Petőfi Népe, 1994. szeptember (49. évfolyam, 205-230. szám)
1994-09-17 / 219. szám
10 Hét végi magazin 1994. szeptember 17., szombat BEMUTATJUK A MEGYE KÓRHÁZAIT Kalocsai Városi Kórház / 6. Életmódunk következményei a pszichiátria és a neurológia tükrében • EEG-vizsgálat a pszichiátriaosztályon.- Az elmeosztályokat korábban az emberek elborzadva szemlélték, s úgy könyvelték el, hogy aki odakerül, azt akár le is írhatják a jövőre nézve. Ma milyenek az esélyeik az itt kezelt betegeknek? - kérdeztem dr. Nyárádi Éva főorvostól.- Valóban, az elmebetegségeket egységesen gyógyíthatatlannak tartották, még az elmúlt évtizedekben is. Erről ma már szó sincs. Kb. 10-15 éve olyan hatékony gyógyszerek jelentek meg ezen a területen is, melyekkel teljesen gyógyít- hatóvá, vagy hosszú időn át, rendszeres orvosi ellenőrzés mellett szedve, jó eséllyel kezelhetővé váltak ezek a betegek is! A zárt osztályoknak egyszer és mindenkorra vége, s fiatal kollégáink már csak hírből ismerik azokat.- A társadalom és az egészségügy egyik legnagyobb problémája a szenvedélybetegek nagy száma. így van ez Kalocsán és vonzás- körzetében is?- A drogfogyasztás szerencsére nem vált még divattá ezen a környéken, „masszív” kábítószeres betegünk eddig nem volt. Az alkoholizmus viszont óriási csapás! Az volt korábban is, de a helyzet rohamosan rosszabbodik, mióta a kényszerelvonásra utalással igen csekély számban élnek az illetékesek, a személyiségi jogok védelmének előtérbe kerülése miatt. A kérdés jogi szabályozása égetően szükséges lenne, mert az alkoholbetegek későn, végtelenül leromlott állapotban kerülnek csak hozzánk, amikor már szervezetük, idegrendszerük csaknem teljesen tönkrement! Családjukról nem is beszélve...- Megoldott a pszichiátriai betegek utókezelése?- Hogyne, ez igen jól szervezett formában történik, részben az ideggondozókban, de tetemes részt vállal belőle a háziorvosi szolgálat is. A pszichiátriával egy épületben működik a neurológiai osztály. Vezetőjét, dr. Tóth János főorvost először arról kérdeztem, ez a szakterület mennyiben különbözik az elmegyógyászattól.- Alapvetően - válaszolta dr. Tóth János. - A neurológia az idegrendszer megfogható, látható elváltozásaival foglalkozik, így a gerinc és az agy daganataival, gerincsérvvel, agyi vérellátási zavarokkal. Riasztónak tartom, hogy az utóbbiak száma meredek emelkedést mutat, évente 120-150 új beteget regisztrálunk. Az ok a magas vérnyomás, cukorbetegség, ezek kialakulása elsősorban a helytelen életmódnak köszönhető. Krónikus alkoholizmus miatt is nagy számban kerülnek az osztályunkra betegek, pl. agysorvadással, idegsorvadással. Ebben a stádiumban a végleges gyógyulás kizárt, legfeljebb az állapotromlás lassítható gyógyszeres kezeléssel.- Mit tudnak tenni azokkal a betegekkel, akiknek műtétre van szüksége, nem lévén a kórházban idegsebészet?- Más intézményekbe: Budapestre, Szegedre, Kecskemétre, esetleg Pécsre küldjük őket. Nemcsak műtét, de kivizsgálás miatt is gyakran kell betegeinket máshová irányítani, hiányos műszerezettségünk miatt. Bár, s ezt fontosnak tartom kiemelni, a modem vizsgálati lehetőségek nem csökkentik az orvos felelősségét! A beteg állandó megfigyelése elengedhetetlen.-Ügy tudom, a betegforgalmuk nagyon nagy.