Petőfi Népe, 2000. január (55. évfolyam, 1-25. szám)
2000-01-07 / 5. szám
4. OLDAL BEMUTATJUK A MEGYE ORVOSAIT - SZEMESZEK I 2000. JANUÁR 7., PÉNTEK Ablak a világra: szemünk gyűjti össze számunkra a valóság képeit. Látószervünk a leggazdagabb információforrás érzékszerveink közül. Összes érzékietünk közel kétharmada ugyanis látási érzéklet. Nyitott szemünkön át folyamatosan árad az információ és a szemidegen keresztül jut el az agyba \ szem lényegében olyan, mint egy fényképezőgép amit egyszer láttunk, arról emlékfénykép készül a memóriánkban A megye orvosait bemutató sorozatunkat a szemészek bemutatásával folytatjuk. Az utóbbi évtizedekben a hazai szemészeti eljárások forradalmi változásokon estek át. egyre finomodtak, tökéletesedtek a műtéti technikák Ma már a beavatkozások kevésbé terhelik meg a betegeket és régebben rettegettnek tartott szembajokra is vau már orvosság. Ebben az összeállításban bajai és kalo- rsai szemészeket ismerhetnek meg. Évente 13 ezer beteg Dr. Andriska Marietta Kalocsán nincs szemészeti osztály. A járóbeteg-ellátáson a városból és környékéről évente mintegy 13 ezer beteget kell megvizsgálni és megfelelően kezelni. Dr. Andriska Marietta főorvos Kalocsán született. 1986 ban a Szegedi Orvostudományi Egyetemen végzett. Ugyanitt a szemészeti klinikán 4 évig dolgozott és 1990 ben szakvizsgázott. Azóta a kalocsai kórház egyetlen szemész szakorvosaként látja el a betegeket. Andriska doktornő az elmúlt évben 130 kis- rnűtétet végzett el a jól felsze relt rendelőben. Gyakori az árpamegnyitás, a szemhéj daga natainak eltávolítása, valamint a kozmetikai műtétek A látás- panasszal megjelenő betegek egyik leggyakoribb betegsége az időskori szürkehályog. A szürkehályog műtéttel gyógyítható. Operációhoz a lencse optimális érettségi állapota szükséges. Ezért a beteget rendszeresen ellenőrzi a műtétig, majd a műtét után szükség szerint kezeli és ellátja szemüveggel. A statisztikák szerint a 40 év feletti lakosság 4 százaléka betegszik meg zöldhályogban. Az életkor növekedésével a zöldhályog aránya is növekszik. A zöldhályog tulajdonképpen magasabb szemnyomást jelent, melynek kezelése részben szemcseppel történik, ha szükséges, akkor műtéttel. Természetesen, mint a magas vérnyomást, így a magas szemnyomást is rendszeresen ellenőrizni kell. Gyakori a szem felszínes és mélyebb rétegeinek gyulladása. Különösen fontos odafigyelni a féloldali szemgyulladásra. Ilyen esetben a beteg feltétlenül keresse fel szemész szakorvosát. A szemhéjak és a szem sérüléseit is szemész látja el. Cukorbetegek és magas vérnyomásos beteg szemfenéki képét is rendszeresen ellenőrzik a szemészeten. A különböző fénytörési hibákat szemüveggel lehet javítani. Dr. Andriska Marietta külön kiemelte a kancsal gyerekek kezelésének fontosságát, mely a szülő teljes bizalmával és együttműködésével válhat sikeressé. Megrendelik a gyermek szemének megfelelő szemüveget, ha szükséges, leragasztják a jól látó szemet azért, hogy a gyengén látó szemen is teljes látást érjenek el. A kalocsai szemészeten a munkát jól képzett szemészeti asszisztensek segítik. Andriska doktornő tervei között a gyermekszemészeti szakvizsga megszerzése szerepel. A gyermekkorban végzett látásvizsgálatoknak óriási jelentőségük van. Sok esetben a gyermek fejfájását, szédülését, koncentrálási képességének hiányát nem szervi betegség, hanem látásromlás vagy látászavar okozza. Ezért nagyon fonto hogy a legkevésbé gyanús esetben Is, tehát a legenyhébb tünetekkel is (széűui laUszüvar, homályos látás) vigyük szemorvoshoz a gyereket. A legtöbb i' ■. h einiiVüg he m,A.tavai megszűnnek a panaszok. Európai színvonalú szemészet Baján Dr. Vass Zoltán osztályvezető főorvos (63) Gyulán született, Kecskeméten érettségizett, Szegeden 196ü-ban doktorált. Ezután 10 évig a szegedi szemészeti klinikán dolgozott. Időközben 1964 ben szerzett szemész szakorvosi szakvizsgát. Bajára 1970-ben pályázat útján került, azóta a szemészet vezető főorvosa. 