Amerikai Magyar Szó, 1977. július-december (31. évfolyam, 27-50. szám)
1977-09-08 / 34. szám
Thursday, September 8. 1977. Epekő jppekő akkor keletkezik, ha az epe besűrű- södik az epehólyagban. De epekövek nemcsak az epehólyagban, hanem az epeutak- ban is kialakulhatnak. Az epében lévő festékek és sók kicsapódhatnak, különösen akkor, ha az epehólyagban vagy az epeutakban gyulladásos folyamat megy végbe. MILYEN SZEREPET JÁTSZIK AZ EPE? Igen fontos az emésztés szempontjából. Nélküle szervezetünk képtelen volna zsírt termelni a táplálékból. Apró csöppekké bontja a zsírt, mert különben nem tudnánk megemészteni. Ezért naponta körülbelül egy liter epére van szükségünk. A májsejtek milliói termelik. Sárgászöld, híg, nyákos tartalmú folyadék. A májsejtekből az epeutakon át az epehólyagba, onnan pedig a nyombélbe kerül. Főleg koleszterinből és epefestékből, bilirubinból áll. Az epekőnek is ezek a fő alkotórészei. Mivel csak akkor van rá szükségünk, ha ettünk valamit, két étkezés között gyülemlik föl az epehólyagban, s itt elveszti folyadékmennyiségének nagyobb részét. Az epehólyag a máj alatt fekvő körte alakú szerv. Körülbelül egyharmad liter epe van benne. Föladata a termelt epe tárolása és étkezéskor a belekbe juttatása; az utóbbi esetben ösz- szehúzódik. Minél zsírosabb az étel, annál több epére van szükség, tehát annál jobban össze kell húzódnia. Ily módon mozgásba jönnek a „néma” kövek és görcsöt idéznek elő. HOGYAN KELETKEZIK? Az esetek kilencven százalékában a koleszterin hatására alakul ki. A májsejtek által termelt váladék összetételében beállt zavar következtében ez az anyag nem oldódik föl teljesen. Ennek következtében kristályai az epehólyag aljára esnek és ott követ képeznek. Olykor olyan aprót, mint amilyen a homok, máskor akkorát, mint amekkora egy tyúktojás. Mivel az epekövek nagyobb része így keletkezik, koleszterinköveknek nevezzük őket. A további tíz százalék bilirubinból és mészből képződik. MILYEN ZAVAROKAT IDÉZ ELŐ? A vesegörcs mellett az epekő okozza a legerősebb fájdalmat. Olyankor történik ez, amikor elzárja az epevezetéket, ahogyan a dugó az üveget. Ilyenkor az epehólyag vagy az epevezeték izmai megpróbálják kinyomni, görcsösen összehúzódnak, s ezzel fájdalmat váltanak ki. Erre a táplálkozást követő fél-két órában kerül sor, különösen akkor, ha az étel zsíros volt. De a harag, öröm, félelem, stressz is kiválthat rohamot, mert az epehólyag érzékenyen reagál a lelki hatásokra. A fájdalom a jobb oldali bordaív alatt jelentkezik és innen sugárzik ki a jobb lapockacsont alá. Közben hányinger jelentkezik, sőt a beteg erősen hányhat is. Ezután megkönnyebbül, de az említett hely továbbra is fáj, ha megnyomja. Az eperoham több órán, sőt napon át tarthat. Magától megszűnik, ha a fájdalmat kiváltó kő hátraesik. Amennyiben a nyombélbe vezető csatornát zárta el, az epe a vérbe jut és kialakul a sárgaság. Ha a kő magától nem mozdul el helyéről, műtéti beavatkozás szükséges, mert a kiürülni nem tudó epe kárt okozhat a májsejtekben, vagyis a májban. HOGYAN TÁVOLÍTHATÓ EL? A leghatásosabb módszer az operáció. Ilyenkor vagy csak a követ távolítsák el, vagy pedig az epehólyagot is. Műtét közben a sebész megnézi a többi epeutat is, nincs-e bennük kő. A sebészi beavatkozás egyszerű és a vakbéloperáció után a leggyakoribb. Habár a megoperáltak kilencven százaléka meggyógyul, a betegek nagy része fél a műtéttől, s csak akkor szánja rá magát, amikor már epehólyag-gyulladást kap, vagy amikor megbetegszenek a környező szervek, például a máj vagy a hasnyálmirigy. Ilyenkor az operáció már ötször-nyolcszor