A Hét 1987/1 (32. évfolyam, 1-26. szám)
1987-06-26 / 26. szám
TUDOMÁNY- TECHNIKA GYÓGYSZEREK SZTÁRSZEREPBEN A rekordok — az egyre gyorsabban száguldó futók, a nagyobb súlyokat emelő nehézatléták, pontosabban célzó sportlövők — manapság nem is számítanak szenzációnak. Egy-egy. sportszerű győzelemmel jóformán alig-alig lehet az újságok címoldalára kerülni. Ami változatlanul szenzációnak számít évek óta — sajnos —, az a dopping: X versenyzőt eltiltották, Y versenyző végső helyezési sorrendjét módosították. Egyre tart a versenyfutás a doppingoló sportolók és a drogokat ajánló lelkiismeretlen edzők, vegyészek, orvosok és a sport jövőjét, a sportolók egészségét féltő doppingellenzők között. A Los-Angeles-i Nyári Olimpiai Játékok alatt az Olimpiai Kongresszus a tiltott szerek listájára újabb gyógyszereket ajánlott és fogadott el. így került a tesztoszteron, a koffein és a bétablokkolók sora a NOB doppinglistájára. Két évvel az olimpia után a NOB Orvosi Bizottságának ajánlása alapján a teljesítményfokozást szolgáló gyógyszereket új csoportosításban tárgyalják. Az ajánlás lényegében három csoportba sorolja a tiltott szereket. A klasszikus doppinganyagok között tartja számon a stimulánsokat (központi idegrendszeri izgatok), a narkotikumokat (nyugtatok, fájdalomcsillapítók), anabolikus szteroidokat (fehérjebeépítö hormonok), és a béta receptor blokkolókat („versenyláz'' csökkentők), valamint a vizelethajtókat. Sajnálatosan elterjedt és ma még jóformán kimutathatatlan doppingmódszer a vérdopping (kísérleteznek ugyan a vér vezetőképességének változása alapján a kimutatásával, de még koránt sincs megbízható módszer). A vérdoppingnak sajnos csak eredményfokozó hatását emlegetik, kockázatairól és ártalmairól kevés szó esik. A tiltott szerek listájára tartoznak olyan szerek is, mint például az alkohol (a lövészek „célzóviznek" használták), a helyi érzéstelenítők, valamint a gyulladáscsökkentő hormonkészítmények. Napjaink legnagyobb „sztárjai” a béta receptor-blokkolók és a vizelethajtók. A sportlövészet, az öttusa lövészet és a síugrás művelői kezdték elsőként alkalmazni a béta-blokkolókat. Használatuk az 1980-as moszkvai olimpia után terjedt el. A gyógyászat területén a magas vérnyomás, a szívritmuszavarok, migrénes típusú fejfájások kezelésében nagy sikerrel alkalmazott szerek teljesítményfokozó hatásának az az alapja, hogy a rajtláz okozta szívszaporulatot mérséklik. A sportoló lassúbb pulzusszámmal, nyugodtabban, kézremegés nélkül célozhat, és a találat is biztosabb. (E szerek használata a fizikai erőkifejtést csökkenti, ezért a nagy állóképességet igénylő versenyszámokban a béta-blokkolók csökkentik a teljesítményt.) A sportteljesítmények növelésében előnyösek a szívre specifikus (kardioszelektív ) béta-blokkolók. Ilyen például a közismert Betaloc. Vegyi szerkezetüknek, szelektív hatásuknak köszönhető, hogy kis töménységben is hatásosak, a Viscen például öt milligrammos tabletta formájában kerül forgalomba, míg a klasszikus Propranorol 40 milligramm hatóanyagot tartalmaz tablettánként. Különösen keresettek a sportolók, elsősorban a lősportokat űzök között a rövid „fél életidejű" béta-blokkolók, gyors kiürülésük miatt. Ilyen például az Oxprenolol (Trasicor), amelynek fél életideje egy-két óra. Az 1986-os év nemzetközi öttusa