Petőfi Népe, 1995. január (50. évfolyam, 1-26. szám)
1995-01-05 / 04. szám
6. oldal Egészségmagazin 1995. január 5., csütörtök Ne félj, nincs semmi baj! Sok-sok vitaminnal a Parkinson-kór ellen Vitamindús táplálkozással meg lehet előzni a Parkinson-kór kialakulását. A Düsseldorfban rendezett Biotec-konferencián Robert Carey amerikai agykutató számolt be a betegség kialakulásával kapcsolatos legújabb eredményekről. A Par- kinson-kórban a kulcsfontosságú szerep az agyban közvetítő szerepet játszó, dopamin nevű anyagé. A dopamint a nagyreagálású, magas oxigéntartalmú molekulák a sejtekre mérgező hatású, úgynevezett „szabad gyökökké” képesek átalakítani. A folyamat miatt a dopamintermelő sejtekből akkora mennyiség pusztul el, hogy a hiány előidézi a betegség tipikus tüneteit: a kéz- és lábremegést, a merev tekintetet, majd a félbemaradó és nehezen irányítható mozgásokat. A C- és az E-vitamin az anyagcsere során semlegesítik a nagyreagálású molekulákat, amelyek beindítanák a sejtek bomlási folyamatát. Feltételezik, hogy ezek a vitaminok lassíthatják, vagy megakadályozhatják a Parkinson-kór kialakulását. A vasat tartalmazó idegsejtek különösen érzékenyek a nagyreagálású molekulák okozta oxidációs stresszre, ezek a sejtek pusztulnak el először a beteg szervezetében. Hirtelen csecsemőhalál Úgy tűnik, hogy Nagy-Britan- niában eredményt hozott az úgynevezett hirtelen csecsemő- halál szindrómával kapcsolatos felvilágosító kampány: miután a szülőknek országszerte azt a tanácsot adták, hogy az újszülötteket hátukra fektessék, az esetek száma kevesebb, mint egyharmadára csökkent. A „Back to Sleep Campaign” - amelyet 1991-ben hirdettek meg - bevezetése óta a hirtelen csecsemőhalál következtében elhunyt csecsemők száma 1469-ről 442-re csökkent. Bár a szindróma pontos oka továbbra is rejtély, megfigyelték, hogy a hátukon alvó kicsik kevésbé esnek áldozatául. Ezen alapult az angliai országos tiszti főorvos által meghirdetett kampány, amelyhez neves tévés személyiségek is csatlakoztak. így a nyilvánosság a televízión keresztül is értesülhetett a megelőzés ezen új módjáról.- A traumás, borzalmakat átélt, erőszak áldozatává vált gyermekek szenvedését a felnőttek legtöbbször alábecsülik, és nem hagyják, hogy a gyermekek beszéljenek az átélt megrázkódtatásról, pedig a gyógyulás leggyorsabb módja az, ha szóban vagy írásban elbeszélik a történteket; egymaga az idő nem gyógyít - vallja dr. Magne Ra- undalen norvég gyermekpszichológus, a háborús traumák specialistája.- A gyermekek számára beszélgetőcsoportokat alakítunk a menekülttáborokban a pedagógusokkal és a szociális gondozókkal együttműködve. Fontos, hogy a legrosszabbak meghallgatását is el tudják viselni azok, akik traumás gyermekekkel foglalkoznak. A lelki megrázkódtatást általában olyan váratlan esemény váltja ki, amely tehetetlenné tesz. Ez támadás az érzékek ellen, amelyeket vészhelyzetben a szokásosnál jóval mélyebb benyomások érik mindabból, amit látunk, hallunk. Kitörölni nem tudjuk ezeket a benyomásokat. Ez olyan, mintha teljesen tág pupillával néznénk a Napba; a benyomások szinte beleégnek az elmébe. S ha ezeket nem dolgozzák fel, akkor a trauma gyötrelmes, az emberek 25 százalékának életre szóló betegséget okoz. A legrosszabb trauma a megerőszakolás. Utóhatása egész életen át tart a megerőHa támad az időjárás Kétezren fürödtek meg az ötfokos Csendes-óceánban január elsején. A vancouveriek ugyanis hagyományosan fürdéssel kezdik az évet. Akár támad az időjárás, akár nem. Némely napokon úgy érezzük, talán jobb lett volna, ha föl sem kelünk az ágyból. Rosszkedvűek vagyunk, apró bosszúságok bőszítenek bennünket, fáj a fejünk, türelmetlenek vagyunk, elkalandozik a figyelmünk és egyáltalán: balul üt ki minden. A tapasztaltabbak már tudják: ilyenkor