Új Szó, 2022. december (75. évfolyam, 277-301. szám)
2022-12-16 / 290. szám
2 KÖZÉLET 2022. december 16. | www.ujszo.corr Romlott a déli kórházak besorolása Az egyetemi kórházak közül ismét a Kassai L. Pasteur Egyetemi Kórház végzett az utolsó, 11. helyen (TASR-felvétel) BUGÁRANNA Pozsony Az óv kórháza címet az egyetemi kórházak közül a Rózsahegyi Központi Katonai Kórház (UVN) kapta, az általánosak közül pedig a kassai vógzett az ólen. Az INEKO gazdaságkutató intózet elemzése szerint a magyarlakta régiókban csak háromnak sikerült javítania az előző évi besoroláshoz képest, így továbbra is jobbára a lista második felén helyezkednek el. Az INEKO közel egy évtizede értékeli a hazai kórházakat, gondosan meghatározott mutatókat figyelembe véve állítják fel a rangsort. Ahogy azt megszokhattuk, ezúttal is hat fő szempontra fektették a hangsúlyt: a betegellátás minőségére, a műtéteket végző orvosok tapasztalatára, a páciensek egészségügyi problémáinak összetettségére, a betegek elégedettségére, a gazdálkodásra és az átláthatóságra. Az egyes kategóriák több tényezőből állnak, a betegellátás minőségénél - amely az értékelés 40%-át teszi ki - további 9 altényezőt vizsgáltak. Ide tartozik például az újraoperált betegek száma, az elhalálozás vagy a sürgősségin töltött várakozási idő, de az Egészségügyi Felügyeleti Hivatal (ÚDZS) büntetései is a rosszul elvégzett beavatkozások miatt. A páciensek elégedettségénél 12 részmutatót elemeztek, illetve a panaszokra is külön kitértek. Utózöngék Bár a 2022-es év sorrendjéről van szó, az adatokat 4 évre visszamenőleg vizsgálják, így az idei eredmények is tükrözik a koronavírus-járvány hatását. Az intézet munkatársai emlékeztettek, a járvány miatt csökkent az elvégzett beavatkozások száma, s ez a trend az elmúlt évben is folytatódott. Hangsúlyozták, ez a hozzáférhetőség romlásához vezetett, ami negatívan befolyásolta az egészségügyi ellátás minőségét, de néhány mutatóban már javulás tapasztalható. „Mintha a koronavírus okozta kezdeti sokk után a kórházak elkezdtek volna alkalmazkodni a korlátozásokhoz és a megváltozott helyzethez” - írják, majd hozzáteszik, a két járvánnyal terhelt év ellenére sem csökkent a páciensek elégedettsége - épp ellenkezőleg, folyamatosan növekszik. Az értékelt egészségügyi intézményeket két fő táborra osztották - egyetemi és általános kórházakra. Az elemzés készítői leszögezték, az egyes kórházakat kizárólag a saját kategóriájukon belül lehet összehasonlítani. Ennek az az oka, hogy az egyetemi kórházak az állam hatáskörébe tartoznak, jobbára nagyobb létesítményekről van szó, melyek a megyeszékhelyeken működnek, s a bonyolultabb beavatkozásokra szakosodtak. Az ún. általános kórházak viszont kisebb, vidéki városok kórházai, amelyek magánkézben vannak, és a kevésbé összetett műtéteket hajtanak végre. Új befutó A nagy állami kórházak közül ezúttal a Rózsahegyi Központi Katonai Kórház bizonyult a legjobbnak (100- ból 65,2 pontot szerzett), s ezzel a második helyre csúszott vissza a Besztercebányai F. D. Roosevelt Egyetemi Kórház, amely az utóbbi négy évben uralta a tabellát. Érdekesség, hogy a rózsahegyi kórház az eddigi 8 értékelés során egyszer sem ért el a harmadiknál rosszabb helyezést. Az ellátás minőségében megelőzte a korábbi listavezető Pozsonyi Egyetemi Kórházat is. Az INEKO szerint az idei legjobban értékelt kórház erősségének számít az agyvérzés okozta halálozások csökkenése, illetve a megismételt műtéteket illetően is jó számokat produkáltak. A másik oldalon viszont a gazdálkodás és az átláthatóság terén fejlődésre lenne