Új Szó, 2017. február (70. évfolyam, 26-49. szám)
2017-02-02 / 27. szám, csütörtök
Tanácsadó WWW.UJSZO.COM ■ UJSZO(®UJSZO.COM ■ VASARNAP(®VASARNAP.COM ■ WWW.VASARIMAP.COM Aggódom az édesanyám miatt JELIGE: Félek. „Egyediül élő, 72 éves édesanyám nagyon vitális, elegáns nő, akinek sok hobbija van. Hosszú ideje gondoskodik 90 éves demens nagymamámról. Főz, takarít neki, naponta látogatja őt. Nemrég a nagyi állapota romlott, kórházba kellett szállítani. Azóta tapasztalom, hogy anyám memóriája is romlott, sokszor megismétli ugyanazt, mindent fel kell írnia. Észrevettem, hogy kissé lefogyott, és rosszul is alszik. Pszichológushoz is jár, de mivel aggódom miatta, szeretném tudni, hogy átmeneti állapotról van-e szó, vagy valami súlyosabb hajról.” Válaszol: Dr. Katona Linda pszichológus Valóban csodálatraméltó, ahogyan édesanyja még ebben a korban is testileg és szellemileg is egészséges. A demenciában szenvedő családtagról való gondoskodás nagyon nehéz, sok erőt, türelmet és önmegtartóztatást igényel. Anyukája erős, önfeláldozó személy, aki nagy felelősséget vállalt. Néha előfordul, hogy a nehéz teher alatt élő ember kiég, kimerül. Jó lenne, ha ebben az időszakban több terhet levenne édesanyja válláról'. Beszélgessen vele, mondja el neki, hogy aggódik miatta, ajánlja fel segítségét vagy főzéssel, vagy azzal, hogy a nagymamát meglátogatja a kórházban. Támogassa őt, hogy keressen szórakozást, találkozzon a barátnőivel, hogy bízzon önben, írja, hogy nála is álmatlanság, étvágytalanság, emlékezetzavar mutatkozik. Ezek a tünetek a kimerültség jelei lehetnek, amit a hosszú stressz és a teher váltott ki, így az odafigyelés helyénvaló. Ha a tünetek két hétnél tovább tartanak, főleg az álmatlanság és az étvágytalanság, akkor konzultálni kell a pszichológussal, esetleg fontolóra kell venni a pszichiáter segítségét és a gyógyszeres kezelést. Annak megítéléséhez, hogy tartós vagy átmeneti állapotról van-e szó, fel keli mérni édesanyja állapotát, és a kognitív zavarok igazolására vagy kizárására a pszicho- diagnosztikai kivizsgálást is el kell végezni. Ki kell zárni az endometriózist is! Jelige: Orgonavirág. „Lányom 25 éves, és 3 éve kellemetlen panaszokkal küzd. Kórházban is volt húgyúti panaszokkal, amit véres vizelet kísért. Sokat panaszkodik alhasi fájdalmakra, menstruációs görcsei pedig néha elviselhetetlenek. Sajnos a vőlegényével való együttlétkor is fájdalmat érez. Azóta több orvosi vizsgálaton volt: nőgyógyász, nefrológus. Az orvosok azt mondták, hogy élete végéig megmaradnak ezek a panaszok, és egy esetleges szülés után a helyzet még rosszabb lesz. Tényleg nincs mód panaszai megszüntetésére?” Sajnálom, hogy lánya nem csatolta a levélhez a vizsgálatok eredményeit, mert akkor egyszerűbb lenne tanácsot adni, és nem a panaszok alapján kellene elmondani, milyen vizsgálatok vezethetnek a helyes diagnózis felállításához. Ha a vese és a húgyutak gyulladása ki lett zárva, valamint kiderült, hogy nem vesekő okozta a véres vizeletet, akkor maradt a nőgyógyászati vizsgálás. Itt ismét ki kellett zárni a gyulladást, hasonlóképen az endometriózist, ami megmagyarázhatná lánya panaszait. Tudni kell, hogy méhnyálkahár- tya normális körülmények között a méhüregben található, ám az endometri- ózisnál másutt is fellelhető, például a petevezetékben, a petefészekben vagy más belső szerveken, például a vékony- vagy a vastagbélen, a húgyhólyagon, bármely hasüregi szerv tájékán vagy a hashártya bármely részén. Azért rosszindulatú ez a betegség, mert a nyálkahártya mindenütt úgy viselkedik, mint az anyaméhben, vagyis ciklikusan megnő, menstruációkor leválik és vérzés formájában távozik, természetesen nem a hüvelyen keresztül, hanem a hasüregbe. Itt fájdalmat, gyulladást, kisebb-nagyobb hegesedést okozhat és ez havonta megismétlődhet, s természetesen kezeletlenül tovább terjedhet. Ilyenkor görcsös fájdalmak jelentkezhetnek, sőt, ahogy leírta a panaszokat, intim együttlétkor komoly fájdalmakat is okozhat. Ez gátolhatja lányát abban, hogy zavartalanul élje meg az intim együttlétet, és megzavarhatja párkapcsolatát is. Ráadásul ha igazolódik a diagnózis és nem kezelik, gátolhatja a teherbeesést, súlyosabb esetekben akár meddőséget is okozhat. Az endo- metriózisra gyakran már az ultrahangos vizsgálat hívja fel az orvos figyelmét, de a pontos diagnózis felállításához az optikai hasüregi vizsgálat, az úgynevezett diagnosztikai laparoszkópiás vizsgálat vagy a műtéti feltárás vezethet. Mindezt a szövettani vizsgálat erősíti meg. Természetesen a levelében leírt panaszoknak egyéb okai is lehetnek, ha nem találnak szervi elváltozásokat. Ilyenkor az említett vizsgálatokon kívül hormonális vérvizsgálatok adhatnak választ a kérdésre, hogy milyen kezelésre lesz szüksége. Ilyen problémákat okozhat a prosz- taglandin anyagoknak a magas szintje (nemcsak a férfiak szervezetében van jelen). Ebben az esetben a prosztaglandint gátló szerek segíthetnek, például az ibuprofen származékok. Idült stresszhatás, például megoldatlan pszichés konfliktus következtében is megjelenhetnek hasonló panaszok. Ez esetben pedig pszichológus vagy pszichiáter is nyújthat segítséget. Ha nincs szervi elváltozás, sikerrel járhatnak a rendszeresen végzett intim tornagyakorlatok. Nem gondolom, hogy a panaszok a lányát élete végéig elkísérik, sőt nem látom megalapozottnak azt a kijelentést sem, hogy egy esetleges szülés után a helyzet még rosszabb lesz. Ellenkezőleg: ha sikerül a megtermékenyülés és a babát ki tudja hordani, a kezelés hatására - még az endometriózis esetében is - a kóros gócok a szülés után a panaszokkal együtt visszahúzódnak vagy eltűnnek. 14 Egészség EXTRA 2017. Február