front van. De ahhoz, hogy ki lehessen védeni a kellemetlenségeket, éjjel-nappal nyomon kellene követni az elő- rejelzett változásokat, értelmezni azokat, s pontosan ismernünk kellene szervezetünket. Az időjárás megváltozásakor két különböző fizikai és kémiai tulajdonságú, hideg és meleg levegőfajta ütközik ösz- sze. Ezt nevezzük meteorológiai frontnak. Orvosmeteorológiai értelemben a fronthatás ennél többet jelent. Megváltozik a környezetünket alakító összes fizikai és kémiai tényező. Más lesz a hőmérséklet, a légnedvesség, a légmozgás, az elektromágnesesség. Az ember szervezetében is változások zajlanak. Ha nincs fronthatás, akkor a vegetatív idegrendszer és a hormonális rendszer egyensúlyi helyzetben van. Melegedéskor vagy lehűléskor e két rendszer biokémiai úton ingert kap, melyre az arra érzékenyek különbözőképpen reagálnak. Ingerlékenység, fejfájás vagy nyugtalanság, álmatlanság jellemző. E tüneteket megelőzendő, a szervezet többféle működését gyógyszerrel irányítani szinte lehetetlen. A legtöbb, amit tehetünk, hogy lehetőségeinkhez mérten egészségesen élünk. Enyhébb frontérzékenység esetén az étkezési, mozgási szokások megváltoztatása is eredményes. CIKKÜNK NYOMÁN A gyógyszertári ügyeletek körüli félreértésekről A Petőfi Népében december 15-én megjelent „Ingyenmunkára kárhoztatva” címmel egy újságcikk, amely egy konkrét eset kapcsán boncolgatta a gyógyszertárak ügyeleti rendjét. Vélhetően a szűk terjedelem miatt az írás félreértésekre adott alkalmat. Az ügyeleti szolgálatról A gyógyszertárak helyiségeire, köztük az ügyeletes szolgálat tartására alkalmas szobára is, évszázadok óta van előírás. Sajnálatos, hogy a megnyíló magánpatikák (amelyek különben jelentősen javították az ellátás minőségét) egy része nem rendelkezett, és ma sem rendelkezik az ilyen irányú szakmai működést biztosító helyiséggel. (A cikkben említett gyógyszer- tárak esetében ez a feltétel biztosított.) Egy szabályos gyógyszertárnak éjjel-nappal szolgálatkésznek kell lennie, felkészülve a rendkívüli esetekre is. A gyógyszertárak mai éjszakai szolgálati rendje az elmúlt 40 évben alakult ki, megkülönböztetve ügyeletes és készenléti szolgálatot. Városokban és nagyobb településeken, ahol több gyógyszertár, illetve több gyógyszerész működik, ott az érintettekkel - helyi közigazgatás, orvosok, gyógyszerészek - egyetértésben határozták meg az ügyelet rendjét. Az ügyeletváltás gyakoriságát a gyógyszerészekre bízták. Az ügyeletes gyógyszertárban a gyógyszerésznek a gyógyszertárban, vagy az azzal összefüggő lakásban kell tartózkodnia. Készenléti szolgálat Néhány kijelölt kisebb településen még működik készenléti szolgálat is - néhol csak napi pár órában -, ami azt jelenti, hogy abban az időszakban a gyógyszerésznek elérhetőnek kell lenni a település határain belül. Zárási időn túl ennyi ügyeletes és készenléti szolgálatra a kamara véleménye szerint nincs szükség. Hazánkban 1990 után a gyógyszertári központok a korábbi rendnek megfelelően tartják az ügyeleti és készenléti szolgálatot, nem mérlegelve a hasznosságot. Az elmúlt években az ÁNTSZ hatáskörébe került a szolgálat elrendelése, ami nélkülözi a korábbi évek egyeztető mechanizmusát. A gyógyszertárak közegészségügyi jellegéből adódóan - szemben az üzlettel-, joga és kötelessége az ügyeleti szolgálat tartása is, ha az indokolt és elrendelt. KI fizeti az ügyeletet? Senki! A fentiekből kitűnik, hogy a gyógyszertár üzemelésének része, a szabályozott rend szerinti ügyeletes szolgálat. Ennek a szolgálatnak a költsége a gyógyszertár költségét terheli. Arról sincs szó, hogy záróra után egy „ügyeleti vállalkozás” kezdődik, önállóan, külön kiadásokkal, bevételekkel és haszonszámlálással. Egy városban, ahol legalább két gyógyszertár van, és az egyikben két gyógyszerész dolgozik, ott