Petőfi Népe, 1994. november (49. évfolyam, 257-282. szám)
1994-11-29 / 281. szám
1994. november 29., kedd Egészségmagazin 7. oldal Támadni fog az influenza? Pestis, kolera után mi jöhet még? Melyik „legyőzöttnek” vélt betegség támad fel, és tartja rettegésben az évezred utolsó öt esztendejébe lépő emberiséget? Nos, a menetrend úgy tűnik ismert, az előrejelzés sem akárhonnan hangzott el. A hiteles forrásként számon tartott orvosi szaklap, a British Medical Journal prognózisát több világlap is átvette már, nem is vitatva a közlés értékét. Eszerint olyan influenzajárvány elé nézünk, amely akár milliószámra is szedheti majd az áldozatait! A vészharangot Robert Webster professzor kongatta meg, az Egyesült Allamok-beli Memphis egyik kórháza víruskutatással foglalkozó osztályának vezetőjeként. A professzor emékeztet az utóbbi száz esztendő nagy influenzajárványaira - az 1918-ban dühöngő spanyolnáthára, és az 1968-ból ismert, ázsiai influenza néven jegyzett betegségre - s azt jósolja, hogy rövid időn belül újabb, hozzájuk hasonló járvány várható. így tehát mindent el kell követni a védekezésben érintett egészségügyi szerveknek, hogy a leghatékonyabb oltóanyag már időben rendelkezésre álljon a valószínűleg világrészeket érintő járvány jelentkezésének idejére - tanácsolja az amerikai professzor. Halálos szenvedély Amit a veszettségről tudni kell A veszettséget vírus okozza, amely a melegvérű állatok és az ember központi idegrendszerét károsítja. A beteg állatokat elsősorban viselkedésük megváltozásáról lehet felismerni: a szelíd állatok - például a kutya, a macska - megvadulnak, a vadon élő állatok pedig kezessé válnak. A háziállatok közül a kutya ilyenkor emészthetetlen tárgyakat, például köveket, kavicsokat, fadarabokat nyel. A lakásban tartott állatoknál inkább az úgynevezett „csendes” veszettség tünetei jelentkeznek. Ilyenkor maga a gazda sem veszi észre, hogy kutyája viselkedése megváltozott, mert az állat látszólag nyugodtan, tompultan fekszik. A macska veszettsége dühöngő viselkedésben nyilvánul meg: az állat gyakran még gazdája arcának is neki ugrik. Az erdei állatok, például a róka, szelídekké válnak. Besétálnak a falvakba, a kertekbe, s megfogni és megsimogatni is hagyják magukat. A veszett állat harapásának vagy karmolásának a látható külsérelmi nyomokon kívül kezdetben semmi különös ismertetőjele nincs. A veszettség sokáig, olykor több hónapig is tünetmentes s aszerint, hogy a test melyik részén történt a sérülés, lassúbb vagy gyorsabb a betegség lefolyása. A veszettséget okozó vírus a harapás helyén elindulva az idegpályákon halad a végső állomás, az agy felé. Az emberi veszettség a végső stádiumában kétféle formában nyil9 A velünk élő állatok nem jelentenek veszélyt, ám óvnunk kell őket a fertőzéstől. vánulhat meg. Az egyik esetben a beteg rendkívül nyugodtan viselkedik, látszólag semmi sem tudja kihozni a sodrából, míg végül légzésbénulásban meghal. Ennek ellenkezője a dühöngő típus, aki izgágává, ingerlékeny- nyé válik, rohamszerű izomgörcsöket kap, s ami az ember és állat viselkedésére is egyformán jellemző, irtózik a víztől. Ha csak vízcsobbanást vagy csor- gást hall, máris erőteljes izgalmi állapotba kerül. A veszettségnek ezt a különös ismertetőjelét egyébként vidéken ősidők óta ismerik, ezért „rontásűzőként” még ma is szívesen adnak - főként a házőrzőknek - olyan vizet jelképező neveket, mint Bodri vagy Tisza. A háziállatokat az erdőkben vadon élő társaik, a borzok, a vadmacskák, de legfőképpen a vörösrókák fertőzik meg. Ezek hordozzák magukban vírusgazdaként a veszettség kórokozóját. Fontos tudni, hogy ha valakit vadon élő vagy háziállat megtámad: a seb fertőtlenítése után azonnal orvoshoz kell fordulni, aki a vizsgálatok eredményeiről az állatorvost is értesíti. Ha az orvosok a tisztiorvosi szolgálattal konzultálva veszettségre utaló jeleket vélnek felfedezni, azonnal beadják a hat részből álló védőoltást. Ezek az oltások nagy valószínűséggel alkalmasak a kór kialakulásának megakadályozására. De bármilyen kiváló is, csodákra nem képes: ha már kialakultak a betegség tünetei, nincs mit tenni. R. Papp Ágnes Gyengül az emberi nem A férfiak megtermékenyítő képessége Belgiumban az utóbbi 20 évben erősen