott uro­lógiából. Nős, két gyermeke van. ség. Tünetei: a vesegörcs, a vese­táji fájdalom, a gennyvizelés vagy a vérvizelés. Általában ezekkel a tünetekkel fordulnak orvoshoz a betegek. Előfordul azonban az is, hogy egy más célból végzett vize­let- vagy ultrahangvizsgálat derít fényt a panaszt esetleg még nem is okozó vesekövekre. Dr. Pásztor Imre dolga az osz­tályon végzett ultrahangos kőzú­zások megszervezése is. Felada­tai közé tartozik a veseköves be­tegek gondozása is. A gondozás hivatalos időpontja a kedd dél­után, de indokolt esetben bármi­kor felkereshetik az urológia szakorvosait a betegek. Gyakori a vesedaganat DR. PAPP FERENC ívbo-Dan szüle­tett Szolnokon. 1982-ben vég­zett a debreceni DOTE-n. 1982 óta dolgozik a kecskeméti me- gyei kórház urol lyán, jelenleg 1986-ban szakviz lógiából. ógiai osztá- adjunktus. sgázott uro­Dr. Papp Ferenc urológus ad­junktus kedvenc szakterülete a daganatos betegségek komplex kezelése és az endourológia. A húgycsövön keresztül történő be­avatkozások - ezeket nevezik összefoglaló néven endouroló- giai eljárásoknak - új fejezetet nyitottak az urológiában. Kivál­tották ugyanis a nyílt, tehát nagy feltárással járó műtéteket. Endo­szkópos eljárással operálható a prosztatamegnagyobbodás, a Új műtéti eljárások Halason rosszindulatú prosztatadaganat és a húgyhólyagdaganatok. A daganatsebészet komplex kezelését dr. Szabó Zoltán osz­tályvezető főorvos, megyei uro­lógus szakfőorvos irányításával végzik az urológia szakorvosai. Az utóbbi években sajnos emel­kedett a vesedaganatok száma, tavaly 37, idén már 25 tumort di­agnosztizáltak, illetve operáltak. Egyre fiatalabb életkorban jelent­kezik a betegség, nem ritka, hogy 3540 éves korban már előrehala­dott vesedaganattal találkoznak az orvosok. A vesedaganat tüne­tei: fáradékonyság, gyengeség, deréktáji fájdalom, véres vizelet. Gyakran előfordul, hogy egy rutin ultrahangvizsgálat hívja fel a be­teg figyelmét a bajra, s így fordul urológushoz. A gyógyítás eszkö­ze a műtét. Ma már olyan radiká­lis műtéti technikát alkalmaznak az urológián, amely megakadá­lyozza a tumorsejtek szétszóró­dását. A komplex terápia része a kemo- és sugárkezelés is. _____■ A z új kórházi épületek átadása, 1974 óta működik urológia Kis­kunhalason. Técsy Bálint főorvos volt az első osztályvezető, akit nyugdíjba vonulása után dr. Holman Endre követett. Az új főorvos az endoszkópos urológia alapjait teremtette meg Kiskunhalason, amellyel nagy fej­lődés kezdődött a városban. A rendelőintézetben és a 26 ágyas osztályon Vancsura János adjunk­tussal és Maróti Csaba főorvossal együtt alkotják az orvosi teamet. Az urológia teljes területét lefedi a halasi osztály tevékenységi kö­re. Az urológiai endoszkópos be­avatkozások mellett nemrég lapa­roszkópos műtéteket is bevezet­tek. Az alsó húgyúti - hólyag és prosztata - műtéteknél régebben is alkalmaztak endoszkópiát. A vese endoszkópos műtétéire a- zonban csak nemrégiben nyílt le­hetőség. Ugyanis a tárgyi feltéte­lek is Holman doktor Halasra ér­kezése óta adottak. Az országban még egyedülállóak a halasi lapa­roszkópos veseműtétek, melyek során nagy, hasi vágások nélkül tudják például eltávolítani a be­teg, köves zsugorveséket. Ezen el­járás révén a beteg már a harma­dik napon hazamehet a kórház­ból. Áprilisban végezték az első ilyen veseműtétet. Holman Endre főorvos jelenleg már Bécsben tar­tózkodik, hogy néhány hét alatt újabb speciális szakterületet - a prosztata endoszkópos műtétjét - is elsajátítsa. Vesedaganatos bete­gekkel egyébként a halasi orvo­sok évente csak 6-10 esetben ta­lálkoznak. A kisebb, áttétmentes daganatok esetében a