Amerikai Magyar Szó, 1987. július-december (41. évfolyam, 26-48. szám)
1987-08-27 / 31. szám
12 AMERIKAI MAGYAR SZÓ Thursday, Aug. 27. 1987. ORVOS A CSALÁDBAN A máj és a Mivel a máj a szervezet anyagcseréjében a központi helyet foglalja el, arra lehet következtetni, hogy szoros kapcsolat áll fenn egyrészt működése és struktúrája, másrészt a szénhidrátok, zsírok es fehérjék toleranciája között. A cukorbaj biokémiai jellegzetessége a szénhidrátok anyagcseréjében beállt zavar es az állandóan jelenlevő hipergli- kemia (a normálisnál nagyobb cukortartalom a vérben). A tudósok egy reszenek véleménye szerint a cukorszint nem azért növekszik hirtelen a vérben, mert szervezetünk nem használta fel kellőképpen, még csak azért sem, mert túlságosan sok képződik belőle. Növekedése Összhangban van a szervezet pillanatnyi szükséglétével, más szóval anyagcsere-adaptáció. A tudósok másik része viszont úgy véli, hogy növekedését a vérben túltermelés, illetve a kelleténél kisebb fogyasztása okozza. A glukóz glikogén formájában raktározódik el a májszövetben egy különleges anyagcsere-mechanizmus réven. Csakis azután raktározódik el, miután a szervezet energiaszükségleteit kielégítette. A glukóz egy része ekkor zsírrá (lipidde) változik. Májon kívüli tényezők, mint például a hasnyálmirigy, a hipofízis (agyalapi mirigy), a mellékvese, ugyancsak hathatnak a szénhidrátok anyagcsere-forgalmára. Nem tudjuk még pontosan, milyen szerepet játszanak, de bizonyos összefüggéseiket ismerjük: a kortizol (a szénhidrát- és a feher- je-anyagcserét szabályozó mellékvesekéreg- hormon) és az inzulin (a hasnyálmirigy szigetállományában termelődé' fehérjeszeru hormon, amelynek fontos szerepe van a szervezet szénhidrát-anyagcseréjének szabályozásában), ha a növekedési hormon (az agyaalapi mirigy hormonja) nem működik normálisan, elhízást okozhat. A növekedési hormon es az inzulin, ha a kortizol működésében zavar áll be, elősegíti a növést. A növekedési hormon és a kortizol viszont inzulinhiány esetén cukorbajt idéz elŐ. A legegyszerűbb módszer, amellyel a toleranciát (azt a szénhidrátmennyiséget, melyet a cukorbajos szervezet fel tud használni) ki tudjuk mutatni az, amikor az illetőnek glukózt adunk orálisan (szájon at) vagy intravénásán (gyiijtőéren at). Ezt a módszert tolbutamid-tolerans tesztnek nevezzük. Olyankor alkalmazzuk, amikor a betegség még kezdeti stádiumában van és gyógyítható, amiről meggyőződhetünk a páciens megfigyelésével es laboratóriumi ellenőrzésével. így például a heveny vírusos fertőzésben szenvedő betegnél az említett módszerrel megállapítható a szénhidrát-anyagcserében beállt zavar, azzal a megjegyzéssel, hogy nem volt diabetes mellitusa (cukorbaja). Miután kigyógyul a vírusos fertőzésből, az anyagcserezavar is megszűnik es a vérben levő cukor mennyisége is normálissá válik. Csupán a betegek egy kisebb részénél marad meg továbbra is az anyagcsere- zavar, vagyis a vírusos fertőzés megszűnése után a tolerancia görbéje nem válik normálissá, s előbb vagy utóbb kialakul a cukorbetegség. Ismeretes ugyanis, ho^y kezdetben nem áll be semmilyen változás a májszövetben. Később azonban kóros elváltozások tapasztalhatók, attól függően, milyen hosszú cukorbaj ideje cukorbajos az illető. Bebizonyosodott, hogy a májszövet működésében észlelt zavarok gyakrabban jelentkeznek cukorbetegeknél, mint azoknál, akik valamilyen más bajban szenvednek, olyanban, amely nem elsősorban a májat támadta meg. Ugyancsak bebizonyosodott, hogy sokkal ritkábban jelentkeznek kóros változások t H • * I I a majmukodesben a cukorbetegnél, ha alapbetegséget rendszeresen kezeli és betartja a diétás étrend előírásait. Egy időben úgy vélték, hogy az "igazi" cukorbaj mellett (amikor a szükségesnél kevesebb inzulin termelődik) még egy fajta cukorbetegség létezik, s ez a máj működésében beállt zavar következménye. Ma már tudjuk, hogy ez nincs igy. Ha ugyanis eltekintünk azoktól a