Amerikai Magyar Szó, 1975. január-június (29. évfolyam, 1-26. szám)
1975-01-16 / 3. szám
2 Thursday, Jan. 16.1975. BENNFEKVO KORHÁZI TARTALEKNAPOK KÜLFÖLDI KÓRHÁZBAN KAPOTT ÁPOLÁS Előbb említettük, hogy Medicare hozzájárul legfeljebb 90 napi korházi kezelés költségeihez. De mi történik, ha hosszabb betegseg miatt 90 napnál tovább kell a kórházban maradnia? A Medicare korházi biztosítás nyújthat további 60 napi kórházi költseghozzajarulast, ha ilyen esetre sor kerül. Ezt a 60 nappt tartalék napoknak nevezzük. TARTALÉK NAPOK • Minden tartalék napért a fel fizet nem több, mint napi $ 42.-t. A kórházi biztosítás megfizet minden fedezett költséget ezen felül minden tartalék napért. De ezt a 60 tartalék napot egyetlen egyszer lehet igénybe venni. A tartaléknapok nem ismétlődnek meg minden juttatási időszakban, mint a 90 napi kórházi kezeles. Miután a “tartalék na- pok”-at csak egyszer az eletben használhatja, saját döntésére van bízva, hogy mikor akarja ezt felhasználni. Amikor elmúlt a 90 nap a kórházban, felhasználhatja a 60 tartalék napot egyfolytában, ha olyan sokáig kell a kórházban maradnia. De nem kell a tartalék napokat mindjárt felhasználni, ha nem akarja. Lehet, hogy van más biztosítás is, amely megfizeti a kórház költségéit, ha 90 napnál hosszabb ideig kell a kórházban maradnia. Ha nem akarja a tartalék napokat felhasználni, erről a kórhazat előre írásban kell értesítenie. Máskülönben a 90 napon túli tartózkodásra a tartalék napokat fogjak felhasználni automatikusan. NEM RÉSZTVEVŐ KÓRHÁZBAN kapott ÁPOLÁS A Medicare kórházi biztosítása rendszerint nyújthat segítséget a számiak kifizetésében, ha résztvevő kórházban fekszik a beteg. De a kórházi biztosítás segíthet jóváhagyott nem-resztvevo korházi kezelésért is fizetni, ha (1) veszély-esetben megy nem- resztvevő kórházba kezelesert; (2) a nem-resztvevo kórház a legközelebbi kellően felszerelt kórház a veszély-eseti kezeles celjara. A Medicare szempontjából veszely-eseti kezeles az, amely azonnal szükséges halál, vagy súlyos károsodás megelozesehez. Ha a kórház nem nyújtja be Medicare igényét, bármely Social Security hivatal segitsegere lesz a kapott fedezett ápolásért járó korházi biztosítási juttatás megszerzésében. pszihlÁtriai korházi Ápolás A korházi biztosítás nem fizethet több, mint 190 napi ápolásért, egesz elete során, egy resztvevő pszihiátriai kórházban. Ezenfelül különleges szabály vonatkozik arra az esetre, ha a kórházi biztosítás érvénybe léptekor mar egy résztvevő pszihiatriai kórházban van. A kórházi biztosítás érvénybe lépese előtti 150 nap folyamán a kórházban mint benn- fekvo töltött napokat le kell vonni abból, amire bennfekvo pszihiátriai kezelesre jogosult az első juttatási időszakban. Erre a különleges szabályra vonatkozóan bármely Social Security hivatal további felvilágosítással szolgálhat. A Medicare általanossagban nem fizethet az Egyesült Államokon — az 50 államon es a District of Columbián kívül, Portoriko, Virgin Island, Guam és American Samoa az USA reszenek tekintendő — kívül kapott korházi vagy orvosi kezelesert, kiveve kanadai vagy mexicoi, jóváhagyott kórházban, három meghatározott esetben. Ezek: (1) a beteg fél az Egyesült Államokban van, amikor veszely-eset adódik elő es a kanadai vagy mexicoi kórház közelebb van mint a legközelebbi USA kórház, amely a szükseg-kezelest nyújtani kepes; (2) a beteg fel az USA-ban lakik es a kanadai vagy mexicoi kórház közelebb van lakásához, mint a legközelebbi USA kórház, amely a szükséges ápolást nyújtani tudja, tekintet nélkül arra, hogy veszély-helyzet áll-e fenn, vagy nem,' (3) Kanadában van a legrövidebb utón Alaszka es valamely más állam között, es veszely- helyzet all elő, amely megköveteli, hogy egy kanadai korházba menjen. (Ez nem vonatkozik arra az esetre, amikor vakációzik Kanadaban.) Ha a korházi biztosítás fedezi a kanadai vagy mexicoi korházi tartózkodását, az orvosi biztosítás fedezi az orvosi szolgalatokat, ésa szükséges mentó- kocsi szolgalatot. Bármely Social Security hivatal segítséget nyújthat a fedezett szolgáltatásokért járó Medicare fizetés megszerzéseben. BENNFEKVO ÁPOLÁS SZAKSZERŰ ÁPOLO INTÉZETBEN A Medicare korházi biztosítása hozzájárul a korházi kezeles után szükséges