Új Szó, 2017. július (70. évfolyam, 151-175. szám)
2017-07-06 / 154. szám, csütörtök
Tanácsadó WWW.UJSZO.COM ■ UJSZO@UJSZO.COM ■ VASARNAP@VASARNAP.COM ■ WWW.VASARNAP.COM KISMAMASAROK Testedzés császármetszés után Természetesen nagy a különbség a terhesség előtt intenzíven edző és a nem rendszeresen sportoló kismama közt. Aki konditeremben tornázott, annak jobb az erőnléte, és biztosan gyorsabban regenerálódik, de itt is érvényes a fokozatosság elve. Ha lehet, kérjünk tanácsot személyi edzőtől. Kerülni kell az izomlázat, mert az ezt okozó tejsav bekerül az anyatejbe, és megváltoztatja az ízét, amit lehet, hogy a csecsemő nem fog elfogadni. Túl nehéz edzéskor sok folyadékot vesztünk, ami a tejtermelés csökkenését okozhatja. A terhesség során relaxin hormon is termelődik, aminek a hatására lazábbak a szövetek, ízületi szalagok, ezért sérülékenyebbek is. Ez a hatás a szülés után 5-6 hónapig tart. A mellek bőrének megnyúlása elkerülhető, ha szoptatás vagy a tej lefejése után olyan melltartóban tornázik, ami kellően megtámasztja az emlőket. 12 Egészség EXTRA 2017. Július JELIGE: Hiányzik a mozgás. „Orvosom már felkészített arra, hogy gyermekemet császármetszéssel fogom megszülni. Aerobicedzőként dolgozom, így hát nagyon érdekel, hogy a műtét után mikor kezdhetek el tornázni?” Már néhány óra múlva el lehet kezdeni a rehabilitációt, vagyis könnyű légzőgyakorlatokat és vénás gyógytornát lehet végezni, ami a visszérgyulladás megelőzésére szolgál, megmozgathatja a végtagjait. A kórházban a frissen műtött betegeket többnyire a fiziotera- peuta veszi kezelésbe, elmagyarázza a helyes technikát, és segít először kikelni az ágyból. Az ágyon végzett torna a vérkeringést serkenti, hogy a felütés utáni szédülés hamarabb elmúljon. Járás közben a hasi seb kevésbé fáj, mint ülő helyzetben, és a korai mobilizációnak köszönhetően a bélműködés is hamarabb beindul. A helyzetváltoztatáskor sokszor köhögési inger jelentkezik, és ez fájdalmat okoz. Ilyenkor a kezet a hasra, a seb fölé kell szorítani, hogy ellensúlyozzuk a hasűri nyomást. Fontos a helyes testtartás: meg kell próbálni kiegyenesedni, a fejet nem lógatni, ugyanis görnyedt helyzetben is húzódik a seb, de még a nyak és a vállak is fájni kezdenek. A kórházból hazatérve a kismamának rengeteg tennivalója van, de kell időt szakítani magára is, és néhány percet tornázni. Fokozatosan emelni lehet az intenzitást és az időtartamot. Legkímélőbb a fitneszlabda és a balanszvánkos használata. Hogy konkrétan milyen gyakorlatokat lehet végezni, azt a terhestomán tanítják, és a világhálón is sok videó található. A gerincet, a hátat, a farizmokat kell edzeni, hogy elkerüljük a hátfájást, valamint a gátizmokat, mert a baba súlya több hónapig ránehezedett. Ezzel megelőzhetjük az esetleges vizeletvisszatartási problémákat. A hasizom regenerációja 3-5 hónapig tart. Csak ezután lehet bizonyos hasizomgyakorlatokat végezni. Az egyenes hasizmokat kímélni kell, ezért kell oldalra fordulva kikelni az ágyból. Speciális gyógytornára van szükségük azoknak a kismamáknak, akiknek az egyenes hasizmaik nem zárultak össze. Ha a megnyúlt, előredomborodó