- Valóban így van, de mindez nem akadályoz minket abban, hogy minden, hozzánk forduló embert fogadjunk, s a tőlünk telhető legtöbbet megtegyük gyógyulása érdekében! Gábor Erika (Folytatjuk) AZ EVOLÚCIÓ DIADALA? Ellenállóbb baktériumtörzsek • A laboratóriumokban vizsgálják a baktériumok viselkedését. Az evolúció kutatói igazán örömmel szemlélhetik, hogyan győzik le különféle mutációikkal a baktériumok a megváltozott környezet káros hatásait. Nem nagy öröm a szüntelen fejlődésnek ez a diadala, mert a megváltozott környezetet a mi gyógyszereink jelentik. Azok a gyógyszerek, amelyeket néhány évtizeden keresztül oly sikeresen használtunk a baktériumok okozta betegségekkel szemben. Konkoly-Tege Mariann bakteriológust kérdeztük: katasztrófával fenyeget-e ez a helyzet?- A katasztrófa egy kicsit erős kifejezés, de tény, hogy a baktériumok egyre ellenállóbbakká válnak az antibiotikumokkal szemben. A legkezelhe- tetlenebb esetek inkább kórházakban fordulnak elő. (Az orvosnő állításának szomorú bizonyítékai a magyar kórházakban mostanában szinte napi hírnek számító tragikus esetek. A szerk.) A kórházakban szerzett fertőzések baktériumai ugyanis megélnek a lélegeztetőgépek műanyag csöveiben, a vízvezetékben, tehát eleve re- zisztensebbek. Ezenkívül a kórházban állandóan alkalmazott antibiotikumok hatására kiválogatódnak közülük a legéletképesebbek. Az ellenállók- Hányféle baktériumtörzs nem tudja ma megvédeni magát az antibiotikumok hatásától?- Ezeket a szakirodalom problémabaktériumoknak nevezi. Számuk nem éri el a tízet. viszont ezek a baktériumok nagyon sokféle fertőzést elő tudnak idézni. A felmérések szerint például ilyenek a vizeleti savból kitenyésztett kórokozók. A nem kórházban szerzett fertőzések esetében manapság a legnagyobb problémát az jelenti, hogy a tüdőgyulladás, és ezenkívül még számos felsőlégúti fertőzés, például a középfülgyulladás, arcüreggyulladás kórokozója ellenállóvá vált a kezelésében leggyakrabban használt penicillinnel szemben és azzal párhuzamosan még más, a háziorvosi ellátásban alkalmazott antibiotikumra is. Vigyázzunk a gyógyszerrel! Vannak azonban olyan - nem szájon át adható - antibiotikumok, amelyekkel ezek a fertőzések eredményesen kezelhetők.-Hírek szerint egyre szaporodnak azok a kórokozók, amelyek már egyetlen ma ismert antibiotikumra sem reagálnak.- Ez igaz, de hazánkban a re- zisztens baktériumok sokkal gyakrabban fordulnak elő, mint a nyugat-európai országokban vagy az USA-ban és Japánban. Ennek oka, hogy túlzottan sok antibiotikumot fogyasztunk. Sokan nem tudják, hogy ezek a gyógyszerek csak a baktériumokra hatnak, a vírusokra nem. Az orvosok jót akarnak- Mi, betegek vagy potenciális betegek mit tehetünk, hogy elkerüljük a rezisztens baktériumok terjedését?- Fogadjuk el az orvos döntését, ha úgy ítéli meg, hogy nem kell antibiotikumot szedni. Nagyon fontos az is, hogy mindig az orvos által előírt időpontokban szedjük a gyógyszert, hogy mindig egyenletes mennyiségben jelen legyen a szervezetben. Nagyon fontos, hogy a szabályokat betartsuk. Gimes Júlia Bűnözés számítógéppel • Intellektuális bűnözés mint próbatétel? Már egyes, 14-15 éves kamaszok is képesek arra, hogy - a díjfizetés megkerülésével - telefonvonalon kapcsolatba lépjenek egyesült államokbeli számítógépes hirdetőtáblákkal és ily módon nagy mennyiségű pornográf és egyéb, kalózkodással