1972-től az MTA kandidátusa. Tudományos dolgozatát a szent fénytörő rendszerének biokémiai vizsgálatairól - érelmeszesedéssel kapcsolatos kóros eltérésekről írta. A szemészeti osztály 35 ágyas és 2 korszerűen felszerelt műtővel rendelkezik. Egy-két speciális beavatkozás kivételével (üvegtestsebészeti eljárások, szaruhár- tya-átültetések) itt minden egyéb szemműtétet helyben elvégeznek. A szakorvosi feladatokat 5 főállású és egy félállású orvos látja el. Évente a 2 műtőben több mint 1700, fekvőbetegként felvett operációra szoruló ember látását igyekeznek helyreállítani. Európai színvonalú új operációs mikroszkóp, a műszemlencse beültetéséhez és a szürkehályog eltávolításához szükséges ultrahang áll a szakemberek rendelkezésére. A szemfenéki elváltozások, valamint a szem elülső részének kezelésére (zöldhályog, utóhályog, szírt kehályogtok maradványainak átmetszésére) tavaly Dr. Vass Zoltán óta új lézerberendezést használnak. A bajai kórház szemészeti osztályának specialitása, hogy itt 30 éve szűréseket végeznek az újszülött kortól. A szűrés kiterjed az iskoláskorra is. A feltárt fénytörési hibákat és a kancsalságot azonnal kezelésbe veszik. A kórház ellátási területén kívülről is nagy számban ide kerülnek a kancsal, műtétre szoruló gyermekek. Itt kezdték el az országban elsőként a műlencse- beültetést. Évente 400-500 kancsal szemet hoznak rendbe, lehetőleg 6 éves kor előtt. A korszerű gyógyszeres kezelésnek köszönhetően a zöldhályog- műtétek száma jelentősen csökkent. A könnyet a könnymirigy termeli, szomjúság, öröm, vagy akár a szemhéj alá kerülő porszem hatására. A könnycseppek végigfolynak a szemgolyó felületén, lemosva a baktériumokat és a piszkot, majd a könnycsatornába, onnan a könnyzsákba jutva egy csatornán át az orrüregen keresztül távoznak. Sűrű könnyhullatáskor torkunkban érezzük a könny jellegzetes sós ízét. Az ábra ré szei: 1.: könnymirigy, 2.: könnykiválasztó csatorna, 3.: könnycsatorna, 4.: orrüreg. 5.: könnytömlő, 6.: könnycsatornácska. A szem olyan, mint egy fényképezőgép: elülső részén a fénysugarakat összegyűjtő és fókuszáló lencserendszer található. A szivárványhártya úgy viselkedik, mint a fényképezőgép blendéje, szabályozza a szem mélyére bejutó fény mennyiségét és a retina (ideghártya) felel meg a képet felfogó filmnek. A lencsevédő kupak a szemhéjunk. A különbség annyi, hogy a retina folyamatosan filmez. Ki hordhat kontaktlencsét? Dr. Kövecs Ágnes főorvos Jánoshalmán született, Kiskunhalason érettségizett, majd Szegeden doktorált 1971-ben. A szegedi orvostudományi egyetemen szakvizsgázott 1976-ban, 1996 ban pedig kon- taktológiai vizsgát tett Budapesten. A bajai kórház szemészeti osztályán részt vesz a szemészeti fekvő- és járóbeteg-ellátásban. Tevékenységének fontos részét részét képezi a kontaktlencse-illesztés. Egyébként a kontaktlencse viselését egyiészt orvosi, másrészt esztétikai szempontok indokolják. Orvosi indokoltságot jelent a szem nagyfokú fénytörési hibája, a két szem közötti jelentős dioptriakü- lönbség, sérülések