Petőfi Népe, 1991. május (46. évfolyam, 101-126. szám)
1991-05-27 / 122. szám
6. oldal, 1991. május 27. PETŐFINEK ÉLETMÓD, EGÉSZSÉG SZŰRŐVIZSGÁLAT A KÓRHÁZBAN A szívbetegség megelőzéséért Napjainkban a halálhoz vezető okok élén állnak a szív- és az érrendszeri betegségek. Magyarországon a lakosság több mint fele ennek következtében „dől ki” végleg a sorból. A 35—44 éves férfiak halálozási statisztikájában Európában az első, míg a 45—64 éves korosztályt tekintve a második helyen állunk. Egyre veszélyeztetettebbek a fiatalok. Bács-Kiskun megyében, ahol ezeknek a betegségeknek a gyakorisága meghaladja az országos átlagot, különösen fontos e kórkép kialakulásának megakadályozása. — Hogyan látja az orvos e súlyos egészségügyi problémát? kérdeztem dr. Mihai Klárától, a megyei kórház újszülöttosztályának vezetőjétől, Jelenlegi ismereteink szerint a betegség öröklött és környezeti tényezők együttes hatásának eredményeként jön létre. Klinikai megfigyelések és állatkísérletek támasztják alá, hogy a betegség lényegét jelentő érelmeszesedés az életkor előrehaladásával kapcsolatos folyamat. Súlyossága, kiterjedése, megjelenési helye, kialakulásának üteme és az elváltozás mértéke egyénenként és az egyes országokban, valamint a különböző népeknél más és más. Az érelmeszesedés a fő veröérben zsírcsík kialakulásával kezdődik, röviddel a születés után. Hasonló elváltozás kezdődik a szív koszorúereiben, 15 éves kor körül. Az elsődleges megelőzés tehát már a kisgyermekkorhoz kötődik. — Minél előbb, annál jobb? — így van! Hiszen olyan betegség- csoporttal állunk szemben, amelynek veszélyeztetettje tulajdonképpen az egész népesség. De visszatérve a gyerekekre: náluk három olyan nagy, veszélyeztető tényező észlelhető, amely a felnőttkori megbetegedés kialakulásában igen jelentős: a vérnyomás, a vérzsírok szintje és a testsúly. Egyes szív- betegségek kialakulása szoros összefüggést mutat az életmóddal. A helytelen életstílus, a rossz életmódbeli szokások, a dohányzás, a fizikai aktivitás hiánya, a só-, kalória- és zsírdús táplálkozás gyermek- és ifjúkorban alakul ki, vagyis akkor állandósul. — Mit ajánl? — A szívizomzat akadályozott oxigénellátása miatt bekövetkező iszkémi- ás szívbetegség gyermekkori megelőzése igen fontos. A dohányzás mellőzését, az elhízás kivédését, a helytelen táplálkozási szokások elhagyását, a rendszeres fizikai aktivitást, a stresszhelyzetek megoldásához szükséges képességek kifejlesztését (megtanulását) mindenkinek komolyan kell venni. A magas vérnyomás, az emelkedett vérzsírértékek, továbbá a cukorbetegség és az elhízás felismerése és kezelése ugyancsak része a megelőzésnek. A családi kórelőzményeket is érdemes figyelembe venni, hiszen a közvetlen rokonok veszélyeztetettsége —■ szív- és érrendszeri betegségek előfordulása esetében kétszeres! — A veszélyeztetett gyermekek felkutatására, a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére a világ számos országában ma is végeznek célzott, az egész lakosságra kiterjedő szűrővizsgálatokat. Önök milyen eredményre jutottak? — A kecskeméti megyei kórház kardiológiai osztályán 1985 óta folyik a fiatalkori infarktusban megbetegedett szülők utódainak önkéntes szűrővizsgálata és a veszélyeztetett gyermekek szükség szerinti gondozása. A gyermekek vizsgálata, testméretük és vérnyomásuk ellenőrzése után a zsír-, a cukor-, a húgysavanyagcserére, a véralvadásra vonatkozó és más — a veszélyeztetettség kimutatásában hasznos — laboratóriumi vizsgálatot végzünk. Megállapítottuk, hogy minél több a veszélyeztető tényező és