Amerikai Magyar Szó, 1982. január-június (36. évfolyam, 1-25. szám)
1982-01-07 / 1. szám
10 Thursday, Jan. 7. 1982. AMERIKAI MAGYAR SZÓ Vakbélgyulladás • A vakbélgyulladás elég gyakran előforduló betegség. Megállapítása a legkönnyebb, de a legnehezebb feladat is lehet. Bevezetőül néhány történelmi adat: Annak felismerése, hogy különálló klinikai képről van szó, Villennay nevéhez fűződik 1824-től. Fitz bostoni szakorvos csak száz évvel ezelőtt nevezte el a gyulladást appendicitis acutának, s ez az elnevezés máig megmaradt. Me Burney ajánlotta ezután az operációt, s még száz éve sincs, hogy Krönlein 1884-ben elvégezte az első vakbélmütétet, de csak 1889- ben maradt életben műtét után az első beteg. A vakbél a has jobb oldalán, a vékonybél és a vastagbél határán van. Kiindulópontja a iobb medencecsont és a köldök közötti vonal közepe, de hogy merre fekszik, erre semmilyen szabály sincs. Hetven százalékban a has közepe felé helyezkedik el, de néha a vastagbél mögött vagy a máj alatt van, a kismedencébe lóg, olykor pedig a medence falához, a húgyszer- vekhez, -vezetékekhez vagy a női nemi szervekhez tapad. Hossza általában nyolc-kilenc centiméter, de a húsz centiméter hosszú vakbél sem ritka. Mint látható, több szerv közelében helyezkedhet el. A gyulladás a környező szervekre is átterjedhet. Ezért a pontos diagnózis felállítása rendkívül nehéz. A gyulladás létrejöttében sok ok játszhat szerepet. Leginkább a bélrendszer felől keletkezik, miután a bélsár elzárja. A vakbél megtörésének következménye is lehet. Idegen test — például gyümölcsmag, fogpiszkáló, gyufa, fogkefeszőr, csontocska — is okozhat gyulladást, akárcsak bélféreg. Előfordul, hogy a vérrel vagy a nyirokutakon keresztül történik a fertőzés. Rendszerint 5—30 éveseknél lép fel, de öt évnél fiatalabb gyermekeknél és hetvenéves embereknél sem ritkaság. Először a nyálkahártyát támadja meg, tehát belülről kezdődik, lassan az izomrétegen át a savós hártya is izgalomba jön, majd kifejlődik a gyulladása. Ha ez elhal, bekövetkezik az átfúródás. A szervezet a cseplesszel, belekkel igyekszik körülvenni ezt a tűzfészket. Ez néha sikerül is neki, de nem mindig. Ha sikerül, úgy vakbél körüli beszűrődés, később tályog keletkezik. Ilyenkor komoly lehetőség van arra, hogy a folyamat lassan megnyugodjon és ne kerüljön sor a szabad hasüreg felé való áttörésre cs annak életveszélyes következményére, az általános hashártyagyulladásra. A betegségnek sok jele lehet. Nincs kórjcl- ző tünet, amely a diagnózist kétségtelenné tenné. Ezért mondja Somogyi professzor, hogy annak „felállítása lehet a legkönnyebb és a legnehezebb feladat is”. A vakbélgyulladás sok esetben hirtelen jelentkezik. Hasgörcs, kólika, hányinger vagy hányás, csuklás kínozza a beteget. A hasi fájdalmak rendszerint a gyomorszáj vagy a köldök körül kezdődnek; olykor azonban nem lehet megállapítani pontos helyüket. Néhány óra múlva érzékennyé válik a has, különösen annak jobb oldala. Vizsgálatkor feltűnő a jobb alhas érzékenysége. Néha már az óvatos tapintás is igen fájdalmas. A három alaptünet: hányás, hasgörcsök és a hasfal fájdalmas megmerevedése esetén a beteget kórházba kell szállítani. Nőknél méhkürtgyulladás, méhgyulladás, méhen kívüli terhesség, petebeérés, hasnyálmirigy-, tüdő- és epehólyag-gyulladás, a vese és a veseutak gyulladása, gyomorfekély, a patkóbél átfúródása, vesekő, bélcsavarodás stb. is felléphet. Látható