Amerikai Magyar Szó, 2005. január-március (103. évfolyam, 185-195. szám)
2005-01-28 / 187. szám
20 MAGYAR SZÓ —A HÍD EGÉSZSÉG 2005. JANUÁR 28. A fülzörej okai FELESLEGES HANGOK Ezer ember közül körülbelül ötöt súlyosan érint ez a betegség, vagyis egy olyan hang a fülben, amelyet nem külső inger okoz. A tinnitus, azaz fülzörej a latin tinnire szóból ered, melynek jelentése "csengeni". Milyen panaszokat okoznak a herpeszek? Mielőtt a címben feltett kérdésre válaszolnánk, néhány szót röviden arról, hogy milyen típusú herpeszvirus okozza a jellegzetes tüneteket. Első helyen kiemelendő a leggyakoribb és legismertebb herpeszszimplex két fajtája, valamint a varicsellavirus kétféle megjelenési formája. A herpeszszimplex egyes típusának arc különböző része a leggyakoribb támadási pontja, így az ajkak, a szájzug környéke, az ormyílá- sok, de nem ritkák a távolabbi bőrterületek sem. A kettes típust nemi szervi (ge- nitális) jelzővel is szokták illetni, mivel a nemi szerveken, a lágyéki hajlatokban és a fartájékon iokoz leggyakrabban elváltozásokat. A herpeszszimplex két típusa a népesség mintegy 90 százalékánál megtalálható, de ehhez képest csak mintegy 10-15 százaléknál okoz igen kellemetlen panaszokat. így az egyes típus az ajkakon a viszkető, égő "előér- zés" után pár órával kiváltja a jellegzetes, szőlőfürtszerű, apró hólyagos kiütéseket, melyek igen fájdalmasak, és zavarják az étkezést és a beszédet is. A bennük felgyülemlő váladék kettő-három nap múlva gennyesé válik, majd kifakad, és a helyén pörkök képződnek. Ez már a gyógyulás jele. Nagyon hasonló tüneteket okoz a herpeszszimplex kettes típusa a már említett nemi tájékokon. Ez férfiaknál a fityma belső felszíne és a makk körüli árok, nőknél a nagyajkak és a hüvelyen belül a méh idenyúló része, a méhszáj területe. Ez az érintettség szerepet játszik az oly gyakori méhszájrák keletkezésében is. Minden ilyen vírusfajtára jellemző, hogy végleges kipusztításuk, azaz a teljes gyógyításuk még nem megoldódott. Mint ismeretes, a széles hatású antibiotikumok a vírusokra nem hatnak, csak a baktériás társfertőzésekre való tekintettel érdemes adni ezeket. Két lehetőség marad: egyik a kiújulást kiváltó okok megelőzése, lehetőleg már a bevezető tünetek idején. A másik a helyi kezelés, mely enyhíti a fájdalmat, gyorsítja a hólyagok kiürülését és a pörkösödést A herepeszviruscsaládnak van egy vericsella nevű csoportja. Ezekkel általában kisgyermekek (2-6 év között) találkoznak először, és ez az elsődleges fertőzés a bárányhimlőként ismeretes tüneteket okozza Erre jellemző, hogy először a fejen és a végtagokon, majd a törzsön jelentkeznek a jellegzetes foltok, hólyagok és a pörkök erősen viszkető érzés és kezdeti mérsékelt láz kíséretében. Ha másodszor fertőződnek ezzel a varicsella típusú her- peszvirussal, akkor jön létre egy igen fájdalmas bőrbetegség, a herpesz zooszter, közismertebb néven övsömör. Ilyenkor a vírus fő támadási gócpontja a gerincvelőből kilépő idegek dúca és így az egyes ideggyökökhöz tartozó bőrterületeken jelentkeznek a már többször leirt tünetek (vörös foltok, fájdalmas égő hólyagok, melyek kifakadá- suk után pörkösödnek és lelökődnek). Dr. Molnár György A fülzörej lehet sípolás, búgás, csengés vagy sistergés, illetve még összetett hangokat is magában foglalhat, amelyek az idő során változhatnak. Lehet állandó jellegű vagy időszakos, esetenként pulzáló, lüktető jellegű is. Ennek a belső zajnak a hangereje az alig hallhatótól a zavaróan hangosig terjedhet. Ez egy olyan hang, melyet a beteg nem tud "kikapcsolni", így az állandó és könyörtelen zaj egy sereg mellékhatást idézhet elő. Elsősorban alvászavarokat, összpontosítási nehézségeket, fáradtságot, kommunikálási gondokat, sőt depressziót. Amikor a fülzörej először jelentkezik, a beteg egy sor súlyos betegségre gondol. Attól fél, hogy agyvérzést kapott vagy rosszindulatú daganata van. Szerencsére a fülzörejt igen ritkán okozzák A migrénbetegek, különféle ideg- zsábától, ideggyulladásban szenvedők és az előrehaladott állapotú rákbetegek sokszor éveken, évtizedeken át tartós erős fájdalmai jelentősen enyhíthetők, illetve időszakosan meg is szüntethetők. így foglalhatók össze annak az új orvosi szakterületnek az eredményei, amelyet algesiológiának neveznek. Korábban szinte kizárólag a komoly mellékhatásokkal járó, kábító jellegű gyógyszereket adhatták az orvosok ilyen esetekben. Az utóbbi két évtizedben a nagy hatású fájdalomcsillapító szerek választéka jelentősen bővült. De egyéb hatásos eszközök is állnak az aígesiológusok rendelkezésére. Akupunktúrával, elektro- és chiroterápiá- val hasonlóan jó