elfogadhatatlan az ügyeletes szolgálat gazdasági terhéről - mint korlátozott ingyenmunkáról - és kimerülésről beszélni. A kérdés, hogy melyik gyógyszertár ügyeljen, mivel az ügyeleti szolgálat minden gyógyszertárnak hátrányos. Hátrányos gazdaságilag, mivel az ügyeletet ellátó gyógyszerész díját és patika rezsijét, úgy a magángyógyszertárnak, mint az „állami” gyógyszertáraknak, a forgalom árréséből kell kitermelni. „Kívülről” ezt senki nem finanszírozza. A betegek, akik a hétvégén, ünnepnapokon betegszenek meg, és az orvos aznap írja fel a gyógyszerüket, ugyanazt az összeget fizetik ügyeleti szolgálat alatt, mintha bármely hétköznap váltanák be receptjeiket. Csengetési díj Úgynevezett „csengetési díjat” csak akkor kell fizetni, ha nem sürgős ellátásra kémek gyógyszert, vagy más terméket. A gazdasági hátrányokon kívül, a gyógyszerész személyére is hátrányos az ügyelet, mivel a gyógyszertárak számának növekedésével, a nagyobb forgalmú ügyeletet egyedül ellátó gyógyszertárak létszáma is lecsökkent, így az ügyelet fizikai megterhelése néha már az elvi- selhetetlenség határán van. A gyógyszerészkamara megyei szervezete bízik abban, hogy az állami (önkormányzati) gyógyszertárak magánkézbe adása után azonos feltételrendszer alakul ki. Ahol az azonos teherviselés és az azonos érdekeltség könnyebbé teszi a kamara érdekegyeztető mechanizmusát. Magyar Gyógyszerész Kamara Bács-Kiskun megyei szervezete Hagyni kell, hogy sokszor, sokat beszéljen a gyerek szüleivel az átélt borzalmakról, szenvedésről. Ez jóval többet segít, mint az elhallgatás. szakolt nők 80 százaléka esetében. A traumás gyermekek valamennyire úrrá tudnak lenni szörnyű emlékeiken. Kutatási eredmények szerint ugyanis a trauma hatását, sőt még az emlékképeket is kitörölhetik az agyból. Minden alkalmat meg kell ragadnunk arra, hogy a trauma hatásairól a gyermekkel újra meg újra beszéljünk; a lehető legegyszerűbb megfogalmazásban. A gyermeknevelésben a legfontosabb az empátia - a mások szenvedésének átérzésére való képesség. Az empátia sokféleképpen fejleszthető, de egyik legjobb módja ennek az, hogy a szülők odafigyelnek a gyermek szenvedéseire, és arra nevelik őt, hogy segítsenek másokon. Egy gyermek ilyenfajta prédikációra sokkal fogékonyabb, mint gondolnánk: „Nagyon jó dolog, hogy osztozkodsz ezzel a kisfiúval. Ha mások is hozzád hasonlók lennének, akkor meg tudnánk változtatni a világot”. Egy hatéves kisfiú az ilyesmit egész életére emlékezetébe vési. Mindenekelőtt a haragot és az agresszivitást kell célba vennünk, enélkül hiába beszélnénk bármiről. A sérülést, bántalmazást, fizikai erőszakot akkor tudja csak elfelejteni a gyermek, ha megértést mutatunk bosszúvágya és haragja iránt, de segítünk ezek feldolgozásában. A nők és az AIDS Az AIDS-beteg nők hamarabb halnak meg, mint a férfiak. Ez derül ki a chicagói Allergiás és Fertőző Betegségek Országos Intézetének tanulmányából. Az intézet kutatói 15 hónapon át vizsgáltak 4500 személyt. Megállapították, hogy a HIV- vírussal fertőzött nők főként tüdőgyulladás következtében halnak meg. A tanulmány szerint a nőknél az Egyesült Államokban a halálesetek 13 százalékát az AIDS okozza. New Yorkban ezzel szemben ez a fertőző betegség áll a halálokok első helyén, 25—44 százalékkal a nők körében. Testmozgás és diéta A testmozgás, a rostokban gazdag étrend és néhány ázsiai növény csökkentheti a mellrák kialakulásának kockázatát. A női tüszőhormon (ösztrogén) egész életet átfogó jelenléte az egyetlen, eddig világosan azonosított kockázati tényező a mellrák kifejlődésére, de a hormon jelenlétét nem könnyű és nem is mindig kívánatos korlátok közé szorítani. Az életkor és a családi hajlam szintén kockázati tényezők, ezeket csökkentheti a diéta és a mozgás. A háton fekvés javallott a csecsemőknél. i