hasfalat megerőltetik, akkor hasi vagy köldöksérv is kialakulhat. Császármetszés után a séta a legmegfelelőbb mozgás, fokozatosan lehet növelni a távot és a tempót, s ha van lehetőség, dombos területet is célba vehetünk, de a futás, ugrálás, főleg kemény talajon legalább 3-4 hónapig nem ajánlott. Kerékpározni, görkorcsolyázni pár hét után már fehet. A karizmokat és a vállizmokat kisebb súlyokkal erősíthetjük, elvégre a 4-5 kilós babát is emelgetni kell. Lábizomerősítés is végezhető. Jógázni 6-8 hét után lehet annak, aki előtte is szokott. Úszni csakis a nőgyógyászati kontroll után lehet, természetesen a szülőcsatoma teljes regenerációja után. Fokozott figyelmet kell ilyenkor fordítani a gombás betegségek elkerülésére. A sárgatest hormont tartalmazó fogamzásgátló tablettát szoptatós kismamáknak szokták ajánlani, vagy olyan nőknek, akik nem tudnak lemondani a dohányzásról. A legújabb vizsgálatok szerint ez relatív indikációnak nevezhető, mert az lenne a legbiztosabb megoldás, ha a dohányzó nő inkább lemondana a hormonális fogamzásgátló szer használatáról, nem beszélve az olyan esetről, amikor a kismama szoptatás mellett (közben) még dohányzik is. Nagyon szomorú az ilyen eset, mert tudvalevő, hogy szoptatáskor a mérgező nikotin mellett még számos rákkeltő anyag jut a kisgyermek szervezetébe! Ez nemcsak etikátlan, hanem gonosztett a gyermek ellen! A nem szoptató kismamáknál, akiknek sárgatest hormont tartalmazó fogamzásgátló tablettát írt fel az ovos, a következő problémákkal kell számolni: A sikeres védekezés feltétele és egyben némi hátránya is az, hogy a tablettát óra pontossággal és kihagyás nélkül kell szedni. A sárgatest tabletta esetében, még ha kevesebb mellékhatása is van, mint a peteérlelő hormont is tartalmazó készítménynek, valamivel gyakrabban előfordulhatnak rendszertelen vérzések. Ám amikor erős a menstruáció, esetleg vérszegény vagy a változókort megelőző időszakban van a nő, indokolt lehet a tisztán sárgatestet tartalmazó hormonális fogamzásgátló szer használata. Itt jegyzem meg, hogy ilyenkor sokkal jobbak a tapasztalatok a méhüreg- be felhelyezhető sárgatest hormont tartalmazó eszközzel. Hatására vékony maradhat a méh nyálkahártyája, ezáltal például csökkenhet a vé veszteség és a vérszegénység veszélye. A nyálkahártya sem burjánzik el, így csökkenti a méhnyálkahár- tyából kiinduló rosszindulatú betegség kialakulásának veszélyét. Ha elutasítjuk és egészségileg nem is indokolt a szintetikus hormonális fogamzásgátló, ne feledjük, hogy az óvszer következetes használata az egészségre nézve még mindiga legjobb lehetőség, különösen a szoptatós kismamáknál. Válaszol: Dr. Hollósy Tamás szülész-nőgyógyász (# *& £ "í '■ iX *£*£■*' ■ ■■■ - . -• T .ligOL ___ _ __ _ É L* ki JELIG! Hasfájás. „Nyolc hónapja szültem, 39 éves vagyok. } Szülés után orvosom sárgatest hormont tartalmazó fogamzásgátló , tablettát írt fel. Eddig nem volt vele gondom, de nemrég, amikor % meg kellett volna jönnie a menstruációmnak, ugyan nem görcsöl- ' tem, de fájt a hasam, minimális vérzésem volt, s egy hétig tartott. / Mi okozhatja?” 01# dý&x _______________________ _____