minél nagyobb az egyes vizsgálatok során a normál értékektől való eltérés, annál nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának veszélye. — Alapos oka van rá, hogy figyelmeztessen mindenkit: vigyázzanak! Hiszen a gyermekek és a fiatalok is veszélyeztetettek... — Igen, és éppen ezért — a vizsgálati eredményektől függően — veszély esetén félévenként-évenként, egyébként pedig háromesztendőnként ismételjük meg ellenőrzéseinket. A gondozottakat, az egyéni adatoknak megfelelően, étrendi javaslattal látjuk el. Fő helyen említem a fizikai aktivitást — a sportot, a testmozgást —, valamint a dohányzás veszélyére és a fogamzásgátló tabletták szedéséből származó káros hatásokra való figyelmeztetést. — Az sem közömbös, hogyan táplálkozunk. Helyes, ha kalóriaszükségletünk 30 százalékát állati zsírok helyett növényi zsiradékkal (napraforgó-, szója- vagy kukoricaolajjal) fedezzük. A táplálék fele szénhidrátból álljon. Az étrend 15 százalékát sovány tejtermék és növényi fehérje (például szója) alkossa. Fogyasszunk nyers gyümölcsöt, zöldséget és főzeléket, és ami nem kevésbé fontos: halat. A legjobb mozgás a gyorsított Ütemű járás, az úszás, a kerékpározás, a teniszezés és a futás. A testi és lelki izgalmakra, stresszhatásokra érzékeny, teljesítményre „hangolt", önmagunkkal szemben nagy követelményeket támasztó egyének sokkal veszélyeztetettebbek! Ám a személyiség is alakítható megfelelő lelki gyakorlattal. A munkánkban részt vevő pszichológusok egyéni foglalkozásokon segítenek a szülőknek betegségük, s gyermekeiknek a különböző stresszhelyzetek feldolgozásában és a megfelelő reakciómódok kialakításában. — Bízik benne, hogy fáradozásuk gyümölcsöző lesz? — Szűrővizsgálatainkat tavaly, kérdőíves módszerrel, Kecskemét egész lakosságát érintve, bővitettük. Munkánk, azaz a gyermekkori vizsgálatok lényege és értelme: a későbbi életkorban megjelenő betegség kialakulása megelőzhető, a korai érelmeszesedés visszafordítható és környezeti tényezőkkel befolyásolható fejezte be lapunknak adott interjúját dr. Mihai Klára. Kohl Antal Tejtermékek - fekélybetegeknek A tej és a tejtermékek mindazokat a tápanyagokat tartalmazzák, amelyek a szervezet felépítéséhez elsősorban szükségesek. A tejben található zsír összetétele is előnyös, jól emészthető, kiválóan szívódik fel. A tejcukor pedig elősegíti a fontos ásványi anyagok értékesítését, és csökkenti a májban a zsír- lerakódást. A tejben és a tejtermékekben sokféle vitamin — például A, B,, B2, D és E — és ásványi anyag található. A fekélybetegségben szenvedők étkezzenek többször naponta — lehetőleg kétóránként. Az első reggelire és a pótvacsorára igyanak meg egy pohár nyers vagy forralt tejet. Az ízesített és savanyított tejtermékeket keksszel vagy szikkadt péksüteménnyel fogyasszák. A sajtok közül a lágysajt, a krémsajt és az ömlesztett sajtok illenek legjobban étrendjükbe. Önálló ételként vagy ízesített, dúsításra kitűnően felhasználható a friss tehéntúró, a tejföl és a tejszín is. íme, egy étlapminta, napi hétszeri étkezéshez: Reggeli I.: tej, keksz. Reggeli II.: kakaós tej, másnapos kenyér, vaj. Tízórai: krémsajt, másnapos zsemle, tejes citromturmix. Ebéd: tejszínes rizskrémleves, párolt vagdalt sertésszelet, vajas tökszeletek, petrezselymes, vajas túrókrém. Uzsonna: kávés tej,' másnapos briós, vaj. Vacsora I.: sajttal töltött burgonyapüré, tejes almaturmix. Vacsora II.: tej, másnapos zsemle. . Aktívan és passzívan? Miért öregszik a bőrünk? Kutatók arra jöttek rá, hogy a bőr idő előtti öregedését és ráncosodását több folyadékfelvétellel