veszélyesebb. Ezért az orvosok úgy vélik, hogy az epeköveket azonnal el kell távolítani, mihelyt fölfedik őket, tehát mielőtt szövődményeket váltanak ki. ÉLHETÜNK-E EPEHÓLYAG NÉLKÜL? Igen, ha betartjuk az orvos utasításait, kerüljük az erősen zsíros ételeket, mert az epe egyenesen a nyombélbe kerül. FÖLOLDHATÓ-E VALAMILYEN GYÓGYSZERREL? Egyes esetekben igen. Ha az epekőhöz che- nodesoxycholsavat adunk, akkor a koleszterin föloldódik a kőben és ily módon szétrombolja azt. A kísérletnek elávetett betegek felénél ez történt. Megállapították, hogy a kisebb köveket könnyebb, a nagyobbakat nehezebb föloldani, mert a kisebbeknek nagyobb a felülete, emiatt pedig a sav nagyobb mértékben hat rájuk. Az említett siker ellenére az orvosok mégis inkább az operációt ajánlják, mégpedig a következők miatt: Ha a beteg abbahagyja a szer szedését, szervezetében újabb kövek képződnek, más szóval mindaddig kell a gyógyszert szednie, amíg él. Ennek a következményét pedig egyelőre még nem lehet fölmérni. Ezért ezeknek a tablettáknak a szedését csakis azoknak ajánlják, akiket más baj, például súlyos szívbaj miatt nem lehet megoperálni. HOGYAN KELL ÉLNI, HOGY A „NÉMA” KÖVEK NE IDÉZZENEK ELŐ ZAVAROKAT? Mindenekelőtt diétát kell tartani, tehát sok fehérjét és szénhidrátot és kevés zsiradékot kell fogyasztani. Kerülni kell a tojássárgáját, a vajat, tejfölt, szeszes italt. Naponta ötször-hatszor együnk, de csak keveset, s az ételt jól rágjuk meg. Az étel ne legyen se túl meleg, se túl hideg, mert különben ingerelheti az epehólyagot. Káros a sütéskor keletkező zsír fogyasztása. A halat és a húst inkább főve, párolva vagy fóliában sütve fogyasszuk. Lehetőleg nyugodt, kiegyensúlyozott életet éljünk, ne idegeskedjünk, pihenjünk, amikor csak lehet. Ha az epekövek kisebb zavarokat okoznak, az epehólyag tájékára tegyünk meleg nedves borogatást, mert nyugtatólag hat rá. A fájdalom megszűnte után forduljunk orvoshoz, hogy meghatározza a további kezelés módját. Dr. LICHT ANTAL főorvos A gyorsvonat majdnem felórás késéssel fut be a pályaudvarra. Egy utas méltatlankodik: — Télén percnyi pontossággal közlekedik mindig ez a vonat. Vajon mi az oka, hogy ebben a ragyogó nyárban ilyen sokat kesett? — A fizika egyik alaptörvényé! — vagja ra nyomban az előzékeny kalauz. — Hogyhogy? — Tetszik tudni, a sínek a nagy melegben kinyujtozkodnak, es ezert a vonatnak az útja is meghosz- szabbodik....... A szigorú papa rosszallóan fordul kislányához: — Regina kicsikém, nem tetszik nekem a viselkedésed. Szombat este hagytad, hogy a kapuban egy teljesen ismeretlen fiatalember megcsókoljon.... Ma, vasamap délután ugyanez történt.... — Igaz apukam, igaz, de ma délután mar nem volt ismeretlen az illető! • Egy fiatalember az imadotlja kezet simogatja: — Renata draga, on ma olyan sapadt.... — Hat persze — sóhajt fel a kislány — hiszen hosz- szu orak óta együtt vagyunk, de nem beszel es nem csinál olyasmit, amitől egy kicsit elpirulhatnék.... Braun urat annak idején öt névre kereszteltek — mind az ötöt azonban csak pityokasan szokta használni. Egyszer ilyen állapotban csenget be késő éjszaka egy vidéki szállodába. — Ki az? — kérdezi a portás bóbiskolva, miközben az ajtóhoz csoszog. — Itt Braun August, Franz, Karl, Paul es Wilhelm! hangzik az önérzetes válasz kividről. — Rendben van — szol a portás elegedetten — jöhetnek valamennyien, de kerem, hogy az utolso ur majd csukja be az ajtót! NEWYORKI MAGYAR HENTES JOS. IERTL PORK STORE IRC. 1508 Second Ave., New York, NY. 10021 • n. to 7*. utcák lUMtt. — TcMwr RH: 443*2 FRISS HUS. HURKA CS FELVÁGOTTAK • 1Ö^ AMERIKAI MAGYAR SZÓ —