eredményeket lehet súlyos betegségek. Bár egyeseknél fejsérülést követően alakulhat ki. Alapvetően azonban a fül rendellenessége okozza. Ha a belső fül mintegy tizenötezer érzősejtje közül néhány megsérül, ingadozva kaphatja és küldheti az idegingerületek özönét. Ezt pedig a beteg úgy érzékeli, mint valamilyen zajt. A létrejövő fülzörej egyik oka az, hogy az illető nagy zajnak van kitéve. Például azok, akik sztereo fejhallgatókat viselnek, gyakran kárt okoznak maguknak. Azt sem árt tudni, hogy az emberi testben az izmok, a csontok, a vér és a levegő mechanikai mozgása is hangokat eredményez. Ezért bizonyos mértékű fülzörej normálisnak tekinthető. Feltételezések szerint a test háttérzajait a mindennapi körülmények között elnyomják elérni. A tartós fájdalom pszichológiájának alapos megismerése is hozzájárul e tudomány eszköztárának fejlődéséhez. A krónikus fájdalomérzet ugyanis jelentősen átalakítja, többnyire deformálja a beteg személyiségét. Ez többek között azzal is jár, hogy az illető még feszültebb, görcsösebb lesz, és ez a fizikai fájdalmakat is felerősíti. Különböző lazító gyakorlatokkal és biofeed- back (testérzékelő) technikák elsajátításával a beteg maga képes a krónikus fájdalmak enyhítésére. A pszichológia abban is nagy segítséget nyújthat, hogy a beteg a lehetőségekhez képest megbékéljen az állapotával. A tartós fájdalomérzet az egyébként nem végzetes betegségek esetén is torzítja az emberek gondolkodását, magatartását. Németországban végzett vizsgálatok szerint minden ötödik öngyilkosság hátterében az elviselhetetlennek érzett testi fájdalom áll. Az idő előtti nyugdíjazások is mind nagyobb részben vezethetők vissza olyan betegségekre, amelyek egyébként enyhíthető fájdalommal járnak. A témával foglalkozó német szakemberek szerint a krónikus fájdalmaktól szenvedő páciensek átlagosan tíz évig járnak orvostól, orvosig, és csak tíz, vagy több sikertelen gyógyítási kísérlet és orvos váltás után jutnak el egy felkészült algesiológushoz. Aki - krónikus betegségről lévén szó - az alapbajt persze szintén nem tudja elmulasztani, de eredményesen működik közre a fájdalmak tartós enyhítésében. a környezet hangosabb zajai, egyszerűen nem lehet őket hallani, és a legtöbb embernek nem okoznak gondot. A fülzörej kezelésére sajnos a legtöbb esetben nincs gyógymód. Nagyon ritka esetekben lehetőség van a fülzörej műtéti úton való megszüntetésére. De általában a fülzörej es betegnek az orvos nyugtátokat és-vagy depresszió elleni szereket írhat fel a tünetek enyhítésére, (e.é) Harc a májgyulladás ellen A fertőző májgyulladás sokkal gyakoribb betegség, mint gondolnánk. Gyakran észrevétlen, tünetmentes marad, pedig ha nem kezelik, előbb-utóbb súlyos elváltozásokat okoz. Az orvosok szerint a májrák és a májzsugor sokszor a fel nem ismert gyulladás következményeként alakul ki. A májgyulladás kórokozói közül ma már hétféle vírust ismernek a szakemberek, ezeket az ábécé betűivel jelölik A-tól G-ig. A betegség formái közül különös jelentősége van a hepatitis B-nek és C-nek. Ezek ugyanis ritkán okoznak sárgaságot, ezért természetüket az orvosok nem mindig ismerik fel. Ráadásul a két kórokozó a szervezetbe kerülve megváltoztatja szerkezetét, ezért az immunrendszer nem tudja őket legyőzni, s így a gyulladás krónikussá válik, majd májzsugorrá vagy májrákká fejlődhet. Szerte a világon 350 millió hepatitis B-vel fertőzött betegről tudunk, és évente egymillió halálesetről. A C-vírussal fertőzöttek száma még nagyobb, ezt a kórokozót körülbelül az emberiség két százaléka hordozza. Az általuk okozott májgyulladás időben felismerve kezelhető: a páciens interferont kap, ami megakadályozza a betegség továbbterjedését, és megelőzi a gyógyíthatatlan kórformák kialakulását. A B és C típusú májgyulladás korai felismerését teszi lehetővé az a teszt, amely mindkét vírus meghatározására alkalmas, és nemcsak a kórokozó jelenlétét, hanem annak mennyiségét is kimutatja, így pontosan adagolható a gyógyszer. Az eljárás azért is fontos, mert a he- patitis-B ellen létezik hatásos vakcina (ez a veszélyeztetettek, pédául az egészségügyben dolgozók vagy távoli országba utazók kérhetik), a C- vírus ellen azonban egyelőre nincs védőoltás. (M.L.) Minden fájdalom enyhíthető MEGISMERT FÁJDALOM A fejlett országokban a lakosság öt-nyolc százaléka szenved olyan krónikusfájda- lomtól, amelyeknek a kiváltó oka nem vagy csak részben szüntethető meg. Életminőségüket döntően az határozza meg, bogy fájdalmaik mennyire enyhíthetők. Az orvostudomány külön ága foglakozik a tartós fájdalomcsillapítással ám eredményeik és lehetőségük még szakmai körökben sem igazán ismertek.
