Petőfi Népe, 1999. október (54. évfolyam, 229-253. szám)
1999-10-29 / 252. szám
4. OLDAL BEMUTATJUK A MEGYE ORVOSAIT - MENTŐSÖK II 1999. OKTÓBER 29., PÉNTEK Segítsünk a szívbetegeknek! Összeszorul a gyomrunk, ha halljuk a mentőautó szirénázását. Mindannyian tudjuk, hogy valahol baj van. Valaki bajban vagy életveszélyben van. Minden gyerek tudja, hogy baleset, rosszullét esetén elég feltárcsázni a 104-et és jön a mentőautó. Bács-Kiskun megyében a mentőszervezetnek mindössze 350 munkatársa van. Ez a csapat felel azért, hogy mindig időben ott legyen a mentőautó, ahol kell. És persze segítsen. Köztudott, hogy a megyében több mentőállomásra volna szükség és jó lenne, ha még több orvos választaná hivatásául a mentő- szolgálatot. Csakhogy a munka nehéz, a fizetés pedig gyalázatosán alacsony. Sorozatunk mai és következő részeiben azokat a szakembereket mutatjuk be, akik a mi életünkért, szeretteink életéért küzdenek. A mentőorvosok mellett bemutatjuk az egészségügyi főiskolai végzettséggel rendelkező mentőtiszteket is. A mentőtisztek ugyanis - néhány eset kivételével - mind a rohamkocsin, mind az úgynevezett esetkocsin ugyanazt az ellátást nyújthatják és nyújtják is, mint a mentőorvosok. Ma kecskeméti szakembereket ismerhetnek meg. Újszülött a telefonfülkében Huszonkét éve dolgozik az Országos Mentőszolgálatnál Váczi László mentőtiszt. Szolnokon, Budapesten, Cegléden teljesített szolgálatot, szeptember óta pedig a kecskeméti mentőállomás mentőtisztje. A HIETE főiskolai karán a mentőtiszti szakon 1989-ben végzett. Huszonkét éves pályafutása alatt számos emlékezetes esete volt. Az egyik leghíresebb történetét az Életveszélyben című tv-műsorban milliók ismerték meg. Váczi László volt az a mentőtiszt, aki Törökbálinton egy telefonfülkében megtalálta mindenki Bá- lintkáját. A kisfiú mindössze 1 kg 70 dkg súllyal született. Egy sárga pólóba és egy párnahuzatba volt csomagolva. Vélhetően édesanyja hagyta ott a telefon- fülkében, de előtte értesítette a mentőket. Az újszülött a megtalálása előtt alig fél órával jött a világra. Váczi László feladata volt a légutak szabaddá tétele (nyákleszívás), a köldök ellátása. Mivel minden mentőautóban van babakelengye, az újszülöttet fel is öltöztette. Bálint remekül átvészelte a télefonful- kés kalandot, ma talán már Váczi László örökbe is fogadta valaki. A tapasztalt mentőtiszt többször talált már halott csecsemőt. Kukában, árokparton. A látvány, az élmény feldolgozhatatlan volt és maradt. Ezért is tartja szívügyének, hogy közismertté váljon: több kórház kapujában van már inkubátor, amiben ott lehet hagyni azokat az újszülötteket, akikről lemond az anyjuk. De minden kórház, ahdl szülészeti osztály működik, felkészült az ilyen esetekre. Dr. Elek Judit Dr. Elek Judit mentőorvos 1991- ben végzett a szegedi SZOTE-n. A mentőzéssel medikusként ismerkedett meg, s végzés után egyértelmű volt, hogy a mentő- szolgálatnál marad. Megszerette a megunhatatlanul változatos munkát. Oxyológiai szakvizsgával rendelkezik, a kecskeméti mentőállomás rohammentőjén teljesít szolgálatot. Minden újraélesztés életmentés, a mentőorvos munkájának legszebb és legmaradandóbb pillanata, ha ez sikerül. Dr. Elek Juditnak munkája során többször megadatott már ez a siker. Emlékezetes számára annak az idős férfinak a megmentése, akinek súlyos szívelégtelenség miatt tüdőödémája (tüdővizenyő) alakult ki. Nagy küzdelem volt, de eredményes. Az idős férfi a sikeres újraélesztés és a kórházi kezelés után otthonába távozhatott. A tüdőödéma halálhoz vezet, ha a beteg nem kap időben gyógyszert, oxigént. A betegek ilyen esetben erősen fulladnak, elkékülnek, verejtékeznek, csak ülni tudnak, feküdni nem. Ilyenkor a beteg mozgatása szigorúan tilos. A szívműködést viszont lehet segíteni nyelv alá tett Nit- romint tablettával, nyelv alá fújt Nitromint spray-vel. A mentőorvos feladata, hogy