Petőfi Népe, 1999. augusztus (54. évfolyam, 178-202. szám)
1999-08-27 / 199. szám
4. OLDAL BEMUTATJUK A MEGYE ORVOSAIT - BŐRGYÓGYÁSZOK II 1999. AUGUSZTUS 27., PENTEK A bőr a test első védelmi vonalát jelenti a betegséget okozó támadókkal szemben. A bőr élő határ is, elválasztja a test belsejét a külső világtól. Az elhasználhatatlannak tűnő kültakaró, melynek összfelülete 1-1,8 négyzetméter, sérülékeny is. Bőrünk épsége egészségünk egyik záloga. Ma egyre több a bőrallergiás beteg, s riasztó számban növekszik a melanoma, a fekete bőrrák okozta halálozás. Bár a bőrön még a legapróbb elváltozás is azonnal észrevehető, vonakodunk orvoshoz fordulni. Sokszor túl sokáig várunk: a bőrrák már gyógyíthatatlan. A szakemberek ezért azt tanácsolják: a legártalmatlanabbnak tűnő bőrelváltozást is mutassuk meg szakembernek. A bőrgyógyászati gondozókba nem kell háziorvosi beutaló, és az időpont-előjegyzés sem kötelező, legfeljebb ajánlott. Egészségügyi sorozatunk mai és következő részében a megye bőrgyógyász szakorvosait mutatjuk be. Pattanások, borgombák Dr. Szili Magdolna A Kecskeméti Repülőkórház bőrgyógyász főorvosa. 1968- ban végzett a szegedi orvos- egyetemen, 31 éve dolgozik bőrgyógyász-venerológii=-koz- metológusként Kecskeméten. A megyei kórházban kezdte a pályát és dr. Török László főorvos mellett sajátította el a szakmát olyan szinten, amely méltán nevezhető kiválónak. Tizennégy éve dolgozik a honvédkórházban, ahol azóta vezeti a bőrgyógyászati szakrendelést. A feladat óriási: évente 9-10 ezer beteg keresi fel a szakrendelést, amely a katonák és hozzátartozóik mellett Kecskemét és környéke egy részének, közel 30 ezer embernek az ellátására is szolgál. Mivel a kórházi háttér biztosított, a bőrgyógyászati szűrővizsgálatok mellett - pl. újoncok vizsgálata, repülősök szűrése, stb. - minden lényeges bőrgyógyászati vizsgálat és gyógyító eljárás alkalmazására mód van a kórházon belül. A társszakmákkal együttműködve - pl. belgyógyászat, sebészet, gégészet - a betegek kórházi kivizsgálása is biztosított. Dr. Szili Magdolna köztiszteletnek örvendő, elismert szakember, akit a Honvédelmi Minisztérium idén államtitkári dicséretben részesített. Kiváló munkáját az is bizonyítja, hogy az utóbbi években öt országos pályázatot nyert meg. Az elmúlt 10 évben több olyan gyógyszer került Magyarországon forgalomba, amelyekkel az eddig nehezen kezelhető bőrbetegségeket is eredményesen lehet gyógyítani. Az új gyógyszerek alkalmazásával, nagy beteganyagon végzett eredményei bemutatásával az acne (pattanásos bőr), a lábszárfekély, a gombás betegségek, illetve az allergiás betegségek kezeléséről szóló pályázataival nyert országos díjakat. A szakrendelést hétfőtől péntekig délelőtt 8-tól délután 2-ig kereshetik fel a betegek. Veszélyes ékszerek A kontakt ekcéma gyakori bőrbetegség, amint neve is jelzi: az e fajta ekcémában a bőr közvetlenül érintkezik az allergiát okozó anyaggal, s az érintkezés helyén viszkető bőrgyulladás alakul ki. Allergén lehet a farmergomb, az ékszer, az öv fémjében lévő nikkel és króm, a műszálas anyag, néhány gyógyszer, kozmetikai termék, háztartási vegyiárú. Az ekcéma jelei: Az allergiás reakció a kontaktus után 1-2 nappal, néha 7-10 nappal később jelentkezik. A bőr kivörösödik, megduzzad, majd hólyagocskák jelennek meg, melyek kifakadnak, váladékoznak. A folyamatot heves viszketés kíséri. A tünetek több hét alatt szűnnek meg. A megoldás a bőrgyógyász! Az allergiateszt elvégzése után a kezelés lehet külső (kenőcs) és belső (gyógyszer). Allergiák, nemi betegségek Dr. Szarka Bernadett A kalocsai kórház bőrgyógyászati gondozójában egyetlen szakorvos látja a város területéről és vonzáskörzetéből érkező betegeket. Dr. Szarka Bernadett 1991-ben doktorált Szegeden, Debrecenben szakvizsgázott és a kecskeméti megyei kórházban szerzett szakmai tapasztalatot. A megyeszékhelyről 1997-ben került a kalocsai kórház és rendelőintézet bőr- és nemibeteg- gondozójának élére. A kórház mintegy 70 ezer beteget lát el. Ezek közül a bőr- és nemi gondozóban naponta 60-70 járóbeteg fordul meg. Munkanapokon a rendelés reggel 8-tól délután 2-ig tart, hétfő és csütörtök kivételével, amikor délután fél 6- ig várják a betegeket. Hétfőnként egyébként délután 2-től 3- ig allergológiai szakrendelés van, ahol megfelelő tesztekkel 80-90 százalékos biztonsággal igazolható, mi váltja ki a bőrallergiákat. Jelentős számban jelentkezik a térségben a higanyallergia. Az okokat egy átfogó szűrővizsgálattal kellene felkutatni. Nagy számban