Új Szó, 2021. december (74. évfolyam, 276-300. szám)
2021-12-13 / 286. szám
10 GYÓGYHÍREK Egészség ■ 2021. december 13. www.ujszo.com Hosszabb ideje fennálló köhögést több betegség, például krónikus hörghurut, asztma, allergia is okozhat, de tüdőgyulladás, tüdőrák kezdeti jele is lehet. A panaszok összefügghetnek a krónikus arcüreggyulladással is. A mielőbbi orvosi kivizsgálás tehát nagyon fontos, de semmiképpen sem halasztható, ha magas láz társul a köhögés mellé, erős légszomj, vagy véres köpet is jelentkezik. Akoronavírus-járvány idején óriási nyomás nehezedik a tüdőgyógyászati rendelőkre, mert például az asztmán és a krónikus obstruktiv légúti betegségen (COPD) kívül még a Covid-19-ből felépült betegeket is kezelni és ellenőrizni kell. Vladimír Lengvarsky egészségügyi miniszter nemrég megígérte, hogy tárgyalni fog a tüdőgyógyászokkal. Sokkal több a beteg Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint világszerte a 10 leggyakoribb halálok között 4 légúti betegség szerepel: krónikus obstruktiv légúti betegség, a tüdőrák, a tuberkulózis és a tüdőgyulladás. Számuk évről évre nő. Oka a klímaválság, a vegyi anyagok beket, spirometriát kell végezniük, fel kell a betegeket világosítaniuk, mert az orvosoknak erre nem marad idejük” - mondja dr. Ivan Solovic, a Szlovák Pneumológiai és Ftizeológiai Társaság elnöke, a Vysné Hágy-i tüdőszanatórium osztályvezető főorvosa. Az európai országokkal összehasonlítva Szlovákiában nincs tüdőrákszűrés, pedig ez okozza leggyakrabban a férfiak halálát. „Van egy munkacsoport, amely elméleti szinten foglalkozik a kérdéssel, de ahhoz, hogy elkezdhessük a szűrést, nagyon erős és hatalmas rendelői hálózatra van szükség és persze orvosra, aki a kezelést végzi. Ám ez főleg gazdasági probléma, mert a diagnosztikai eljárások és az ambuláns műveletek alulfinanszírozottak” - teszi hozzá dr. Stefan Lassán, a Szlovák Pneumológiai és Ftizeológiai Társaság Bizottságának tudományos titkára. Egyenrangúak szeretnének lenni Néhány év múlva nem lesz, aki az asztmát és a Covidot kezelje lélegzése és a dohányzás. A világszervezet figyelmeztet: 2030-ig a világon a COPD lesz a harmadik leggyakoribb halálok. A tüdőgyógyászok hosszú ideje túlterheltek, súlyos légúti betegeket (COPD, asztma, tuberkulózis, tüdőfibrózis, Covid-19-ből gyógyult betegek) kell ellátniuk, rendszeresen ellenőrizniük. A krónikus légúti betegségben szenvedők ellátása veszélybe került, mert az orvosoknak az akut eseteket kell ellátniuk. Késik több, akár daganatos tüdőbetegség diagnosztikája is. Fennáll a reális veszélye annak, hogy néhány év múlva a légúti betegségeket nem lesz ki kezelje. Tüdörákszűrés nincs Az ambuláns szférában már évek óta kevés az új orvos. „Az orvosokon kívül a nővérek is hiányoznak. Szakképesítést igénylő művelete„Semmi rendkívülit nem akarunk, csak azt, amiért 15 éve harcolunk: hogy egyenjogúak legyünk a többi szakterülettel. Néhány pneumológiai kivizsgálás - például a bronkoszkópia - költsége még magának a műveletnek a költségeit sem fedezi” — magyarázza dr. Marta Hájková, az egészségügyi minisztérium pneumóniai és ftizeológiai főszakértője. A tüdőgyógyászati rendelőkben a pandémia óta sokkal több a beteg, a várakozási idő megnőtt, és sok esetben a krónikus betegek ellenőrzése telefonon keresztül történik. A rendelők többségében 2-4 hónapot várnak a pneumológiai kivizsgálásra. „A második hullámban a tüdőgyógyászok 40 százaléka átesett a vírusfertőzésen, és 65 százalékának volt Covid utáni tünete. Ennek ellenére visszatértek az első vonalba. Ám