utáni rehabilitáció. Esztétikai szempontból egyre többért igénylik a szemüveg kontatktlencsével való helyettesítését, mely az esetek döntő többségébetr lehetséges, de euől minden esetben alapos szemorvosi Dr. Kövecs Ágnes vizsgálattal kell meggyőződni. Kövecs doktornő munkájának másik fontos részét képezi az újszülöttek szemészeti szűrő- vizsgálata, melyet dr. Csupity Magdolnával felváltva végez. Jelentős részt vállal az osztály műtéti és konziliárisitevékeny- ségében. Múlencsetervezés ultrahang segítségével Dr. Süket Ágnes adjunktus Makón született és Szegeden végezte tanulmányait. 1988- ban diplomázott Szegeden. Debrecenben tette le a szemészeti szakvizsgát, 1993-ban. Ezután 1996-ban Budapesten kontaktlencse-illesztő vizsgát tett. A bajai szemészeti osztályon többek között az ő feladata az ultrahangos szemlencsetervezés, valamint a sztirkehályogműtétre kerülő betegek felkészítése. Meg kell tervezni, milyen műlencse- beültetésre van szükség ahhoz, hogy a betegnek a műtét után minél jobb látása legyen. A rendelkezésre álló ultrahangos készülék a durvább elváltozások diagnosztizálására is alkalmas, valamint olyan idegen testek kimutatása is lehetséges, melyek röntgennel nem észlelhetők. Valamivel korszerűbb berendezés kellene ahhoz, hogy a daganatokat, az ideghártya-leválás bizonyos eseteit és az ideg- hártya-sebészetre szoruló (szemlencse mögötti részek) Megelőzhető a Dr. Bogár Judit főorvos Bácsbokodon született, Baján érettségizett, majd a Pécsi Orvostudományi Egyetemen diplomázott 1972-ben. Azóta a bajai kórházban dolgozik. Jelenleg a kórház főigazgató főorvosának szakorvosi helyettese. Bogár doktornő 1976-ban szakvizsgázott Budapesten. A szemészeti osztályon főként a zöldhályog gondozását, szűrését és kezelését végzi. Általános gyakorlat szerint 35-40 éves kortól megmérik a szemnyomást, akár van panasz, akár nincs. A szemészetről minden orvos a kórház más osztályán ad konzíliumokat. így Bogár főorvosnő a baleseti sebészetre, a sebészetre, és az urológiai osztályra jár át szakmai konzultációkra. Emellett az osztályos és a szakrendelést is ellátja, felnőttek és gyermekek esetében egyaránt. Műtétet helyettesítő lézerkezeléssel például utóhályog-átmetszést végez. A szembántalmakkal párosuló allergiák évről évre növekedést mutatnak. Van, akinél csak a szem gyullad be. Ez gyógyszekkel, szem- cseppekkel jól kezelhető. Feltűnő, hogy a középiskolások körében egyre több a rövidlátó. Fellelhető az összefüggés a számítógépek képernyőinek hatásával. A látás egyértelműen nem romlik, azonDr. Süket Ágnes eseteket elkülöníthessék. Süket doktornő szűkebb szakterülete a kontaktlencse-illesztés. A szülészet-nőgyógyásza- ton, valamint az intenzív osztályon ad konzíliumot. Munkájának jelentős részét a felnőtt járóbeteg-ellátás keretében végzi. Ezenkívül részt vállal az osztály műtéti tevékenységében. zöldhályog Dr. Bogár Judit ban más rendellenességek kiderülnek, sőt az időnkénti gyulladások krónikussá válhatnak. Ma már a korszerű műanyag szemüveglencsék vékonyak, könnyűek, nem törnek. Üveget gyermeknek már nem is ajánlanak. Az idősebbek közül egyre többen hordanak bifokális vagy mul- tifokális szemüvegeket. A szakember azt tanácsolja: óvakodjon azonban mindenki a piacon vásárolt szemüvegtől, melyeken a pupillák közötti távolság sem megfelelő. A beteg mindenképpen forduljon szemész szakorvoshoz, hogy időben felfedjék az egyéb betegségeket és rendellenességeket. A sorozatot szerkeszti: Ábrahám Eszter Munkatárs: Király László