befolyásolni lehet. Minél petyhüd- tebb a bőr, annál több folyadék hiányzik a szervezetből. Ásványvíz, csapvíz, gyümölcslé és gyógyteák fogyasztását javasolják, legalább napi 2 litert. Ha a férfiak és a nők bőrét összehasonlítjuk, érdekes különbséget tapasztalunk. A férfiak bőre kb. 15 százalékkal vastagabb, és ezért általában ellenállóbb. Több collagent tartalmaz mint a női bőr, ezért később öregszik. Viszont két-háromszor erősebben izzad, ennek következtében több nedvességet veszít. Ezért fontos, hogy a férfiak — bőrük különleges tulajdonsága miatt — használjanak férfikozmetikumokat. „Imádom a tétlenséget. Mozgok eleget otthon főzés közben.” — Sorolhatnánk tovább a hasonló véleményeket. Vajon helyesen gondolkodnak-e, akik ezeket az elveket vallják? Sokan azt hiszik, hogy a fáradtság csak alvással, semmittevéssel űzhető el. Ez nem így van. A munka és a pihenés arányát megfelelően kell szabályozni. Hiszen valamennyi munka — ha megszakítás nélküli, túlfeszített ütemű — kifáraszthatja az embert. A pihenés az az állapot, amelynek során a szervezet a munka és más külső tényezők okozta fáradtságot megszünteti, a munkabírást helyreállítja. Mindenkinek egyformán szüksége van tétlen (passzív) és tevékeny (aktív) pihenésre. Tétlen forma például az alvás, amely alapvető biológiai szükségletet elégít ki. De helytelen — és nem is lehet — a fizikai és pszichikai terhelést csak tétlen pihenéssel ellensúlyozni. A szellemi kikapcsolódáson sem a tétlenséget értjük, hanem a szokásos szellemi tevékenységtől eltérő, más irányú elfoglaltságot. Ugyanez vonatkozik a fizikai kikapcsolódásra is. A csak passzív pihenés során a szervezet nem regenerálódik. A megfelelő erőnlétet, a jó közérzetet — az ésszerű munkabeosztás mellett a rendszeres pihenés (alvás, szórakozás, olvasás, sportolás stb.) megfelelő aránya biztosítja. A természetes elfáradás (nem a túlfáradás, kimerültség), kipihenését meggyorsítja az elfoglaltságtól eltérő, elsősorban más idegpályákat, izomcsoportokat foglalkoztató intenzív mozgás. A jól összeállított és helyesen végrehajtott testgyakorlatok közvetlen hatása a felfrissülés. Az egyoldali terhelés ellensúlyozását az ellenkező oldali izmok erősítésével, az abba az irányba való többszöri erőteljes törzsfordításokkal, hajlításokkal lehet elérni. Bizonyos munkafolyamatok kényszertesthelyzetet igényelnek, egyhelyben állást, előrehajlást. Az ilyenkor kialakuló káros elváltozások elkerülését jól segítik a törzsgyakorlatok. Nagyon lényeges a hátrahajlítás helyes elvégzése: ne derékból, hanem felsőtörzsből hajlítsunk. így a hátizmokat erősíthetjük, és a mellizmokat nyújtjuk. Tehát ellensúlyozzuk a görbe hát kialakulását. A felső és az alsó végtagokat azok mozgassák meg, akik például iskolapad vagy Íróasztal vagy munkagépek mellett sokat ülnek. Nagyon fontos a folyamatosság és a rendszeresség — mint mindenben. — a — t Egy orvos epés megjegyzései Sokan panaszkodnak nehéz, zsíros ételek, például a töltött káposzta, a tojásos rakott krumpli, a rántott sertéstarja, a sztrapacska vagy akár a kelt tészták fogyasztása után hasi puffadásról, teltségérzésről, esetleg hasi görcsökről, hátba sugárzó fájdalmakról. Hol is keressük ezeknek a panaszoknak az okát? Az étkezés során szervezetünkbe került táplálékok nagy átalakuláson mennek keresztül testünk laboratóriumában, míg annak építéséhez, működéséhez szükséges anyagokká alakulnak. A zsírok lebontásában, átalakításában legfőbb szerepe az epének van. Az epe a májsejtekben termelődő összetett folyadék, mely epesavakból, koleszterinből és