Új Szó, 2016. február (69. évfolyam, 25-49. szám)
2016-02-06 / 30. szám, szombat
KÖZELET 2016. február 6. lwww.ujszo.com PROGRAMMUSTRA: EGÉSZSÉGÜGY HOST-HID •OtCiWi wer • oíťiAN««. shana ®KDH © MAGYARS KÖZÖSSÉG? I MAĎARSKÉ] s KOMUNITY #sieť smer Van elég pénz az egészségügyben? Változtatnának az egészségbiztosítási rendszeren? Mikorra vezethető be a DRG (diagnózis alapú) finanszírozási rendszer? Megtartanák a szakrendelési beutalókat? Mit tart a legfontosabb problémának? A jelenleginél magasabb költségvetést akarnak, amit az állami biztosítottak után fizetett járulék növelésével érnének el. Az állam a gyerekek, a nyugdíjasok, a munkanélküliek és még néhány társadalmi csoportba tartozók után az átlagbér mintegy 4,3 százalékának megfelelő járulékot fizet, a Híd ezt emelné 5 százalékra. A párt elfogadhatónak tartja a jelenlegi egészségügyi költségvetést, csak az elosztást javítaná. A kórházak korszerűsítésére 500 millió eurót adna pluszban. Az egészségügyben vannak tartalékok, de a rossz és átláthatatlan gazdálkodás, valamint a közbeszerzések terén tapasztalt visszaélések miatt egyre rosszabb az egészségügy helyzete. Az állam biztosítottjai után meg kell emelni a járulékokat, az MKP a 7%-ot tartja optimálisnak. Megőriznék a több-biztosítós, plurális egészségbiztosítási rendszert. A betegeknek garantálnák a szabad orvosválasztást. Megőriznék a jelenlegi biztosítási modellt. A biztosítókat a jelenlegi „pénzelosztó" szerepkörből a hozzáadott értékkel bíró szolgáltatók irányába mozdítanák, meghatározva a minimális szoláltatások körét, a pluszt kiegészítő biztosításból fedezhetnék az ügyfelek. Az egészségbiztosítási rendszer megfelelő, nem támogatják az egybiztosítós rendszert. Komplex egészségügyi és szociális szolgáltatások biztosítására irányuló törvényt javasolnak, erre az egészségügyi járulék 1 százalékpontnyi részét különítenék el. Legkésőbb egy éven belül, bevezetnék a diagnózisalapú finanszírozási rendszert, de hagynának lehetőséget a biztosító és a szolgáltató közti kétoldalú megegyezésnek is. A DRG rendszert a lehető leggyorsabban, akár már év végéig bevezetnék. Ha a Fico-kormány nem tolta volna ki a bevezetés időpontját 2013-ról 2017-re, már 3 éve működhetne a rendszer. A múlt évtől 4 kórházban vezették be az alkalmazását, ezért a teljes lefedettséget 2017 végénél hamarabb nem tartja valószínűnek. Igen, mert fontosnak tartják, hogy az általános orvos vagy a gyerekorvos dönthessen a beteg további gyógykezeléséről. Az általános orvos ne csak a betegek „elosztását" végezze. Az elektronikus egészségügyi rendszer, az eHealth fokozatosan feleslegessé tenné a beutalókat. Igen. Mindenképpen rendezni kell a kórházak - elsősorban az állami kórházak - által felhalmozott adósságot. Ez az adósság megdrágítja az új beszerzéseket, például drágábban kapják a gyógyszereket. Biztosítani kell a bérek fedezetét, mielőbb rendeznék a kórházak adósságait együtt azzal, hogy a kórházak menedzsereinek személyes felelősségét erősítenék a további eladósodás megakadályozása érdekében. Az egészségügy rákfenéje a korrupció és a kliensrendszer. Egyértelmű és világos játékszabályok kellenek, a kórházak élére nem politikai jelölteket kell kinevezni, hanem közgazdászokat, menedzsereket. A párt az inflációnál nagyobb ütemben növelné az egészségügyi költségvetést, azt nem tartalmazza a programjuk, hogy milyen mértékben. Megtartanák a jelenlegi biztosítási rendszert azzal, hogy lehetővé tennék a biztosítóváltást évente egyszer, de nemcsak szeptember végi határidővel lehetne átjelentkezni másik biztosítóba, hanem bármikor. A DRG rendszert két éven belül bevezetnék, az orvosok közti elektronikus információmegosztást pedig 2020-ra valósítanák meg. A beutalókat megtartanák, de elektronikus alapra helyeznék. A legfontosabbnak a személyi felelősség elvének bevezetését tartja az egészségügyben is, pályázatokon választanák ki a kórházak igazgatóit és