szükség. A besztercebányai kórház megvédte a legátláthatóbb intézmény címet, a betegek elégedettsége azonban viszszaesett az előző évhez képest, és a felügyeleti hivatal több büntetést is kirótt a rosszul elvégzett beavatkozások miatt. A szakértők megjegyzik, azok közé a kórházak közé tartozik, amelyek a legtöbb fertőzöttet látták el a járvány idején, s ez hozzájárult a műtétek elhalasztásához. A Pozsonyi Egyetemi Kórház a tavalyi 4. helyhez képest egyet rontott. A magyarok által sűrűn lakott városok továbbra is csak a lista hátsó felében foglaltak helyet. Az Érsekújvári Egyetemi Kórháznak sikerült egy pozícióval jobbat elérnie, s a 7. helyre zárkózott fel. A Nyitra Egyetemi Kórház pedig két hellyel lejjebb „költözött”, ezúttal csak a 9. lett. Az utolsó, 11. helyen ezúttal is a Kassai L. Pasteur Egyetemi Kórház zárt. Gyengülő dél A kassaiaknak azonban nem kell kétségbe esniük, az általános kórházak rangsorában sikerült lényegesen jobb eredményt elérniük. A Kassa-sacai Agel Kórház idén is az élen végzett, csakúgy, mint az előző 3 évben. Az elemzők megjegyezték, az ország keleti felében található intézmény két mutatóban emelkedik ki a mezőnyből - az orvosok tapasztalatában és a páciensek elégedettségében. A tavalyi értékeléshez képest azonban az ellátás minőségére vonatkozóan veszített pontokat, amiben közrejátszottak a felügyelet által kiszabott büntetések is. A negatív rekorderek között a tőketerebesi és a rozsnyói kórházat említhetjük - előbbi 6,6 ponttal kapott kevesebbet, s ezáltal a 22. helyről az utolsó, 32. helyre esett vissza. Az elemzők szerint egyetlen kórházként négy mutatóban is jelentősen rontott a tavalyi évhez képest, s itt a legmagasabb a megismételt műtétek száma. A rozsnyói a 2022-es év egyik legátláthatóbban működő kórháza, ugyanakkor a legtöbb elégedetlen pácienst is itt mérték. A magyarlakta régiók közül a Komáromi Agel Kórház végzett a legelőkelőbb helyen, a tavalyi javulást azonban nem sikerült megismételni, sőt. A képzeletbeli dobogó harmadik fokáról a ranglista 5. helyére csúszott vissza. A lebontott adatokból kiderül többek közt azt is, a személyzet hozzáállása az átlagnál (89%) rosszabb értékelést kapott (86%). Az „átlagnál sokkal rosszabb” arányról árulkodnak az intézet adatai az intenzív osztályon történő elhalálozást illetően - míg az átlag 8,11%, addig Komáromban 13,42%. A szakértők szerint az elmúlt évben kevesebb komplex beavatkozást végeztek, ami szintén megmutatkozik az alacsonyabb pontszámban. A rimaszombati kórház három helylyel rosszabb besorolást ért el a tavalyihoz képest, ami csupán a 9. helyre volt elég. Elsősorban a páciensek elégedettsége és a beavatkozások bonyolultsága csökkent. A déli kórházak közül csak a Lévai Agel Kórház és a galántai Szent Lukács Kórház javított. Előbbiben nőtt a bonyolult beavatkozások száma, utóbbi főként az átláthatóság terén fejlődött. A lévai kórház a 25. helyről a 18. pozícióra kapaszkodott fel, a galántai létesítménynek pedig négyet sikerült előznie, de továbbra is a sereghajtók között szerepel. Ennek elsősorban az ellátás gyengén értékelt minősége és az elégedetlen páciensek aránya az oka. A dunaszerdahelyi kórház jócskán lemaradt - míg tavaly 18. volt, idén már csak a 25. posztot sikerült elfoglalnia. Bemutathatják az új kórházhálózat alapjait Vladimír Lengvarsky szerint a kórházreform alapvető változásokat hoz majd a betegellátásban (TASR-felvétel) NAGY ROLAND Az egészségügyi minisztérium még idén bemutatja az új, optimalizált kérházhálózat előzetes terveit. Vladimír Lengvarsky (OLaNO) tárcavezető szerint az