festékekből áll. Kis csator- nácskákon, majd egyre bővülő vezetékeken jut el tárolóhelyére, az epehólyagba, ahonnan egy lefolyást biztosító csatornán keresztül adagolódik a bélbe, s a szükségletnek megfelelően keveredik az odaérkező ételekkel. Az egész folyamatot úgy kell egyszerűsítve elképzelni, mint mikor a sok kis forrásból patakokba gyűlő víz egy tárolóba kerül, s onnan jut vezetéken keresztül a fogyasztóhoz. Az epe elválasztását és ürülését az étkezés indítja el. Leginkább a zsíros ételek serkentik a folyamatot, s ingerük az epehólyagot arra, hogy összehúzódva nagyobb mennyiséget juttasson a bélbe. így ott elvégzi feladatát: a zsírokat felszívódásra alkalmassá teszi. Minél zsírosabb egy étel, annál több epe termelődik szervezetünkben, általában több, mint amennyi szükséges, s ez a felesleg raktározódik az epehólyagban. Ez általában nem okoz bajt, de ha mégis előfordul, hogy túl sokáig pang a tárolóban, akkor besűrűsödik, megváltozik összetevőinek aránya. Ilyenkor epekövek képződhetnek vagy különféle kórokozók telepedhetnek meg benne, gyulladást okozva. Az epekő elzárhatja a lefolyást biztosító vezetéket, aminek rendkívül nagy fájdalommal járó epekőroham a következménye. A görcsöket általában a túl zsíros ételek fogyasztása váltja ki. A kő szerencsés esetben visszahúzódhat az epehólyagba, az epevezeték felszabadul, a fájdalom megszűnik, de sajnos, csak ideiglenesen, a következő túl bő étkezésig. Ha az elzáródás tartós, sárgaság, veszélyes gyulladás alakul ki, s ilyenkor kórházi ápolásra és általában műtéti kezelésre van szükség. Az epegörcs elkerülhető rövidebb- hosszabb ideig igen fegyelmezett magatartással, diétás étkezéssel, amit semmilyen gyógyszeres kezeléssel nem helyettesíthetünk. Miből is áll ez a diéta? Teljesen zsírtalan, fűszerszegény, alkoholmentes étrend, gyakori, kis étkezésekkel. Lényege, hogy semmi olyat nem szabad fogyasztani, ami az epe termelését fokozza vagy az epehólyagot összehúzódásra ingerli. Ebben nagy egyéni különbségek vannak: az egyik ember jól tűri a tejet, tejtermékeket, a másik már attól is rosszul lesz, ha ránéz. Ugyanez áll például a feketekávéra, vagy a nyersen fogyasztott gyümölcsre, míg a kompótnak elkészített alma, őszibarack általában nem okoz panaszt. Körte vagy szilva így sem fogyasztható. Kerülni kell a csokoládét, a tejszínt, mint ördögnek a tömjént, továbbá a „k” betűs főzelékeket (káposzta, karalábé stb.), kivéve a krumplit. De nem ajánlatos „b” betűs főzelékek fogyasztása paszírozás nélkül, mert a bab, borsó héja nehezen emészthető, cellulóztartalma miatt. Nagyon fontos az elkészítés módja. Párolni kell az ételeket. Ajánlható a teflonedény, alufólia vagy cserépfazék használata. Sokszor halljuk: „olajban sütöttem ki a húst, mégis megártott”. Az volt a baj, hogy sütötte, s ne feledjük, hogy az olaj és a vaj is zsiradék. A tojás is azért árt, mert sok benne a koleszterin, ami szintén zsírféle. Főtt, párolt, sovány húsok, sovány sajt és túró, sós vízben főtt burgonya, szikkadt pékáru az epebeteg választéka. Legjobb ezért időben megszabadulni a bajtól, műtét árán is, mert ez sok szenvedéstől szabadítja meg az epekőbeteget, s utána lényegesen bővül a fogyasztható ételek listája. Persze, nem szabad elfeledni, hogy a műtéttel nemcsak az epekövet, hanem a tároló epehólyagot is eltávolítják, ezért továbbra is szükséges gyakran keveset enni, és továbbra is tilos a túl zsíros'étel. Még röviden az ún. epekőoldó gyógyszerekről. Ezek bizonyos összetételű köveket képesek feloldani, de hosszú ideig kell szedni, s mellékhatásuk