mutatható ki az illatanyagokkal, kozmetikumokkal, gyümölccsel, hallal, dióval, mogyoróval, eperrel szembeni allergia, illetve a lisztérzékenység. Különösen a gyermekek és a fiatalok körében jelentkezik ekcéma formájában a bőrallergia. A gondozóban minden év szeptemberében megszervezik a melanóma-na- pot, amikor ingyenes szűrésre jelentkezhetnek a festékes bőrdaganatra gyanakvó betegek. Évente így 120-150 vélt vagy valós panaszt vizsgálnak meg. Kalocsa térségében néhány éve növekszik a klasszikus nemi betegségek, a szifilisz és a kankó (gonorrea) száma. A gondozóban ezeket a fertőzötteket gyógyszeres kezeléssel meggyógyítják. Megelőzésként azonban tavaly óta TPHA-viszgálatokat végeznek, illetve az ÁNTSZ-szel karöltve igyekeznek felderíteni a fertőzés forrását és megfékezni a betegség elterjedését. Ősztől az új műtőblokk keretében kisebb bőrsebészeti beavatkozásokra is lesz lehetőség. Helyben lehet majd eltávolítani a nem festékes jellegű bőrelváltozásokat, a vírusos és az időskori szemölcsöket, valamint a jóindulatú bőrdaganatokat. Az igen elterjedt pikkelysömör és idült ekcéma kezelésében nagy segítséget nyújthat az a fényterápiás kabin, melynek beszerzését már tervezik. A sorozatot szerkeszti: Ábrahám Eszter A bőrrák megelőzhető Dr. Oroján Iván Két éve, az országos átszervezések során szűnt meg Baján a bőrgyógyászat. Azóta járóbeteggondozó működik, idén júniustól új fiatal, tapasztalt főorvossal az élén. Dr. Oroján Iván Szegeden doktorált 1991-ben, azután a szegedi bőrklinikán és a kecskeméti megyei kórház bőr- gyógyászati osztályán szerzett szakmai tapasztalatot. A kozme- tológia, a lézer-bőrsebészet és a lézer-bőrgyógyászat specialistája is. Baján jelentős a bőrdaganatok száma. Növekszik a festékes bőrdaganatok (melanoma) előfordulása, amit jórészt a nap erősödő sugárzása vált ki. Egyre több az allergiás bőrbetegség is. A rendelőben járóbeteg-ellátást biztosítanak, napi 80-100-as betegforgalommal. A komolyabb műtétekre szorulók a megyei kórházba kapnak beutalót. Újnak számít Baján a fényszike- (lézer) és a fagyasztásos sebészeti eljárás. Ezen beavatkozások fájdalommentesek. Bőrgyógyászát Felegyhazán A SOTE-n végzett, a bőrgyógyászati, kozmetológiai, illetve nemi gyógyászati szakvizsgához szükséges gyakorlatát Kecskeméten, Török László professzor mellett szerezte meg. Tizennégy éve a kiskunfélegyházi gondozóintézet főorvosa. A betegeket mindennap reggel fél 8-tól, délután fél 2-ig fogadják. Hosszabbított rendelést kedden délután 5 óráig tartanak. A szakrendelésen átlagosan öt- ven-hetven pácienst látnak el naponta. Nyáron azonban ennél többen keresik fel a bőrgyógyászatot. A rendelés beutaló nélkül, előjegyzéssel is igénybe vehető. A bőrbetegségek nagy százaléka allergiás eredetű. Ezeknek a betegeknek egy speciális szakrendelést, úgynevezett bőr- gyógyászati allergológiát alakítottak ki Félegyházán, amely szerdánként reggel fél 8-tól fél 12-ig várja az előjegyzett, allergiában szenvedő betegeket. Dr. Bartos Zsuzsanna Két éve hozták létre a rendelőintézetben a nemi betegségek ambulanciáját. Itt a legmodernebb diagnosztikai lehetőségekkel állnak minden hétfőn délelőtt a páciensek rendelkezésére. A főorvos asszony fő érdeklődési területe az esztétikai bőr-, illetve a nemi gyógyászat. Az egyik legáltalánosabb bőrelváltozás a mitesszer vagy comedo. Ha a mitesszerek nagy számban fordulnak elő, akkor pattanások (acne) keletkeznek. Ebben a fő bűnös a faggyú, a bőr faggyúmirigyei által termelt viaszokból és zsírsavakból álló keverék. A serdülőkor folyamán a fokozott hormontevékenység több faggyú termelésére készteti a mirigyeket. Az elpusztult bőrsejtek felhalmozódnak a szőr tövei körüli apró bemélyedésben, faggyúval keverednek és dugót képeznek. Ez bőrgyulladást okoz, amellyel bőrgyógyászhoz kell fordulni. Ábránkon a mitesszer kialakulásának fázisait mutatjuk be. Az ábra részei: 1-2. felhám, 3. irha, 4. faggyúmirigy, 5. ép szőrtüsző, 6. bőr alatti kötőszövet, 7. mitesszer, 8. megrekedt faggyú, 9. gyulladt szövet, 10. betörés az irhába, 11. genny. A bőrgyógyászok egyik feladata a visszérbetegség gyógyítása. A betegség hosszú idő alatt alakul ki, az első figyelmeztető jel a lábszárfájdalom, melyet később a lábfej és a lábszár duzzanata is kísér. Ha a beteg lábat magára hagyjuk, hamarosan jelentkeznek a bőr sorvadásának jelei, az ekcéma, majd a lábszárfekély. Ekkor már bőrgyógyászra, súlyosabb esetben sebészre van szükség. A szakember tanácsa: sok mozgás (úszás), sószegény étrend, optimális testsúly.
