Öllős Géza: Vízellátás-csatornázás közegészségügyi ismeretei (VMLK, Budapest, 2001)
2. Patogén- és szennyezésindikátor mikróbák az ivóvízben - 2.9. Az AIDS probléma és az ivóvízellátás
r = 0,4172. Ezt a dózis-válasz modellt az adenovirus 4 aeroszol kis részecskék emberi in- halációjából származtatták le (Couch et ah, 1996). Az elhalálozás valószínűségét valamely fertőzéstől a Pj és az elhalálozás mértéke (0,01 %) szorzataként vették figyelembe (Bennett et ah, 1987). Az évi kockázatok, bizonyára közelítésként, a következő képletből számíthatók: Pév=l-(1-Pi)365. Az ivóvíz kockázatok becslését az 1 IU/1000L és 1 IU/100L koncentráció szintekre vonatkoztatták. A modellben az elfogyasztott víz mennyiségét és a víz adenovirus koncentrációját vették figyelembe. Az US EPA ajánlása a fertőzés kockázatra >1:10 000 (10“4)/év (Macler, 1993). Az évi fertőzés ezen expozíciós szinteket meghaladja (20. táblázat; Crabtree et ah, 1997). A táblázat szerint az elhalálozás kissé magasabb volt az idősebb lakosság, mint általában a lakosság körében. A fertőzés kockázata, a betegség és az elhalálozás egyaránt 1 log értékkel nő az expozíció 1 d-ről 10 d-re növekedésekor. Az érzékenyebb lakosságra a kockázat nagyobb. 20. táblázat. Az ivóvízben lévő adenovírusok kockázatai c o o o r k oncentráció 1 IU/100L1 koncentráció Nap Év Nap Év 2 Fertőzés kockázata 8,34 x 10'4 2,63 x 10'1 8,31 x 10‘3 9,52 x 10"1 Betegség kockázata2 4,17 x 10"4 1,41 x 10_l 4,15 x 10~3 7,81 x 10*' Elhalálozás kockázata2 4,17 x 10~8 1,52 x 10'5 4,15 x 10~7 1,52 x 10“4 Elhalálozás kockázata3 8,34 x 10-8 3,04 x 10~5 8,27 x 10“7 3,02 x 10~4 Megjegyzések: 1IU = fertőző egység; lakosság 2L/d expozíció; 3idősebb lakosság 4L/d expozíció. 2.9. AZ AIDS PROBLÉMA ÉS AZ IVÓVÍZELLÁTÁS 1981-ben számos országban komoly betegségtünetek kezdtek jelentkezni. A szindróma fő jellemzője a veszélyeztetett immunrendszer volt. A betegség innen kapta elnevezését is: szerzett immunhiányos szindróma (acquired immunodeficiency syndroma; AIDS). A betegek zöme felnőtt volt: homoszexuális vagy biszexuális férfi; intravénás kábítószeres (drog) fogyasztó; vagy ezen csoportoktól származó szexuális partnerek. A szindróma jellemzői (1982):- rejtélyes súly veszteség,- hosszú lázas időszak (vagy mindkettő),- krónikus általános lymphadenopathia,- Kaposi-szarkoma (60 évnél fiatalabb páciensek körében), 127