szerzett szoftvert (programot) hozzanak illegálisan Nagy-Britanniába. Kalandkereső kamaszok? Az amerikai szoftvertermékek tiltott felhasználásával a szigetországban körülbelül 30 „kalóz-hirdetőtábla” áll az előfizetők rendelkezésére. Számítástechnikai szakemberek szerint a törvényesen működők száma mintegy 1200. A szoftverbe való „betörés” izgalmát nem az anyagi nyereség jelenti, hanem maga a rendszer kijátszása, az annak „eszén” való túljárás. Illegális „hirdetőtáblák” A számítógépes hirdetőtábla (computer bulletin board) tulajdonképpen egy olyan számító- gépes postafiók, ahol a személyi számítógépek felhasználói üzeneteket és egyéb, elektronikusan tárolt anyagokat hagyhatnak vagy érhetnek el. John Loader, aki a játékszoftver-forgalmazók európai szövetségének (ELSPA) megbízásából nyomoz az illegális importőrök után, mondja:-Több millió font értékű szoftvert, többek között számítógépes játék-, illetve pornográf programokat hoztak már be és dobtak piacra ezek a „betörők”. Számlacsalás heccből Alig 14—15 éves gyerekek is tudják már, hogyan kell kijátszani a British Telecom (a legjelentősebb brit távközlési társaság) díjszámlázását, s így több órára díjtalanul kapcsolatba lépni a számítógépes hirdetőtáblákkal. Az is előfordul, hogy a betörőpalánták anyagi ellenszolgáltatás nélkül adják oda másnak a megszerzett programot, úgyhogy nehéz megérteni észjárásukat. A British Telecom szakemberei elmondták: nincs tudomásuk róla, hogy ilyen „betörők” kibújtak volna a távközlési díj fizetése alól, de biztosították a szoftver- forgalmazókat: szigorú vizsgálatot indítanak minden konkrét bejelentés nyomán. Load azóta, hogy 1993-ban elkezdte a nyomozást, 5 tiltott számítógépes hirdetőtáblát számolt fel. A rendőrség azonban nem mutat érdeklődést az ilyen jellegű bűnözés iránt. Majd ha az ő rendszerükbe is behatolnak? Koleszterinszint-csökkentés génterápiával Az első kísérlet, amely örökölt emberi betegség génmanipulált sejtekkel történő kezelésére irányult, nyilvánvaló sikert hozott. A leírt esetben az orvosok egy 30 éves québeci nőt kezeltek, akinél örökletesen meghatározott, kórosan magas koleszterinszintet diagnosztizáltak. A pennsylvaniai egyetem orvoskarán dr. James M. Wilson és Mariann Grossman vezette a kezelést, amelynek eredményeként a beteg koleszterinszintje 20 százalékkal csökkent és az úgynevezett „jó” koleszterin jelenléte számottevően megnövekedett. Mégis a páciens koleszterinszintje ezek után is messze meghaladta a normál értéket. A kísérleti személynél ezért a máj 15 százalékát eltávolították, és az így nyert sejtek felhasználásával sejttenyészeteket készítettek. Ezekbe a kultúrákba a „jó” koleszterin produkálásáért felelős gének másolatait juttatták, miközben ártalmatlan vírusok szolgáltak szállítómédiumként. Ezen manipulált sejtek milliárd- ját a vérkeringés útján újra a májba vezették. Ott e sejtek egy része megtelepedett és megkezdte a koleszterinreceptorok termelését. Dr. Wilson szerint a beteg májsejtjeinek 3-5 százaléka ma már normálisan működik és kiszűri a vérből a koleszterint. A páciens jól érzi magát. HOROSZKÓP KOS (III. 21-IV. 20.) Szerelem: Különös érzés keríti hatalmába. Hiányát érzi a babusga- tásnak, a becézésnek. Szinte zavarba jön, amikor erre ráébred. Hivatás: Túl önfejű, és elsősorban azokba köt bele, akik