zavaróktól, amelyek az elhízás, a hásnyálmirigy működésében beállt és az endokrinrendszerben tapasztalható változások következményei, s nem vesszük figyelembe a máj megbetegedeseit, akkor nagyon kevés esetben mondhatjuk azt, hogy a cukorbajt kizárólag a máj működésében tapasztalt, a szénhidrát-anyag- cserevel kapcsolatos zavar okozta. Mindenhek ellenére hangsúlyoznunk kell, hogy kapcsolat áll fenn a májszövet károsodása és a cukorbaj kialakulása között. A rosszul működő máj elősegítheti a cukor- betegség létrejöttét. A májszövetek vizsgálatával meg lehet állapítani, fenyegeti-e az illetőt a cukorbaj vagy sem. Heveny májgyulladás Szoros kapcsolat a májmüködés és a glukoztolerancia kozott különösen a máj- szovetek heveny betegségeiben szenvedő személyeknél látható. Észrevették ugyanis, hogy a szénhidrát anyagcseréjében jelentkező zavar akut fertőző májgyulladás eseten tapasztalható. A paciens egészségi állapotának javulása után a szénhidrátanyagcserében beállt zavar többé-kevésbé megszűnik, a vercukorszint a régi lesz, amit vizsgálattal könnyen meg lehet állapítani. A betegek egy részénél a heveny fertőző májgyulladás átvészelése után is a vércu- korszint a normálisnál magasabb marad ' es később ki is alakul a cukorbaj, még ha szubakut (félheveny) formában is. Nagyon ritkán fordul elő, hogy a heveny májgyulladásban szenvedő betegnél hipo- glikémia (a vér cukortartalmanak megke- vésbedése) jelentkezik. Ezt egy olyan betegnél tapasztaltak, akinél az akut hepatitis (májgyulladás) rö‘vid idÖ alatt végzetes kimenetelű volt. Idult májgyulladás Ennek a betegségnek két formája lehet: az egyik a krónikus perzisztens, a másik a krónikus agresszív hepatitis. Az előbbi rendszerint teljesen ki^yógyit- ható, az utóbbi pedig .többnyire majzsugo- rodássá válik. A betegek 7.2 illetve 16.3, ha pedig komolyabb elváltozások történtek a májszövetben, 17.2 százalékánál jelentkezik cukorbaj. Félheveny formája az esetek 24.04-34.4 százalékánál fordul elő. Ez azt jelenti, hogy a májgyulladásos betegek 40-50 százaléka lehet cukorbajos is. Meg kell azonban említenünk, hogy a cukorbaj kialakulását bizonyos mértékben elősegítik a kortikoszteroid preparátumok is, amelyekkel ezt a betegséget kezelik. AZ NB I. LABDARUGÓ MÉRKŐZÉSEK EREDMÉNYEI 2. forduló, 1987. augusztus 19. szerda MTK-VM - TATABÁNYA 1:6 PÉCS - VÁC , 1:0 SIÓFOK - UP. DÓZSA 1:1 DEBRECEN - VIDEOTON 2:0 BP. HONVÉD - FT9 2:0 VASAS - KAPOSVÁR 4:2 RÁBA ETO - BÉKÉSCSABA 3:3 ZTE-HALADÁS 0:1 3. forduló, 1987. augusztus 22. szombat UP. DO^SA - MTK-VM 4:0 TATABANYA - DEBRECEN 7:1 VIDEOTON - BP. HONVÉD 0:1 KAPOSVÁR - HALADÁS 1:1 BÉKÉSCSABA - VASAS 0:1 VÁC - RÁBA ETO 0:1 ZTE - SIÓFOK 3:1 FTC - PÉCS 0:1 Aranyérmes az öttusacsapat Az aranyérmes gárda: Fábián László, Martinék János és Mizsér AttiUa. "Aligha számított bárki is ilyen kellemes sporthírre - aranyérmet szerzett a magyar válogatott a franciaországi Moulinsban lezajlott öttusa-világbajnokságon. Egyéniben Fábián László a harmadik helyet érte el. A rosszul sikerült lovaglás után ez olyan bravúr, amely bizonyítja a magyar versenyzők kivételes klasszisát, s amely bizonyára sokáig emlékezetes marad. AMERIKA AZ ELSŐ INDIANAPOLIS. A nemrég lezajlott össz- amerikai olimpián amerikai atléták nyerték a legtöbb dijat: 168 arany, 118 ezüst és 83 bronzérmet. A második legjobban szereplő ország Kuba volt, melynek fiai 75 arany, 52 ezüst és 48 bronzérmet érdemeltek ki. Harmadik, negyedik és ötödik a rangsorban a Kubánál százszorta gazdagabb Kanada, Brazília és Argentina sportolói. A BAJNOKSÁG ALL.ASA 1. Ü. Dózsa 1 i — — 4-0 2 2. Tatabánya 1 l — — 3-1 2 3. FTC 1 1 — — 2-0 2 4. Rába 1 1 — — 2-1 2 5. Békéscsaba 1 1 — — 1-0 2 6— 7. Haladás 1 — 1-2-2 1 Vasas 1 — 1-2-2 1 8—11. Honvéd 1 — 1 — 1-1 1 MTK-VM 1 — 1 — 1-1 1 Vác 1 — 1-1-11 Videoton 1 — 1 — 1-1 1 12. Kaposvár 1 — — 1 1-2 — IS. Pécs 1 — — 1 0-1 — 14. Siófok 1 — — 11-3 — 15. Debrecen 1 — — 10-2 — 16. ZTE 1 — — 1 0-4 —