Új Szó, 2018. május (71. évfolyam, 100-124. szám)
2018-05-03 / 101. szám
HIRDETÉS • DP180321 Betegségek A-tól-Z-ig WWW.UJSZO.COM ■ UJSZO(®UJSZO.COM ■ vasarnap0Vasarnap.com ■ WWW.VASARIMAP.COM A szlovákiai népesség legalább egyharmadának magas a koleszterinszintje, de csak kicsi az aránya azoknak, akik familiáris hiperkoleszteriném iában szenvednek, tudnak róla és kezeltetik magukat. Bár a mérés egyszerű, és hatásos gyógymód is van a koleszterinszint csökkentésére, sok ember nem veszi komolyan. Ez az alapvető problé ma. Csak 10 százaléka szed gyógyszert azoknak, akiknek születésük óta magas a koleszterinszintjük, a tényleges szám viszont ennek a kétszerese is lehet. Alattomos, hiszen nem fáj, és - főleg fiatal korban már bizalmatlanok. A sztatinokkal végzett kezelés biztonságos és hatásos, erre rengeteg bizonyíték áll rendelkezésünkre. Ám vannak esetek, amikor ezekkel sem lehet elérni a kívánt célt. Ilyenkor a sztatinokkal végzett kezelést más gyógymóddal kell kiegészíteni. Itt elsősorban a PCSK9 inhibitorokkal végzett biológiai kezelés jön számításba. Ml A FAMILIÁRIS HIPERKOLESZTERINÉMIA? Veleszületett zavar, amikor az LDL koleszterin lebontása hibás. A máj csak részben vagy egyáltalán nem tudja lebontani a roszsz koleszterint. A betegnek születésétől fogva magas az LDL-szintje, de nem tud róla. Kezeletlenül a 25-szörösére nő a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának veszélye. Az ilyen ember már fiatal korban kaphat infarktust vagy agyi érkatasztrófát. Az LDL normális szintje legfeljebb 3 mmol/l, a familiáris hiperkoleszterinémiában szenvedőknél ez az érték két-háromszor nagyobb. A diéta itt nem segít, csak a gyógyszer. HA FELMERÜL A GYANÚ... A magas koleszterinszintre rendszerint a kezelőorvos vagy valamelyik szakorvos figyel fel. Először vitaminokban, ásványi anyagokban gazdag, zsírban szegény étkezést és több mozgást ajánl a betegnek, s ha a szervezete nem reagál erre, speciális központba küldi a beteget, ahol kizárják vagy megerősítik a familiáris hiperkoleszterinémiát. Az eredménytől függően pedig az orvos meghatározza a kezelést. (kovAcs) zés legfontosabb feltétele az egészséges életmód. Ha sem életmódváltással, sem megfelelő mozgással nem csökken a koleszterinszint, az orvos rendszerint gyógyszert ír fel. A koleszterinszintet sztatinokkal, fibrátokkal és a PCSK9 inhibitorokkal végzett biológiai kezeléssel lehet csökkenteni. Ezek közül a sztatinok a legjelentősebbek, mert csökkentik a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának és az ebből eredő halálozásnak a kockázatát. A legújabb kutatások szerint még az érelmeszesedést is meg tudják állítani ott, ahol az erek a legszűkebbek. Mint mindennek, a sztatinoknak is van mellékhatásuk, de még mindig nagyobb az embeösszkoleszterin emelkedett szintje pedig nem feltétlenül jelent szív- és érrendszeri kockázatot" - mondta dr. Dániel Pella kardiológus professzor. A legújabb ismeretek szerint a koleszterin összértékének sem szabadna meghaladnia az 5 mmol/l-t, az „rossz" LDL- nek pedig a 3 mmol/l-t. HA NEM SZEDIK A SZTATINOKAT Ha valakinek magas az LDL-szintje, abban nagy szerepet játszik az öröklött hajlam és a külső tényezők együttes hatása. Az előbbi körülbelül 60 százalékot, az utóbbi pedig 40 százalékot tesz ki. A megelőri szervezetre gyakorolt pozitív hatásuk. Pella professzor szerint a legsúlyosabb mellékhatás az, ha indokolatlanul abbahagyják szedésüket, mert ilyenkor megnő a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának veszélye. Az magas koleszterinszint rendszerint nem fáj, ezért a betegek nem szedik a gyógyszert. E magatartás kialakulásában nem kis szerepe van a gyógyszerek negatív reklámjának, ami gyakran kétes forrásból származik, pontatlan, sőt sokszor hamis is, de hatásos. Dr. Katarina Raslová hozzátette: „Az emberek képesek rengeteg pénzt költeni az étrend-kiegészítőkre, vitaminokra, pedig ezek ugyanúgy vegyszerek, de a törzskönyvezett gyógyszerekkel szemben Amikor csak a gyógyszer segít Ki gondolná, hogy egy harmincas, rendszeresen edző, karcsú hölgynek is lehet magas a koleszterinszintje? Pedig lehet. Szomorú, hogy a fiatalok ezt nem veszik komolyan, mert úgy gondolják, a koleszterin nem fáj, így hát nem is lehet belőle baj. Pedig lehet, mégpedig nagy baj, mondjuk hogy, infarktus vagy agyi érkatasztrófa, ugyanis ilyen esetben valószínűleg familiáris hiperkoleszterinémia húzódhat meg a háttérben, ami semmilyen hagyományos életmódbeli változtatásra nem reagál, ám az ereket ugyanúgy károsítja, mint a hagyományos koleszterinszint- n i n - csenek tünetei, viszont súlyos betegségeket okozhat. Mint tudjuk, a koleszterin az évek során lerakódik az erekben, szűkíti őket. Következtében agyvérzés, szívinfarktus, vese- és szembetegség alakulhat ki,, romlik az alsó végtagok vérellátása, merevedési zavarjelentkezik. „Bár a mérést az egészségbiztosítók fizetik, viszonylag kevesen ismerik koleszterinszintjüket. Legfontosabb az úgynevezett rossz, azaz az LDL koleszterin szintjének meghatározása, mert épp ezt kell Ajánlott értékek A koleszterin összértéke: < 5,0 v mmol/l LDL koleszterin: < 3,0 v mmol/I HDL koleszterin - férfiak: > 1,0 v mmol/l HDL koleszterin - nők: > 1,2 v mmol/l 10 Egészség EXTRA 2018. május ■iw ■■■■■■MHHHHHMHHHHHHKMB Az érelmeszesedés következményei ■