A Hét 1989/1 (34. évfolyam, 1-26. szám)
1989-04-28 / 18. szám
1. Szív-ügyek különböző elegyítésben is de kinyomozhatok. ifi Your heart is your health! Azaz: Az Ön szive az Ön egészsége! Az Egészségügyi Világszervezetnek egyik jelmondata ez az infarktus elleni küzdelemben. Az SZSZK Egészség- és Szociálisügyi Minisztériumának kiadványából: „Századunkban az orvostudomány leküzdötte a fertőző betegségek nagy részét... A járványok megfékezhetők és a tbc-t is visszaszorítottuk ... Csökkent a csecsemőhalandóság, emelkedett az átlagos életkor... Sajnos számottevően meg— A kockázattényezők bősége alapján szinte önkéntelenül adódik a kérdés: miként lehetséges, hogy nem kapunk gyakrabban akár naponta infarktust? — Tény, minél több kockázattényezö van jelen valakinek az életében, annál nagyobb az eshetőség, hogy szívinfarktust kaphat. Persze ez csak eshetőség, statisztikai valószínűség, amit éppenséggel meg is lehet úszni. Életünk során ugyanis kialakítunk számos adaptációs védekezési mechanizmust, bizonyos életvezetési stílust, amely jobb alkalmazkodásunkat szolgálhatja az élet próbáló helyzeteihez. Akik egyáltalában nem, vagy helytelenül alakították ki efféle életvezetési stílusukat, azok jóval hajlamosabbak a szívinfarktusra, mint azok akiknek tisztán fiziológiai kockázattényezőkkel kell szembenézniszaporodott a szív és a keringési betegségek száma : férfiaknál a 45.; nőknél a 60. életév betöltése után ez szerepel legsűrűbben a halálokok között." — Jóval több mint fél évszázada az egész vilájon keresik, kutatják a szív és az érbetegségek okát — mondja Libor Hejhal professzor a prágai Kardiológiai Kutatási Központ osztályvezető főorvosa. Minden civilizált országban hatalmas összegeket költenek és rengeteg energiát áldoznak azért, hogy választ adjanak a kérdőjelekre és a gyógyítás kisebb-nagyobb dilemmáira. Három évtizede például az volt az elterjedt vélemény, hogy nz infarktus jobbára csak menedzserbeteg-Az infarctus cordis a szívizomban létrejövő lokális elhalás a koszorúér elzáródása következtében. Ezt vérrög (thrombus) idézi elő, bár az érüreg olyan mértékű eltömődése is előfordulhat, hogy a szív vérellátása vérrög nélkül is megszűnik. Hazánkban évente több mint húszezer ember hal meg infarktus következtében. Közülük is több mint tízezren hirtelen halállal. A statisztika azt mutatja, hogy e betegség egyre növekvő mértékben sújtja a fiatalabb középkorúakat: a 33—42 éveseket. És mind nagyobb arányban a férfiakat. Nem a dramatizálás kedvéért vetem papírra, hogy szinte napirenden vannak a tragédiák. Az orvosi szakirodalomban is közellenségnek nevezik az infarktust, csendes kaszásnak a magas vérnyomást. Világszerte. Mekkora esélyük van hát ezeknek a betegségeknek a kivédésére, illetve bekövetkezésük után a gyógyulásra ? Vagy talán tehetetlenségre lennénk kárhoztatva ? Ezekre a kérdésekre próbálok felelni kétrészes riportomban. ség, tehát elsősorban azokat éri el, akiknek az élete hajszás, zaklatott és nagy felelősséget is vállalnak. Ma már tudjuk, hogy a nyugodt» kényelmes életmódot folytatók is megkapják az infarktust. Kiváltó tényezőként a helytelen életmód és a hajlam egyaránt előfordul. Természetesen, nemcsak a kutatások irányai eltérők, hanem a gyógyítás módszerei is különbözők. Az viszont mindenképpen általánosítható tapasztalat, hogy az infarktus több, együttesen ható tényezőre vezethető vissza. Az ilyen tényezőkként alaposan ismeretes például a vérzsírok szintjének növekedése a dohányzás a magas vérnyomás, a cukorbetegség, az elhízás, a mozgásszegény életvitel, de bizonyos személyiségvonások is, amelyekkel csak újabban kezdett foglalkozni a kutatás. Mindezek a kockázattényezők valamennyi szívinfarktusban — ha ük. Mindennapi életünket tekintve szokásokról, szoktatásról, önszoktatási formákról van szó ... 2. Stressz és „sztori" Frantisek C.-t az egyik ipari vállalat igazgatóhelyetteseként ismertem meg esztendőkkel ezelőtt. Két évvel volt idősebb az igazgatójánál, aki az elmúlt nyárutón autóbaleset áldozata lett. Amikor az igazgatót temették, mint rangidős, ö búcsúztatta. A vállalatvezetéssel is őt bízták meg. Ideiglenesen. Amíg a minisztérium nem talál végleges megoldást... A többit már ö mondja el, a kramérei kórház egyik betegszobájában; a megbetegedése után öt héttel. — Az elhúnyt már a második igazgató volt, akit helyettesként kiszolgáltam. Őszintén szólva, egy kissé restelkedtem is, amiért nem jutok tovább. A temetés után kezdődött a szokásos tortúra, kár is részletezni. Szinte másnaponként jöttek a minisztériumból. Tárgyaltak a helyi szervek vezetőivel, a szakszervezettel, az üzemi pártbizottsággal, az igazgatóhelyettes-kollégával. Velem csak a napi ügyekről, az utódlásról semmit. Én közben szorongva ügyeltem, nehogy valami baj történjék, hiszen a saját munkámon kívül a vállalat összes ügyeiért is én feleltem. A gyakorlatban ez azt jelentette, hogy reggel héttől nemegyszer este kilencig is dolgoztam. — És azelőtt? — Mondhatni, szokványosán éltem. Ritkán ittam többet, mint amennyi jólesett. Ha nehezebb napom volt: huszonöt-harminc cigaretta. Az utóbbi három-négy évben meghíztam. Bár ez talán korral jár, ötvenhárom éves vagyok. Vettem egy kiskertet, gondol-Oc-S