a tolerancia és a pandémiás intézkedések betartása helyett csaknem naponta találkoznak a páciensek részéről ellenségeskedéssel és agresszivitással” - vázolja a valóságot dr. Mária Drugdová tüdőgyógyász. (kovács) Öt tünet, amivel orvoshoz kell fordulni! Hosszabb ideje fennálló köhögést több betegség, például krónikus hörghurut, asztma, allergia is okozhat, de tüdőgyulladás, tüdőrák kezdeti jele is lehet. A panaszok összefügghetnek a krónikus arcüreggyulladással is. A mielőbbi orvosi kivizsgálás tehát nagyon fontos, de semmiképpen sem halasztható, ha magas láz társul a köhögés mellé, erős légszomj vagy véres köpet is jelentkezik. Lázzal, levertséggel járó köhögés Tüdőgyulladásra utal, ha a köhögés többnapos lázzal, levertséggel, oldalra lokalizálódó, légzésre fokozódó fájdalommal, esedeg nehézlégzéssel jár. Ilyen esetben a fizikális vizsgálaton kívül mindenképpen szükséges mellkasröntgen elvégzése is. A tüdőgyulladás antibiotikumkezelést, ágynyugalmat igénylő betegség. Idősebb vagy egyéb társbetegségekkel rendelkezőknél kórházi kezelés is gyakran indokolt. Ha allergiás és elhúzódó köhögése van Visszatérő, rohamszerűen jelentkező ingerköhögés az egyik fő tünete az asztmának is. Az asztma gyakorisága évről évre nő. Megkülönböztetünk allergiás és nem allergiás eredetű asztmát, bár a tünetek és a kezelés lényegében azonosak. Allergiás asztmára utal, ha a köhögés szénanáthához társulóan vagy anélkül mindig az év azonos szakában jelentkezik, nehézlégzéssel társul, ami főleg éjszaka, hajnalban vagy fizikai terhelésre lép fel. Árulkodó lehet még a köpet színe is, mely asztma esetén tapadós, üvegszerű. Véres köpet Véres köpetürítés esetén ha ez nem nyállal, hanem köhögéssel ürül, javasolt azonnal orvoshoz fordulni. Erős köhögéssel járó fertőzéses légúti betegségek - bronchitiszes betegeknél vagy tüdőgyulladás esetén, vírusfertőzés — lefolyását kísérheti véres köpet. Ez jellemzően a betegséggel együtt megszűnik, de ilyenkor is jobb orvossal konzultálni. Azonnali vizsgálatot igényel, ha a vérzés egyre erősebb, és mellkasi fájdalom is kíséri. Hirtelen jelentkező panaszok tüdőembólia tünetei is lehetnek, itt a mielőbbi orvosi segítség életmentő lehet! Véresköpet-ürítés tüdődaganat, tbc tünete is lehet. Az éjszakai izzadás, fogyás, magas láz és légszomj szintén olyan kísérő tünetek, amelyekkel javasolt orvoshoz fordulni. Nehézlégzés A legtöbb beteg nehézlégzéssel fordul orvoshoz, amely legtöbbször először csak terhelésre, később már nyugalmi állapotban is jelentkezik. Ez a tünet leggyakrabban a krónikus obstruktiv tüdőbetegség (COPD) előrehaladott állapotát jelzi, amikor már jelentős javulást nem lehet elérni. A legfontosabb - lenne — a kezdeti tünetek idején orvoshoz fordulni. A COPD szűrővizsgálatot különösen az alábbi tünetek észlelésekor nem érdemes halogatni: reggelenként jelentkező krónikus köhögés, fokozott váladékképződés a légutakban és fizikai terhelésre jelentkező nehézlégzés. A COPD döntően a dohányzók betegsége, de ritkán nem dohányzóknál is megjelenhet. Ha elhúzódik a köhögés... Az orr- és orrmelléküregek betegségei, arcüreg- vagy gégegyulladás következtében is jelentkezhet hátsó garatfali csorgás. Ilyen esetben a felgyűlt váladék nem az orrnyílásokon át távozik a szervezetből, hanem hetekig, sőt nem megfelelő terápia mellett akár hónapokig is a garat felé csorog, ezzel folyamatos köhögésre ingerelve a beteget. A tünetek főként éjszaka, fekvő helyzetben jelentkeznek. Ilyen esetben a köhögés tehát csak a tünet, kezelni az alapbetegséget kell. (ideál) i