pedig éppen a javát akarják. Megfeledkezik arról, hogy egyedül csak ideig-óráig boldogulhat. BIKA (IV. 21-V. 20.) Szerelem: Az üzlet és a szerelem összekeveredik az életében. Vagy valamelyik munkatársába, üzlettársába szeret bele, vagy partnerével kezd közös vállalkozásba. Hivatás: Legyen óvatos mindenféle szerződéskötésnél, a héten többször és többen is túl akarnak járni az eszén. IKREK (V. 21-VI. 21.) Szerelem: Fáradt és türelmetlen. Jaj annak, aki útjába kerül, mert menthetetlenül összevész vele. Partnere most nincs irigylésre méltó helyzetben, de azért mindent megtesz, hogy segítse önt ebben a nehéz időszakban. Hivatás: Kezdi úgy érezni, hogy összecsapnak a hullámok. RÁK (VI. 22-VII. 22.) Szerelem: Most a hullámvölgy alján van, de egy-két nap, és fölfelé ível a jókedve. Hivatás: Sokféle emberrel hozza össze a munkája ezen a héten. Van, aki segítő kezet nyújt, van, aki nyíltan ellenségeskedik. Lehet, hogy mégis az utóbbiak között találja meg legjobb segítőjét. OROSZLÁN (VII. 23-VIII. 23.) Szerelem: Szívügyekben most bizonytalan. Semmi nem úgy „működik”, mint korábban. Lehet, hogy a heves udvarlás helyett elég egyetlen mosoly, és célba érhet! Hivatás: Hatalmi harcok helyett azzal törődjön, hogy társai maga mellett legyenek, mert szüksége lesz rájuk! SZŰZ (VIII. 24-IX. 23.) Szerelem: A héten rádöbben, hogy eddig nem azt csinálta, amit a szíve diktált, inkább az érdekeinek megfelelően próbált élni. Talán változtatásra is rászánja magát. Hivatás: Azoknak kedveznek a csillagok, akik mások ügyeivel foglalkoznak, valamely közösségért dolgoznak. MÉRLEG (IX. 24-X. 23.) Szerelem: Úgy érzi, a társa mellett is magányos. Megpróbál rájönni, mikor távolodtak el egymástól. Ha ezt megfejti, helyreállíthatja a kapcsolatot. Hivatás: Rengeteg meghívásnak kell eleget tennie, a sok tárgyalás már-már idegesíti. SKORPIÓ (X. 24-XI. 22.) Szerelem: Az érzelmekre ezen a héten kevés idő jut. A munka távol tartja kedvesétől, de ez csak használ a kapcsolatának. Legalábbis, ha mély és tartós, mert a lazább kötődés most elszakadhat. Hivatás: Csúcsformájában van, és ezt teljes mértékben ki is használja. NYILAS (XI. 23-XII. 21.) Szerelem: Túl sokat vár a másiktól, és partnere csak azt tudja nyújtani, amire képes. Ha reálisabban mérné fel kettőjük kapcsolatát, még boldog is lehetne. Hivatás: Tartsa távol magát mindenféle munkahelyi pletykától, mert jóhiszeműségében akár áldozattá is válhat! BAK (XII. 22-1. 19.) Szerelem: Rosszkedve ráragad környezetére is. így aztán nincs, aki vigasztalja. Sőt, még önnek kell lelket öntenie partnerébe! Hivatás: A megfeszített munkatempón kicsit lazíthat, de még nincs itt az ideje a pihenésnek. Valami váratlan dolog keresztülhúzhatja számítását. VÍZÖNTŐ (I. 20-11. 20.) Szerelem: Vidám és boldog. Úgy érzi, az égiek kegyeikbe fogadták, és minden kívánságát teljesítik. Hivatás: Vannak területek, ahol ön a legjobb. De ha más vizekre merészkedik, ne csodálkozzon, hogy csak a második sorba szorul. Legyen kicsit visszafogottabb! HALAK ^4 ÓI. 21—Hl. 20.) fcjSfe Szerelem: Ha néhány csöndes nap következik, annak csak örülhet. Mert ha nem történik semmi, akkor baj sem történhet. Hivatás: Itt az ideje, hogy bizonyítson! Most minden feltétel a rendelkezésére áll, közvetlen munkatársai és felettesei egyaránt segítségére vannak.
