Új Szó, 2020. szeptember (73. évfolyam, 203-226. szám)
2020-09-14 / 213. szám
12 GYÓGYHÍREK Egészség ■ 2020. szeptember 14. www.u3sz0.com Döntsünk megfontoltan és körültekintően! Szlovákiában három egészségbiztosító van: két magán - a Dővera és az Union - és egy állami, az Általános Egészségbiztosító. Nem könnyű eldönteni, kinek melyik felel meg a legjobban. Mielőtt megtesszük a döntő lépést, több kritériumot vegyünk figyelembe. Válasszunk jól! Amikor ezt a kérdést fontolgatjuk, mindenképpen vegyük figyelembe egészségi állapotunkat és azt, hogy a normális kereten felül milyen kivizsgálásra lenne szükségünk. Gondoljunk azonban azokra az előnyökre is, amelyeket az egyes egészségbiztosítók az ügyfeleknek kínálnak Különbségek az egyes egészségbiztosítók szolgáltatásai között • hozzájárulás a fogápoláshoz • hozzájárulás a vakcinákhoz • jutalom a szűrővizsgálatokon való részvételért • a gyógyszerköltségek megtérítése • ajándék a szülő nőknek és a véradóknak • a törvény keretein felüli kivizsgálások Ha váltani akar, érdeklődjön, hogy jövőbeni egészségbiztosítójának van-e szerződése azokkal az orvosokkal, akikhez kezelésre jár. Várólista beteget, ez azt sugallja, hogy egészségbiztosítót kell váltani. A szerződéses szolgáltatók hálózata A honlapon mindenki meggyőződhet arról, hogy az adott egészségbiztosító milyen orvoshálózattal rendelkezik. Minden általános orvosnak minden biztosítóval szerződése, de nem biztos, hogy a szakorvosokkal is. Ha ön krónikus Az egészségbiztosító kiválasztásánál fontos mutató a műtétek várólistája is. Némely egészségbiztosító korlátozza a fizetett beavatkozások számát, ami hosszú várólista kialakulásához vezet. Ha a biztosító késlelteti a fontos műtét átfizetését, vagy a műtétet illetően megvárakoztatja a betegségben szenved, és rendszeresen jár szakorvoshoz, azt a biztosítót válassza, amelyiknek szerződése van a szakorvosával. Ilyen esetben bizonyos összeget kell a kivizsgálásért fizetni. Előnyök, kedvezmények Némely biztosító a törvény által meghatározott beavatkozások költségeihez is hozzájárul. Például megfizet nem kötelező oltást, hozzájárul a megelőzéshez, a gyógyszerköltségekhez, megtéríti a fogápolás költségeit. Az ember megszületésétől kezdve valamely egészségbiztosító tagja. A gyerek az első 60 nap alatt automatikusan az anya egészségbiztosítójának a tagja. Amikor felnő, más egészségbiztosítót is lehet neki választani. A magán-egészségbiztosítók ajándékkosár formájában nyújtanak előnyöket az újszülöttnek vagy az édesanyának, esedeg új légzés- és mozgásmonitort kölcsönöznek neki. Mi jó a nőknek? A nőknek néha komplexebb betegellátásra van szükségük, mint a férfiaknak Az egészségbiztosítók gyakran a törvény keretein túl is nyújtanak előnyöket, például • mammográfiai kvizsgálást 10 napon belül • citológiai kvizsgálást, amit a törvény nem ír elő • hozzájárulás a fogápoláshoz • 40 év alatt urológiai kvizsgálás • szabadalmaztatott szülészeti aszszisztencia • a szem OCT kvizsgálása • CRP-kvizsgálás az általános orvosnál Mi jó a férfiaknak? Hogy a férfi támasza lehessen a családnak, egészségének szilárdnak kell lennie. Az egészségbiztosítók sok olyan előnyt kínálnak ügyfeleiknek, amelyeket a törvény nem rögzít. Az ember kőnkét helyzetétől függ, hogy érdemes-e egészségbiztosítót váltania, mert az egészséget nem lehet megjósolni. Ha már valamelyik biztosító ügyfelei vagyunk, jó, ha ismerjük a felkínált előnyeit és azt k is tudjuk használni. (Feldolgozta: kovács) Teendők lépésről lépésre Válassza a legmegfelelőbbet! Hasonlítsa össze az előnyöket, amelyeket a biztosítók ügyfeleiknek kínálnak a törvény által előírt kivizsgálásokon kívül, és válassza azt, amelyek előnyeit a legjobban ki tudja használni. Töltse ki a kérvényt! Ha segítségre van szüksége, hívja fel a kiválasztott egészségbiztosító segélyvonalát, biztosan útba igazítják. Fontos az időpont Ha szeptember 30-ig leadja a jelentkezést, nem lesz azonnal az új biztosító ügyfele, hanem csak 2021. január elsejétől. Ha nem sikerül 2020. szeptember 30-ig leadni a jelentkezést, hanem csak egy vagy két nap múlva, a jelentkezés érvényes lesz, de az új egészségbiztosítónak csak 2022. január 1-től lesz ügyfele. A biztosítóváltást az Egészségügyi Felügyeleti Hatóság (Úrad pre dohl'ad nad zdravotnou starostlivostou) hagyja jóvá. Ezután az új biztosító kiállítja az igazol» A jelentkezés határideje 2020. 9. 30. ványt. Ha elektronikus csippel ellátott személyi igazolványa van, a biztosító csak európai egészségbiztosítási igazolványt állít ki. Mi történik, ha két biztosítóba jelentkezik? Ha egyszerre két biztosítóba adja be a jelentkezését, és legkésőbb szeptember 30-ig nem törli az egyiket, és ezt nem jelenti az egészségbiztosítónak, mindkét jelentkezést érvénytelennek tekintik. Kötelességek Önnek csak az a kötelessége, hogy bejelenti a munkaadójának, hogy más egészségbiztosítóba lépett. Ezt nyolc napon belül meg kell tennie, vagyis legkésőbb 2021. január 8-ig. Ha a változtatás közlése után menne más munkahelyre, köteles legkésőbb január 8-ig bejelenteni ezt az új egészségbiztosítónak. A többi adminisztratív dolgot - például a régi biztosítóból való kijelentkezést - ön helyett az új biztosító intézi, s a változást az általános orvosnak is jelenti. Minden évben lehet egészségbiztosítót váltani, de a szakemberek nem ajánlják ezt. Némely egészségbiztosító ugyanis régi ügyfeleinek több előnyt is kínál. Ennek ellenére évente sok embert csábítanak más egészségbiztosítóba.