versenyében a pozitív dopping esetek között több ismert béta-blokkolót mutattak ki, főként a lengyel és az amerikai sportolók szervezetében. Az is tény viszont, hogy a doppingellenörzö laboratóriumok dolga egyre nehezebb, hiszen újabb és újabb „trükköket" kell leleplezniük. Az egyik legújabb — kétes dicsőségű — sztár a vizelethajtók csoportja. A vizelethajtók gyógyászati alkalmazása már régóta ismert. Különböző szív- és vesebetegségekben a vizeletkiválasztás fokozásával fejtik ki gyógyító hatásukat. A napjainkban használt leghatékonyabb vizhajtók elsősorban a nátrium-klorid (konyhasó) aktív transzportját gátolják a vese csatornarendszerének különböző helyein. A legismertebb vizelethajtók a szulfonamid csoportot tartalmazó Tiazid származékok. Ilyen például a Hygroton, a Brinaldix stb. A vizelethajtók alkalmazása elsősorban a nehézatlétika területén terjedt el. Ezekben a sportágakban — például a súlyemelésben — az izomerő fokozására a bőséges fehérjetáplálás, a maximális edzésterhelés és az anabolikus (fehérjeépítő) hormon együttes alkalmazásával fokozza az izomerőt. Mindez nagyobb „maximális erőt" eredményez. Számos esetben az előbbiekből következően a sportoló testsúlya megnövekszik, ami a súlykategóriák eldöntésénél, a mérlegelésnél nem előnyös. Az anabolikus hormonok mellékhatása, hogy fehérjebeépítés mellett jelentős mennyiségű vizet raktároznak az izomsejtekben és a zsírszövetekben. A felesleges vizet vizhajtók alkalmazásával távolíthatják el a szervezetből, fokozva a vese vizeletválasztó tevékenységét. Mindez a testsúly csökkenéséhez vezet. A mesterséges súlycsökkentés azt jelenti, hogy a sportoló kisebb súlycsoportban versenyezhet, és ez etikai szempontból elfogadhatatlan. A testsúly csökkentése mellett a vizelethajtók másik fontos hatása a vizelet felhígítása. Előfordulhat, hogy bizonyos mennyiségű doppingszer elfogyasztása után vizelethajtó alkalmazásával és jelentős mennyiségű folyadék elfogyasztásával a gyógyszer ürülési koncentrációja oly mértékben megváltozhat, hogy csökkenti, esetleg lehetetlenné is teszi a műszeres mérés és kimutathatóság biztonságát. Mindezekből következik, hogy a vizelethajtók sportbeli alkalmazását tiltani kell, mint ahogy a NOB Orvosi Bizottsága meg is tette. Hosszú listát tesz már ki ez a „doppinglista", s a gyógyszervegyészet — ez irányban sajnálatos — fejlődése egyre újabb és újabb szerek felvételét követeli ki. Valószínű, hogy ezt a kérdést nem is az ellenőrző módszerek fejlesztése-fejlődése oldhatja meg végérvényesen, hanem az egész sporttársadalom öszszefogása. (Delta) A béta-blokkolók használata a lövés-számokban terjedt el, mert a nyugtató hatású szer csökkenti a versenyizgalom okozta kézremegést, pontosabbá válhat a célzás. A fizikai számokban viszont csökkenti a teljesítményt — ezért próbálkoztak azzal, hogy az öttusaversenyeken egy napon bonyolítsák le a lövészetet és az úszást. Amit így megnyerne a béta-blokkolóval doppingoló a lövészetben, azt elveszítené a fizikai erőpróba során. Ez a kezdeményezés azonban a még gyorsabb lebomlásé ajzószerek kifejlesztéséhez vezetett. A fáradtságérzet csökkentését olyanynyira lehet gyógyszeresen fokozni, hogy a szervezet valamennyi erőtartalékét feléli, s túlzottan kimerül. Nem-egy halálos áldozatot is követelt már a doppingolás. 16 9-