csökkent, ami szakértők szerint valószínűleg a szervezetbe kerülő vegyszereknek tudható be. Hitelt érdemlő közvetett bizonyíték van arra, hogy a környezetszennyeződés szerepet játszik ebben. A genti egyetem nemrég az egész belgiumi helyzetet szemléltető felmérést végzett 360 flandriai férfi körében. Megállapították, hogy a donorok 41 százalékának ondójában a spermák száma a normálisnál alacsonyabb, az ondósejtek mozgása és alkata gyengébb a szokásosnál. Ez az arány 17 évvel ezelőtt még csak 4,9 százalék volt. „Minden tíz flamand fiatalember közül négynek a rendesnél kisebb a spermasűrűsége, és ez aggasztó tényező, a jövőre nézve pedig katasztrófa - mondta a Reuter tudósítójának Frank Gombaire profesz- szor, aki a genti egyetemen a termékenységgel foglalkozó kutatócsoport vezetője. Sorvadó férfiak „A 21-30 év közötti donorok mind egészségesek voltak, és a múltban sem estek át súlyos betegségen. Az ondósejtek minőségének a romlása minden valószínűség szerint környezeti ártalomból ered, például abból, hogy a női hormonokhoz, az ösztrogénhez hasonló vegyi anyagok koncentrációja nagy mérvű a tisztító- és rovarirtószerekben, amelyek bejutnak az ivóvízbe, a húsba és a zöldségfélékbe.” Az ösztrogén pedig gátolja a spermatermelődést. A szokásos víztisztító eljárásokkal nem tudják ezeket a mérgező anyagokat eltávolítani az ivó9 Csak nyugodtan! vízből. A rovarirtószerek, például a DDT és annak származékai szintén ösztrogénhatásúak, és mind nagyobb mennyiségben kerülnek a talajba, az élelmiszerekbe és az ivóvízbe. Lelkibetegek A környezeti ártalmakhoz persze az impotenciát „súlyosbító” egyéb tényezők is társulhatnak. Nevezetesen a szorongás, a stressz, a neurózis és az összes pszichés eredetű, később konkrét betegségben is testet öltő baj. Ezért a férfiak akkor élnek helyesen, ha csökkentik életükben a stresszhelyzeteket, s kevésbé szívnak mindent mellre. Nyugalom, csigavér - már csak az utódok kedvéért is. Euthanázia egyenes adásban A világon egyedülálló dokumentumfilmet készül bemutatni a holland televízió: a film egyenes adásban mutatja be, hogyan hajt végre egy holland orvos euthanáziát menthetetlen betegén. A doktor elaltatja páciensét, majd halálos injekciót ad be neki. Hollandiában a múlt évben fogadtak el törvényt arról, hogy bizonyos, szigorúan meghatározott feltételek esetén így a beteg többszöri kifejezett kérésére, a betegség visszafordíthatatlanságára vonatkozóan több orvoskollégával konzultálva - az orvosok hozzásegíthetik páciensüket a szenvedés nélküli halálhoz. Otthonukban, szeretteik jelenlétében... Az oldalt szerkeszti: Ábrahám Eszter Öl, butít és nyomorba dönt? Koleszterin Idős embereknél egyáltalán nem olyan veszélyes a normálisnál magasabb koleszterinszint. Egy amerikai tanulmány szerint a magasabb koleszterinszint nem kapcsolódott szorosan a szív és érrendszeri betegségekből adódó halálhoz. A kutatók arra jutottak: a koleszterinszint állandó ellenőrzése helyett a 75 éven felüliek inkább pihenjenek, és élvezzék az életet. Sokaknál a koffein olyan függőség kialakulásához vezet, mint amilyen a kábítószer vagy az alkohol esetében jelentkezik - állapították meg amerikai kutatók. A koffein - ebben a legtöbb orvos egyetért - egyfajta kábítószer. Laboratóriumi körülmények között enyhe stimulánsként viselkedik, hangulatjavító hatásokkal. A koffein megvonásakor az alkoholhoz és a narkotikumokhoz hasonlóan elvonásos tünetek jelentkeznek. Ugyanakkor a koffein - ellentétben a drogokkal - nem jelent súlyos kockázatot az egészségre, és leszokni is sokkal könnyebb róla, vagyis mégsem „igazi kábítószer”. Egyébként az amerikai dolgozó nők 80 százaléka fogyaszt rendszeresen koffeint, legtöbben kóla formájában. Tartani kell tőle, hogy a dohányzás okozta halálesetek száma 2025-re megháromszorozódik, és a jelenlegi évi három millióról 10 millióra nő. Míg ma főleg a fejlett országokban halnak meg sokan dohányzás következtében, addig a közeli jövőben inkább a fejlődő országokat fenyegeti majd ez a csapás. A feltételezhető tízmillió halálesetből hétmillió a fejlődő országokban következik be, és ebből is kétmillió egyedül csak Kínában várható. Vesét eladni nem lehet 9 A szervkereskedelem a világon mindenütt tilos. Szülés