szakszerű apolo intézetben nyert ápolás költségeihez. Szakszerű apolo intézet az olyan különösen képesített intézet, amelynek van megfelelő személyzete es felszerelése ahhoz, hogy szakavatott ápolást, rehabilitációs es mas, az egészséggel kapcsolatos szolgalatokat nyújtson. Ha nem biztos, hogy egy intézet résztvesz-e a Medicare programban, kérdezze meg az intézettől. A kórházi biztosítás fedezheti ezt az ápolást, ha a betegnek nincs szükségé olyan ápolásra, amelyet csak kórház tud teljesíteni, de allapota meg mindig megkívánja a mindennapi szakavatott ápoloi vagy rehabüitáci- os szolgalatot, amit, gyakorlatilag, csak szakszerű ápoló intézet nyújthat. A kórházi biztosítás szakszerű apolo intézetben kapott gondozásért csak akkor fizethet, ha a következő öt körülmény mind fennáll: (1) legalább 3 napig volt a kórházban egyfolytában, mielőtt átszállítottak a szakszerű ápoló intézetbe; (2) azért szállítottak at a szakszerű apolo intézetbe, mert gondozásra van szükségé ugyanazért a bajért, amelyért a kórházban kezeltek; (3) a korház elhagyása után rövid időn (általában 14 napon) belül lépett be az ápolo intézetbe; (4) orvos tanúsítja, hogy szükségé van szakavatott apolasra vagy rehabilitációs kezelesre, es hogy azt meg is kapja minden nap; (5) az intézmény Felhasználást Ellenőrző Bizottsága nem emel kifogast bebocsátása ellen. Mint mondtuk, mind az öt körülményt ki kell elégíteni. De nem szabad elfelejteni, hogy kell, hogy szüksége legyen a mindennapos szakavatott apolo vagy rehabilitációs kezelesre. Way ditch zenéje USA rádióin Wayditch Gabor, magyar származású zeneszerző “A KALIFA VARÁZSLÓJA” című operáját közli az Egyesült Államok számos nagy rádióállomása a közeljövőben. Eddig WNYC, WQXR és WKCR New Yorkban, WFLN Philadelphiában, a KFAC Los Angelesben es a KKHI San Franciscóban tette programjára Wayditch operáját. Az opera lemeze a Magyar Nepköztarsasagban ke < szül. A Kalifa szerepet Solyom András, a Varázsló szerepet Bende Zsolt, az Emir szerepét Palcsó Sándor, Nawab szerepét Rozsos István, a két “géni” szerepét Ötvös Csaba es Kishegyi Árpád, az eunuch Pászthi Julia, a hárem kedvence szerepet OtvÖs Csilla énekli. Mar most felhívjuk olvasóink figyelmet erre a nagy szenzációra es amint értesülünk a rádió • leadas pontos idejéről, tudatjuk azt az amerikai magyarsággal. Wayditch Gábor 1888-ban született es 1969-ben hunyt el. Zeneje uj, modern es azt csak halála után méltányolták. Bartók Bélához szoros baráti kapcsolat fűzte. '.■■OmOmOMiOm O—O— A Sziu indiánok elismerést kérnek f # i ,, Az indián ellenállási mozgalom központja a South Dakota-i Wounded Knee helyett Nebraska-i Lincoln város lett. Ezen az állami székhelyen az indián vezetők azt kérik, hogy a szövetségi bíróság a Sziu-in- dianokat szuverén néptörzsnek ismeije el. Felig független Sziu nemzetiségű státuszt akarnak ezzel elemi a nyugati síkságon. Az indiánok azt mondjak, hogy csakis az Oglala Sziu törzsnek van joga Ítélkezni felettük Wounded Knee-nel történt ellenállasuk miatt és arra hivatkoznak, hogy az indiánokkal 1868-ban kötött szerzőq p f ,, • # des ertelmeben az Egyesült Államok nem Ítélkezhet felettük. Ezt akaijak jogosan bebizonyítani a szövetségi bíróságnál. Ha Warren K. Urbom körzeti szövetségi biro elismeri az indiánokkal kötött szerződést, amit a múlt szazad indián harcosainak a megszüntetésére számos Sziu törzsfonók es kormány képviselő irt ala, akkor az indiánok Eszak-es Del Dakota, Wyoming es Montana államoknak nagy területeit követelik maguknak, amit az Egyesült Államoknak annakidején a megígért béke-es szövetségi segely elleneben engedtek át. De a béke es segely helyett a kormány megengedte, hogy feher telepesek egyre több indián területet foglaljanak el és pusztítsák az indiánoknak megelhetest szolgáltató bölény-és óz csordákat. Az indiánok szóbelileg adják elő követeléseiket, mivel a dokumentumot aláíró őseik nem tudtak angolul írni es olvasni. • NEW YORK, N.Y. Long Island lakói ez évben 65 millió dollárral többet fizetnek a villanyáram szolgáltatásért, mint tavaly. Az allami kormány- közeg jóváhagyta a vállalat díjemelési kérvényét. JERUZSÁLEM, Izrael folytatja támadását Lebanon határain belül. —AMERIKAI MAGVAR SZO_ MEDICARE KÉZIKÖNYV FOLYTATÁS