tehát, milyen sokféle panasszal fordulhatnak a betegek az orvoshoz, akinek a sok gyanús tünetből kell megállapítania, hogy vakbélgyulladásról van szó. A szabadkai kórház sebészei több mint negyedmillió ember gondozását látják el; közülük igen sokat hasi panaszok miatt utalnak be az intézetbe. Könnyen elképzelhető, milyen nehéz feladat közülük kiszűrni azokat, akiknek sebészi segítségre, műtétre van szükségük. Nagyon kell ügyelni arra, hogy ok nélkül senkit se operáljanak meg, mert a szakirodalom szerint azoknak a két százaléka is meghal, akiknek egészséges vakbelét távolították el. Vakbélgyulladás mindenütt előfordulhat; így például az NDK-beli Magdeburg körzetében, amely körülbelül Üjvidék körzetének felel meg, évente negyvenen ebben a betegségben halnak meg, habár az egészségügyi szolgálat szervezettsége és a sebészek képzettsége magas színvonalú. Magyarországon ez a szám eléri a százhetvenet-száznyolcvanat. A világ vezető sebészeinek a véleménye szerint a vakbélgyulladás kérdése továbbra is időszerű és — a betegség természete miatt — nem valószínű, hogy belátható időn belül tökéletesen megoldódik. Dr. BATA Károly gasztroenterológus-sebész Egy kis derű Fogorvos: Mekkora lyuk van a fogán. Ilyen nagyot még az életemben nem láttam, nem láttam, nem láttam... Páciens: Miért ismételgeti? Fogorvos: Dehogy ismételgetem. Ez csak a visszhang. SOCIAL IMPRESSIONS Six Reproductions by HUGO GELLERT • contemporary themes • portraits of PAUL ROBESON, . DR. MARTIN L. KING, JR., WALT WHITMAN, DR. W. E. B. DuBOIS HOLIDAY SPECIAL $9.95 black and white—quality paper— 11x17 inches for order and further information: HUGO GELLERT TESTIMONIAL COMMITTEE, DEPT. G, 130 East 16th Street, New York, N.Y. 10003 (212) 254-0397 — Kérem, hajlandó vagyok minden adósságát meg fizetni. Van még valami akadalya, hogy elvegye a lányomat? — Igen. — Micsoda? — A felesegem nem hajlandó elválni tőlem... Egy kis osztrák szálloda reklámja: — Nálunk nyugodtan pihenhet. Ha itt valaki megzavarja, az csak a lelkiismerete lehet... Gizi nyári élményéiről beszél: — A személyszállító hajó kapitánya odaiött hozzám, és azt mondta, ha nem leszek az óve, els’űly- lyeszti a hajót... — Na és? Mi történt? — Megmentettem kétszáz ember életet... • Brahovácz mondja: — En időnként tejet is iszom, mert az erőt ad, ami nagyon jól jón a kocsmai verekedésnek.. — Szeretlek. — En is. — Ha megkérlek, hozzam jönnél? — Igen, de figyelmeztetlek, hogy nekem este tízre haza kel! emem, mert jón a férjem... • A nyomozók bűnügyi csoportjának tagjai megérkeznek egy betőres szinhelvere és munkához latnak. — Asszonyom, az éjszakai betörő ujjlenyomatait jöttünk rögzíteni. Az asszony zavartan elpirul: — Mar nincs... — Tudjuk, hogy a betörő már nincs itt... — De ujjlenyomat sincs mar. — Hogyhogy? — Időközben mar megfürÖdtem... Csoóri Sándor: Nomádnapló $ 4.60 [ Illyés Gyula: Szellem és erőszak 10.— II.Rákóczi Ferenc: Vallomások, emlékiratok ®*— Emlékiratai $ 16.90 Kiáltványa 3.30 NyirÖ József: Székelyek 8.— Zöld csillag $ 10.— Kopjafák 6.— Uz Bence $ 10.— íme az emberek ' 12.— Halhatatlan élet 12.—. Szalay Lajos: Hatvan rajza 4.— Cs. Szabó László: Vérző fantomok 12.— Vaszary Gabor: Ketten Párizs ellen 12.— A no a pokolban is az úr $ 9.— Pók 12.*1- Edesanyánk Ö $ 9 — Hárman egymás Kapható: ellen >•PÜSKI - CORVIN Hungarian Books & Records. 1590 2nd. Ave. New York N.Y. 10028 Telefon: 212-879-8893