hagyomá­nyos műtéteket tudják kiváltani a laparoszkópiával. Á berendezés optikájának segítségével műtét közben, hússzoros nagyításban látják a szervek környezetét. A hagyományos, szabad szemmel végzett operációkkal szemben a legkisebb ereket is észlelik az or­vosok. így gyakorlatilag vérzés­mentesek ezek a műtétek. A leggyakoribb betegségek e- gyébként az i- dőskorú férfiak prosztatameg­betegedései. A prosztatameg­nagyobbodás, illetve a rák az 50 feletti férfiaknál, a gyulladás viszont már életkortól függetlenül is előfordulhat. Az éj­szakai vizelések számának emel­kedései már betegségre utaló jel­nek számítanak. 1998 óta műkö­dik az osztályon egy indigó lé­zerkészülék is, amely szintén nagymértékben könnyíti a mun­kájukat. Az idős - prosztatameg­nagyobbodásban szenvedő - bete­geknél használják, akiknek meg- terhelőek még az endoszkópos beavatkozások is. A műtét során egy lézerszálat vezetnek a prosz­tatába, amelyen keresztül gyakor­latilag megfőzik, zsugorítják a DR. MARÓTI CSABA 1955-ben született Kiskunfélegy­házán. 1980-ban végzett a Szege­di Orvostudományi Egyetemen. 1980-tól dolgozik urológusként a halasi kórházban. 1985-ben szak­vizsgázott urológiából. szervet. A nemzőképesség sem csorbul a beavatkozás miatt, szemben a hagyományos műté­tekkel. A berendezést a felső húgyutaknál, a vesesebészetben is alkalmazzák. A korszerű eszkö­zök mellett egy új hasi ultrahang- készülékre is szükség lenne a szakrendelőben az endoszkópos műszerek cseréje mellett. A hala­si kórházban minden hónapban egyszer egy mobil, ultrahangos kőzúzó is a betegek rendelkezésé­re áll. Az 1 centiméternél kisebb veseköveket így műtét nélkül tud­ják eltávolítani a kórházban. Kezelhető potenciazavarok VESEÁTÜLTETÉS. A működésképtelen vesét csak a veseátültetés pótolhatja. A páciens saját veséit általában a helyükön hagyják és a donorszervet valamivel lejjebb, a medence egyik oldalára ültetik be (képünkön), ahol a csípőcsont részben védi. ________________■ D r. Danka Róbert fő érdeklődési területe az andrológia és a prosz­tatadaganatok ultrahangos diag­nosztikája. Ő vezeti az osztály andrológiai rendelését, amelyet beutaló nélkül kereshetnek fel a betegek. (Általában pénteken­ként délután 13 órától, de senkit sem küldenek el, ha a hét más napján ér rá felkeresni a rende­lést.) Az andrológia két területtel foglalkozik: a potenciazavarok kivizsgálásával és kezelésével, il­letve a termékenyítőképesség za­varainak kivizsgálásával és keze­lésével. Bár keveset beszélnek ró­la, s a szakorvos is csak a jég­hegy csúcsát látja - mivel a bete-' gek egy része nem fordul orvos­hoz -, a felnőtt férfi lakosság leg­alább 30%-a szenved átmeneti vagy tartós potenciazavarban. A háttérben gyakran szervi ok - cu­korbetegség, magas vérnyomás, prosztatagyulladás - áll. Más ese­tekben az alkoholizmus, a do­hányzás, illetve lelki okok - a zak­latott életvitel, a stressz - vezet­nek potenciazavarhoz. A kezelés­re ma már számos lehetőség van a gyógyszeres, injekciós megol­dástól a műpénisz beültetéséig. Nehezebb kérdés a nemzőké­pesség problémáinak megoldása. Vannak ugyanis olyan sperma­rendellenességek, amelyek nem gyógyíthatók. Az esetek többsé­gében azonban van lehetőség a DR. DANKA RÓBERT 1964-ben szüle­tett Veszprém­ben. 1989-ben végzett a buda­pesti SOTE-n. 1994-ben szak­vizsgázott uro­lógiából. 1989-1996 között a Nógrád megyei kórházban dolgozott dr. Szabó Zoltán urológus főorvos munkatár­saként. 