Új Szó, 2021. november (74. évfolyam, 252-275. szám)
2021-11-04 / 254. szám
Ajánlások járvány idejére WWW.UJSZO.COM ■ UJSZO<®UJSZO.COM ■ VASARNAP(®VASARNAP.COM ■ WWW.VASARNAP.COM A csontritkulásos betegek száma nő, a kezeiteké viszont csökken Októberben volt a csontritkulás világnapja. A szakemberek ilyenkor mindig a szokásosnál hangsúlyosabban hívják fel a figyelmet a korai diagnosztika és kezelés fontosságára. Mivel a népesség egyre jobban öregszik, feltételezhető, hogy a csontritkulásban szenvedő betegek száma folyamatosan emelkedni fog. Elgondolkodtató, hogy a kezeltek száma viszont folyamatosan csökkent, hozzávetőlegesen 4200-zal. A korai felismerés és az eredményes kezelés nemcsak a beteg életminőségét javítja, hanem a betegség okozta gazdasági terhet is csökkenti. A szakemberek sem tagadják, hogy nem minden esetben sikerül korai stádiumban diagnosztizálni a betegséget, pedig az ezzel kapcsolatos módszerek mindenki számára hozzáférhetők. „Hiába a megfelelő számú csontsűrűségmérő, oszteológiai munkahely, a gyógyszerek jó hozzáférhetősége, az egészségbiztosítók viszonylag nagy költségtérítése és a legfrissebb szakmai ismeretek. Ez sem garancia arra, hogy a betegséget időben fel tudjuk fedezni és kezelni" - mondta Juraj Payer professzor, az oszteoporózis és a csontok anyagcsere-betegségével foglalkozó szlovákiai szakmai társaság elnöke. Úgy véli, főleg a megelőzés terén nagyok a hiányosságok. A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy nemegyszer az első csonttöréskor derül ki, hogy a háttérben csontritkulás áll. TILOS MEGSZAKÍTANI A KEZELÉST! Szlovákiában évente 261 ezer betegeket kezelnek ezzel a betegséggel. 2017 és 2020 között a gyógyszeresen kezelt páciensek száma 97,3 ezerről 93,1 ezerre csökkent. Ennek egyik oka a koronavírus-járvány. „Rendkívül fontos, hogy a betegek semmilyen körülmények között ne hagyják abba a kezelést, hogy elkerüljék az esést és a csonttörést, s ha változást észlelnek egészségi állapotuk ban, erről tájékoztassák kezelőorvosukat" - tanácsolta dr. Juraj Payer. Ha a járványügyi helyzet nem teszi lehetővé, hogy részt vegyen az előre betervezett kivizsgáláson vagy megkezdje a kezelést, fonios, hogy orvosával' beszélje meg a további teendőket. Az esetek többségében az még nem jelent kockázatot a betegnek, ha rövid időre elhalasztják a kezelést. KULCSFONTOSSÁGÚ A DENZITOMÉTER A csontok állapotát denzitométerrel, csontsűrűségmérővel lehet megállapítani, az eredmény alapján lehet a kezelést is meghatározni. „Minél inkább csökken a csontsűrűség, annál nagyobb a csonttörés kockázata. A kettő között nagyobb az összefüggés, mint a magas vérnyomás és az agyi érkatasztrófa vagy a magas koleszterinszint és a szívinfarktus között" - figyelmeztetett dr. Zdenko Killinger, a csontritkulás és a csontok anyagcsere-betegségei szlovákiai szakmai társaságának alelnöke. „Az életkort, a genetikát és a Ajánlások a koronavírusjárvány idején A koronavírus-járvány miatt lényegesen megváltozott a csontritkulás kezelése, amire a szakmai társaságok az alábbiakkal reagáltak: • Sem a csontritkulás, sem a mész anyagcserezavara, sem a kezelés nem növeli a koronavírus-fertőzés veszélyét, s nem válik tőle súlyosabbá az esetleges fertőzés lefolyása. • ACovid-19azonban sokaknál súlyos véralvadásos állapotot idéz elő, ezért aki ösztrogént és raloxifént szed, annak az orvos megváltoztathatja a kezelést. Az említett gyógyszerek ugyanis enyhén megnövelhetik a vérrögképződést. • Ne szakítsa meg a kezelést, és minden vitás kérdést beszéljen meg orvosával. • Optimalizálja a kalcium és a D-vitamin mennyiségét. • Vigyázzon, nehogy elessen. Fontos, hogy ne szenvedjen csonttörést akkor, amikor nehezebben juthat a kezeléshez és a kivizsgáláshoz. • A csontsűrűségmérést el lehet halasztani, ha lakhelyén a járványügyi helyzet nem engedi meg a kivizsgálást. csontritkulást előidéző más betegségeket nem tudjuk befolyásolni, ám a dohányzást, a mész- és D-vitaminhiányt, továbbá a csontok állapotára negatívan ható gyógyszerek szedését viszont igen" - tette hozzá. A GYEREKEKET SEM KERÜLI EL A megelőzés már a gyermekkorban elkezdődik, ugyanis ez a betegség nem ritka a gyermekek között sem. Leggyakrabban a táplálkozási zavarok, a mész, a foszfor anyagcserezavarai és a D-vitamin-hiány okozza. „Főleg a koraszülöttek, a bélbeteg, a mozgásképtelen, a kortikoidokkal kezelt, a mentális anorexiában vagy vesebetegségben szenvedő gyerekek alkotják a veszélyeztetettek csoportját" - magyarázta dr. Ludmila Podracká, a Gyermekbetegségek Nemzeti Intézetének főorvosa. Nem szabad lebecsülni, ha a gyerek megbotlik, és eltörik valamelyik végtagja vagy csigolyája. A szakember szerint a denzitométerrel végzett csontsűrűségmérés gyermekkorban is megbízható diagnosztikai módszer. „A kivizsgálás nem invazív, és viszonylag rövid ideig tart. Minden gyereket, aki 5 percig képes feküdni, ki lehet vizsgálni" - tette hozzá a doktornő. AMIKOR A CSONTOK KÖNNYEN TÖRNEK A csontritkulás a csontváz szisztémás betegsége, amit a csonttömeg csökkenése és a csontszövet mikroszerkezetének zavara okoz. Fő jellemzője, hogy a csontok törékennyé válnak. Minden második változókorba került nő és minden ötödik 50 évnél idősebb férfi szenved csigolya-, combcsont- vagy csuklótörést. Combcsonttörés után egy évvel a betegek 80 százaléka nem képes elvégezni a napi teendőit, 40 százalék nem tud egyedül járni, és 30 százaléknak tartós következményekkel kell számolnia, s a csontnyaktörést szenvedett betegek 20 százaléka nem éli túl a balesetet. A csontritkulásban szenvedőket heveny vagy krónikus fájdalom gyötri, de légzési zavarok, reflux vagy emésztési panaszok is felléphetnek. Félnek az eséstől, és gyakran depresszió gyötri őket, életminőségük jelentősen romlik. A kezelés, célja a csonttörés elkerülése, ezért folytonosnak, eléggé hosszúnak és biztonságosnak kell lennie. (kovács) 10 Egészség EXTRA 202i. November mm HHHHHHi mmmmm mmmmm
