Öllős Géza: Vízellátás-csatornázás közegészségügyi ismeretei (VMLK, Budapest, 2001)

1. Mikrobiológiai- és kémiai kockázat - 1.3. Vízeredetű fertőző betegségkockázatok

nagyon körültekintő kell hogy legyen. Ha a zavarosság nagyobb mértékű, patogén protozoon szervezetek mutathatók ki, vagy egyéb vízminőségi tényezők a felszíni vizek vagy más szennyezőforrások közvetlen hatását, a huminanyagok nagyobb mértékű jelenlétét jelzik, a felszín alatti vizet többé-kevésbé a felszíni vizekhez hasonlóan kell tisztítani. Az előzőkben értelmezett modellek az iparilag fejlett országokban alkalmaz­hatók, ahol a fő szerepet a kémiai kockázat játssza. A modellek alkalmazása a kevésbé fejlett országokban nem lenne hasznos, hiszen azokban a vízeredetű be­tegségkockázat nagy. Amint valamely ország gazdasági- és közegészségügyi vi­szonyai javulnak, és a vízeredetű betegségek nem jelentenek nagyobb fenyege­tettséget, a kémiai kockázatok, amelyeket korábban toleráltak, fontos voltát is el­fogadják és így a bakteriológiai és kémiai kockázatok összehasonlíthatókká vál­nak. A következőkben a bakteriológiai, majd a kémiai kockázatok részletes átte­kintése, és összehasonlítása következik. 1.3. VÍZEREDETŰ FERTŐZŐ BETEGSÉGKOCKÁZATOK A szennyezett ivóvíz miatti kockázatok bakteriális, vírus és protozoon beteg­ségekkel kapcsolatosak, melyek megnyilvánulása- tünetmentes fertőzés,- enyhe kellemetlenség, vagy- súlyos betegség formájában jelentkezhet. A hatás halállal is végződhet, többek között a patogén ágenstől és a gazda válaszától függően. Másodlagos átvitel is fontos lehet, hiszen a víz csak az egyik lehetséges fertő­zési forrás. Az újonnan azonosított vízeredetű patogének, mint a Giardia lamblia és a Cryptosporidium parvum már nagyon kis dózisa is fertőzést okozhat. A vízi kör­nyezetben jól túlélnek és a vízellátásban alkalmazott fertőtlenítőszer szinteken rezisztensek maradhatnak (Rose, 1993). Sőt, még a vízeredetü patogének, melyek rendszerint könnyen fertőtleníthetők, egyes, még nem azonosított törzsei is re­zisztensek lehetnek. Például az újabb kutatások szerint a Vibrio cholerae egy „rugose” (ráncos) variánsa a klórozással szemben bizonyos fokú rezisztenciával rendelkezik (Rice et al., 1993). A legtöbb enterális vírus is jó túlélő a termé­szetben és fertőző dózisa kicsi, egyesek különösen rezisztensek az oxidálás-fer- tőtlenítéssel szemben (Payment, 1993), ami a bakteriológiai kockázatot szintén befolyásolhatja. A klinikai szindrómák az emberi enterovírusokkal kapcsolatban a hepatitist, encephalitist, aszeptikus meningitist, pharyngitist, myocarditist, con- junctivitist és a diabetest foglalhatják magukban, a gastroenteritisen túlmenően (Payment, 1993). 32

Next

/
Thumbnails
Contents