Új Szó, 2015. december (68. évfolyam, 277-300. szám)
2015-12-03 / 279. szám, csütörtök
ľ~ L-L 1 8 I Betegségek A-tól Z-íg 2015. december EGESZSEGMAGAZIN www.ujszo.com ■ www.vasarnap.com ujszo@ujszo.com ■ vasarnap@vasarnap.com KÍMÉLJÜK az epénket! Nem sok ember mondhatja el magáról, hogy soha nem volt gondja, baja az epéjével. Tény, hogy az epebetegségek igencsak terjedőben vannak. Ennek egyik fő oka a helytelen, zsírban gazdag táplálkozás. epekő ma már nép- betegei ségnek számít. Kezelése műtéttel a leghatásosabb, de vannak más módszerek is. HOGY ALAKUL KI? Akkor jön létre, amikor az epében - az epehólyagban tárolt váladékban - kis kősze- rű kristályok, rögök válnak ki. Az epe több összetevőből áll, ezek a koleszterin, az epesavak sói, a bilirubin és a víz. Ha az epehólyag nem tud megfelelőképp kiürülni, vagy a koleszterin, az epesavak vagy a bilirubin túlságosan felszaporodik az epében, kialakulhatnak az epekövek. TÍPUSAI Az epekövek változó méretűek, lehetnek olyan kicsik, mint egy gombostűfej, de Epehólyag Epekő blokkolja a hasnyálmirigy- vezetéket vannak golffabda méretűek is. Két legfontosabb fajtájuk: koleszterinkövek és pigmentkövek. A koleszterinkő a leggyakoribb epekőtípus. Általában sárgászöld és akkor keletkezik, amikor a máj túl sok koleszterint választ ki. A pigmentkövek sokkal ritkábbak. Kis méretűek, sötétbarnák vagy feketék. Bilirubin sókból, leggyakrabban kalcium bilirubinátból épülnek fel. Pigmentkövek leggyakrabban olyan betegnél alakulnak ki, aki májzsugorban, epeúti fertőzésben vagy különböző eredetű vérképzőszervi betegségben szenved. MILYEN GYAKORI? A népesség 10%-ának, az idős emberek 15%- ának vannak epekövei, bár gyakori a teljes tünetmentesség. Hasnyálmirigy kik vannak. VESZÉLYBEN? Az epekőbetegségnek több kockázati tényezője is ismert. Például nőknél (20-60 év között) kétszer gyakoribb, mint a Gyomor Hasnyálmirigy-gyulladás hasonló korú férfiaknál. A túlsúlyos vagy kövér egyének is veszélyeztetettek, mivel magasabb a koleszterinszintjük és nehezebben ürül az epehólyagjuk. Ehhez hasonlóan gyors súlyvesztés esetén is megnő az epekő kialakulásának kockázata, mivel a lebomló zsírok miatt a máj túl sok koleszterint választ ki az epébe. További rizikófaktorok: • a fogamzásgátló tabletták vagy a hormonpótló kezelés okozta extra ösztrogénbevitel • a terhesség • a családban előforduló epekövesség • cukorbetegség • különböző gyógyszerek szedése. NÉMA KÖVEK Az epeköves betegek 70%-ának egyáltalán semmilyen tünetei nincsenek, és legtöbben magukról az epekövekről sem tudnak. A köveket gyakran egyéb okból végzett vizsgálatok során véletlenül fedezik fel. Ezért hívjuk ezeket „néma" epeköveknek. Ha valakinek néma epekövessége van, jobb, ha kerüli a zsíros ételeket, de amíg tünet vagy fájdalom nem jelentkezik, nincs szükség sebészi beavatkozásra. Fontos ismerni az epeműtét veszélyeit, költségeit és a műtét okozta egyéb kellemetlenségeket. AMIKOR A KŐ AZ EPEVEZETÉKBE KERÜL Az epekövesség okozta tipikus panaszok akkor alakulnak ki, amikor a kő az epét szállító vezetékek valamelyikébe kerül. A leggyakoribb tünet a visszatérő, hirtelen fellépő felső-hasi fájdalom, esetleg hátfájás, amit ebben az esetben epe- kőkólikának nevezünk. A tünetek gyakran zsíros ételek elfogyasztása után jelentkeznek. A LEGISMERTEBB PANASZOK • állandó, súlyos fájdalom a jobb oldali felső hasi területen, mely a lapockák közé, a hátba is sugározhat. A fájdalom gyorsan erősödik, és 15 perctől több óráig is fennállhat • hányinger, hányás • emésztési zavar, szélgörcsök, hasi diszkom- fortérzés • rosszullét zsíros, ételektől NÉHÁNY SÚLYOS TÜNET AZONNALI FIGYELMET KÍVÁN: • láz, verítékezés, hidegrázás • sárgaság - a bőrés a szem fehérje sárgás elszíneződése A láz az epehólyag vagy a hasnyálmirigy fertőződésének és gyulladásának jele lehet (cholecystitis, pancreatitis). A hasnyálmirigy az epehólyaghoz közeli emésztőszervi mirigy, mely emésztőenzimeket és az inzulint termeli. Sárgaság akkor alakul ki, amikor a fő epevezetéket zárja el egy epekő, így az epét alkotó bilirubin a véráramba kerül. Az epekövességhez hasonló tüneteket számos más betegség is okozhat, ezért fontos az orvosi vizsgálat, mely kizárhat egyéb elváltozásokat, például az emésztési zavart vagy a gyomorfekélyt. Az orvos kiértékeli a tüneteket, és szükség esetén specialistával is konzultál. (egeszsegkalauz)