vezető pozícióban lévő menedzsereit. Kitiltanák az egészségügyből az offshore cégeket. Összehasonlítanák, és elektronikusan elérhetővé tennék az egészségügyi beszerzéseket 100 napon belül. Minden évben nőtt az egészségügy finanszírozására fordított összeg. Az elmúlt évhez képest idén 275 millió euróval több jut az ágazatba. Továbbra is az egybiztosítós rendszer bevezetését tartja ideálisnak. Szerintük Szlovákia az egyetlen állam, ahol megengedett a nyereségképzés a társadalmi egészségbiztosítási rendszerben. A DRG rendszer már működik, jelenleg gyűjtik az adatokat, hogy a kórházak pontosan meg tudják határozni, milyen előnyökkel jár számukra a DRG rendszer. Ev végéig fokozatosan elindul az eHealth rendszer, ami azt fogja eredményezni, hogy a beutalóknak nem lesz értelmük, megszűnnek. A betegeket a kórházakból az ambuláns szférába kell irányítani, a szakorvosi rendelőkből pedig az általános orvosokhoz. Ebből következik, hogy meg kell erősíteni az általános orvosok kompetenciáit. A lakosság öregedése miatt fel kell készülni az egyre több idős betegre. (ipj) HPI: A Smernek nincs valódi egészségügyi programja (Gabriel Kuchta felvétele) LAJOS P. JÁNOS A legtöbb párt fontos problémának tartja az egészségügy helyzetének javításét. Ennek megfelelően a programokban is viszonylag részletes megoldási javaslatokkal találkozhatunk. Pozsony. A pártok egészségügyi programjait részletesen elemezte az Egészségpolitikai Intézet (HPI). Lapunk a fenti öt párt egészségügyi programjának bemutatására tett kísérletet, egyrészt a program tartalma, másrészt a párt várható szerep- vállalása alapján. A HPI értékelése alapján a legjobb egészségügyi programmal a Híd és az SaS rendelkezik, az intézet elemzőinek értékelése alapján mindkét párt 35 pontot szerzett programjának erre a részére. Az értékelésben jól szerepelt a KDH is, amely 28 pontot szerzett, az MKP programját 21 pontra értékelték az elemzők. A HPI szerint a leggyengébb programmal a Smer rendelkezik, amelynek nulla pontot adtak az elemzők. A Híd programja a HPI szerint kicsit már túlzottan szakmai nyelven íródott. „Annyira szakmai, hogy szakmaibb már nem is lehetne. A tényeket tekintve viszont helyesen fogalmaz. A párt nem áll elő semmilyen forradalmi újítással, de következetesen megfogalmazza azokat az evolúciós változásokat, amelyek szükségesek a rendszer változásához” - írj értékelésében a HPI. Elégedettek a KDH-val is, amely elsősorban az egészségügyi rendszerbe jutó közpénzek elosztásának elégtelen kifejtése miatt kapott kevesebb pontot. A párt például lehetővé tenTomáš Szalay, a HPI elemzője né, hogy a betegek fizessenek a standardnál magasabb színvonalú szoláltatásokért is, például akár egy jobb minőségű csípőízületért, de azzal, hogy legalább egy összemérhető színvonalú ízület beültetését a biztosító fizetné. Az MKP programja a középmezőnyben végzett. , A- program az általános ígéretek, néhány furcsa állítás és néhány jó ötlet keveréke. Habár nem komplex program, de említést érdemel az az ötlet, hogy azok a krónikus betegek, akik nem járnak rendszeres ellenőrzésre, magasabb biztosítási járulékot fizessenek” - értékel a HPI. Kiemeli azt is, hogy a párt az egészségbiztosítási járulék egy részét elkülönítené a tartós gondoskodásra szoruló betegek kezelésére. A Sieť 22 pontot kapott a programjára. Ennek a pártnak is azt rója fel a HPI, hogy nem komplex, nem foglalkozik az egészségügy egészével. „A párt helyesen mutat rá egyes problémákra és javaslatokkal is előáll: a várólisták, a minimális hálózat jobb szabályozása, a minőségre vonatkozó információk nyilvánosságra hozatala. Érdekes az a javaslatuk, hogy egyes gyógyszerek gyógyszertárakon kívüli árusítását is lehetővé tennék” - áll az értékelésben. A Smer egészségügyi programjáról lesújtó véleménnyel van a HPI, csak ennyit írnak: „Nincs valódi választási programja”. Ennek megfelelően a párt nulla pontot kapott az értékelésben.
