Amerikai Magyar Szó, 1975. január-június (29. évfolyam, 1-26. szám)

1975-01-16 / 3. szám

2 Thursday, Jan. 16.1975. BENNFEKVO KORHÁZI TARTALEKNAPOK KÜLFÖLDI KÓRHÁZBAN KAPOTT ÁPOLÁS Előbb említettük, hogy Medicare hozzájárul leg­feljebb 90 napi korházi kezelés költségeihez. De mi történik, ha hosszabb betegseg miatt 90 napnál tovább kell a kórházban maradnia? A Medicare korházi biztosítás nyújthat további 60 napi kórházi költseghozzajarulast, ha ilyen esetre sor kerül. Ezt a 60 nappt tartalék napoknak nevezzük. TARTALÉK NAPOK • Minden tartalék napért a fel fizet nem több, mint napi $ 42.-t. A kórházi biztosítás megfizet minden fedezett költséget ezen felül minden tarta­lék napért. De ezt a 60 tartalék napot egyetlen egyszer lehet igénybe venni. A tartaléknapok nem ismétlődnek meg minden juttatási időszakban, mint a 90 napi kórházi kezeles. Miután a “tartalék na- pok”-at csak egyszer az eletben használhatja, saját döntésére van bízva, hogy mikor akarja ezt fel­használni. Amikor elmúlt a 90 nap a kórházban, felhasználhatja a 60 tartalék napot egyfolytában, ha olyan sokáig kell a kórházban maradnia. De nem kell a tartalék napokat mindjárt felhasználni, ha nem akarja. Lehet, hogy van más biztosítás is, amely megfizeti a kórház költségéit, ha 90 napnál hosszabb ideig kell a kórházban maradnia. Ha nem akarja a tartalék napokat felhasználni, erről a kór­hazat előre írásban kell értesítenie. Máskülönben a 90 napon túli tartózkodásra a tartalék napokat fogjak felhasználni automatikusan. NEM RÉSZTVEVŐ KÓRHÁZBAN kapott ÁPOLÁS A Medicare kórházi biztosítása rendszerint nyújt­hat segítséget a számiak kifizetésében, ha résztvevő kórházban fekszik a beteg. De a kórházi biztosítás segíthet jóváhagyott nem-resztvevo korházi kezelé­sért is fizetni, ha (1) veszély-esetben megy nem- resztvevő kórházba kezelesert; (2) a nem-resztvevo kórház a legközelebbi kellően felszerelt kórház a veszély-eseti kezeles celjara. A Medicare szempont­jából veszely-eseti kezeles az, amely azonnal szük­séges halál, vagy súlyos károsodás megelozesehez. Ha a kórház nem nyújtja be Medicare igényét, bármely Social Security hivatal segitsegere lesz a kapott fedezett ápolásért járó korházi biztosítási juttatás megszerzésében. pszihlÁtriai korházi Ápolás A korházi biztosítás nem fizethet több, mint 190 napi ápolásért, egesz elete során, egy resztvevő pszihiátriai kórházban. Ezenfelül különleges szabály vonatkozik arra az esetre, ha a kórházi biztosítás érvénybe léptekor mar egy résztvevő pszihiatriai kórházban van. A kórházi biztosítás érvénybe lépe­se előtti 150 nap folyamán a kórházban mint benn- fekvo töltött napokat le kell vonni abból, amire bennfekvo pszihiátriai kezelesre jogosult az első juttatási időszakban. Erre a különleges szabályra vonatkozóan bármely Social Security hivatal to­vábbi felvilágosítással szolgálhat. A Medicare általanossagban nem fizethet az Egyesült Államokon — az 50 államon es a District of Columbián kívül, Portoriko, Virgin Island, Guam és American Samoa az USA reszenek tekintendő — kívül kapott korházi vagy orvosi kezelesert, kiveve kanadai vagy mexicoi, jóváhagyott kórházban, há­rom meghatározott esetben. Ezek: (1) a beteg fél az Egyesült Államokban van, amikor veszely-eset adódik elő es a kanadai vagy mexicoi kórház köze­lebb van mint a legközelebbi USA kórház, amely a szükseg-kezelest nyújtani kepes; (2) a beteg fel az USA-ban lakik es a kanadai vagy mexicoi kórház közelebb van lakásához, mint a legközelebbi USA kórház, amely a szükséges ápolást nyújtani tudja, tekintet nélkül arra, hogy veszély-helyzet áll-e fenn, vagy nem,' (3) Kanadában van a legrövidebb utón Alaszka es valamely más állam között, es veszely- helyzet all elő, amely megköveteli, hogy egy kana­dai korházba menjen. (Ez nem vonatkozik arra az esetre, amikor vakációzik Kanadaban.) Ha a korházi biztosítás fedezi a kanadai vagy mexicoi korházi tartózkodását, az orvosi biztosítás fedezi az orvosi szolgalatokat, ésa szükséges mentó- kocsi szolgalatot. Bármely Social Security hivatal segítséget nyújthat a fedezett szolgáltatásokért járó Medicare fizetés megszerzéseben. BENNFEKVO ÁPOLÁS SZAKSZERŰ ÁPOLO INTÉZETBEN A Medicare korházi biztosítása hozzájárul a kor­házi kezeles után szükséges szakszerű apolo