új rendszer alapjában fogja megváltoztatni a szlovákiai fekvőbeteg-ellátást. Pozsony. A parlament tavaly decemberben, több hónapnyi huzavona után fogadta el azt az egészségügyi reformot, amelyet Lengvarsky az utóbbi évtizedek egyik legambíciózusabb projektjének nevezett. Hasonló tervek már 2019-ben is voltak, még a Peter Pellegrini-féle kormány idején, de az akkori egészségügyi miniszter, Andrea Kalavská javaslatát végül az őt jelölő párt, vagyis a Smer kaszálta el. A Kalavská-féle reform alapjait az új kormány megtartotta, de a részleteket átdolgozta, és végül 2021 decemberében sikerült átnyomnia a parlamenten is. Pró és kontra Idén eddig nem sokat lehetett hallani a kórházreformról, aminek Lengvarsky szerint az volt az oka, hogy egy évig az előkészületeken dolgoztak. Ez idő alatt tárgyaltak az állami és a magánkórházak igazgatóival, illetve felmérték, hogy mely kórházak mennyire működnek hatékonyan. Az új kórházhálózatnak ugyanis az a lényege, hogy az egyes intézményeket öt kategóriába sorolják attól függően, milyen típusú ellátást kell biztosítaniuk. Az első csoportba tartozók kínálják majd a legalapvetőbb ellátást, az ötödik csoport intézményeiben pedig a legbonyolultabb beavatkozásokat végzik majd. Ennek eredményeként némely regionális kórházakban biztosan jelentős változások várhatóak, hiszen bizonyos osztályokat át fognak alakítani. A reform ellenzői éppen ettől tartanak, az ellenzéki képviselők és néhány szakértő is azzal érvel, hogy a kisebb kórházakban az átalakítások egyenlőek lehetnek a teljes intézmény bezárásával is. Az egészségügyi tárca viszont azzal védekezik, hogy a jól működő osztályokat biztosan nem fogják beszüntetni, viszont amelyek nem teljesítik az elvárt normákat, azokat érdemes inkább átalakítani, a hatékonyabb betegellátás érdekében. Egyelőre csak az alapok Lengvarsky még tavaly megígérte, az idei év végéig bemutatják, hogy az egyes kórházak milyen kategóriákba tartoznak majd. Tegnapi sajtótájékoztatóján konkrétumokkal ugyan nem hozakodott elő, de mindenkit biztosított, a nyilvánosság előtt még idén ismertek lesznek az alapvető tervek. Ugyanakkor leszögezte, még csak azt a listát teszik közzé, amely a kötelező egészségügyi programokat tartalmazza az egyes kategóriákban. „Az előzetes eredményekre kizárólag a leendő kórházhálózat vázaként kell tekinteni. Utólag minden egyes kórházhoz további egészségügyi programokat rendelünk” - magyarázta az egészségügyi miniszter. Leszögezte, ha a betegek azt látják majd, hogy az egyes kórházak mellett nem szerepelnek bizonyos osztályok, az nem azt jelenti, hogy ott bármit is be fognak zárni. Mint mondta, 2023 első negyedévének végéig közzéteszik a kiegészítő programokat is. Új rendszert ígérnek Lengvarsky kiemelte, a kórházreform végre stabilitást hozhat abba az egészségügyi rendszerbe, amelyre az utóbbi 30 évben a kórházi osztályok spontán bezárása volt a jellemző, különösen, ami a szülészeteket illeti. A kórházreform eredményeként most először meghatározzák, mennyi lehet a maximális várakozási idő az egyes beavatkozásoknál, és egyben minőségi feltételeket is szabnak az osztályok számára. „Ki kell lábalnunk abból a helyzetből, hogy egészségügyi problémák esetén az emberek az ismerőseiken keresztül kezdik el felkeresni az orvosokat. A fő gondolat egy olyan hálózat létrehozása, amelyben a páciensek nem vesznek el. Pontosan tudják majd, a környékükön hol juthatnak jó minőségű ellátáshoz, és arról is világos információkkal rendelkeznek majd, hogy legkésőbb mikor kerül sor a tervezett beavatkozásokra” - zárta a tárcavezető.