stabilizálja a beteg állapotát. Addig ugyanis nem szállítható kórházba. A doktornő szerint a legfontosabb, amit a hozzátartozók tehetnek, hogy már a mentő hívásakor közlik, hogy a beteg milyen állapotban van és azt is, hogy pl. szívbetegről van szó. Elmondják, milyen gyógyszert szed. Majd végig a beteg mellett maradnak, amíg a mentőorvos odaér. Hiszen, ha orvosi segítséget nem is tudnak nyújtani, jelenlétük megnyugtatja a beteget. A hozzátartozók sokszor nem tudják, mit kell tenni a beteggel, ha nem lélegzik. Az újraélesztést a légútbiztosítással kell kezdeni. A beteget fektessük kemény alapra. Először oldjuk meg a beteg nyakán a ruházatot, majd nyissuk ki a száját. A nyelvet húzzuk előre, távolítsuk el (ha van) az idegentestet a garatból, töröljük ki a vért, váladékot. Szegezzük hátra a beteg fejét és kezdjük meg a szájból orrba lélegeztetést. A beteg fejét hátraszegve zárjuk a száját össze és orrába saját kilélegzett levegőnket fújjuk be (felső ábra). Percenként 16 befújásra van szükség. Ha nem indult be a légzése, külső szívkompressziót kell alkalmazni. A beteg alsó végtagjait felpolcoljük, majd törzsé jobb oldalán elhelyezkedve - általában térdelve - jobb tenyerünket a szegycsont alsó harmadára illesztjük, pontosan a középvonalban úgy, hogy ujja- ink a beteg feje felé mutassanak. Bal kezünk a jobb fölé kerül, arra merőlegesen. A kompressziót nyújtott karral végezzük (felső ábra) a szegycsont alsó harmadára (alsó ábra). A compressziót percenként 60-70-szer végezzük. Fontos szabály, hogy a befú- vást (szájból orrba lélegeztetést) és a compressziót egyszerre csinálni szigorúan tilos! • A mérgezettek ellátásánál döntő a gyorsaság. Ezért a mérgezést bejelentő hozzátartozót a mentő kiérkezéséig is tanáccsal szokta ellátni telefonon a mentőállomás szolgálatvezetője. A hozzátartozó akkor segít a betegnek, ha az utasításokat pontosan végrehajtja. A szén-dioxid például borospincék, emésztőgödrök, silómedencék alján halmozódhat fel. A gáz belélegzése nemcsak úgy következik be, hogy valaki szén-dioxiddal telt helyiségbe lép, hanem úgy is, hogy a szén-dioxiddal félig telt helyiségben - ahol esetleg már régebb óta dolgozik - valamiért lehajol. így a mélyebb részen elhelyezkedő tömény gázt lélegzi be. A gáz kis mennyiségben a légzőközpontot izgatja, nagyobb töménységben bénítja. Tömény gáz belélegzése azonnali halált okoz. Jó menynyiségmé- rő az égő gyertya, az ugyanis már 10% szén-dioxidot tartalmazó gáztérben is elalszik. A hozzátartozók tehát az életüket kockáztatják, ha maszk nélkül próbálják a mérgezett betegét kivinni a szabad levegőre. Ez a tűzoltók vagy a mentősök feladata. Pár percen múlik az élet Mentőápolóként került a mentőszolgálathoz, ma a kecskeméti mentőállomás mentőtisztje Tóth Csaba. 1989 óta teljesít az állomáson szolgálatot, a Haynal Imre Egészségtudományi Egyetem Egészségügyi Főiskolai Karán idén szerzett mentőtiszti diplomát. Eset-, illetve rohamkocsin teljesít szolgálatot, s mivel Kunszent- miklóson lakik, gyakran vállal ügyeletet a szabadszállási mentőállomáson is. Azért választotta ezt a hivatást, mert a munka szakmai kihívást jelent. Önállóan kell minden esetben döntést hoznia, és mindig jól kell döntenie. Nagyon fontosnak tartja, hogy a mentés igazi csapatmunka. Egy beteg ellátásához, szállításához három ember összehangolt munkája szükséges. A mentőtiszt mellett egy rutinos gépkocsivezető és egy rátermett ápoló dolgozik azért, Tóth Csaba hogy minden sérült megfelelő helyszíni és kórházi ellátásban részesüljön. Számára is emlékezetesek a szüléslevezetések. A legszebb emlék egy hetényegyházi asz- szony szülése volt, aki az ötödik gyermekét hozta világra a mentőautóban. Nagy szakmai kihívást jelent az infarktusos betegek ellátása is. A szívműködés helyreállítására, a beteg állapotának stabilizálására mindössze néhány perc áll általában