Bács-Kiskun megye múltjából 4. - Egészségügy (Kecskemét, 1982)

JÁRVÁNYÜGY - NAGYLUCSKAY SÁNDOR A vírus hepatitis előfordulása Bács-Kiskun megyében 1968—-1978

és functionalis elváltozásokat mutató icterikus (activ) szakra; végül a fokozatosan visszafejlődő subjectiv és objectiv tünetek által jelzett posticterikus (inactiv) szakra. Az egyes szakaszok között a határ nem mindig éles, sőt az anicterikus esetekben teljesen elmosódik. A virus hepatitishez szövődményként cholangitis és veseműködés kismértékű zavara is társulhat (hepatorenalis syndroma). Legsúlyosabb következményei: acut máj atrophia, chronikus hepatitis és cirrhosis ritkán fordulnak elő, gyakori viszont a subjectiv panaszok fennmaradása hónapokig, esetleg évekig, általában objective kimutatható eltérések nélkül (posthepatitises syndroma). Ujabban felvetődött annak a lehetősége is, hogy a B-típusú virus hepatitis szerepet játsszhat a primer máj-carcinoma kialakulásában is. A virus hepatitis prognosisa általában jó : a diagnosztizált és bejelentett esetek letalitása (—100 beteg közül meghaltak az adott betegségben) 1,5—2,0% körül van. A betegség kiállása típusspecifikus védettséget hagy maga után. Az egyes típusok között kereszt-immunitás nincs. Járványügyi intézkedések A virus hepatitis (hepatitis infectiosa néven) Magyarországon bejelentésre és kijelentésre (zárójelentés) kötelezett fertőző betegség. A beteget az acut tünetek lezajlásáig teljes, kórházban történő elkülönítés alá kell vetni. A vele érintkezett személyeket gamma-globulin prophylaxisban kell részesíteni, és 40 napra járványügyi megfigyelés alá kell helyezni. Ugyanezen idő alatt nem foglalkozhat közfogyasztásra szánt élelmezési anyagok, ételek, italok kezelésével, nem dolgozhat vízműveknél, gyermekvédelmi intézményekben, kórházi osztályokon. Elterjedtsége „Sárgaság" tömeges előfordulását elsősorban háborúk idején, főleg a harcoló hadseregek körében észlelték az elmúlt évszázadokban. Ez a jellemző tulajdonsága megmaradt a legutóbbi időkig: a II. világháborúban és az azt követő „helyi háborúkban" is nagyszámú virus hepatitis megbetegedést észleltek. A polgári lakosság körében való nagyobb méretű előfordulását háború után először a ,,

totalis"-nak minősített II. világháború után tapasztalták. Pontosabb képet gyakoriságáról csak a bejelentési kötelezettség bevezetése óta nyerhetünk. Bár Göteborgban (Svédország) már 1901-ben kötele-