kínok nélkül- Hogyan lehet, s egyáltalán kell- e fájdalommentessé tenni a szülést? - egyebek között erre a kérdésre igyekeztek választ adni a Szülészeti és Perinatoló- giai Aneszteziológiai Társaság szimpóziumán. Felmérések bizonyítják ugyanis, hogy a szüléseknek csupán 1-2 százaléka fájdalommentes, a kismamák mintegy 30 százaléka tartja a fájdalmat elviselhetőnek, míg 65-70 százalékuk rendkívül fájdalmas élményként éli meg a szülést. Ennek ellenére a szülések 85 százalékában hazánkban ma még semmiféle fájdalom- csillapítást sem alkalmaznak. Az ok az, hogy a szülési fájdalomcsillapításhoz meglehetősen nagy felkészültség, aneszteziológus képzettség szükséges, s az orvosok egy jelentős része nem vállalja mindezt. Érzéstelenítő szakorvosokból pedig az alacsony fizetések miatt nagy hiány van ma. Ehelyett az orvosok inkább rábeszélik pácienseiket a „természetes szülésre”, holott - hangsúlyozták a szakértők - a XX. század végén a fájdalom kiküszöbölését, elkerülését sokkal inkább természetes elvárásnak kellene tekinteni. A csillapítatlan fájdalom olyan kedvezőtlen élettani folyamatokat - oxigénhiányt, vérnyomáscsökkenést - idézhet elő, amelyek mind az anyára, mind a magzatra veszélyesek lehetnek. A ma alkalmazott fájdalomcsillapítási módszerekkel - elsősorban a legkorszerűbb, gerincközeli érzéstelenítéssel - mindez teljes mértékben elkerülhető, és a hiedelmekkel ellentétben az anyát sem akadályozzák meg abban, hogy aktív résztvevője legyen a szülésnek. A szervátültetések korában szerte a világon sokan szeretnék, hogy a beteg szerv helyett egészségeset kapjanak. Ehhez azonban donorokra lenne szükség, amiből soha nincs elegendő. Ezt ellensúlyozandó, főleg a fejlődő országokban egyes emberi szerveknek - mint bármely cikknek - piaci ára van. Mi a jogi helyzet Magyarországon? Tiltja-e törvény a szerveladást? Kérdésünkre Dr. Ádám György ügyvéd válaszolt.- Az egész világon, Magyarországon is, jogszabályok tiltják az emberi szervekkel való kereskedelmet. Hogy miért? A civilizált jog alapja a római szabad ember joga, melynek alapelve, hogy az ember teste és ennek része nem lehet áru. Adni, venni, áruba bocsátani csak tárgyakat vagy bizonyos munkatevékenységet - akár szellemi terméket - lehet. A Polgári Törvénykönyv kimondja, hogy tulajdon tárgya lehet minden birtokba vehető dolog. Egy emberi szerv, akár élőé, akár halottból kiemelt, kétségtelen, hogy birtokba vehető, de nem dolog. Ez alól egyetlen kivétel van: a haj. Ha például valaki levágatja a hosz- szú haját, azt értékesítheti. Élő ember azonban nem adhatja el a veséjét, csak adományozhatja egy rászorulónak, feltéve ha a két szervezet között megvan az összeférhetőség. Ilyen esetben a szervet adó készkiadásait - utazás, kórházi ellátás, táppénz - térítik. Ugyanez a gyakorlat a véradásnál is. A csontvelőre az egészségügyi törvény külön kitér. Csak nagykorú adományozhat, kiskorúaknál a törvényes képviselő hozzájárulása minden esetben szükségeltetik.- Ha valaki egy baleset során elhalálozik, mi történik a szerveivel?- A világon kétféle - pozitív és negatív - donáció létezik. Pozitív donorkártya birtokában csak annak szabad kivenni a szerveit, aki még életében hozzájárult. Magyarországon negatív donáció van, ez azt jelenti, hogy csak annak a szervét tilos átültetni, aki írásban tiltakozott ellene. Akinek nincs ilyen kártyája, annak esetleges halálakor a hozzátartozói nem tiltakozhatnak a szervek kivétele ellen. Kevesen tudják, hogy e kártya egyáltalán létezik. Á patikákban kapható az úgynevezett egészségügyi lap, amit a személyi igazolványban mindig magunknál kell tartani. A háziorvosnak kell rávezetnie, ha valaki nem járul hozzá szerveinek átültetéséhez. Ám tudjuk: a szervek transzplantációjához óriási érdek fűződik, így aztán megeshet, hogy a donorkártya „elvész”. A háziorvosok nagy része nem is tudja, hogy a kártyát neki kell igazolnia. Ráadásul nyilvántartást sem vezetnek azokról, akik tiltakoznak a szervek kivétele ellen.- Elképzelhető, hogy egyszer Magyarországon legális szerveladás valósuljon meg?- Kizártnak tartom. Borzalmas veszélyekkel járna például a bűnözés szempontjából. Azt az országot, amely ezt megengedné, azonnal kizárnák az Egészségügyi Világszervezetből.