rendelkezésre. A mentőtiszt feladata egy ilyen esetben az életveszély és a későbbi szövődmények elhárítása különböző gyógyszerek és műszerek segítségével és a fájdalom csökkentése, a beteg halálfélelmének oldása. Tóth Csaba szerint gyakran előfordul, hogy a baleset vagy utcai rosszullét szemtanúi nem tesznek semmit. Hagyják a földön feküdni a szenvedő embert anélkül, hogy meggyőződnének róla, lélegzik-e. Magánál van-e vagy eszméletlen. Az elemi segítségnyújtást - szájból orrba lélegeztetés - elvileg minden elsősegélynyújtó tanfolyamon tanítják. Alkalmazni is kellene. Lehet, hogy egy ember élete múlik azon a néhány percen, amíg a mentő kiérkezik a helyszínre. Felelősségteljes hivatás a mentősöké. Megtapasztalhatták ezt a kecskeméti mentőállomáson szerdán a helvéciai Feketeerdei Általános Iskola hetedik-nyolcadik osztályos diákjai is. A gyerekek a helyi vöröskeresztes alapszervezet segítségével ismerkedhettek a mentőállomás munkájával. FOTÓ: BANCZIK RÓBERT Legyen partner a mentoorvos Szegeden szerzett diplomát és 1988 óta dolgozik a kecskeméti mentőállomáson dr. Mátyás Edit. Oxyológiából szakvizsgázott előbb, majd ka- tasztrófa-orvostanból. Idén háziorvosi (licens) vizsgát tett és hipnoterapeuta címet szerzett. Jelenleg pszichoterápiából szakvizsgázik.- Megváltozott az orvosi szemléletem, mióta a pszichoterápiával foglalkozom - mondja a fiatal doktornő. Sokan mondják, hogy egy-egy helyszínen nincs idő arra, hogyha mentőorvos elbeszélgessen a sérülttel vagy a beteggel. Az idő hiánya miatt a mentős általában gyors, rövid kérdéseket tesz fel, s inkább utasít, mint kér. Dr. Mátyás Edit számára viszont fontos, hogy a Dr. Mátyás Edit mentőorvoslásban is meg tudja valósítani az orvos és beteg közötti partnerviszonyt. Emlékezetes számára az az eset, amikor a kecskeméti piacon összeesett egy idős asszony. Zsibbadt a fél oldala, nem tudott lábra állni. A doktornő kérdései nyomán világossá vált, hogy múló rosszullét- ről van szó. És arról, hogy a 75 éves asszony nem bírja már a hajnali kelést, a cipekedést. Változtatnia kell tehát az életén. A családi konfliktusoknál is gyakorta előfordul, hogy nem a hirtelen kialakult rosszullét, gyengeség, remegés, szívpanaszok orvoslását várják csak a mentő- orvostól, hanem a lelki segítséget. A figyelmet, a törődést, a megértést. Mint az az öngyilkossággal fenyegetőző asszony is, aki dr. Mátyás Edit kérésére hajlandó volt a férjével együtt bemenni a pszichiátriára, hogy szakszerű segítséget kapjon. Jó iskola a mentőszolgálat A mentőszolgálatnál sok mindent meg lehet tanulni. Ha kezdő orvosként kritikus helyzetbe kerülök, szeretnék jól megfelelni. Ezért dolgozom a mentőszolgálatnál - mondta Gajdácsi József, aki végzős orvostanhallgató a szegedi SZOTE-n. Mentőtisztként teljesít szolgálatot a kecskeméti mentőállomáson, s az egyetem után is szeretne a sürgősségi ellátásban dolgozni. A fiatal orvosjelölthöz kegyes volt az élet: az első napon, amikor már nem mentőápolóként, hanem mentőtisztként vonult ki egy esethez, sikeresen újraélesztett egy beteget. Átesett a tűzkeresztségen. Véleménye szerint a szabad légútbiztosítás technikáját mindannyiunknak meg Gajdácsi József kellene tanulnunk, hogy egy- egy súlyos állapotban lévő, eszméletlen beteg túlélési e- sélyeit megnöveljük, amíg az orvosi segítség meg nem érkezik. Több elsősegélynyújtó tanfolyamra volna szükség, már az általános iskolákban meg kellene kezdeni a tanítást. És meg kellene ismertetni a diákokkal a mentősök munkáját. Akkor talán nem hívogatnák annyit feleslegesen a 104-et a csínytevő gyerekek. Ők nem is tudják, hogy milyen nagy baj lehet abból, ha egy hamis hívásra elindul a rohammentő például Lajosmi- zsére, miközben Tiszakécskén valakinek az élete múlhat azon, hogy időben érkezik-e a segítség, odaér-e hozzá a mentőautó. A sorozatot szerkeszti: Ábrahám Eszter Az újraélesztés szabályai