Öllős Géza: Vízellátás-csatornázás közegészségügyi ismeretei (VMLK, Budapest, 2001)

2. Patogén- és szennyezésindikátor mikróbák az ivóvízben - 2.6. Legionella pneumophila az ivóvízellátásban

A L. pneumophila organizmusok nagyon kis koncentrációi kerülhetnek a vízzel együtt a vízelosztó rendszerbe, így a kórházak melegvíz cirkuláltató rendszerei, a hűtőtornyok, párologtató rendszerek, whirlpoolok, zuhanyozók rózsái általuk szennyeződhetnek. Ezen berendezésekben elszaporodhatnak. A vizet hasznosító eme berendezések L. pneumophila organizmusokat tartalmazó aerosolokat hozhatnak létre, melyeket az ember belélegzi (Stout et al., 1987).

Noha számos tanulmány bizonyítja, hogy a Legionella mindenütt előforduló vízi mikroorganizmus, megjelenésük a kórházi-, egyes lakásokhoz tartozó vízellátó rendszerekben (36. ábra, Muraca et ah, 1988), házi vízmelegítő tartályokban fordul elő. Léghuzamú hűtőtornyokból kikerülő aerosolokban való jelenléte további tisztázásra vár (Hsu et ah, 1984; States et ah, 1987; Yee et ah, 1982). A Legionella számos esetben egyáltalán nincs jelen, vagy csak a kimutahatóság szintjei alatt fordul elő (Helms et ah, 1983; Wadowsky et ah, 1982).

36. ábra. A vízelosztó rendszerbeli mikroflóra elősegíti a L. pneumophila szaporodását

2.6.4. FERTŐZÉSI VESZÉLY HELYEI

A következő példák a fertőzési veszélyhelyeket és a veszély kiküszöbölési módjait érzékeltetik.

1. A kórházi melegvíz recirkuláltató rendszereket normálisan 37,8-43,3 °C közötti hőmérséklet tartományban üzemeltetik, miáltal a paciensek lefor- rázódása elkerülhető. Ilyen alacsony vízhőmérséklet, a megfelelő hőmérsékleti szint minden ponton való biztosítása érdekében, recirkuláltató melegvíz rendszerben tartható fenn (37. ábra, Witherell et ah, 1988). A recir- kulációs melegvíz rendszerben azonban a maradék klór szintje lecsökkenhet, ami a L. pneumophila túlélését segítheti (Stout et ah, 1985). A L. pneumophila organizmusok kórházi melegvíz rendszerekben való kiküszöbölését

111