inté­zetben nyert ápolás költségeihez. Szakszerű apolo intézet az olyan különösen képesített intézet, amely­nek van megfelelő személyzete es felszerelése ahhoz, hogy szakavatott ápolást, rehabilitációs es mas, az egészséggel kapcsolatos szolgalatokat nyújtson. Ha nem biztos, hogy egy intézet résztvesz-e a Medicare programban, kérdezze meg az intézettől. A kórházi biztosítás fedezheti ezt az ápolást, ha a betegnek nincs szükségé olyan ápolásra, amelyet csak kórház tud teljesíteni, de allapota meg mindig megkívánja a mindennapi szakavatott ápoloi vagy rehabüitáci- os szolgalatot, amit, gyakorlatilag, csak szakszerű ápoló intézet nyújthat. A kórházi biztosítás szakszerű apolo intézetben kapott gondozásért csak akkor fizethet, ha a kö­vetkező öt körülmény mind fennáll: (1) legalább 3 napig volt a kórházban egyfolytában, mielőtt átszállítottak a szakszerű ápoló intézetbe; (2) azért szállítottak at a szakszerű apolo intézetbe, mert gondozásra van szükségé ugyanazért a bajért, ame­lyért a kórházban kezeltek; (3) a korház elhagyása után rövid időn (általában 14 napon) belül lépett be az ápolo intézetbe; (4) orvos tanúsítja, hogy szükségé van szakavatott apolasra vagy rehabilitáci­ós kezelesre, es hogy azt meg is kapja minden nap; (5) az intézmény Felhasználást Ellenőrző Bizottsá­ga nem emel kifogast bebocsátása ellen. Mint mond­tuk, mind az öt körülményt ki kell elégíteni. De nem szabad elfelejteni, hogy kell, hogy szüksége legyen a mindennapos szakavatott apolo vagy reha­bilitációs kezelesre. Way ditch zenéje USA rádióin Wayditch Gabor, magyar származású zeneszerző “A KALIFA VARÁZSLÓJA” című operáját közli az Egyesült Államok számos nagy rádióállomása a közeljövőben. Eddig WNYC, WQXR és WKCR New York­ban, WFLN Philadelphiában, a KFAC Los Angeles­ben es a KKHI San Franciscóban tette programjára Wayditch operáját. Az opera lemeze a Magyar Nepköztarsasagban ke < szül. A Kalifa szerepet Solyom András, a Varázsló sze­repet Bende Zsolt, az Emir szerepét Palcsó Sándor, Nawab szerepét Rozsos István, a két “géni” szere­pét Ötvös Csaba es Kishegyi Árpád, az eunuch Pászthi Julia, a hárem kedvence szerepet OtvÖs Csil­la énekli. Mar most felhívjuk olvasóink figyelmet erre a nagy szenzációra es amint értesülünk a rádió • leadas pontos idejéről, tudatjuk azt az amerikai ma­gyarsággal. Wayditch Gábor 1888-ban született es 1969-ben hunyt el. Zeneje uj, modern es azt csak halála után méltányolták. Bartók Bélához szoros baráti kapcso­lat fűzte. '.■■OmOmOMiOm O—O— A Sziu indiánok elismerést kérnek f # i ,, Az indián ellenállási mozgalom központja a South Dakota-i Wounded Knee helyett Nebraska-i Lincoln város lett. Ezen az állami székhelyen az indián ve­zetők azt kérik, hogy a szövetségi bíróság a Sziu-in- dianokat szuverén néptörzsnek ismeije el. Felig füg­getlen Sziu nemzetiségű státuszt akarnak ezzel el­emi a nyugati síkságon. Az indiánok azt mondjak, hogy csakis az Oglala Sziu törzsnek van joga Ítélkezni felettük Wounded Knee-nel történt ellenállasuk miatt és arra hivatkoz­nak, hogy az indiánokkal 1868-ban kötött szerző­q p f ,, • # des ertelmeben az Egyesült Államok nem Ítélkezhet felettük. Ezt akaijak jogosan bebizonyítani a szövet­ségi bíróságnál. Ha Warren K. Urbom körzeti szövetségi biro el­ismeri az indiánokkal kötött szerződést, amit a múlt szazad indián harcosainak a megszüntetésére számos Sziu törzsfonók es kormány képviselő irt ala, akkor az indiánok Eszak-es Del Dakota, Wyoming es Mon­tana államoknak nagy területeit követelik maguk­nak, amit az Egyesült Államoknak annakidején a megígért béke-es szövetségi segely elleneben enged­tek át. De a béke es segely helyett a kormány meg­engedte, hogy feher telepesek egyre több indián te­rületet foglaljanak el és pusztítsák az indiánoknak megelhetest szolgáltató bölény-és óz csordákat. Az indiánok szóbelileg adják elő követeléseiket, mivel a dokumentumot aláíró őseik nem tudtak an­golul írni es olvasni. • NEW YORK, N.Y. Long Island lakói ez évben 65 millió dollárral többet fizetnek a villanyáram szolgáltatásért, mint tavaly. Az allami kormány- közeg jóváhagyta a vállalat díjemelési kérvényét. JERUZSÁLEM, Izrael folytatja támadását Lebanon határain belül. —AMERIKAI MAGVAR SZO_ MEDICARE KÉZIKÖNYV FOLYTATÁS

Next

/
Oldalképek
Tartalom