sem elhanyagolható. Ezért csak kellő kivizsgálás után, csak orvosi tanácsra és állandó ellenőrzés mellett próbálkozhatunk ezzel a módszerrel. Marad tehát a megelőzés, a helyes, egészséges táplálkozás, mely mindenben kerüli a túlzásokat. — cs — a • Kecskeméten éppen most zajlott egy negyvenórás agykontrolltanfolyam, szintén dr. Dómján László vezetésével. Mint az egyik résztvevő elmondta, több mint félszáz fegyelmezett ember ülte végig a két hétvégét, végezte el a gyakorlatokat. (Felvételünk nem a kecskeméti tanfolyamon készült.) • Laura és Jósé Silva. A világhírű Jósé Silva által kidolgozott agykontroll hazai oktatása megkezdődött. A mesterjiílkapott diploma alapján hazánkban öten taníthatják a stresszhelyzet feloldására és leküzdésére alkalmas módszert, amelyet a világ számos országában már több millióan kipróbáltak és alkalmaztak. .1 foglalkozásokat dr. Agykontrolltanfolyam Dómján László, a magyarországi Agykontroll Szervezet igazgatója, a könyv fordítója és kiadója vezeti, tanártársai segítségével. —* Régi és mai urak betegsége: a teniszkönyök A jól diagnosztizálható, jól körülírható mozgásszervi elváltozás elnevezéséből következik, hogy — legalábbis régebben — a tenisz sportját kedvelők sorában találkoztak vele leginkább az orvosok. Az elnevezés idejét múlta, mivel manapság a legkülönbözőbb foglalkozásúaknál is felismerhetjük a betegséget, olyanoknál is, akiknek teniszütő sosem volt a kezükben. A név viszont találó, azért napjainkban is használatos. Márcsak azért is, mert a betegség tudományos, orvosi neve túlságosan hosszú, és nehezen megjegyezhető. Lényege: könyökfájdalom, pontosabban a könyökízületben részt vevő feikarcsont kiálló, külső bütykös részénél jelentkező fájdalom, mely egy sor olyan mozgásnál lép fel, melyek legjellegzetesebben teniszezés közben fordulnak elő. A fájdalmat kiválthatja, ha megnyomjuk könyökünket, vagy ha valamihez hozzáér könyökünk, esetleg ha például lefelé fordított tenyérrel emelünk mondjuk egy széket, de kiválthatja egy kávéscsésze megfogása- felemelése is. Arról van szó, hogy a fent említett bütykön egy seregnyi izom eredésitapadási helye van, s amikor az ember a kezét-karját tartósan és egyoldalúan terheli, lokális csonthártyaizgalom lép fel ezen a helyen. Minden mozdulat, melyben az említett izmok szerepelnek, fájdalmat vált ki. Ezen az úton izomgörcsök, -feszülések alakulnak ki, s már mozgástól függetlenül is fenntartják a fájdalmat. Ez a fájdalom sokkal több embert érinthet, mint régen. Megváltozott az életünk, olyan munkákra kényszerülünk, amit régebben mesteremberrel végeztettünk el. Sokat barkácsolunk, magunk próbáljuk lakásunkat festeni, tapétázni, kertet művelünk, autót mosunk, szerelünk. Az ügyesebbje asztalos-, lakatos-, kőművesmunkára is vállalkozik, vagy építésnél kalákában segédkezik. supa olyan alkalom, ami „nem szokta a cigány a szántást” alapon, a megszokott napi tevékenységétől merőben eltérő mozgásokkal, terhelésekkel jár. De a rendszeresen mesterségüket végzők sem kivételek e betegség alól. Ma már a munkafolyamatok nagy része gépesített ugyan, de adódhat olyan helyzet, amikor a kézi munka elkerülhetetlen. Kézifürészt vagy csavarhúzót kell használnia annak, aki ezt géppel szokta végezni, kézzel kell csiszolnia, stb. Munkában is hasznos a jó beosztás, a fokozatos szoktatás. Ha mégis fájni kezd a könyökünk, akkor ne várjunk sokáig, „majd csak elmúlik” jelszóval, hanem mielőbb forduljunk orvoshoz, aki jól ismeri ezt a betegséget. Minden baj, ez is, könnyebben gyógyítható a kezdeti szakaszában. Dr. Marties Anna