1996 óta dolgozik a megyei kórházban. termékenyítőképesség helyreállí­tására: pl. hormonális kezeléssel, esetleg műtéttel. Dr. Danka Róbert másik szak­területe a prosztatadaganatok ultrahangos szűrővizsgálata. Az ultrahang segítségével diagnosz­tizálni lehet többféle prosztata­betegséget. Ha a vizsgálat során felmerül a daganat gyanúja, úgy­nevezett célzott mintavétel törté­nik. A kórház onkoradiológiai központjában lévő háromdimen­ziós UH-műszer segítségével mintát vesznek a daganatgyanús sejtekből, és kisebb beavatkozá­sokat is elvégeznek a számítógép vezérelte ultrahang segítségével. A beavatkozás kis fájdalommal jár, s több esetben kiválthatja a műtétet. ■ A sorozatot szerkeszti: Ábrahám Eszter Munkatársak: Paprika Tamás Pozsgai Ákos Sok múlik a kivizsgáláson A SPERMIUMGYAR a herékben lévő spermaképző csövecskék ezreiből áll. A Sertoli-sejtek által táplált csírasejtek osztódás után a csövecskék központja felé vándorolnak, majd érett hímivarsejtté válnak. A ki­fejlett spermiumokat a mellékherék tárolják. Az ábra részei: 1. mellékhere, 2. ondóvezeték, 3. Sertoli- sejtek, 4. érett hímivarsejt, 5. spermáddá, 6. spermatogonium, 7. spermaképző csatornarendszer. ______■ D r. Pap Péter urológus kedvenc szakterülete a diagnosztika és a veseköves betegek gondozása. A közismert szakember néhány éve nagy szerepet vállalt az en­doszkópos vesekősebészet meg­honosításában és még ma is szí­vesen végez ilyen műtéteket. Az­zal együtt, hogy az endoszkópia mellett változatlanul kedveli a nyílt műtéteket. Egy-egy nyílt prosztata- vagy veseműtét (akár daganateltávolí­tásról, akár plasztikáról van szó) ma is kihívást jelent számára. Á pontos diagnózis - a betegség faj­tájának megállapítása, az adek- vát terápia meghatározása - ko­moly szakmai feladat. A járó­beteg-szakrendelőben - ahol vele is gyakran találkozhatnak a bete­gek - az orvosnak minden eset­ben pillanatok alatt el kell dönte­nie, hogy a betegnek milyen to­vábbi vizsgálatokra (pl. ultra­hang, hólyagtükrözés, prosztata- szövetmintavétel) van szüksége, illetve indokolt-e osztályos felvé­tele vagy járóbetegként lehet a baját kezeim. A járóbeteg-ellátásban - csak­úgy, mint az osztályon - a leg­gyakrabban előforduló női be­tegség a hólyaghurut, s a legtipi­kusabb férfibetegség a proszta­tagyulladás. A vesekő mindkét nemnél egyenlő arányban fordul elő. A diagnosztika része vesekő esetében a röntgen és az ultra­hang, s ez utóbbi egyben az esz­közfejlesztés egyik sürgető fel­adata is. Az osztály és a kórház ugyan több kiváló minőségű UH-ké- szülékkel rendelkezik, de egy műszerre a szakrendelőben is szükség volna, hogy lerövidül­jön a várakozási idő, gyorsabb legyen a kivizsgálás. A vesekö­ves betegek kezelésében és gon­dozásában is óriási jelentősége van a diagnosztikának, hiszen például egy pár milliméteres kő DR. PAP PÉTER 1943-ban szüle­tett. 1968-ban végzett a szegedi SZOTE-n, azóta dolgozik a me­gyei kórházban. 1972-ben szak­vizsgázott urológiából. 1974- től 1977-ig Algériában dolgo­zott. Nős, egy gyermeke van. esetében elegendő a konzervatív kezelés (gyógyszer, injekció), míg nagyobb kövek esetében csak a műtét segít. KÖZÉRDEKŰ ERTESITES Kecskemét Megyei Jogú Város Önkormányzata és az \\H\ I Aranykor Időskorúak Otthona Alapítvány között létrejött együttműködés keretében ezúton is értesítünk minden olyan idős embert, aki a város idősotthonaiba történő elhelyezésért váró­listán szerepel és kecskeméti lakos, vagy kecskeméti tartózkodási hellyel rendelkezik, jelentkezhet 2000. április 1-jétől történő elhelyezésért az ARANYKOR IDŐSKORÚAK OTTHONÁBA. Érdeklődni: munkanapokon, 9-15 óráig. Aranykor Időskorúak Otthona Ballószög, V. kér. 168. Tel.: 76/573-580 v, www.ARANYKOR.HU $ E-MAIL: ARANYKOR-OTTHON@MAIL.SILICONDREAMS.HU

Next

/
  • Elrendezés
  • Igazítás
  • Forgatás
Oldalképek
Tartalom