Új Szó, 2019. április (72. évfolyam, 77-100. szám)
2019-04-02 / 78. szám
A Tanácsadó WWW.UJSZO.COM ■ UJSZO<®UJSZO.COM ■ VASARNAP(®VASARNAP.COM ■ WWW.VASARIMAP.COM NAGYON ELTERJEDT A TITÁN, AMELYNEK SZÁMOS ELŐNYE, JÓ KÉMIAI, FIZIKAI ÉS MECHANIKAI TULAJDONSÁGA VAN: speciális tisztaságú és ötvözetű megfelelő rugalmasságú és szilárdságú viselése jó indikáció mellett hosszú távon sem jelent problémát jól kezelhető a felülete, nem rozsdásodik (ennek ellenére előfordulhat kóros kioldódás, azaz metallózis) nem vált ki immunreakciót nem allergizál, bár ezzel kapcsolatban jelentek meg különböző kutatások. Nem mindegy, milyen fémből készült AZ IMPLANTÁTUM JELIGE: Implantátum. Az elmúlt hetekben két olvasónk is arról írt, hogy implantátumot ültettek be nekik. Kérdésük az volt, hogy feltétlenül szükség van-e újabb műtétre, vagyis az implantátum eltávolítására. Tekintettel a combnyaktörés típusára és szegecselésére, és az olvasók korára, nem fontos az implantátum eltávolítása, ha nincs olyan betegségük, aminél egy esetleges későbbi vizsgálatkor kizáró tényező lenne a fémötvözet jelenléte. TUDNIVALÓK AZ IMPLANTÁTUMOKRÓL Az implantátumok a csontrögzítéshez használt szögekből, lemezekből, csavarokból, drótokból állnak, illetve kopás esetén a csontterületeket, ízületeket pótolják különböző fémötvözetekkel. Formájuk és méretük igen változatos. Súlyuk elenyésző, a csavarok a legkönnyebbek, a csípő- és térdprotézisek a legnehezebbek. Sok mindentől függ, hogy milyen rozsdamentes ötvözetet választ az orvos. Egy biztos: szigorú egészségügyi szabványnak kell megfelelnie. Anyaga lehet fém vagy orvosi célra előállított rozsdamentes ötvözet (króm, molibdén és nikkel is található benne). Platinát nem használnak - bár ötvözetei alkalmasak a csontok rögzítésére, igen drága, de közepesen kemény nemesfém. Ma már a legkülönfélébb anyagokat alkalmazzák, a legmo-Válaszol Dr. Wurster Andor sebész-baleseti sebész demebb lemezek például karbonszálból készülnek. Ml ALAPJÁN DÖNTENEK ECY-ECY FÉM MELLETT? Sok tényezőt kell figyelembe venni. Ilyen a fémallergia. Leggyakrabban a nikkel, a króm, a kobalt és a réz okoz panaszokat, az implantátumok ezért a hipoallergénként ismert titánium felhasználásával készülnek. Fontos kérdés, hogy meddig marad a betegben az implantátum? A szakmai irányelveknek megfelelően a csontgyógyulást követően minél előbb javasolt eltávolítani a fémet. Ez általában a sérülést követő 1,5-3. év. Az acélötvözetet könnyebb kivenni, mint a titániumot, amit jobban körbenő a csontszövet. Általában titániumból készül az az implantátum, amit nem vesznek ki. A sérüléseket gyógyító úgynevezett baleseti implantátum feladata a törött csontdarabok összetartása. Általában fél-egy év alatt a csont meggyógyul, az implantátum ezután elveszíti szerepét. Viszont amíg szükség van rá, a csontra eső terhelés egy részét átveszi. Sok implantátummal szemben ezért az az alapvető elvárás, hogy egyrészt merev, másrészt valamenynyire rugalmas is legyen. Az idős, csontritkulásban szenvedő betegekben a balesetsebészeti implantátumok általában nem tartanak olyan jól. Vannak azonban eljárások és implantátumok, amelyeket pontosan ilyen betegeknek terveztek, például a szegezést csontcementtel erősítik meg. MILYEN AZ ÉLETTARTAMA? Sok tényezőtől függ, hogy mikor megy tönkre az implantátum. Például a metallózistól (amikor a szervezet lassan elkezdi lebontani a fémet). A kopás során különböző (karcinogén, gyulladáskeltő) ionok kerülnek a szervezetbe, de szerepet játszik a kilazulás, a rossz illeszkedés, az elmozdulás, vagy az implantátum FOLYTATÁS A14 OLDALON ► ►► 12 Egészség EXTRA 2019. ÁPRILIS
